衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革和人才培養(yǎng)人事薪酬制度

衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革和人才培養(yǎng)人事薪酬制度主要內(nèi)容衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革建立人才培養(yǎng)和人事薪酬制度的重要意義行業(yè)人才培養(yǎng)和人事薪酬制度工作進(jìn)展存在的困難和問題下一步改革的基本思路一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革（一）國(guó)家衛(wèi)生健康委機(jī)構(gòu)改革總體情況（二）關(guān)于地方衛(wèi)生健康職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革一、衛(wèi)生健康委機(jī)構(gòu)改革

黨的十八屆二中全會(huì)和十二屆全國(guó)人大一次會(huì)議先后審議通過《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案》，從黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局出發(fā)，作出組建國(guó)家衛(wèi)生健康委的重大決策部署。2013年3月17日，國(guó)家衛(wèi)生健康委掛牌組建。6月9日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了衛(wèi)生健康委“三定”規(guī)定。至2013年6月底，國(guó)家衛(wèi)生健康委機(jī)構(gòu)改革的主要任務(wù)基本完成，職能落實(shí)到位，機(jī)構(gòu)設(shè)置到位，干部調(diào)配到位。一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革《關(guān)于國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案的說明》要求：“三堅(jiān)持”、“四到位”。改革后，堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育政策，要繼續(xù)堅(jiān)持計(jì)劃生育黨政一把手負(fù)總責(zé)，繼續(xù)實(shí)施計(jì)劃生育一票否決制。國(guó)家衛(wèi)生和健康委員會(huì)要高度重視計(jì)劃生育工作，合理設(shè)置相關(guān)機(jī)構(gòu)，充實(shí)工作力量，確保這項(xiàng)工作得到加強(qiáng)。地方各級(jí)政府要繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)計(jì)劃生育政策，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位、落實(shí)到位。一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革

1．從講政治、講大局的高度，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央重大決策部署。

2．加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，精心搞好頂層設(shè)計(jì)。3．注重簡(jiǎn)政放權(quán)，加快推進(jìn)職能轉(zhuǎn)變。1、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委機(jī)構(gòu)改革主要做法一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革4．科學(xué)設(shè)置機(jī)構(gòu)，更加突出重點(diǎn)工作。對(duì)原兩部委的綜合司局進(jìn)行合并，對(duì)職責(zé)相近的司局進(jìn)行整合，重點(diǎn)業(yè)務(wù)司局原則不動(dòng)。將婦幼保健與計(jì)生技術(shù)服務(wù)整合，將醫(yī)政與醫(yī)管整合，加強(qiáng)行業(yè)管理。加強(qiáng)了計(jì)劃生育基層指導(dǎo)、家庭發(fā)展和流動(dòng)人口服務(wù)管理，消除了基層對(duì)整合后計(jì)生工作可能被削弱的擔(dān)心。增設(shè)了規(guī)劃信息、體制改革和綜合監(jiān)督等司局，更加突出醫(yī)改、依法行XX綜合監(jiān)管。一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革

5．堅(jiān)持公平公正，妥善做好干部安排。堅(jiān)持“一碗水端平”，本著“工作需要、職務(wù)高低、任職經(jīng)歷”的干部安排慣例原則，對(duì)每一位干部都做出了認(rèn)真負(fù)責(zé)的安排。對(duì)部分整合重組的司局，適當(dāng)“加長(zhǎng)板凳”。

6．堅(jiān)持“兩手抓”，做到“兩促進(jìn)”。

7．強(qiáng)化建章立制，加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。2014年8月，中央編辦批復(fù)國(guó)家衛(wèi)生健康委事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制調(diào)整意見。調(diào)整后，委屬事業(yè)單位99個(gè)（包括委管醫(yī)院），事業(yè)編制69568名。新設(shè)國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療服務(wù)管理指導(dǎo)中心，財(cái)政補(bǔ)助編制30名。國(guó)家衛(wèi)生健康委事業(yè)單位改革進(jìn)展順利按照落實(shí)職能、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、規(guī)范管理、促進(jìn)發(fā)展的原則，積極穩(wěn)妥地完成委屬事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制調(diào)整工作，認(rèn)真落實(shí)中央編辦批復(fù)精神，促進(jìn)委屬事業(yè)單位科學(xué)發(fā)展，為建設(shè)人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。分別召開委直屬聯(lián)系單位、委屬醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人會(huì)議，統(tǒng)一思想，部署事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制調(diào)整有關(guān)工作。國(guó)家衛(wèi)生健康委事業(yè)單位改革進(jìn)展順利一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革

（二）關(guān)于地方衛(wèi)生計(jì)生職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革1、總體要求。《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于地方政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革的意見》提出，地方政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革要適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，以職能轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵模罅?jiǎn)政放權(quán)，優(yōu)化機(jī)構(gòu)設(shè)置，提高行政效能，努力建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府。中央要求，整合地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門、人口和計(jì)劃生育部門的機(jī)構(gòu)和職責(zé)，優(yōu)化配置基層醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)資源。一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革

2、突出職能轉(zhuǎn)變，積極穩(wěn)妥推進(jìn)。要處理好政府與市場(chǎng)、政府與社會(huì)、政府層級(jí)間的關(guān)系，減少對(duì)微觀事務(wù)的干預(yù)，同時(shí)加強(qiáng)和改善宏觀管理，嚴(yán)格事中事后監(jiān)管。2013年9月，國(guó)家衛(wèi)生健康委下發(fā)了《關(guān)于加快政府職能轉(zhuǎn)變深化行政審批制度改革的意見》，要求高度重視行政審批制度改革工作，加強(qiáng)行政審批制度改革的監(jiān)督檢查。一、衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革

目前，省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)改革已基本完成。市縣政府機(jī)構(gòu)改革工作正在積極推進(jìn)。省級(jí)衛(wèi)生健康部門要認(rèn)真做好事業(yè)單位的改革。全面落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委和中央編辦《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源的實(shí)施方案》的精神，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)工作?！笆∵x設(shè)、市縣合、鄉(xiāng)增強(qiáng)、村共享”。二、建立人才培養(yǎng)和薪酬制度的重要意義（一）中央重大決策部署的明確要求（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容（三）實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)滿意”的基本保障（一）中央重大決策部署的明確要求

十八大：健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。……提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。十八屆三中全會(huì)：加快公立醫(yī)院改革，落實(shí)政府責(zé)任，建立科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)、人事薪酬制度。李克強(qiáng)總理在2014年政府工作報(bào)告中提出：在事業(yè)單位逐步推行績(jī)效工資，健全醫(yī)務(wù)人員等適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。李克強(qiáng)總理對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革作出批示：各地區(qū)、各有關(guān)部門要繼續(xù)以縣級(jí)公立醫(yī)院改革為突破口，按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，下足工夫做好“破除以藥補(bǔ)醫(yī)、創(chuàng)新體制機(jī)制、充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性”三篇大文章。（一）中央重大決策部署的明確要求

劉延?xùn)|副總理：醫(yī)務(wù)人員是人民群眾健康的守衛(wèi)者，是深化醫(yī)改的主力軍，要健全科學(xué)的人才培養(yǎng)使用評(píng)價(jià)機(jī)制和薪酬制度，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性主動(dòng)性。（一）中央重大決策部署的明確要求

《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》：加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。改革人事制度，完善分配激勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，……有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容

《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》：深化人事、分配制度改革，從改革人事制度、建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度等方面提出了明確要求。（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容李斌主任：加快研究制定醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，同時(shí)要理順醫(yī)藥價(jià)格，使醫(yī)療服務(wù)勞務(wù)技術(shù)價(jià)格合理地體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)技術(shù)價(jià)值。（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容兩個(gè)滿意：人民群眾滿意，醫(yī)務(wù)人員滿意。事業(yè)成敗，關(guān)鍵在人：行業(yè)人才的培養(yǎng)是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要推動(dòng)力量。醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革關(guān)系到廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益和積極性的調(diào)動(dòng)。（三）實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)滿意”的基本保障三、工作進(jìn)展（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著（二）各地探索人事薪酬制度改革取得積極成效1.人才資源總量和配置水平進(jìn)一步提高一是人才資源總量穩(wěn)步增長(zhǎng)從2007年到2012年：衛(wèi)生人員由696萬增加到2012年的911.6萬。每千人口醫(yī)師數(shù)由1.62人提高到1.94人。每千人口護(hù)士數(shù)由1.19人提高到1.85人。（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著1.人才資源總量和配置水平進(jìn)一步提高二是人才結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著十一五期間高級(jí)衛(wèi)生人員增加15萬人1.人才資源總量和配置水平進(jìn)一步提高二是人才結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著十一五期間大學(xué)專科及以上學(xué)歷人員比例提高15%1.人才資源總量和配置水平進(jìn)一步提高二是人才結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著十一五期間1：0.661：0.85醫(yī)護(hù)比提高1.人才資源總量和配置水平進(jìn)一步提高三是人才使用效能不斷提高從2005年到2012年：醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次由5.3人增長(zhǎng)到7.2人。醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日由1.6人增長(zhǎng)到2.6人。（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著2.人才政策體系建設(shè)取得積極成效（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著培養(yǎng)開發(fā)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)配置激勵(lì)保障3.全民健康衛(wèi)生人才保障工程實(shí)現(xiàn)新突破（一）衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成果顯著加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)推動(dòng)住院師規(guī)范化培訓(xùn)引進(jìn)、培養(yǎng)、支持了一批醫(yī)學(xué)杰出骨干人才全民健康人才保障工程基層人才隊(duì)伍建設(shè)取得積極成效1.全國(guó)公立醫(yī)院人員工資水平整體提高（二）各地探索人事薪酬制度改革取得積極成效全國(guó)各地區(qū)醫(yī)院在職職工年工資收入縣級(jí)醫(yī)院在職職工年工資收入在職職工獎(jiǎng)金收入津貼補(bǔ)貼和其他收入2009年43034元31438元17541元11083元2012年63294元48342元35815元12975元提高比例47.08%53.77%100.04%17.07%2.人事編制管理取得新突破（二）各地探索人事薪酬制度改革取得積極成效雙擊此處添加文字內(nèi)容推行聘用制和崗位管理制度重新核定編制北京、河北、江蘇鎮(zhèn)江等按現(xiàn)有編制情況和工作量增加了人員編制。深圳、濰坊、蕪湖、馬鞍山、鄂州等地實(shí)行“總量控制、動(dòng)態(tài)管理”，探索實(shí)行按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進(jìn)能出的用人制度，同時(shí)留出部分編制用以吸引高端人才。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)3.績(jī)效工資改革取得新進(jìn)展（二）各地探索人事薪酬制度改革取得積極成效1績(jī)效工資改革新進(jìn)展提高績(jī)效工資水平提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效比例同工同酬完善績(jī)效考核制度完善工資經(jīng)費(fèi)保障政策3.績(jī)效工資改革取得新進(jìn)展XX省XX市探索實(shí)行院長(zhǎng)和醫(yī)生的年薪制：一是建立院長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)體系并實(shí)行醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制，院長(zhǎng)年薪最高達(dá)31.5萬元，最低14.7萬元；二是建立醫(yī)院內(nèi)部考核評(píng)價(jià)體系并實(shí)行醫(yī)生（技師）年薪制。按照醫(yī)生收入高于一般平均收入3-5倍的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行年薪制。（二）各地探索人事薪酬制度改革取得積極成效3.績(jī)效工資改革取得新進(jìn)展XX市：2013年，XX市公立醫(yī)院管理中心直屬10家公立醫(yī)院年人均收入為21.48萬元。香港大學(xué)XX醫(yī)院參照香港地區(qū)薪酬體系，醫(yī)生的收入按社會(huì)平均工資的9倍起步（45萬元/年），最高可達(dá)到100萬元/年，護(hù)士、管理等醫(yī)院其他人員的平均收入為25萬元/年。（二）各地探索人事薪酬制度改革取得積極成效四、存在的困難和問題（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題（二）人事薪酬面臨的主要問題1.人才總量仍然不足（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題1.人才總量仍然不足（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題1.人才總量仍然不足（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題2.地區(qū)發(fā)展不均衡（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題147%的城市人口占用67%的衛(wèi)生人員資源53%的農(nóng)村人口占用33%的衛(wèi)生人員資源2.地區(qū)發(fā)展不均衡（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題2005-2012年間：城市衛(wèi)生技術(shù)人員年增長(zhǎng)8.8%，而農(nóng)村年增長(zhǎng)僅為4.7%。農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總量的比例從54.1%下降至49.1%。3.基層人才匱乏，素質(zhì)和能力有待提高（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題全國(guó)衛(wèi)生人才中，初級(jí)及以下職稱占70%，中級(jí)職稱占23%，高級(jí)職稱只占7%?；鶎犹貏e是農(nóng)村基層衛(wèi)生人才匱乏。4.人才政策體系有待進(jìn)一步完善（一）人才培養(yǎng)面臨的主要問題績(jī)效考核和績(jī)效工資制度應(yīng)進(jìn)一步體現(xiàn)水平、能力、臨床工作量和服務(wù)質(zhì)量的差異，體現(xiàn)對(duì)基層特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生人才的傾斜。1.人事制度改革還需進(jìn)一步深化（二）人事薪酬面臨的主要問題公立醫(yī)院中，“能上不能下、能進(jìn)不能出”、醫(yī)務(wù)人員難以流動(dòng)等問題依舊存在。1.人事制度改革還需進(jìn)一步深化（二）人事薪酬面臨的主要問題編制不足和空編現(xiàn)象并存，一些試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院雖有空編，但仍存在大量編外人員。2.體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度尚未建立（二）人事薪酬面臨的主要問題薪酬制度尚未建立行業(yè)增長(zhǎng)速度慢行業(yè)工資水平低與國(guó)際慣例不符合基本工資比例低人員支出比例低與行業(yè)特點(diǎn)不匹配津貼補(bǔ)貼水平低2012年在19個(gè)行業(yè)中工資收入排名第9位，處于中等水平。與國(guó)外相比，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在各行業(yè)排位較低。職業(yè)要求高、培養(yǎng)周期長(zhǎng)社會(huì)責(zé)任重、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高工作強(qiáng)度高、技術(shù)難度大3.公立醫(yī)院內(nèi)部分配制度改革亟需實(shí)現(xiàn)突破不同崗位人員差距不合理（二）人事薪酬面臨的主要問題醫(yī)務(wù)人員和管理人員之間的薪酬差距過大高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員的薪酬定位相對(duì)較低編外與編內(nèi)醫(yī)務(wù)人員薪酬差距不合理不同職位的醫(yī)務(wù)人員差距不明顯3.公立醫(yī)院內(nèi)部分配制度改革亟需實(shí)現(xiàn)突破政府對(duì)公立醫(yī)院投入較低，人力補(bǔ)償不足：由于財(cái)政支持不足，醫(yī)院必須“創(chuàng)收”才能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在一些地方已經(jīng)成為公立醫(yī)院的主要目標(biāo)，公立醫(yī)院的公益性受到影響。（二）人事薪酬面臨的主要問題4.對(duì)非經(jīng)濟(jì)型薪酬關(guān)注較少長(zhǎng)期以來公立醫(yī)院由于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員福利、帶薪休假等關(guān)注嚴(yán)重不足：（二）人事薪酬面臨的主要問題每名醫(yī)生年均擔(dān)負(fù)門診人次每名醫(yī)生年均擔(dān)負(fù)出院人次縣級(jí)公立醫(yī)院縣以上公立醫(yī)院縣級(jí)公立醫(yī)院縣以上公立醫(yī)院2008年1396179681642012年1680207111785增加%20.315.344.432.8五、下一步改革的主要思路（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)貫徹落實(shí)自覺性（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)（三）加強(qiáng)人事制度改革，增強(qiáng)隊(duì)伍活力（四）加強(qiáng)薪酬制度頂層設(shè)計(jì)，努力爭(zhēng)取有所突破（五）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)“兩個(gè)滿意”1.提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感。2.統(tǒng)一思想，堅(jiān)定改革信心和決心。3.落實(shí)各級(jí)責(zé)任，上下協(xié)力推進(jìn)。（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)貫徹落實(shí)自覺性1.全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)劃化培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生“同質(zhì)化”2014年1月，國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合中央編辦、國(guó)家發(fā)改委、教育部、財(cái)政部、人社部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局七部門下發(fā)了文件，就建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度提出實(shí)施方案。（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)2.穩(wěn)步推進(jìn)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，加強(qiáng)基層為衛(wèi)生骨干隊(duì)伍建設(shè)2013年，國(guó)家衛(wèi)生健康委XX財(cái)政部、人社部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)工作的暫行辦法》，提出2013年度首先在XX、XX、XX、XX4個(gè)中西部省份開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點(diǎn)工作。（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)3.加強(qiáng)農(nóng)村隊(duì)伍建設(shè)繼續(xù)開展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作繼續(xù)作好城鄉(xiāng)對(duì)口支援，穩(wěn)步提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力創(chuàng)新人才管理機(jī)制，實(shí)施縣鄉(xiāng)村一體化從2010年開始，XX省啟動(dòng)縣鄉(xiāng)醫(yī)院一體化改革，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院的人員實(shí)現(xiàn)雙向流動(dòng)，財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)1.建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制2.落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘3.全面推行聘用制度和崗位管理制度4.完善縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)制度，為促進(jìn)人才合理流動(dòng)創(chuàng)造條件（三）加強(qiáng)人事制度改革，增強(qiáng)隊(duì)伍活