信陽(yáng)職院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)11背部護(hù)理

實(shí)驗(yàn)十一背部護(hù)理[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1、理解背部護(hù)理的目的。2、學(xué)會(huì)背部按摩的手法。3、操作時(shí)體現(xiàn)關(guān)心愛護(hù)病人。[實(shí)驗(yàn)方式]教師示教后，學(xué)生互相練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束前教師檢查并小結(jié)。[實(shí)驗(yàn)課時(shí)]1學(xué)時(shí)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]一、目的1、促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。2、觀察患者一般情況，滿足其身心需要。二、評(píng)估1、患者：(1)皮膚情況，如皮膚的完整性、顏色、濕溫度、柔軟度、厚度、彈性、感覺功能，有無(wú)斑點(diǎn)、丘疹、水皰和硬結(jié)等改變。(2)患者病情：意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)能力、處理能力。2、環(huán)境：被褥、床單是否清潔、有無(wú)潮濕、渣屑、皺折。3、用物：用物是否符合患者需要。三、計(jì)劃1、目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。(1)患者皮膚清潔衛(wèi)生、感覺舒適。(2)患者無(wú)壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。(3)護(hù)士操作熟練、力量均勻、方法正確。2、準(zhǔn)備：(1)護(hù)士：衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)患者：了解背部護(hù)理的目的，愿意合作，排空大小便。(3)用物：護(hù)理車上置：紅花乙醇或50%乙醇，滑石粉，氣圈、棉圈或海綿墊，床刷，刷套，翻身卡，臉盆，毛巾，熱水(47—50℃)，藍(lán)鋼筆，洗手消毒液。(4)環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)門窗，調(diào)節(jié)室溫24—25℃，遮擋患者。四、實(shí)施1、備齊用物帶至患者床旁，核對(duì)患者并解釋。2、關(guān)好門窗，調(diào)室溫至20—26℃，按需要給予便盆，遮擋患者。3、協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥，大毛巾一半墊于患者身下，一半蓋于患者背部。4、清潔背部：露出背部，用濕熱毛巾依次擦洗頸肩、背、臀部。5、按摩背部：操作者兩手蘸少許50%乙醇或紅花乙醇從患者骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩，至肩部時(shí)以環(huán)狀動(dòng)作向下按摩至腰部。數(shù)次后，用右手大拇指蘸少許50%乙醇，由骶尾部沿脊柱向上按至第7頸椎處。6、按摩畢，用大毛巾擦去皮膚上的乙醇，撒上滑石粉，協(xié)助患者穿衣，并取舒適臥位；酌情在骨隆突處及易受壓部墊橡膠氣圈或棉圈。7、根據(jù)情況更換床單，清理用物，桌椅還處歸原，洗手、記錄。五、注意事項(xiàng)1、注意保暖，防止患者著涼。2、操作方法正確，力量