體外循環(huán)個人體會與簡介課件

體外循環(huán)簡介曾垂應1ppt課件體外循環(huán)簡介曾垂應1ppt課件體外循環(huán)簡價將人體內的靜脈血，經導管引出或抽吸到體外，通過氧合后使靜脈血轉變?yōu)閯用}血，然后再經導管將其輸入到人的動脈系統(tǒng)內，完成血液循環(huán)。這種人的血液不經過心和肺而在體外進行氣體交換和循環(huán)的方法，稱為體外循環(huán)。2ppt課件體外循環(huán)簡價將人體內的靜脈血，經導管引出或抽體外循環(huán)簡價

另外體外循環(huán)中還可進行有效的溫度調控，心肌保護液的灌注，手術野的血液回收、超濾等。3ppt課件體外循環(huán)簡價3ppt課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)裝置血泵1氧合器2管道和插管3濾器4輔助裝置58ppt課件體外循環(huán)裝置血泵1氧合器2管道和插管3濾器4輔助裝置58pp血泵人工心肺機體外循環(huán)機滾壓泵離心泵9ppt課件血泵人工心肺機9ppt課件氧合器生物肺氧合器血膜式氧合器鼓泡式氧合器膜式氧合器10ppt課件氧合器生物肺氧合器10ppt課件管道和插管

靜脈血通過一根或二根插管引流至體外，在血液氧合器內進行有效的氣體交換，經機械泵（滾壓泵或離心泵）通過動脈管注入機體；這種體外循環(huán)可分為完全性或部分性。11ppt課件管道和插管靜脈血通過一根或二根插管引流至體管道和插管完全性體外循環(huán)指心臟停止跳動，全部靜脈血引流至體外氧合再注入體內，主要應用于心臟手術，目的是形成良好的手術視野；部分性體外循環(huán)指心臟跳動時，一部分血液引流至體外再注入體內，主要用于心肺支持，目的是減輕心肺負擔，促進其功能恢復。12ppt課件管道和插管完全性體外循環(huán)指心臟停止跳動，管道和插管動脈插管升主動脈根部插管股動脈插管靜脈插管上下腔靜脈引流管右房插管帶囊內阻斷腔靜脈引流管彎角靜脈引流管等13ppt課件管道和插管動脈插管13ppt課件管道和插管心內吸引管（左心吸引管）又稱心腔減壓管、左心吸引管，它的主要作用是對心腔內進行減壓或吸引心臟內的血液創(chuàng)造良好的手術野。心外吸引管（右心吸引管）又稱自由吸引、右心吸引管，主要功能是將術野中的血液吸至心肺機內，保證心腔手術野的清晰。14ppt課件管道和插管心內吸引管（左心吸引管）14ppt課件濾器濾器根據濾除物質的大小可分為一般性濾器、微栓濾器和無菌性濾器。一般性濾器濾除栓子的大小在70～260um，在機理上以滲透式為主。微栓濾器濾除栓子在20～40um之間，以濾網式為主。無菌性濾器機理上為滲透吸收式，濾除的微小物質是細菌甚至病毒。15ppt課件濾器濾器根據濾除物質的大小可分為一般性濾器濾器（一）固體栓子1、預充庫血中含有大量的變性血小板和白細胞形成的微栓。2、管道和接頭凈化度不高而殘存的微栓。3、泵管在滾壓摩擦中大量脫落的微栓。4、硅油固化不佳在體外循環(huán)中脫落的油栓。5、手術中亦有大量栓子進入體外循環(huán)，如心內的贅生物、碎片組織，甚至紗布、小線頭都可經吸引回流至體外循環(huán)管道。6、血液在體外循環(huán)的異物表面接觸中發(fā)生變性產生微栓。7、在預充液體中也含有各種微栓物質。16ppt課件濾器（一）固體栓子16ppt課件濾器（二）氣體栓子微氣栓是體外循環(huán)中常見的栓子。1、鼓泡式氧合器產生的微氣泡是重要的來源之一。2、復溫時當溫差過大（血溫和水溫溫差超過10℃）會有大量微氣栓溢出。3、血液從管道細處至粗處或搏動灌注時易產生湍流，亦可增加微氣栓產生的機會。17ppt課件濾器（二）氣體栓子17ppt課件濾器動脈微栓濾器回流室濾器晶體液濾器白細胞濾器18ppt課件濾器動脈微栓濾器18ppt課件輔助裝置

為了保證體外循環(huán)安全和體外循環(huán)醫(yī)師操作的準確性，體外循環(huán)應用了一些輔助設備如氧飽和度儀、液面監(jiān)測系統(tǒng)、氣泡和壓力監(jiān)測系統(tǒng)等。19ppt課件輔助裝置為了保證體外循環(huán)安全和體外循環(huán)醫(yī)師操輔助裝置

為了保證體外循環(huán)安全和體外循環(huán)醫(yī)師操作的準確性，體外循環(huán)應用了一些輔助設備如變溫水箱；液面、壓力、體溫、氣泡、氧飽合度監(jiān)測系統(tǒng)；血液超濾器等。20ppt課件輔助裝置為了保證體外循環(huán)安全和體外循環(huán)醫(yī)師操作輔助裝置

21ppt課件輔助裝置21ppt課件THANKYOU22ppt課件THANKYOU22ppt課件體外循環(huán)簡介曾垂應23ppt課件體外循環(huán)簡介曾垂應1ppt課件體外循環(huán)簡價將人體內的靜脈血，經導管引出或抽吸到體外，通過氧合后使靜脈血轉變?yōu)閯用}血，然后再經導管將其輸入到人的動脈系統(tǒng)內，完成血液循環(huán)。這種人的血液不經過心和肺而在體外進行氣體交換和循環(huán)的方法，稱為體外循環(huán)。24ppt課件體外循環(huán)簡價將人體內的靜脈血，經導管引出或抽體外循環(huán)簡價

另外體外循環(huán)中還可進行有效的溫度調控，心肌保護液的灌注，手術野的血液回收、超濾等。25ppt課件體外循環(huán)簡價3ppt課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)個人體會與簡介課件體外循環(huán)裝置血泵1氧合器2管道和插管3濾器4輔助裝置530ppt課件體外循環(huán)裝置血泵1氧合器2管道和插管3濾器4輔助裝置58pp血泵人工心肺機體外循環(huán)機滾壓泵離心泵31ppt課件血泵人工心肺機9ppt課件氧合器生物肺氧合器血膜式氧合器鼓泡式氧合器膜式氧合器32ppt課件氧合器生物肺氧合器10ppt課件管道和插管

靜脈血通過一根或二根插管引流至體外，在血液氧合器內進行有效的氣體交換，經機械泵（滾壓泵或離心泵）通過動脈管注入機體；這種體外循環(huán)可分為完全性或部分性。33ppt課件管道和插管靜脈血通過一根或二根插管引流至體管道和插管完全性體外循環(huán)指心臟停止跳動，全部靜脈血引流至體外氧合再注入體內，主要應用于心臟手術，目的是形成良好的手術視野；部分性體外循環(huán)指心臟跳動時，一部分血液引流至體外再注入體內，主要用于心肺支持，目的是減輕心肺負擔，促進其功能恢復。34ppt課件管道和插管完全性體外循環(huán)指心臟停止跳動，管道和插管動脈插管升主動脈根部插管股動脈插管靜脈插管上下腔靜脈引流管右房插管帶囊內阻斷腔靜脈引流管彎角靜脈引流管等35ppt課件管道和插管動脈插管13ppt課件管道和插管心內吸引管（左心吸引管）又稱心腔減壓管、左心吸引管，它的主要作用是對心腔內進行減壓或吸引心臟內的血液創(chuàng)造良好的手術野。心外吸引管（右心吸引管）又稱自由吸引、右心吸引管，主要功能是將術野中的血液吸至心肺機內，保證心腔手術野的清晰。36ppt課件管道和插管心內吸引管（左心吸引管）14ppt課件濾器濾器根據濾除物質的大小可分為一般性濾器、微栓濾器和無菌性濾器。一般性濾器濾除栓子的大小在70～260um，在機理上以滲透式為主。微栓濾器濾除栓子在20～40um之間，以濾網式為主。無菌性濾器機理上為滲透吸收式，濾除的微小物質是細菌甚至病毒。37ppt課件濾器濾器根據濾除物質的大小可分為一般性濾器濾器（一）固體栓子1、預充庫血中含有大量的變性血小板和白細胞形成的微栓。2、管道和接頭凈化度不高而殘存的微栓。3、泵管在滾壓摩擦中大量脫落的微栓。4、硅油固化不佳在體外循環(huán)中脫落的油栓。5、手術中亦有大量栓子進入體外循環(huán)，如心內的贅生物、碎片組織，甚至紗布、小線頭都可經吸引回流至體外循環(huán)管道。6、血液在體外循環(huán)的異物表面接觸中發(fā)生變性產生微栓。7、在預充液體中也含有各種微栓物質。38ppt課件濾器（一）固體栓子16ppt課件濾器（二）氣體栓子微氣栓是體外循環(huán)中常見的栓子。1、鼓泡式氧合器產生的微氣泡是重要的來源之一。2、復溫時當溫差過大（血溫和水溫溫差超過10℃）會有大量微氣栓溢出。3、血液從管道細處至粗處或搏動灌注時易產生湍流，亦可增加微氣栓產生的機會。39ppt課件濾器（二）氣體栓子17ppt課件濾器動脈微栓濾器回流室濾器晶體液濾器白細胞濾器40ppt課件濾器動脈微栓濾器18ppt課件輔助裝置

為了保證體外循環(huán)安全和體外循環(huán)醫(yī)師操作的準確性，體外循環(huán)應用了一些輔助設備如氧飽和度儀、液面監(jiān)測系統(tǒng)、氣泡和壓力監(jiān)測系統(tǒng)等。41ppt課件輔助裝置為了保證體外循環(huán)安全和體外循環(huán)醫(yī)