組織與胚胎學(xué)臨床應(yīng)用

關(guān)于組織與胚胎學(xué)臨床應(yīng)用第1頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)組織（nervoustissue）為神經(jīng)系統(tǒng)的主要組織成分由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成愛因斯坦第2頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)細(xì)胞（nervecell）約1011個(gè)，是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位，也稱神經(jīng)元（neuron），接受刺激、整合信息和傳導(dǎo)沖動神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（neuroglialcell）數(shù)量為神經(jīng)元的10～50倍，對神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營養(yǎng)和絕緣等作用第3頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五胞體：大小形狀不一，5～100μm

細(xì)胞核：位于胞體中央，大而圓，常染色質(zhì)多，故著色淺，核仁大細(xì)胞質(zhì)：尼氏體和神經(jīng)原纖維，還有線粒體、高爾基復(fù)合體、溶酶體等細(xì)胞器和脂褐素細(xì)胞膜：含受體、離子通道，為可興奮膜，接受刺激、處理信息、產(chǎn)生并傳導(dǎo)神經(jīng)沖動結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類圖1~2神經(jīng)元突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)第4頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五尼氏體（Nisslbody）LM：強(qiáng)嗜堿性，粗塊狀或小顆粒狀EM：RER和游離核糖體功能：合成復(fù)制細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類、神經(jīng)調(diào)質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)元向其它神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞傳遞的化學(xué)信息載體，為小分子物質(zhì)神經(jīng)調(diào)質(zhì)：肽類，調(diào)節(jié)神經(jīng)元對神經(jīng)遞質(zhì)的反應(yīng)圖3突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類神經(jīng)元第5頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)原纖維（neurofibril）LM：在鍍銀染色切片中，呈棕黑色細(xì)絲，交錯(cuò)排列成網(wǎng)，并伸入樹突和軸突EM：由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成。神經(jīng)絲是由神經(jīng)絲蛋白構(gòu)成的中間絲功能：構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架，微管還參與物質(zhì)運(yùn)輸圖4~5突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類神經(jīng)元第6頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五樹突（dendrite）每個(gè)神經(jīng)元有一至多個(gè)樹突，從樹突干發(fā)出許多分支，樹突內(nèi)胞質(zhì)的結(jié)構(gòu)與胞體相似在分支上有大量棘狀的短小突起，稱樹突棘（dendriticspine）功能：極大地?cái)U(kuò)展了神經(jīng)元接受刺激的表面積突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類神經(jīng)元第7頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五軸突（axon）每個(gè)神經(jīng)元有一條軸突，由軸丘發(fā)出，此區(qū)無尼氏體，染色淡比樹突細(xì)，直徑均一，有側(cè)支呈直角分出。軸突末端的分支較多，形成軸突終末胞膜稱軸膜，起始段軸膜厚，產(chǎn)生神經(jīng)沖動,沿軸膜向終末傳遞圖6突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類神經(jīng)元第8頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五胞質(zhì)稱軸質(zhì)，無尼氏體，含神經(jīng)絲、微管、微絲等，參與物質(zhì)運(yùn)輸①慢速軸突運(yùn)輸：胞體內(nèi)形成的神經(jīng)絲、微絲和微管緩慢向軸突終末延伸②快速順向軸突運(yùn)輸：由胞體向軸突終末快速輸送蛋白質(zhì)、酶、含神經(jīng)調(diào)質(zhì)的小泡等③快速逆向軸突運(yùn)輸：軸突終末的代謝產(chǎn)物、或由軸突終末攝取的物質(zhì)、病毒或毒素運(yùn)輸?shù)桨w神經(jīng)元突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類第9頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五按神經(jīng)元的突起數(shù)量分三類：①多極神經(jīng)元（multipolarneuron）：一個(gè)軸突和多個(gè)樹突（最多）②雙極神經(jīng)元（bipolarneuron）：一個(gè)樹突和一個(gè)軸突（很少）③假單極神經(jīng)元（pseudounipolarneuron）：從胞體發(fā)出一個(gè)突起，然后呈“Ｔ”形分為兩支，周圍突（分布到周圍器官，接受刺激，為樹突；結(jié)構(gòu)與軸突相似）和中樞突（進(jìn)入CNS,傳出沖動，為軸突）圖7神經(jīng)元突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類第10頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五按神經(jīng)元軸突的長短分為兩型：①高爾基I

型神經(jīng)元（GolgitypeIneuron）：是具有長軸突(可長達(dá)1米以上)的大神經(jīng)元②高爾基II型神經(jīng)元（GolgitypeIIneuron）：是具有短軸突(僅數(shù)微米)的小神經(jīng)元（多）圖8神經(jīng)元突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類第11頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五按神經(jīng)元的功能分為三類：①感覺神經(jīng)元（sensoryneuron）：又稱傳入神經(jīng)元（afferentneuron），多為假單極神經(jīng)元②運(yùn)動神經(jīng)元（motorneuron）：又稱傳出神經(jīng)元（efferentneuron），一般為多極神經(jīng)元③中間神經(jīng)元（interneuron）：主要為多極神經(jīng)元，位于前兩種神經(jīng)元之間，加工和傳遞信息；占神經(jīng)元總數(shù)99％以上神經(jīng)元突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類第12頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五按神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)分類：①膽堿能神經(jīng)元（乙酰膽堿）②去甲腎上腺素能神經(jīng)元（去甲腎上腺素）③胺能神經(jīng)元（多巴胺、5-羥色胺）④氨基酸能神經(jīng)元（Υ-氨基丁酸、甘氨酸、谷氨酸）⑤肽能神經(jīng)元（神經(jīng)肽：腦啡肽、Ｐ物質(zhì)、神經(jīng)降壓素）一氧化氮（NO）也是一種神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)元突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體樹突軸突分類第13頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五突觸（synapse）：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的部位最常見一個(gè)神經(jīng)元的軸突終末與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突、樹突棘或胞體連接，分別形成軸-樹、軸-棘或軸-體突觸分類：化學(xué)突觸－以神經(jīng)遞質(zhì)作為傳遞信息的媒介電突觸－縫隙連接，傳遞生物電流（于人極少）突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)圖9神經(jīng)元第14頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五結(jié)構(gòu)：由突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分構(gòu)成突觸前成分:即突觸小體，為神經(jīng)元的軸突終末，呈球狀膨大；內(nèi)有突觸小泡（synapticvesicle），含神經(jīng)遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)，其表面附有突觸素，連接小泡與細(xì)胞骨架；突觸前膜較厚，含鈣離子通道突觸后成分：突觸后膜含神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體圖10~14突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)神經(jīng)元第15頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖15~19在神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間，除突觸部位以外，都被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分隔、絕緣，以保證信息傳遞的專一性和不受干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：有四種，在HE染色切片中，除室管膜細(xì)胞外，不易區(qū)分，用不同的鍍銀染色法則能顯示各種細(xì)胞的全貌星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)神經(jīng)元第16頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五星形膠質(zhì)細(xì)胞（astrocyte）體大，呈星形多突起,核圓或卵圓形、染色較淺，胞質(zhì)內(nèi)含膠質(zhì)絲（膠質(zhì)原纖維酸性蛋白構(gòu)成的中間絲）功能：①支持和絕緣②突起末端可擴(kuò)大形成腳板，在腦和脊髓表面構(gòu)成膠質(zhì)界膜；在血管周圍形成神經(jīng)膠質(zhì)膜，參與構(gòu)成血-腦屏障③分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子④組織損傷時(shí)，細(xì)胞增生形成膠質(zhì)瘢痕圖20突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞神經(jīng)元第17頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五※血-腦屏障（blood-brainbarrier）構(gòu)成：連續(xù)毛細(xì)血管的內(nèi)皮（細(xì)胞間有緊密連接）；基膜；神經(jīng)膠質(zhì)膜功能：阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入腦，選擇性允許營養(yǎng)和代謝產(chǎn)物通過，維持腦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定圖21~22突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞神經(jīng)元第18頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五少突膠質(zhì)細(xì)胞（oligodendrocyte）分布：神經(jīng)元胞體附近及軸突周圍胞體較小，突起較少；突起末端擴(kuò)展成扁平薄膜，包卷神經(jīng)元的軸突形成髓鞘功能：是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞圖23神經(jīng)元第19頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五小膠質(zhì)細(xì)胞（microglia）最小，胞體細(xì)長或橢圓，核小、染色深；突起細(xì)長有分支，表面有許多小棘突由血液單核細(xì)胞遷入演變而成，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，具有吞噬作用。（也可能起源于神經(jīng)外胚層）突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞神經(jīng)元第20頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五室管膜細(xì)胞（ependymalcell）襯在腦室和脊髓中央管的腔面，形成單層上皮，即室管膜（ependyma）呈立方或柱狀，游離面有微絨毛，少數(shù)細(xì)胞有纖毛；部分細(xì)胞的基底面有細(xì)長的突起伸向深部參與產(chǎn)生腦脊液突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞神經(jīng)元第21頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五施萬細(xì)胞（Schwanncell）參與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)纖維的構(gòu)成，于有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維中的施萬細(xì)胞的形態(tài)和功能有所差異施萬細(xì)胞的外表面有基膜能分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子,促進(jìn)受損傷的神經(jīng)元存活及其軸突再生突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞神經(jīng)元第22頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五衛(wèi)星細(xì)胞（satellitecell）是神經(jīng)節(jié)內(nèi)包裹神經(jīng)元胞體的一層扁平或立方形細(xì)胞核圓，染色質(zhì)較濃密；細(xì)胞外表面有基膜圖24突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞施萬細(xì)胞室管膜細(xì)胞神經(jīng)元第23頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)纖維（nervefiber）由神經(jīng)元的長軸突及包繞它的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成分類：有髓神經(jīng)纖維（myelinatednervefiber）無髓神經(jīng)纖維（unmyelinatednervefiber）突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)神經(jīng)元第24頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五PNS的有髓神經(jīng)纖維施萬細(xì)胞呈長卷筒狀套在軸突外；相鄰施萬細(xì)胞間的狹窄處稱郎飛結(jié)(Ranviernode)，相鄰兩個(gè)郎飛結(jié)間的一段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體(internode)，一個(gè)結(jié)間體的外圍部分即為一個(gè)施萬細(xì)胞圖25~31突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第25頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五施萬細(xì)胞的結(jié)構(gòu)分三層：中層為髓鞘（myelinsheath），以髓鞘為界胞質(zhì)分為內(nèi)側(cè)胞質(zhì)和外側(cè)胞質(zhì)。內(nèi)側(cè)胞質(zhì)極薄，光鏡下難分辨；外側(cè)胞質(zhì)略厚，核位于其中髓鞘由多層細(xì)胞膜同心卷繞形成，電鏡下呈明暗相間的板層狀；含大量髓磷脂（myelin）和少量蛋白質(zhì)；鋨酸固定標(biāo)本上，可見髓鞘切跡，為內(nèi)、外側(cè)胞質(zhì)間的狹窄通道突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第26頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五PNS的無髓神經(jīng)纖維施萬細(xì)胞為不規(guī)則的長柱狀，表面有數(shù)量不等、深淺不同的縱行凹溝，縱溝內(nèi)有較細(xì)的軸突，施萬細(xì)胞的膜不形成髓鞘一條無髓神經(jīng)纖維可含多條軸突由于相鄰的施萬細(xì)胞銜接緊密，無郎飛結(jié)圖32突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第27頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五CNS的有髓神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)：與PNS的相似，但是由少突膠質(zhì)細(xì)胞形成髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞的多個(gè)突起末端形成扁平薄膜，可包卷多個(gè)軸突，其胞體位于神經(jīng)纖維之間神經(jīng)纖維外表面無基膜，髓鞘內(nèi)無切跡圖33突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第28頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五CNS的無髓神經(jīng)纖維軸突外面沒有特異性的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包裹，軸突裸露地走行于有髓神經(jīng)纖維或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞之間突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第29頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)纖維的功能傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，電流的傳導(dǎo)在軸膜進(jìn)行有髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動在郎飛結(jié)間呈跳躍式傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)速度快無髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動沿軸膜連續(xù)傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)速度慢突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第30頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維集合在一起，構(gòu)成神經(jīng)（nerve），分布到全身各器官多數(shù)神經(jīng)兼含感覺神經(jīng)纖維、運(yùn)動神經(jīng)纖維及自主神經(jīng)纖維圖34~36突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第31頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)外膜（epineurium）：包裹在一條神經(jīng)表面的結(jié)締組織神經(jīng)束膜（perineurium）：神經(jīng)纖維束表面有神經(jīng)束上皮，由幾層扁平的上皮細(xì)胞圍成。細(xì)胞間有緊密連接，對進(jìn)出神經(jīng)纖維束的物質(zhì)起屏障作用。神經(jīng)束上皮和束間的結(jié)締組織共同構(gòu)成神經(jīng)束膜神經(jīng)內(nèi)膜（endoneurium）：每條神經(jīng)纖維表面的薄層結(jié)締組織突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)PNS神經(jīng)纖維CNS神經(jīng)纖維神經(jīng)神經(jīng)元第32頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)末梢（nerveendings）概念：周圍神經(jīng)纖維的終末，遍布全身分類：感覺神經(jīng)末梢－游離神經(jīng)末梢、觸覺小體、環(huán)層小體、肌梭運(yùn)動神經(jīng)末梢－軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢（運(yùn)動終板）、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)神經(jīng)元第33頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五

是感覺神經(jīng)元（假單極神經(jīng)元）的周圍突末端，感受環(huán)境刺激并轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動1.游離神經(jīng)末梢為感覺神經(jīng)纖維終末分支，分布于表皮、角膜、各種結(jié)締組織；感受溫度、應(yīng)力和某些化學(xué)物質(zhì)的刺激，參與產(chǎn)生冷、熱、輕觸和痛覺圖37突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第34頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五2.觸覺小體（tactilecorpuscle）分布：真皮乳頭，于手指最多結(jié)構(gòu)：卵圓形，長軸與皮膚表面垂直；小體外包結(jié)締組織被囊，內(nèi)有許多橫列的扁平細(xì)胞；感覺神經(jīng)纖維末梢盤繞在扁平細(xì)胞間功能：感受應(yīng)力刺激，參與產(chǎn)生觸覺圖38~40突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第35頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五3.環(huán)層小體（lamellacorpuscle）分布：皮下組織、腹膜、腸系膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊等處結(jié)構(gòu)：體大，圓或卵圓形，中央有一均質(zhì)狀圓柱體，內(nèi)含神經(jīng)纖維末梢，周圍多層扁平細(xì)胞呈同心圓排列功能：感受較強(qiáng)的應(yīng)力，參與產(chǎn)生壓覺和振動覺圖41~42突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第36頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五4.肌梭（musclespindle）分布：骨骼肌內(nèi)結(jié)構(gòu)：梭形，表面有結(jié)締組織被囊；內(nèi)含數(shù)條細(xì)的梭內(nèi)肌纖維，核成串排列或集中在肌纖維中段；感覺神經(jīng)末梢纏繞肌纖維中段，運(yùn)動神經(jīng)末梢分布在肌纖維兩端功能：為本體感受器，感受骨骼肌的舒縮狀態(tài)，參與調(diào)節(jié)骨骼肌活動圖43突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第37頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五

是運(yùn)動神經(jīng)元的軸突在肌組織和腺體的終末結(jié)構(gòu)，支配肌纖維的收縮和腺體的分泌1.軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢（運(yùn)動終板motorendplate）：分布：骨骼肌LM：運(yùn)動神經(jīng)元軸突末端反復(fù)分支，每一分支呈葡萄狀終末與一條骨骼肌纖維形成突觸；又稱神經(jīng)肌連接圖44~48突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第38頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五EM：骨骼肌纖維表面凹陷為淺槽，槽底肌膜即突觸后膜，有許多皺褶；軸突終末即突觸小體，嵌入淺槽，突觸小泡內(nèi)含乙酰膽堿功能：支配骨骼肌收縮運(yùn)動單位：一個(gè)運(yùn)動神經(jīng)元及其支配的全部骨骼肌纖維突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第39頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五2.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)末梢分布：心肌,內(nèi)臟及血管平滑肌,腺體結(jié)構(gòu)：無髓神經(jīng)纖維分支末段呈串珠樣膨體，貼附于細(xì)胞表面或穿行于細(xì)胞之間，與細(xì)胞建立突觸功能：控制或調(diào)節(jié)肌細(xì)胞收縮、腺體分泌圖49突觸神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)末梢神經(jīng)纖維和神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢運(yùn)動神經(jīng)末梢神經(jīng)元第40頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五神經(jīng)組織的構(gòu)成神經(jīng)元的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（樹突、軸突、尼氏體、神經(jīng)原纖維）、功能及分類突觸的結(jié)構(gòu)和功能有髓與無髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的分類、形態(tài)特點(diǎn)和主要功能各種運(yùn)動神經(jīng)末梢和感覺神經(jīng)末梢的一般結(jié)構(gòu)和作用本章重點(diǎn)第41頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖1神經(jīng)元的主要形態(tài)第42頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖2脊髓運(yùn)動神經(jīng)元光鏡像第43頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖3尼氏體電鏡像第44頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖4神經(jīng)元中的神經(jīng)原纖維(鍍銀染色)第45頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖5樹突橫切面電鏡像(示微管和神經(jīng)絲)第46頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖6運(yùn)動神經(jīng)元結(jié)構(gòu)模式圖第47頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖7神經(jīng)元的主要形態(tài)第48頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖8脊髓及神經(jīng)(示三種神經(jīng)元的關(guān)系)第49頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖9神經(jīng)元及其突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖第50頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖10神經(jīng)元胞體表面的突觸小體(鍍銀染色)第51頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖11神經(jīng)元胞體及表面的突觸小體掃描電鏡像神經(jīng)元胞體突觸小體第52頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖12突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖第53頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖13

突觸電鏡像第54頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖14不同形狀的突觸小泡電鏡像第55頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖15中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞第56頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖16原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞光鏡像(鍍銀染色)第57頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖17纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞光鏡像(鍍銀染色)第58頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖18少突膠質(zhì)細(xì)胞光鏡像(鍍銀染色)第59頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖19小膠質(zhì)細(xì)胞光鏡像(鍍銀染色)第60頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖20中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)

細(xì)胞模式圖室管膜細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)元膠質(zhì)界膜星形膠質(zhì)細(xì)胞毛細(xì)血管有髓神經(jīng)纖維內(nèi)皮細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞有髓神經(jīng)纖維第61頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖21血－腦屏障模式圖第62頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖22血－腦屏障電鏡像第63頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖23中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)

細(xì)胞模式圖室管膜細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)元膠質(zhì)界膜星形膠質(zhì)細(xì)胞毛細(xì)血管有髓神經(jīng)纖維內(nèi)皮細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞有髓神經(jīng)纖維第64頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖24神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和衛(wèi)星細(xì)胞(↑)光鏡像→第65頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖25周圍神經(jīng)纖維模式圖第66頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖26有髓神經(jīng)纖維束縱切面光鏡像

(紅:郎飛結(jié)綠:軸突黃:施萬細(xì)胞核藍(lán):神經(jīng)內(nèi)膜)第67頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖27有髓神經(jīng)纖維光鏡像

（藍(lán):軸突綠:郎飛結(jié);鋨酸染色)第68頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖28有髓神經(jīng)纖維光鏡像

（藍(lán)：施萬細(xì)胞核綠：髓鞘切跡;鋨酸染色)第69頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖29有髓神經(jīng)纖維束橫切面光鏡像

（綠:軸突藍(lán):髓鞘紅:神經(jīng)束上皮）第70頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖30有髓神經(jīng)纖維橫切面電鏡像第71頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖31周圍神經(jīng)纖維髓鞘形成

及其超微結(jié)構(gòu)模式圖第72頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖32A無髓神經(jīng)纖維橫切面模式圖第73頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖32B無髓神經(jīng)纖維橫切面電鏡像

(SC施萬細(xì)胞核)第74頁，共93頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)13分，星期五圖