重點(diǎn)病人報(bào)告制度

重點(diǎn)病人報(bào)告管理制度各科室：為提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，對(duì)可能成為醫(yī)療糾紛隱患的重點(diǎn)病人做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早處理”將醫(yī)療糾紛防范工作前移，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定重點(diǎn)病人報(bào)告管理制度，望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并將執(zhí)行情況列入科室醫(yī)療安全考核內(nèi)容。重點(diǎn)病人報(bào)告管理制度一、重點(diǎn)病人范圍：1、入院三日內(nèi)未確診患者。2、住院時(shí)間超過(guò)30天的患者。3、非計(jì)劃再次手術(shù)的患者。4、年齡275歲手術(shù)患者。5、發(fā)現(xiàn)術(shù)中診斷與術(shù)前診斷不符的患者。6、術(shù)中出現(xiàn)醫(yī)源性損傷的患者。7、請(qǐng)外院教授手術(shù)患者。8、新技術(shù)、新療法應(yīng)用的患者。9、有醫(yī)療糾紛或有糾紛傾向的患者。二、重點(diǎn)病人的報(bào)告程序：1.逐級(jí)報(bào)告：科室人員在工作中發(fā)現(xiàn)上述重點(diǎn)病人時(shí)，要及時(shí)向科主任匯報(bào)。2、科主任查看重點(diǎn)病人，必要時(shí)組織全科或院內(nèi)會(huì)診，填寫重點(diǎn)病人報(bào)告表，上報(bào)醫(yī)務(wù)科（節(jié)假日上報(bào)院總值班）。3、醫(yī)務(wù)科視情況向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)，分管副院長(zhǎng)視情況向院長(zhǎng)匯報(bào)。4、在特殊或緊急情況下，可以越級(jí)上報(bào)。5、重大、緊急問(wèn)題可先電話匯報(bào)或口頭報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)（含節(jié)假日）補(bǔ)交書面報(bào)告。四、重點(diǎn)病人的處理：.實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制，科主任與各治療組組長(zhǎng)為主要責(zé)任人，負(fù)責(zé)重點(diǎn)病人的診療工作。.重點(diǎn)病人的手術(shù)安排：須經(jīng)科主任審閱、同意，填寫手術(shù)審批書、醫(yī)務(wù)科備案、分管院長(zhǎng)審批。.重點(diǎn)病例的會(huì)診：科內(nèi)會(huì)診由科主任負(fù)責(zé)，院內(nèi)、外會(huì)診由醫(yī)務(wù)科組織和協(xié)調(diào)。.重點(diǎn)病人的搶救：由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，必要時(shí)分管院長(zhǎng)主持搶救。.重點(diǎn)病人的糾紛干預(yù)：醫(yī)療爭(zhēng)議由醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室（醫(yī)務(wù)科）協(xié)同相關(guān)科室共同接待處理。五、重點(diǎn)病人的管理：.醫(yī)務(wù)科建立重點(diǎn)病人登記及管理庫(kù)，動(dòng)態(tài)掌握病人情況并及時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)。.對(duì)已發(fā)生或者已發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為，醫(yī)務(wù)科應(yīng)立即介入，指揮協(xié)調(diào)有關(guān)人員進(jìn)行有效補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體的損害，防止損害擴(kuò)大。.科室及時(shí)填寫“重點(diǎn)病人報(bào)告表”并上報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科將在接報(bào)表后即刻核實(shí)情況,妥善處理。.重點(diǎn)病人的報(bào)告及管理制度的落實(shí)情況可作為醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)內(nèi)容之一。

附:重點(diǎn)病人報(bào)告表病人類型：口入院三日內(nèi)未確診患者口住院時(shí)間超過(guò)30天的患者口非計(jì)劃再次手術(shù)的患者□年齡N75歲手術(shù)患者口術(shù)中診斷與術(shù)前診斷不符口術(shù)中出現(xiàn)醫(yī)源性損傷□請(qǐng)外院教授手術(shù)患者口有醫(yī)療糾紛或有糾紛傾向病人□特殊病人口其它姓名：性別:年齡：科室：床號(hào)：入院號(hào)：病情摘要：初步診斷：主要問(wèn)題：治療醫(yī)師：報(bào)告時(shí)間：年月日時(shí)分科主任意見：科主任簽字說(shuō)明：1.特殊病人是指