工傷補(bǔ)償協(xié)議書_第1頁
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工傷補(bǔ)償協(xié)議書_第3頁
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HR的春天里知識(shí)旗艦店第第頁工傷補(bǔ)償協(xié)議書甲方:法定代表人:住所地:乙方:身份證號:聯(lián)系電話:地址:乙方于年月日在甲方因工受傷,事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。年月日,廣州市社會(huì)保障局依法出具了《認(rèn)定工傷決定書》。乙方醫(yī)療終結(jié)后,年月日經(jīng)廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定傷殘等級為傷殘二級、生活自理障礙等級為護(hù)理二級。甲乙雙方對鑒定結(jié)論無異議。現(xiàn)根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(下稱條例)《XX省工傷保險(xiǎn)條例》(下稱《省條例》)經(jīng)雙方充分協(xié)商,就勞動(dòng)關(guān)系及工傷事故補(bǔ)償?shù)仁乱诉_(dá)成如下協(xié)議:鑒于乙方被鑒定為二級傷殘,雙方同意保留雙方勞動(dòng)關(guān)系,乙方退出工作崗位,乙方按照規(guī)定及本協(xié)議享受待遇。乙方確認(rèn)其工傷前12個(gè)月平均工資為元/月,工傷前12個(gè)月甲方為乙方在社保部門投保的平均繳費(fèi)工資基數(shù)為元/月。根據(jù)《條例》和《省條例》的相關(guān)規(guī)定,甲方需向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金差額元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金差額元、停工留薪期工資差額元(停工留薪期為年月日至年月日,甲方已按元/月支付乙方29個(gè)月的停工留薪期工資共計(jì)元,乙方確認(rèn)收到無誤)、傷殘津貼元(甲乙雙方同意按本人工資的XX%減除乙方可從社保部門領(lǐng)取的元/月后,一次性計(jì)發(fā)十年)。以上各項(xiàng)合計(jì)人民幣元。本條款所涉款項(xiàng)由甲方在時(shí)支付給乙方。因甲方已為乙方購買社會(huì)保險(xiǎn),乙方應(yīng)向社保部門領(lǐng)取相應(yīng)的工傷待遇,包括一次性傷殘補(bǔ)助金元,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金元,傷殘津貼元/月(為年月之標(biāo)準(zhǔn),后續(xù)根據(jù)社保部門相關(guān)規(guī)定由社保部門進(jìn)行調(diào)整支付金額),生活護(hù)理費(fèi)元/月(為年月之標(biāo)準(zhǔn),后續(xù)根據(jù)社保部門相關(guān)規(guī)定由社保部門進(jìn)行調(diào)整支付金額)、醫(yī)療費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(具體金額依社保部門標(biāo)準(zhǔn))。乙方知悉其前述工傷待遇須向社保相關(guān)部門申領(lǐng),并在本協(xié)議簽署后自行向社保部門辦理申領(lǐng)工傷待遇之相關(guān)手續(xù),如需甲方協(xié)助的,甲方可提供協(xié)助;若乙方拒不辦理相關(guān)手續(xù)或因其自身原因致使無法享受工傷待遇的,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。乙方確認(rèn)在簽署本協(xié)議前甲方已為其墊付醫(yī)療費(fèi)元、護(hù)理費(fèi)元。鑒于甲方屬私營企業(yè)等各方面因素影響,以及甲方出于人道主義考量,雙方經(jīng)協(xié)商同意由甲方向乙方支付返回原籍之安家補(bǔ)助費(fèi)元和差旅費(fèi)元(包括返家交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等);此外,在社保規(guī)定支付(包括已支付、待支付的費(fèi)用)費(fèi)用基礎(chǔ)上由甲方一次性另支付元給乙方作為人道主義補(bǔ)償。乙方收取該款項(xiàng)后,甲乙雙方任何一方均不得以物價(jià)上漲、政策改變等任何因素的發(fā)生否定本協(xié)議的效力。同時(shí),若甲方依法應(yīng)向乙方支付的項(xiàng)目及金額低于本協(xié)議確定的項(xiàng)目及金額的,乙方同意先從前述人道主義補(bǔ)償款中予以抵扣補(bǔ)足。本條款所涉款項(xiàng)由甲方在時(shí)支付給乙方。本協(xié)議簽訂并且甲方支付完本協(xié)議第三條款項(xiàng)后,除甲方應(yīng)依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定在雙方勞動(dòng)關(guān)系保留期間由甲方和乙方以社保傷殘津貼為基數(shù)繳納甲方依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)外,乙方無權(quán)要求甲方承擔(dān)任何費(fèi)用。(乙方每年6月依規(guī)定調(diào)整額度預(yù)繳個(gè)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)用,否則,甲方方有權(quán)停繳)乙方承諾在本協(xié)議簽署及收到本協(xié)議第三條、第六條款項(xiàng)后不在任何時(shí)候以任何原因向甲方為任何主張。本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依照法律規(guī)定處理,或提起仲裁、訴訟解決。本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各持一份,鑒證單位各存壹份,各份協(xié)議具有同等法律效力,自各方當(dāng)事人簽署之日起生效。甲方:

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