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Word———婦科實(shí)習(xí)心得體會臨床實(shí)習(xí)第一站:中醫(yī)婦科。目標(biāo):起碼會給熟人解答常見的婦科問題!10月x日中醫(yī)綜合考試,也要努力復(fù)習(xí)!中基,中診,中藥,方劑,中內(nèi)。各個擊破。
概述:本月在中醫(yī)婦科實(shí)習(xí),前兩周在病房,后兩周在門診,實(shí)習(xí)中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫,但身為一個女生和有眾多女性伴侶的我來說,還是受益匪淺的,身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和愛護(hù)自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關(guān)村,干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。
經(jīng)過8月x日到8月x日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn),我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。
中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導(dǎo)入,丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消退腫塊,達(dá)到治療目的。
中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯,老不來,老不斷,量少,量多,功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶特別(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰-道炎(細(xì)菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(tct-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自己,做好預(yù)防措施,削減人流藥流機(jī)會,防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等,特殊是緊急避孕藥,少用!平安期避孕不完全平安!
中日友好醫(yī)院的中醫(yī)婦科名聲遠(yuǎn)播,皆因出名老中醫(yī)許潤三仆人的坐鎮(zhèn),被人稱其為送子觀音,令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術(shù)精湛的同時,從一個側(cè)面看消失代社會不孕不育的人太多了。因此,病房實(shí)習(xí)時有病人很真誠的勸我說:小姑娘,選婦科沒錯拉!現(xiàn)在不孕不育的人多了去了,不用愁沒有病人!而且要子心切的夫婦,多少錢都舍得出。
當(dāng)然啦,我是不會讓病人多花錢的,即使我真的選擇婦科,我也會讓病人做最少的檢查,接受最必要的治療。但是,不孕不育的病人,除了說有現(xiàn)代社會環(huán)境污染,接受電腦手機(jī)的輻射多,學(xué)習(xí)工作生活緊急之外,在中醫(yī)婦科實(shí)習(xí)期間,讓我發(fā)覺這么一個常見的現(xiàn)象:不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,年齡多在三十歲左右,事業(yè)家庭經(jīng)濟(jì)開頭穩(wěn)定,想要個寶寶增進(jìn)夫妻感情和生活的樂趣,但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史,多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子,精神上的熬煎,令到她們多心情愁悶,比較敏感,舌質(zhì)多紫暗,苔厚膩,脈弦,提示肝郁氣滯。
不孕的定義是丈夫生殖力量正常,夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的緣由總結(jié)一下有以下幾點(diǎn):排卵功能障礙性不孕,輸卵管堵塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗體的形成),子宮內(nèi)膜異位癥,緣由不明型不孕。想看看自己不孕的緣由可做以下檢查:
看排卵狀況(基礎(chǔ)體溫、b超監(jiān)測排卵,宮頸粘液鏡檢,月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項),
看輸卵管狀況(月經(jīng)潔凈后3到7天做輸卵管通液,子宮輸卵管碘油造影),
免疫方面查抗精子抗體。
男方造成不育的緣由是:精子質(zhì)量差,可在女方在婦科治療的同時,男方到男科做精-液常規(guī)檢查(精子總數(shù)、精子密度、活動力-a級b級c級各占多少,成活率,液化時間等),若男方也有相關(guān)問題,應(yīng)同時治療。
前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,除了少部分是由于輸卵管結(jié)核及先天性不通等緣由外,多是以往有人流史,行刮宮,造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉,拾卵力量差,卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是由于年少無知,意外懷上,或是由于避孕措施不足,但經(jīng)濟(jì)等各方面還不允許有孩子而流掉。
其次篇:婦科實(shí)習(xí)心得體會800字
在婦科這一個月的時間里感覺都已經(jīng)慢慢習(xí)慣了婦科的工作時間,和病人們相處起來也很和諧?,F(xiàn)在真有點(diǎn)不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期盼、興奮又恐驚,帶著那樣的心情,我來到這個神奇的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下,我們熟識了婦科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。
之后幸運(yùn)的把我安排到了跟著方老師,她很有急躁,說話很溫順,對工作一絲不茍,我很喜愛和她一起上班。在實(shí)習(xí)期間,我們從些基礎(chǔ)護(hù)理做起再到婦科比較典型的護(hù)理操作,一步一步的培育了個人的細(xì)心仔細(xì)。她急躁的教育我練習(xí)常規(guī)的護(hù)理操作。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的許多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護(hù)理。
在婦科實(shí)習(xí)感覺到護(hù)理實(shí)習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實(shí)習(xí)過程中體會到整體護(hù)理運(yùn)用。隆老師給我們講解:“整體護(hù)理是以護(hù)理程序為工作方法包括評估、診斷、方案、實(shí)施、評價,而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案,將人性化服務(wù)理念深化到臨床護(hù)理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念?!币酝鶄鹘y(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式,使病人和家屬被動地接受護(hù)理服務(wù),已不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)
展的趨勢。
我們也感覺到在提倡整體護(hù)理以來,推行新的排班制度。提升了我們對實(shí)習(xí)理解,實(shí)習(xí)不僅僅是要把操作練到極致,每天上班不僅僅是為了完成護(hù)理操作。我們的實(shí)習(xí)開頭有自己的主動性和目標(biāo)考核。我們在對病人講解疾病的學(xué)問時,在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),做好健康宣教時,了解病人更多的想法及心理變化時,我們共同共享了那一段時間和那一份經(jīng)受。從病人入院到恢復(fù)了健康,一個完整的過程。那種快樂、欣慰的感覺,是任何沒有經(jīng)受的人都體會不到的,作為護(hù)士那時候的幸福。
在婦科我學(xué)會了許多,我很感謝始終細(xì)心教我的老師們,從她
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