2022-2023學(xué)年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.皮膚、黏膜的壞死組織脫落，在局部遺留的較深缺損，稱（）

A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管

2.關(guān)于局部電位特點(diǎn)的描述，下列選項(xiàng)不正確的是（）

A.電緊張擴(kuò)散B.反應(yīng)具有等級(jí)性C.總和D.“全或無”現(xiàn)象

3.關(guān)于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯(cuò)誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

4.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

5.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管袖套樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

6.下列哪種吞噬細(xì)胞屬于多核巨細(xì)胞（）

A.Aschoff細(xì)胞B.Langerhans細(xì)胞C.Langhans細(xì)胞D.Kupffer細(xì)胞

7.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

8.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

9.氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲

10.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

二、填空題(10題)11.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

12.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

13.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

14.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

15.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

16.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

17.生命的基本特征是____、____、____和____

18.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

19.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

20.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.牽涉痛

22.機(jī)化

23.紅細(xì)胞滲透脆性

24.射血分?jǐn)?shù)

25.基礎(chǔ)狀態(tài)

四、論述題(2題)26.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

27.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

五、問答題(2題)28.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

29.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞的壞死類型

參考答案

1.BB皮膚黏膜壞死脫落后該處遺留較深的組織缺損，稱潰瘍

2.D局部電位的特點(diǎn)：①幅度呈等級(jí)性：局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強(qiáng)度的增大而增大，沒有“全或無”現(xiàn)象。②衰減式傳導(dǎo)：局部電位以電緊張擴(kuò)布傳導(dǎo)，電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小，最后消失，因此不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)。③反應(yīng)可以總和：由多個(gè)相距較近的局部電位同時(shí)產(chǎn)生的疊加稱為空間總和；由連續(xù)刺激產(chǎn)生的多個(gè)局部電位先后產(chǎn)生的疊加稱為時(shí)間總和。總和的結(jié)果，可能使膜去極化達(dá)到閾電位，引發(fā)動(dòng)作電位。選項(xiàng)D“全或無”現(xiàn)象是動(dòng)作電位的特點(diǎn)。

3.CC血流從微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細(xì)血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

4.DD興奮性是指機(jī)體或組織感受刺激并對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

5.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。病變性質(zhì)為變質(zhì)性炎

6.CC多核巨細(xì)胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細(xì)胞

7.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

8.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙酰化，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

9.CC易化擴(kuò)散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，借助細(xì)胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助，從細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。易化擴(kuò)散分為載體轉(zhuǎn)運(yùn)和通道轉(zhuǎn)運(yùn)兩種。載體轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。通道轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

10.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

11.一期愈合二期愈合

12.低

13.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

14.肝

15.維生素KⅣ

16.腫瘤演進(jìn)

17.新陳代謝

18.細(xì)胞核

19.溶解吸收

20.上行性感染

21.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

22.機(jī)化：壞死組織不能被吸收或排出時(shí)，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機(jī)化

23.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱為脆性

24.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)

25.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

26.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對(duì)特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進(jìn)展表現(xiàn)為：①浸潤(rùn)進(jìn)展；②溶解播散

27.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓

28.影響動(dòng)脈血壓的因素：①心臟每搏輸出量：每搏輸出量的改變主要影響收縮壓；②心率：心率的改變主要影響舒張壓；③外周阻力：外周阻力以影響舒張壓為主；④主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：彈性貯器作用主要是使心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度減小；⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況：生理情況下，循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量是相匹配的，即循環(huán)血量略多于血管系統(tǒng)容量，使之產(chǎn)生一定的循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓，這是血壓形成的重要前提

29.