2022-2023學(xué)年安徽省馬鞍山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年安徽省馬鞍山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

2.下列哪一種運動可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運動B.集團蠕動C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動

3.新月體性腎小球腎炎的病理特點是（）

A.系膜細胞及內(nèi)皮細胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

4.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

5.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細胞

6.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

7.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

8.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

9.下列腫瘤中，早期最易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細胞癌D.浸潤性乳腺癌

10.后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

二、填空題(10題)11.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

12.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

13.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

14.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

15.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

16.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

17.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

18.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

19.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

20.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.肺活量

22.非特異性投射系統(tǒng)

23.等容收縮期

24.尿失禁

25.轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)26.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

27.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)28.比較局部電位與動作電位有何不同

29.試從肉眼形態(tài)特點區(qū)別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

參考答案

1.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

2.BB大腸特有的運動形式是集團蠕動，胃特有的運動形式是容受性舒張。小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。緊張性收縮和蠕動是胃腸道共有的運動形式

3.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細胞增生形成新月體

4.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項為最佳答案

5.BBCO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進入靜脈血，再進入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

6.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

7.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

8.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

9.BB絨癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

10.BB骨骼肌收縮效能表現(xiàn)為肌肉收縮時產(chǎn)生的張力大小、縮短程度以及產(chǎn)生張力或縮短的速度。肌肉在收縮過程中所承受的負荷，稱為后負荷。后負荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

11.興奮性

12.滲透性

13.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

14.杯狀細胞

15.視紫紅質(zhì)夜盲

16.肝

17.腫瘤演進

18.心室舒張，末期容積

19.少于400超過150

20.滲出層

21.肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補吸氣量和補呼出氣量之和。

22.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

23.等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房內(nèi)壓時房室瓣關(guān)閉。此時動脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

24.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

25.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移

26.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

27.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

28.如下表：局部電位動作電位刺激強度閾下刺激閾刺激或以上鈉通道少量開放大量開放總和（疊加）有（時間總和、空間總和）無不應(yīng)期無有全或無無有