醫(yī)院管理案例：成立科室助理團隊提升延續(xù)性護理服務質量北京醫(yī)院課件

成立“科室助理”團隊，提升延續(xù)護理服務質量北京醫(yī)院成立“科室助理”團隊，提升延續(xù)護理服務質量北京醫(yī)院目錄05管理目標04隨訪現(xiàn)狀06實施過程02護理概況01醫(yī)院簡介03科室簡介08版權聲明07效果評價目錄05管理目標04隨訪現(xiàn)狀06實施過程02護理概況01醫(yī)院01醫(yī)院簡介

1905194519492015建院：德國醫(yī)院北平市衛(wèi)生局接管，更名為“市立北平醫(yī)院”

更名為“北京醫(yī)院”,毛主席親筆提名01醫(yī)院簡介1905194519492015建院：德國組織架構護理質控辦公室編制3人含科長1名護理部副主任2名護理部辦公室編制3人含科長1名保健醫(yī)療部15個護理單元內科14個護理單元外科12個護理單元門急診10個護理單元二部5個護理單元主管副院長兼護理部主任1名02護理概況科護士長1名副科護士長2名護士長18名副護士長2名科護士長1名護士長12名副護士長2名科護士長1名護士長11名副護士長4名科護士長1名護士長9名副護士長1名科護士長1名護士長2名組織架構護理質控辦公室護理部副主任2名護理部辦公室保健醫(yī)療部02護理概況

相關數(shù)據(jù)護士總數(shù)：1208人臨床護士：1168人科護士長：7人；護士長：61人?？谱o士：144人主任、副主任、助理：5人床位總數(shù)：1323張門診量：208萬人次/年出院人數(shù)：4.1萬人次/年平均住院日：9.2天02護理概況

相關數(shù)據(jù)護士總數(shù)：1208人臨床護士：1103科室簡介

北京醫(yī)院血管外科目前開放床位29張，擁有一支技術精湛、責任心強的醫(yī)護團隊，包括主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，主管護師3名，護師10名；其中教授、博士研究生導師1名，3人擁有博士學位，2人擁有碩士學位科室能夠完成血管外科各類疾病的微創(chuàng)及開放手術治療，在胸腹主動脈疾病、頸動脈疾病、內臟動脈疾病、下肢動脈疾病、腔靜脈疾病和下肢靜脈疾病等方面的診治理念和技術達到了國內領先水平03科室簡介

北京醫(yī)院血管外科目前開放床位29張，擁有一04隨訪現(xiàn)狀01隨訪工作大多僅由護理人員承擔，因隨訪量的龐大，目前大部分醫(yī)院對出院患者僅能做到院后1-2次隨訪，隨訪對象多限于本地患者（人工電話隨訪僅覆蓋本地患者）0203隨著患者數(shù)量的增加，患者群的規(guī)范化管理尤為重要!而群的管理增加了醫(yī)務人員的負擔。醫(yī)護人員每日忙于日常工作，對群內提問無法做到及時回復，造成醫(yī)患院后溝通的不順暢04隨訪能為醫(yī)務人員積累豐富的臨床資料。以往的隨訪限于簡單的詢問，并未以表格的形式對數(shù)據(jù)進行專業(yè)化、系統(tǒng)化收集，使大量有科研價值的數(shù)據(jù)散落在院后隨訪率偏低護理人員承擔的隨訪內容大多僅限于簡單的詢問，如體溫、傷口恢復情況等，由于專業(yè)知識的限制，對隨訪中的患者提問如下一步的處理措施等無法全面回答隨訪質量欠佳患者群缺乏規(guī)范化管理隨訪未與科研對接04隨訪現(xiàn)狀01隨訪工作大多僅由護理人員承擔，因隨訪量的管理目標構建醫(yī)、護、患三方溝通渠道，實現(xiàn)連續(xù)性隨訪，隨訪不再有期限0102030405出院患者不再“失聯(lián)”根據(jù)疾病種類對患者微信群進行分類分群管理，甚至“一對一”管理專病管理錄制系列化、內容豐富的健教視頻，依托“視頻中心”，患者可實現(xiàn)檢索并反復收看健教資料電子化設計電子化隨訪表格，建立出院患者專病數(shù)據(jù)庫，進行專業(yè)、系統(tǒng)的院后患者資料收集隨訪與科研對接管理目標構建醫(yī)、護、患三方溝通渠道，0102030405出01020304根據(jù)疾病種類實現(xiàn)患者群的分類、細化管理成立“科室助理”團隊，實現(xiàn)患者群的統(tǒng)一、高效、規(guī)范化管理依托視頻平臺，實現(xiàn)醫(yī)、護、患“一對一”的遠程線上溝通與指導將共性健教內容電子化，建立“視頻中心”，實現(xiàn)線上檢索與收看06實施過程05專病患者群內發(fā)布系列專病健教內容，實現(xiàn)信息的定向傳遞06設計電子化隨訪表格，建立專病出院患者數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)隨訪與科研的對接以患者為核心加強醫(yī)、護、患溝通科室助理統(tǒng)一管理01020304根據(jù)疾病種類實現(xiàn)患者群的分類、細化管理成立““科室助理”團隊，共5人，由志愿加入并有醫(yī)學背景及科研愿望的醫(yī)務人員組成，學歷均在本科或以上，其中3人具備豐富的臨床科研經(jīng)驗醫(yī)護人員對科室助理進行統(tǒng)一培訓，制定工作標準，配合科室需求及發(fā)展目標，實現(xiàn)對出院患者的統(tǒng)一管理“科室助理”團隊“科室助理”講解出院患者管理流程“科室助理”介紹及二維碼“科室助理”了解科內疾病構成06實施過程——成立“科室助理”團隊造口師培訓護士長講解TED宣教“科室助理”團隊，共5人，由志愿加入并有醫(yī)學背景及科研愿望的根據(jù)疾病種類，建立專病患者微信群“科室助理”日常工作：定期收集歸納患者提問、整理患者一般資料、發(fā)布科室健教視頻、群內講課通知、復診提醒、制作隨訪表格、數(shù)據(jù)庫建立與維護、數(shù)據(jù)收集與錄入等頸動脈患者群糖尿病足患者群下肢靜脈曲張患者群06實施過程——患者群分類、細化管理根據(jù)疾病種類，建立專病患者微信群頸動脈患者群糖尿病足患者群下造口師視頻指導造口患者敷料更換的ARC操作流程06實施過程——視頻平臺實現(xiàn)“一對一”遠程線上指導通過視頻平臺，醫(yī)護人員利用“碎片時間”隨時隨地開啟與患者的“面對面”、“一對一”溝通與指導造口師線上回答患者提問科室護士線上回復患者家屬在家中的護理重點造口師視頻指導造口患者敷料更換的ARC操作流程06實施過護理人員將具有普遍性的健教內容錄制成視頻，如入院介紹、防跌倒宣教、出院指導等科室醫(yī)生根據(jù)不同疾病，錄制關于疾病表現(xiàn)、疾病防治、用藥指導、復診時機等的視頻資料06實施過程——共性健教問題電子化科室醫(yī)護人員錄制健教視頻護理人員將具有普遍性的健教內容錄制成視頻，如入院介紹、防跌倒按照醫(yī)院、科室或疾病名稱進行檢索，患者可以很方便的收看健康教育視頻視頻中心按科室進行搜索按疾病進行搜索06實施過程——依托“視頻中心”實現(xiàn)線上檢索及收看按照醫(yī)院、科室或疾病名稱進行檢索，患者可以很方便的收看健康教“被推動”資料專業(yè)整理數(shù)據(jù)連續(xù)性同步共享06實施過程——隨訪表格設計與數(shù)據(jù)收集“被推動”資料專業(yè)整理數(shù)據(jù)連續(xù)性同步共享06實施過程—06實施過程——建立出院患者專病數(shù)據(jù)庫微信電子問卷電話視頻科研平臺06實施過程——建立出院患者專病數(shù)據(jù)庫微信電子問卷電話視06實施過程——專病隨訪數(shù)據(jù)庫06實施過程——專病隨訪數(shù)據(jù)庫07效果評價——出院患者滿意度出院患者滿意度調查：100%頸動脈狹窄患者群下肢靜脈血栓患者群下肢動脈硬化閉塞患者群下肢靜脈曲張患者群糖尿病足患者群07效果評價——出院患者滿意度出院患者滿意度調查：10007效果評價——共享視頻視頻中心共享視頻30余個，累計瀏覽次數(shù)達到600余次，定期收集患者意見，充實健教內容07效果評價——共享視頻視頻中心共享視頻30余個，累計瀏07效果評價——線上“一對一”視頻線上“一對一”視頻溝通共完成47次，其中醫(yī)生完成20次，護理人員完成27次，其中包括外地患者復診、造口師指導等07效果評價——線上“一對一”視頻線上“一對一”視頻溝通問題答復“科室助理”的主動隨訪頻率為出院時、術后1月、術后3月、術后6月、術后9月及術后12月，為期1年，嚴格按照隨訪表格進行并錄入專病數(shù)據(jù)庫對于患者提出的與?？萍膊∠嚓P問題，保證72h內答復，100%解答07效果評價——隨訪頻次與效率問題答復“科室助理”的主動隨訪頻率為出院時、術后1月、術后3科室建立5個專病數(shù)據(jù)庫，每月一次數(shù)據(jù)分析，一年內擬申請一項臨床科研項目04大動脈炎疾病數(shù)據(jù)庫05深靜脈血栓疾病數(shù)據(jù)庫07效果評價——數(shù)據(jù)庫的建立科室建立5個專病數(shù)據(jù)庫，每月一次數(shù)據(jù)分析，一年內擬申請一項臨07效果評價——總結1成立“科室助理”團隊，對出院患者進行統(tǒng)一規(guī)范化管理，是醫(yī)務人員與出院患者實現(xiàn)無縫對接、無礙溝通的橋梁與媒介，讓隨訪變得不簡單、高效率、高質量而有意義2“視頻中心”使健教資料最大程度地實現(xiàn)了電子化，提高信息傳達的效率3“一對一”線上視頻咨詢，最大程度地滿足了患者的需求提高了患者滿意度，為患者，尤其是外地患者，減輕了經(jīng)濟負擔的同時，也最大程度地節(jié)約了醫(yī)療資源4實現(xiàn)了“隨訪與科研”的對接，讓患者和醫(yī)務人員雙方共同受益，形成了良性的可持續(xù)發(fā)展的隨訪模式07效果評價——總結1成立“科室助理”團隊，對出院患者進謝謝謝謝成立“科室助理”團隊，提升延續(xù)護理服務質量北京醫(yī)院成立“科室助理”團隊，提升延續(xù)護理服務質量北京醫(yī)院目錄05管理目標04隨訪現(xiàn)狀06實施過程02護理概況01醫(yī)院簡介03科室簡介08版權聲明07效果評價目錄05管理目標04隨訪現(xiàn)狀06實施過程02護理概況01醫(yī)院01醫(yī)院簡介

1905194519492015建院：德國醫(yī)院北平市衛(wèi)生局接管，更名為“市立北平醫(yī)院”

更名為“北京醫(yī)院”,毛主席親筆提名01醫(yī)院簡介1905194519492015建院：德國組織架構護理質控辦公室編制3人含科長1名護理部副主任2名護理部辦公室編制3人含科長1名保健醫(yī)療部15個護理單元內科14個護理單元外科12個護理單元門急診10個護理單元二部5個護理單元主管副院長兼護理部主任1名02護理概況科護士長1名副科護士長2名護士長18名副護士長2名科護士長1名護士長12名副護士長2名科護士長1名護士長11名副護士長4名科護士長1名護士長9名副護士長1名科護士長1名護士長2名組織架構護理質控辦公室護理部副主任2名護理部辦公室保健醫(yī)療部02護理概況

相關數(shù)據(jù)護士總數(shù)：1208人臨床護士：1168人科護士長：7人；護士長：61人專科護士：144人主任、副主任、助理：5人床位總數(shù)：1323張門診量：208萬人次/年出院人數(shù)：4.1萬人次/年平均住院日：9.2天02護理概況

相關數(shù)據(jù)護士總數(shù)：1208人臨床護士：1103科室簡介

北京醫(yī)院血管外科目前開放床位29張，擁有一支技術精湛、責任心強的醫(yī)護團隊，包括主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，主管護師3名，護師10名；其中教授、博士研究生導師1名，3人擁有博士學位，2人擁有碩士學位科室能夠完成血管外科各類疾病的微創(chuàng)及開放手術治療，在胸腹主動脈疾病、頸動脈疾病、內臟動脈疾病、下肢動脈疾病、腔靜脈疾病和下肢靜脈疾病等方面的診治理念和技術達到了國內領先水平03科室簡介

北京醫(yī)院血管外科目前開放床位29張，擁有一04隨訪現(xiàn)狀01隨訪工作大多僅由護理人員承擔，因隨訪量的龐大，目前大部分醫(yī)院對出院患者僅能做到院后1-2次隨訪，隨訪對象多限于本地患者（人工電話隨訪僅覆蓋本地患者）0203隨著患者數(shù)量的增加，患者群的規(guī)范化管理尤為重要!而群的管理增加了醫(yī)務人員的負擔。醫(yī)護人員每日忙于日常工作，對群內提問無法做到及時回復，造成醫(yī)患院后溝通的不順暢04隨訪能為醫(yī)務人員積累豐富的臨床資料。以往的隨訪限于簡單的詢問，并未以表格的形式對數(shù)據(jù)進行專業(yè)化、系統(tǒng)化收集，使大量有科研價值的數(shù)據(jù)散落在院后隨訪率偏低護理人員承擔的隨訪內容大多僅限于簡單的詢問，如體溫、傷口恢復情況等，由于專業(yè)知識的限制，對隨訪中的患者提問如下一步的處理措施等無法全面回答隨訪質量欠佳患者群缺乏規(guī)范化管理隨訪未與科研對接04隨訪現(xiàn)狀01隨訪工作大多僅由護理人員承擔，因隨訪量的管理目標構建醫(yī)、護、患三方溝通渠道，實現(xiàn)連續(xù)性隨訪，隨訪不再有期限0102030405出院患者不再“失聯(lián)”根據(jù)疾病種類對患者微信群進行分類分群管理，甚至“一對一”管理專病管理錄制系列化、內容豐富的健教視頻，依托“視頻中心”，患者可實現(xiàn)檢索并反復收看健教資料電子化設計電子化隨訪表格，建立出院患者專病數(shù)據(jù)庫，進行專業(yè)、系統(tǒng)的院后患者資料收集隨訪與科研對接管理目標構建醫(yī)、護、患三方溝通渠道，0102030405出01020304根據(jù)疾病種類實現(xiàn)患者群的分類、細化管理成立“科室助理”團隊，實現(xiàn)患者群的統(tǒng)一、高效、規(guī)范化管理依托視頻平臺，實現(xiàn)醫(yī)、護、患“一對一”的遠程線上溝通與指導將共性健教內容電子化，建立“視頻中心”，實現(xiàn)線上檢索與收看06實施過程05專病患者群內發(fā)布系列專病健教內容，實現(xiàn)信息的定向傳遞06設計電子化隨訪表格，建立專病出院患者數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)隨訪與科研的對接以患者為核心加強醫(yī)、護、患溝通科室助理統(tǒng)一管理01020304根據(jù)疾病種類實現(xiàn)患者群的分類、細化管理成立““科室助理”團隊，共5人，由志愿加入并有醫(yī)學背景及科研愿望的醫(yī)務人員組成，學歷均在本科或以上，其中3人具備豐富的臨床科研經(jīng)驗醫(yī)護人員對科室助理進行統(tǒng)一培訓，制定工作標準，配合科室需求及發(fā)展目標，實現(xiàn)對出院患者的統(tǒng)一管理“科室助理”團隊“科室助理”講解出院患者管理流程“科室助理”介紹及二維碼“科室助理”了解科內疾病構成06實施過程——成立“科室助理”團隊造口師培訓護士長講解TED宣教“科室助理”團隊，共5人，由志愿加入并有醫(yī)學背景及科研愿望的根據(jù)疾病種類，建立專病患者微信群“科室助理”日常工作：定期收集歸納患者提問、整理患者一般資料、發(fā)布科室健教視頻、群內講課通知、復診提醒、制作隨訪表格、數(shù)據(jù)庫建立與維護、數(shù)據(jù)收集與錄入等頸動脈患者群糖尿病足患者群下肢靜脈曲張患者群06實施過程——患者群分類、細化管理根據(jù)疾病種類，建立專病患者微信群頸動脈患者群糖尿病足患者群下造口師視頻指導造口患者敷料更換的ARC操作流程06實施過程——視頻平臺實現(xiàn)“一對一”遠程線上指導通過視頻平臺，醫(yī)護人員利用“碎片時間”隨時隨地開啟與患者的“面對面”、“一對一”溝通與指導造口師線上回答患者提問科室護士線上回復患者家屬在家中的護理重點造口師視頻指導造口患者敷料更換的ARC操作流程06實施過護理人員將具有普遍性的健教內容錄制成視頻，如入院介紹、防跌倒宣教、出院指導等科室醫(yī)生根據(jù)不同疾病，錄制關于疾病表現(xiàn)、疾病防治、用藥指導、復診時機等的視頻資料06實施過程——共性健教問題電子化科室醫(yī)護人員錄制健教視頻護理人員將具有普遍性的健教內容錄制成視頻，如入院介紹、防跌倒按照醫(yī)院、科室或疾病名稱進行檢索，患者可以很方便的收看健康教育視頻視頻中心按科室進行搜索按疾病進行搜索06實施過程——依托“視頻中心”實現(xiàn)線上檢索及收看按照醫(yī)院、科室或疾病名稱進行檢索，患者可以很方便的收看健康教“被推動”資料專業(yè)整理數(shù)據(jù)連續(xù)性同步共享06實施過程——隨訪表格設計與數(shù)據(jù)收集“被推動”資料專業(yè)整理數(shù)據(jù)連續(xù)性同步共享06實施過程—06實施過程——建立出院患者專病數(shù)據(jù)庫微信電子問卷電話視頻科研平臺06實施過程——建立出院患者專病數(shù)據(jù)庫微信電子問卷電話視06實施過程——專病隨訪數(shù)據(jù)庫06實施過程——專病隨訪數(shù)據(jù)庫07效果評價——出院患者滿意度出院患者滿意度調查：100%頸動脈狹窄患者群下肢靜脈血栓患者群下肢動脈硬化閉塞患者群下肢靜脈曲張患者群糖尿病足患者群07效果評價——出院患者滿意度出院患者滿意度調查：10007效果評價——共享視頻視頻中心