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精神科護理學(xué)1精神科護理學(xué)1案例:患者男性,31歲,1年前無明顯原因出現(xiàn)多疑、敏感,認為鄰居在背后議論他,說他的壞話,感到馬路上的人也在說他,詆毀他的名譽。近1個月病情加重,認為鄰居收買了公安局的人派人跟蹤監(jiān)視他,想害死他,并用高科技儀器控制他的腦子,讓他頭痛,使他生不如死。為此,患者多次拿刀找鄰居,被家人及時制止。近3天,患者拒食,聽到有聲音告訴他:“飯里有毒,不能吃?!贬t(yī)生與其交談時,患者表情變化不明顯,語聲偏低,反應(yīng)慢,很少抬頭看醫(yī)生,否認自己有病。22精品資料3精品資料3你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點,你是否會認為老師的教學(xué)方法需要改進?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當空照,花兒對我笑,小鳥說早早早……”44問題:
1.請指出該患者的主要精神癥狀是什么?
2.該患者的醫(yī)療診斷是什么?
3.主要的護理措施有哪些?5問題:?1.請指出該患者的主要精神癥狀是什么?5課程目標(一)知識教學(xué)目標1.闡述精神科護理學(xué)基本概念與理論。2.了解精神病學(xué)研究內(nèi)容。3.掌握用護理程序的工作方法滿足護理對象各項需求的護理知識。(二)能力培養(yǎng)目標1.掌握常見精神科病人的護理2.能正確、客觀地認識精神科病人,并能初步運用護理程序,對護理對象進行整體護理.(三)思想素質(zhì)教學(xué)目標1.能維護精神科病人的利益與尊嚴,正確認識與對待精神科病人。2.有正確的精神衛(wèi)生觀念與思維。6課程目標6人類已經(jīng)從“傳染病時代”“軀體疾病時代”轉(zhuǎn)變成“精神疾病時代”,精神疾病已成21世紀影響人類健康的最主要疾病之一。----(WHO)7人類已經(jīng)從“傳染病時代”“軀體疾病時代”轉(zhuǎn)變成“精神疾病時代一、精神疾病的現(xiàn)狀患病率高
致殘率高
識別率低
就醫(yī)率低病、殘、貧交互作用8一、精神疾病的現(xiàn)狀患病率高致殘率高識1、患病率高中國網(wǎng)2017年5月3日國家衛(wèi)生計生委公布了一組數(shù)字:調(diào)查顯示,我國精神心理疾病患病率達17.5%,其中抑郁障礙患病率3.59%,焦慮障礙患病率是4.98%,總體呈上升趨勢。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計全球范圍內(nèi)終生患病率是四分之一,每四個里面就有一個(25%)91、患病率高中國網(wǎng)2017年5月3日國家衛(wèi)生計生委公布了
精神病總致殘率為45.12%其中精神分裂癥致殘者占82.5%2、致殘率高10精神病總致殘率為45.——不認為是病,也不認為是問題
——對精神疾病“諱莫如深”
——抑郁癥、強迫癥、雙相障礙、酒依賴、驚恐障礙,均遠高于估計數(shù)3、識別率低
11——不認為是病,也不認為是問題3、識別率低目前,精神分裂癥治療比例雖最高,也<30%,抑郁癥、雙相障礙、驚恐障礙,治療比例<10%,強迫癥、酒依賴、癡呆的治療/干預(yù)率更低
未治率>70%
服藥治療者<30%住院治療者<1%
4、治療率低12目前,精神分裂癥治療比例雖最高,也<30%,抑郁癥5、危害(患者)嚴重損害患者的健康發(fā)病早就業(yè)難易致殘生命/生活質(zhì)量↓135、危害(患者)嚴重損害患者的健康136、危害(家庭)給家庭造成的沉重負擔
親情受損,長期的醫(yī)療費用負擔和管理問題……146、危害(家庭)給家庭造成的沉重負擔147、危害(社會)給社會帶來的不良影響
治安問題——肇事率約10%
經(jīng)濟問題——各類精神疾病約占疾病總負擔的20%,僅精神分裂癥每年損失就達100多億社會文明問題……157、危害(社會)給社會帶來的不良影響15
8、精神病人的處境生活困難截至2015年4月,全國累計登記報告嚴重精神障礙病人447.6萬人,目前有55.85%的嚴重精神障礙病人精神殘疾多約50%的致殘率歧視和偏見基本人權(quán)受到威脅
168、精神病人的處境11717塞爾維亞多間精神病院病人經(jīng)常受到虐待
18塞爾維亞多間精神病院病人經(jīng)常受到虐待18患精神病母親將兒子殺死女精神病患者被人販賣19患精神病母親女精神病患者被人販賣19一精神病母親將兒子燙傷一女精神病患者用鐵鏈鎖住自己20一精神病母親將兒子燙傷一女精神病患者用鐵鏈鎖住自己20
精神疾病不僅是疾病問題,也是重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題!21精神疾病不僅是疾病21從現(xiàn)在到21世紀中葉,沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦。
----世界衛(wèi)生組織專家2222沒有精神健康就沒有真正的健康
23沒有精神健康就沒有真正的健康23二、課程介紹英文名稱:PsychiatricNursing學(xué)時:36(醫(yī)院見習4)適用對象:醫(yī)學(xué)院護理專業(yè)先修學(xué)科:內(nèi)外科護理、護理心理學(xué)、人際溝通、健康評估考核方式:考勤、上課討論、完成見習作業(yè)等占40%,期末閉卷考試占60%??荚嚂r間:第19/20周。24二、課程介紹英文名稱:PsychiatricNursing精神科護理學(xué)的學(xué)習內(nèi)容結(jié)合書目錄與教學(xué)日歷以教學(xué)日歷為主25精神科護理學(xué)的學(xué)習內(nèi)容結(jié)合書目錄與教學(xué)日歷25使用教材及參考書:教材:劉哲寧,精神科護理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012.教輔材料:1、張雪峰,精神障礙護理學(xué)[M].
北京:高等教育出版社,2010.2、胡敏精神科護理技術(shù)[M].
北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.3、申文武,李小麟,精神科護理手冊[M].北京:科學(xué)出版社,2011.26使用教材及參考書:26本節(jié)課堂目標1、了解精神疾病的現(xiàn)狀、精神病學(xué)研究內(nèi)容2、了解精神醫(yī)學(xué)及精神科護理學(xué)的發(fā)展簡史3、理解精神科護理的主要任務(wù),正確認識與對待精神科病人,培養(yǎng)正確的精神衛(wèi)生觀念與思維4、掌握精神科護理學(xué)的概念27本節(jié)課堂目標1、了解精神疾病的現(xiàn)狀、精神病學(xué)研究內(nèi)容27第一章、緒論
28第一章、緒論
28一、18世紀以前的時代:古代樸素唯物主義觀點“psychiatria”[sa?k?'?tr?r]希臘語
“psyche”:精神、靈魂 “iatria”:治療即精神病學(xué)是治療靈魂疾病的意思第一節(jié)、精神醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史29第一節(jié)、精神醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史29公元前5-4世紀戰(zhàn)國時代的黃帝內(nèi)經(jīng)把人的精神活動歸于心神的功能,論述“五臟”與“五志”的關(guān)系以及“七情”致病的特點。東漢末年張仲景著的傷寒雜病論將精神疾病歸類為“狂、躁、譫妄、癲、癇”等名稱,并論述病因、病機和臨床表現(xiàn)。明代李時珍認為腦為“元神之府”。30公元前5-4世紀戰(zhàn)國時代的黃帝內(nèi)經(jīng)把人的精神活動歸于心神的功公元前5-4世紀希波克拉底,腦是思維活動的器官,并提出了精神疾病的體液學(xué)說。主張應(yīng)人道地對待精神病人。醫(yī)學(xué)之父----希波克拉底31公元前5-4世紀醫(yī)學(xué)之父----希波克拉底31中世紀神學(xué)宗教對精神病學(xué)發(fā)展的影響中世紀歐洲神學(xué)宗教則將精神病視為魔鬼附體,主張將患者鎖上鐵鏈和腳鐐囚禁起來、甚至燒死。這時,精神病學(xué)的發(fā)展處于倒退狀態(tài)。32中世紀神學(xué)宗教對精神病學(xué)發(fā)展的影響32中古世紀的頭部鉆洞驅(qū)魔法33中古世紀的頭部鉆洞驅(qū)魔法3334343535二、文藝復(fù)興至十九世紀初(人道方法)18世紀工業(yè)革命對西歐精神病學(xué)發(fā)展的影響 18世紀是西歐精神病學(xué)的轉(zhuǎn)折點——精神病是一種需要治療的疾病。比奈爾(Pinel):是第一個被任命為“瘋?cè)嗽骸钡脑洪L,他去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖,把他們從終生囚禁的監(jiān)獄生活中解放出來,把“瘋?cè)嗽骸弊兂闪酸t(yī)院精神醫(yī)學(xué)第一次革命。36二、文藝復(fù)興至十九世紀初(人道方法)36三、十九世紀末至二十世紀1、19世紀末20世紀初:臨床疾病分類精神病學(xué)之父--克雷丕林(Kraepelin)、Schneider、Freud2、將精神病學(xué)歸入醫(yī)學(xué)范圍3、弗洛伊德的“心因性病因論”首次從心理學(xué)角度探討精神病因,發(fā)動了精神醫(yī)學(xué)第二次革命。4、20世紀50年代以后,氯丙嗪的問世,作為現(xiàn)代精神病學(xué),特別是生物精神病學(xué)的正式開端5、精神心理衛(wèi)生法的制定,以提高人類心理健康為目標,是精神醫(yī)學(xué)第三次革命?!吨腥A人民共和國精神衛(wèi)生法》于2013年5月1日頒布。37三、十九世紀末至二十世紀37四、現(xiàn)階段精神病學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科(以美國為例),治療、預(yù)防、健全人類的心理衛(wèi)生和精神生活。是精神醫(yī)學(xué)第四次革命38四、現(xiàn)階段38第二節(jié)、精神科護理學(xué)的發(fā)展歷史主要經(jīng)歷了三個階段:
一、萌芽期(1890年以前):以看管、照顧為主;1882年美國馬克林醫(yī)院成立第一所訓(xùn)練精神科護士的學(xué)校,課程為期兩年,主要講保護及管理技巧。39第二節(jié)、精神科護理學(xué)的發(fā)展歷史主要經(jīng)歷了三個階段:一、萌芽二、成長期(1890年—1940年):護士職能拓寬,從生活照顧性護理到治療性護理(身體治療與心理治療);40二、成長期(1890年—1940年):40三、成熟期(1940年-迄今):整體的護理,工作范圍擴大:從醫(yī)院到社區(qū)從治療到康復(fù)從封閉到開放從治療護理到預(yù)防保健精神科護理發(fā)展成為一門獨立的學(xué)科。41三、成熟期(1940年-迄今):4180年代以來,我國精神衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展4280年代以來,我國精神衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展42第三節(jié)、有關(guān)的概念43第三節(jié)、有關(guān)的概念43一、精神病學(xué)(psychiatry)研究精神疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸、預(yù)防的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科44一、精神病學(xué)(psychiatry)研究精神疾病的病因、發(fā)病二、精神科護理學(xué):是以人類異常精神活動{心理過程與個性心理}與行為的護理、保健、康復(fù)為研究對象的學(xué)科.美國護理學(xué)會(AmericanNurses’Association;ANA)的精神科護理委員會所發(fā)表的精神科護理之定義中言及:精神科護理是一門有目標的研究人類行為理論之科學(xué),也是一門藝術(shù)。目的在預(yù)防及治療精神方面的障礙,以期提升社會、社區(qū)及個人之精神、心理狀態(tài)至最佳境界。45二、精神科護理學(xué):45三、精神衛(wèi)生(MentalHealth):研究精神疾病的社會防治;探討群體的心理健康;預(yù)防各類心理和行為問題的發(fā)生;最終目的:提高群體的心理素質(zhì)和生活質(zhì)量46三、精神衛(wèi)生(MentalHealth):46第四節(jié)精神科護理的主要任務(wù)與特點(一)研究并實施對精神病人良好服務(wù)及科學(xué)管理的方法和制度;(二)研究和實施接觸和觀察精神病人的有效途徑;(三)研究和實施各種精神病人的治療護理和康復(fù);一、精神科護理的主要任務(wù)47第四節(jié)精神科護理的主要任務(wù)與特點(一)研究并實施對精神病人(四)維護病人的利益和尊嚴;(五)嚴密觀察病情和記錄,為診療提供資料和準確估計護理問題;(六)開展精神健康教育工作,積極參與社會精神衛(wèi)生服務(wù)。48(四)維護病人的利益和尊嚴;48二、精神科護理一般原則
(一)認為病人是一個完整的人,應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利;(二)重視病人的長處和價值,每個病人都有些長處和發(fā)展的可能;(三)努力探索病人的心理、行為需要和意義;(四)幫助病人學(xué)習適應(yīng)性行為;(五)建立良好的護患關(guān)系。49二、精神科護理一般原則
(一)認為病人是一個完整的人,應(yīng)尊重三、我國精神科醫(yī)療護理服務(wù)發(fā)展上的一些問題存在一些問題,包括:(一)病人及家屬對精神疾病的認識不足;(二)社會對精神病人的接受程度不夠;(三)經(jīng)濟文化的影響;(四)護理隊伍素質(zhì)的影響。50三、我國精神科醫(yī)療護理服務(wù)發(fā)展上的一些問題存在一些問題,包四、對精神科病人應(yīng)有的認識正確認識包括:(一)行為的正常與不正常是程度上的不同,而非種類的差異;他們也是人。(二)身心一體相互影響;(三)精神病人的行為均有其意義;他們的感覺相當敏感。(四)無好壞、對錯之分,勿以道德標準衡量病人的行為;(五)人際關(guān)系影響治療效果;(六)必要時需外力制約。51四、對精神科病人應(yīng)有的認識正確認識包括:51精神科護理學(xué)52精神科護理學(xué)1案例:患者男性,31歲,1年前無明顯原因出現(xiàn)多疑、敏感,認為鄰居在背后議論他,說他的壞話,感到馬路上的人也在說他,詆毀他的名譽。近1個月病情加重,認為鄰居收買了公安局的人派人跟蹤監(jiān)視他,想害死他,并用高科技儀器控制他的腦子,讓他頭痛,使他生不如死。為此,患者多次拿刀找鄰居,被家人及時制止。近3天,患者拒食,聽到有聲音告訴他:“飯里有毒,不能吃?!贬t(yī)生與其交談時,患者表情變化不明顯,語聲偏低,反應(yīng)慢,很少抬頭看醫(yī)生,否認自己有病。532精品資料54精品資料3你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點,你是否會認為老師的教學(xué)方法需要改進?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當空照,花兒對我笑,小鳥說早早早……”554問題:
1.請指出該患者的主要精神癥狀是什么?
2.該患者的醫(yī)療診斷是什么?
3.主要的護理措施有哪些?56問題:?1.請指出該患者的主要精神癥狀是什么?5課程目標(一)知識教學(xué)目標1.闡述精神科護理學(xué)基本概念與理論。2.了解精神病學(xué)研究內(nèi)容。3.掌握用護理程序的工作方法滿足護理對象各項需求的護理知識。(二)能力培養(yǎng)目標1.掌握常見精神科病人的護理2.能正確、客觀地認識精神科病人,并能初步運用護理程序,對護理對象進行整體護理.(三)思想素質(zhì)教學(xué)目標1.能維護精神科病人的利益與尊嚴,正確認識與對待精神科病人。2.有正確的精神衛(wèi)生觀念與思維。57課程目標6人類已經(jīng)從“傳染病時代”“軀體疾病時代”轉(zhuǎn)變成“精神疾病時代”,精神疾病已成21世紀影響人類健康的最主要疾病之一。----(WHO)58人類已經(jīng)從“傳染病時代”“軀體疾病時代”轉(zhuǎn)變成“精神疾病時代一、精神疾病的現(xiàn)狀患病率高
致殘率高
識別率低
就醫(yī)率低病、殘、貧交互作用59一、精神疾病的現(xiàn)狀患病率高致殘率高識1、患病率高中國網(wǎng)2017年5月3日國家衛(wèi)生計生委公布了一組數(shù)字:調(diào)查顯示,我國精神心理疾病患病率達17.5%,其中抑郁障礙患病率3.59%,焦慮障礙患病率是4.98%,總體呈上升趨勢。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計全球范圍內(nèi)終生患病率是四分之一,每四個里面就有一個(25%)601、患病率高中國網(wǎng)2017年5月3日國家衛(wèi)生計生委公布了
精神病總致殘率為45.12%其中精神分裂癥致殘者占82.5%2、致殘率高61精神病總致殘率為45.——不認為是病,也不認為是問題
——對精神疾病“諱莫如深”
——抑郁癥、強迫癥、雙相障礙、酒依賴、驚恐障礙,均遠高于估計數(shù)3、識別率低
62——不認為是病,也不認為是問題3、識別率低目前,精神分裂癥治療比例雖最高,也<30%,抑郁癥、雙相障礙、驚恐障礙,治療比例<10%,強迫癥、酒依賴、癡呆的治療/干預(yù)率更低
未治率>70%
服藥治療者<30%住院治療者<1%
4、治療率低63目前,精神分裂癥治療比例雖最高,也<30%,抑郁癥5、危害(患者)嚴重損害患者的健康發(fā)病早就業(yè)難易致殘生命/生活質(zhì)量↓645、危害(患者)嚴重損害患者的健康136、危害(家庭)給家庭造成的沉重負擔
親情受損,長期的醫(yī)療費用負擔和管理問題……656、危害(家庭)給家庭造成的沉重負擔147、危害(社會)給社會帶來的不良影響
治安問題——肇事率約10%
經(jīng)濟問題——各類精神疾病約占疾病總負擔的20%,僅精神分裂癥每年損失就達100多億社會文明問題……667、危害(社會)給社會帶來的不良影響15
8、精神病人的處境生活困難截至2015年4月,全國累計登記報告嚴重精神障礙病人447.6萬人,目前有55.85%的嚴重精神障礙病人精神殘疾多約50%的致殘率歧視和偏見基本人權(quán)受到威脅
678、精神病人的處境16817塞爾維亞多間精神病院病人經(jīng)常受到虐待
69塞爾維亞多間精神病院病人經(jīng)常受到虐待18患精神病母親將兒子殺死女精神病患者被人販賣70患精神病母親女精神病患者被人販賣19一精神病母親將兒子燙傷一女精神病患者用鐵鏈鎖住自己71一精神病母親將兒子燙傷一女精神病患者用鐵鏈鎖住自己20
精神疾病不僅是疾病問題,也是重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題!72精神疾病不僅是疾病21從現(xiàn)在到21世紀中葉,沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦。
----世界衛(wèi)生組織專家7322沒有精神健康就沒有真正的健康
74沒有精神健康就沒有真正的健康23二、課程介紹英文名稱:PsychiatricNursing學(xué)時:36(醫(yī)院見習4)適用對象:醫(yī)學(xué)院護理專業(yè)先修學(xué)科:內(nèi)外科護理、護理心理學(xué)、人際溝通、健康評估考核方式:考勤、上課討論、完成見習作業(yè)等占40%,期末閉卷考試占60%??荚嚂r間:第19/20周。75二、課程介紹英文名稱:PsychiatricNursing精神科護理學(xué)的學(xué)習內(nèi)容結(jié)合書目錄與教學(xué)日歷以教學(xué)日歷為主76精神科護理學(xué)的學(xué)習內(nèi)容結(jié)合書目錄與教學(xué)日歷25使用教材及參考書:教材:劉哲寧,精神科護理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012.教輔材料:1、張雪峰,精神障礙護理學(xué)[M].
北京:高等教育出版社,2010.2、胡敏精神科護理技術(shù)[M].
北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.3、申文武,李小麟,精神科護理手冊[M].北京:科學(xué)出版社,2011.77使用教材及參考書:26本節(jié)課堂目標1、了解精神疾病的現(xiàn)狀、精神病學(xué)研究內(nèi)容2、了解精神醫(yī)學(xué)及精神科護理學(xué)的發(fā)展簡史3、理解精神科護理的主要任務(wù),正確認識與對待精神科病人,培養(yǎng)正確的精神衛(wèi)生觀念與思維4、掌握精神科護理學(xué)的概念78本節(jié)課堂目標1、了解精神疾病的現(xiàn)狀、精神病學(xué)研究內(nèi)容27第一章、緒論
79第一章、緒論
28一、18世紀以前的時代:古代樸素唯物主義觀點“psychiatria”[sa?k?'?tr?r]希臘語
“psyche”:精神、靈魂 “iatria”:治療即精神病學(xué)是治療靈魂疾病的意思第一節(jié)、精神醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史80第一節(jié)、精神醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史29公元前5-4世紀戰(zhàn)國時代的黃帝內(nèi)經(jīng)把人的精神活動歸于心神的功能,論述“五臟”與“五志”的關(guān)系以及“七情”致病的特點。東漢末年張仲景著的傷寒雜病論將精神疾病歸類為“狂、躁、譫妄、癲、癇”等名稱,并論述病因、病機和臨床表現(xiàn)。明代李時珍認為腦為“元神之府”。81公元前5-4世紀戰(zhàn)國時代的黃帝內(nèi)經(jīng)把人的精神活動歸于心神的功公元前5-4世紀希波克拉底,腦是思維活動的器官,并提出了精神疾病的體液學(xué)說。主張應(yīng)人道地對待精神病人。醫(yī)學(xué)之父----希波克拉底82公元前5-4世紀醫(yī)學(xué)之父----希波克拉底31中世紀神學(xué)宗教對精神病學(xué)發(fā)展的影響中世紀歐洲神學(xué)宗教則將精神病視為魔鬼附體,主張將患者鎖上鐵鏈和腳鐐囚禁起來、甚至燒死。這時,精神病學(xué)的發(fā)展處于倒退狀態(tài)。83中世紀神學(xué)宗教對精神病學(xué)發(fā)展的影響32中古世紀的頭部鉆洞驅(qū)魔法84中古世紀的頭部鉆洞驅(qū)魔法3385348635二、文藝復(fù)興至十九世紀初(人道方法)18世紀工業(yè)革命對西歐精神病學(xué)發(fā)展的影響 18世紀是西歐精神病學(xué)的轉(zhuǎn)折點——精神病是一種需要治療的疾病。比奈爾(Pinel):是第一個被任命為“瘋?cè)嗽骸钡脑洪L,他去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖,把他們從終生囚禁的監(jiān)獄生活中解放出來,把“瘋?cè)嗽骸弊兂闪酸t(yī)院精神醫(yī)學(xué)第一次革命。87二、文藝復(fù)興至十九世紀初(人道方法)36三、十九世紀末至二十世紀1、19世紀末20世紀初:臨床疾病分類精神病學(xué)之父--克雷丕林(Kraepelin)、Schneider、Freud2、將精神病學(xué)歸入醫(yī)學(xué)范圍3、弗洛伊德的“心因性病因論”首次從心理學(xué)角度探討精神病因,發(fā)動了精神醫(yī)學(xué)第二次革命。4、20世紀50年代以后,氯丙嗪的問世,作為現(xiàn)代精神病學(xué),特別是生物精神病學(xué)的正式開端5、精神心理衛(wèi)生法的制定,以提高人類心理健康為目標,是精神醫(yī)學(xué)第三次革命?!吨腥A人民共和國精神衛(wèi)生法》于2013年5月1日頒布。88三、十九世紀末至二十世紀37四、現(xiàn)階段精神病學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科(以美國為例),治療、預(yù)防、健全人類的心理衛(wèi)生和精神生活。是精神醫(yī)學(xué)第四次革命89四、現(xiàn)階段38第二節(jié)、精神科護理學(xué)的發(fā)展歷史主要經(jīng)歷了三個階段:
一、萌芽期(1890年以前):以看管、照顧為主;1882年美國馬克林醫(yī)院成立第一所訓(xùn)練精神科護士的學(xué)校,課程為期兩年,主要講保護及管理技巧。90第二節(jié)、精神科護理學(xué)的發(fā)展歷史主要經(jīng)歷了三個階段:一、萌芽二、成長期(1890年—1940年):護士職能拓寬,從生活照顧性護理到治療性護理(身體治療與心理治療);91二、成長期(1890年—1940年):40三、成熟期(1940年-迄今):整體的護理,工作范圍擴大:從醫(yī)院到社區(qū)從治療到康復(fù)從封閉到開放從治療護理到預(yù)防保健精神科護理發(fā)展成為一門獨立的學(xué)科。92三、成熟期(1940年-迄今):4180年代以來,我國精神衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展9380年代以來,我國精神衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展42第三節(jié)、有關(guān)的概念94第三節(jié)、有關(guān)的概念43一、精神病學(xué)(psychiatry)研究精神疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、
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