驗光與配鏡課件

驗光與配鏡

烏魯木齊市眼耳鼻喉?？漆t(yī)院眼視光診斷矯治中心眼視光QQ群號：93021893一、驗光的一般程序驗光前的檢查驗光視功能檢查一、驗光的一般程序㈠驗光前的檢查成人：無特殊者需檢查雙眼裸眼視力有矯正眼鏡者檢查矯正視力特殊情況：配戴各類角膜接觸鏡患者須經(jīng)裂隙燈檢查眼前節(jié)情況，排除禁忌癥疑為高度近視患者需經(jīng)直接或間接眼底鏡檢查眼底情況一、驗光的一般程序㈡驗光：成人：一般情況下，進行顯然驗光青少年及兒童：睫狀肌麻痹驗光1.1%阿托品散瞳驗光（13歲以下兒童）2.快速散瞳驗光（13周歲至18周歲的青少年）一、驗光的一般程序驗光步驟：電腦驗光（參考）檢影驗光（客觀驗光）綜合驗光儀驗光（主覺驗光）試戴一、驗光的一般程序㈢視功能檢查一部分患者經(jīng)準確驗光配鏡后，仍出現(xiàn)戴鏡不適、閱讀不持久等問題，需做視功能方面的相關(guān)檢查，必要時進行視功能訓(xùn)練。一、驗光的一般程序視功能檢查的一般內(nèi)容：遠距離視覺功能檢查：Worth四點視標檢測立體視覺檢測影像不等檢測雙眼固視差異檢測二、配鏡㈠配鏡的時機：成人：顯然驗光者，經(jīng)試戴后直接配鏡兒童：一般情況下，散瞳驗光患者需經(jīng)復(fù)光后配鏡。但某些特殊情況下不需復(fù)光，直接配鏡。二、配鏡㈡配鏡的種類：普通框架眼鏡多焦點漸進鏡/學(xué)生第E鏡RGP角膜塑形鏡二、配鏡例：患者10歲男性，裸眼視力：雙0.4，33cm照影：正位，遮去遮：正位。眼部其他檢查（-）。散瞳驗光并復(fù)光：右：-1.50DS=1.0左：-1.75DC=1.0適宜配戴的眼鏡：多焦點漸進鏡或第E鏡。二、配鏡二、配鏡二、配鏡例：患者熱某32歲女性，維吾爾族，裸眼視力：右：0.1，左：0.08，眼位正。驗光結(jié)果:右：-4.50DS=-3.50DC×70=0.4左：-5.00DS=-3.00DC×120=0.6角膜地形圖顯示雙圓錐角膜。角膜曲率：右眼K1：44.8，K2：50.0；左眼：K1：45.1，K2：47.8。眼部其他檢查（-）配戴RGP后，戴鏡視力：右：0.8，左：1.0-

二、配鏡RGP的優(yōu)點：1、良好的生理相溶性，使長期配戴RGP鏡片不易引起角膜肥厚與水腫。2、透氧性高，不易引起缺氧及干眼癥，不會造成角膜內(nèi)皮細胞數(shù)的改變。3、對防止近視或散光的加深，視力矯正效果優(yōu)于軟性隱形眼鏡。4、保養(yǎng)簡單，使用壽命長；正確護理下，鏡片可使用長達2-3年。5、長期使用可維護角膜的生理健康，安全性高。6、因配戴軟性隱形眼鏡而長期缺氧、眼睛充血或?qū)е滦律?、干眼、視力矯正不良者，眼睛恢復(fù)健康后可以改配RGP鏡片。二、配鏡例：患者彭某9歲女性，雙眼裸眼視力：0.1，經(jīng)散瞳驗光并復(fù)光：雙眼：-5.00DS=1.0角膜曲率：右：K1：43.5，K2：44.5左：K1：43.5，K2：44.75眼部其他檢查（-）配戴角膜塑形鏡，復(fù)查裸眼視力：一天：右：0.7，左：0.5一周：右：0.7，左：0.7一月：右：1.2，左：1.2二、配鏡角膜塑形鏡的結(jié)構(gòu)及原理二、配鏡二、配鏡現(xiàn)有角膜塑形鏡與以前的OK鏡有何區(qū)別鏡片質(zhì)量材料透氣性設(shè)計原理加工驗配質(zhì)量驗配體系對醫(yī)師、驗配師、患者都提出了規(guī)范要求，嚴格的初檢和用戶選擇、試戴、用戶使用培訓(xùn)、復(fù)查和不良反應(yīng)處理等程