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第1章醫(yī)院管理信息系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)1.1系統(tǒng)概述1.1.1系統(tǒng)總體介紹以醫(yī)療服務(wù)管理(病人管理)和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算(醫(yī)院核算)為核心,同時(shí)為醫(yī)院決策層提供實(shí)時(shí)和歷史的決策數(shù)據(jù),并與外部實(shí)現(xiàn)電子數(shù)據(jù)交換和信息共享。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化管理,提高經(jīng)濟(jì)管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的同步增長(zhǎng)。保證醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)達(dá)到目前國(guó)內(nèi)領(lǐng)先和國(guó)際先進(jìn)水平,并且能夠面向未來(lái),能在未來(lái)時(shí)期內(nèi)充分利用新的高新技術(shù)。1.1.2系統(tǒng)整體設(shè)計(jì)原則從管理決策需求出發(fā),集中注意醫(yī)療信息和費(fèi)用信息;以病人為中心,減少診療輔助環(huán)節(jié),切實(shí)方便病人是新的診療流程的目的。注意醫(yī)療服務(wù)整個(gè)過(guò)程的閉合統(tǒng)一性,盡量減少醫(yī)療信息傳遞過(guò)程中的人工干預(yù),并建立環(huán)環(huán)相扣的督促機(jī)制,以確保信息傳遞不失真;以科學(xué)、先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)流程,標(biāo)準(zhǔn)化的管理來(lái)規(guī)范、引導(dǎo)醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)務(wù)人員的行為,全面提高醫(yī)院的質(zhì)量管理水平和員工素質(zhì);建立各環(huán)節(jié)操作行為的事務(wù)監(jiān)督記錄制度,做到自我約束,相互督促,檢查考核工作常規(guī)化、制度化;基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典盡量采用國(guó)際或者國(guó)內(nèi)已經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的數(shù)據(jù)字典,對(duì)于沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)保留接口;滿(mǎn)足醫(yī)療保險(xiǎn)制度的需要,適應(yīng)國(guó)家的醫(yī)保政策;提供醫(yī)保接口和醫(yī)院要求的各類(lèi)醫(yī)保報(bào)表。采用模塊化設(shè)計(jì)方法,做到既能集中式采集數(shù)據(jù),又能分布式采集數(shù)據(jù),能滿(mǎn)足不同醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置的差異,符合醫(yī)院“總體設(shè)計(jì),分步實(shí)施”的策略.1.1.3系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想本系統(tǒng)是基于組件技術(shù)和模塊化結(jié)構(gòu)的思想設(shè)計(jì)的.應(yīng)用框架脫離業(yè)務(wù),單獨(dú)設(shè)計(jì),確保了系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠。系統(tǒng)可靈活的在Client/Server兩層架構(gòu)與Client/Server/Server三層架構(gòu)中互換。應(yīng)用服務(wù)器同時(shí)支持COM、CORBA、WebServices三種分布式解決方案.可調(diào)節(jié)的多線程、多并發(fā)數(shù)據(jù)訪問(wèn)能力,無(wú)限性能提高。1.1.4系統(tǒng)的特性具有一個(gè)大規(guī)模、高效率的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng),從而支持醫(yī)院快速、動(dòng)態(tài)增加的信息量;有很強(qiáng)的聯(lián)機(jī)事務(wù)處理(OLTP^^力;典型的7天/24小時(shí)不間斷系統(tǒng),具有高安全性和高可靠性;易學(xué)易用的友善人機(jī)界面;可裁剪性和可伸縮性,適應(yīng)不同醫(yī)院的發(fā)展計(jì)劃需求;模塊化結(jié)構(gòu),可擴(kuò)充性;1.2系統(tǒng)規(guī)劃1.2.1系統(tǒng)規(guī)劃原則由于醫(yī)院既是公益性福利事業(yè)單位,又是充滿(mǎn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的實(shí)體,因此,強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)管理,追求優(yōu)質(zhì)、低價(jià),提高經(jīng)濟(jì)效益將是醫(yī)院管理的主題之一。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)正是應(yīng)運(yùn)而生的以財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、質(zhì)量管理為重點(diǎn)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),系統(tǒng)堅(jiān)持兩條線發(fā)展,同時(shí)兼顧:一是:以醫(yī)療為主線,以病員為中心,隨病員在醫(yī)院的信息流動(dòng)為線索,以減少病人在醫(yī)院內(nèi)的流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)為目標(biāo)的設(shè)計(jì)主線,體現(xiàn)了以人為本的管理理念,極大的提高了醫(yī)院服務(wù)大眾這一主題思想。二是:以財(cái)務(wù)成本核算為核心,全面管理醫(yī)院各項(xiàng)資金、藥品、人事工資等等涉及到成本的項(xiàng)目,從管理的角度,為醫(yī)院的管理者提供科學(xué)、有效、實(shí)時(shí)的各項(xiàng)數(shù)據(jù),以便作出決策。1.2.2系統(tǒng)規(guī)劃要點(diǎn)為了確保醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理應(yīng)用做到“少花錢(qián)、多辦事、辦好事”,我們建議對(duì)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理應(yīng)用采取總體規(guī)劃、由易及難、分步投入、逐步提高的策略。在沒(méi)有總體規(guī)劃的情況下,如果孤立地實(shí)現(xiàn)某個(gè)或幾個(gè)系統(tǒng)的應(yīng)用,容易造成系統(tǒng)的自我封閉,形成信息孤島,不利于全局?jǐn)?shù)據(jù)的共享和未來(lái)社會(huì)化的數(shù)據(jù)交換的要求。信息的標(biāo)準(zhǔn)化、高速化、交流化、開(kāi)放化是信息化建設(shè)的重要準(zhǔn)則。因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)必須具備總體規(guī)劃。在系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和應(yīng)用過(guò)程中,必須抓住全局,做好總體規(guī)劃,確保最終系統(tǒng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在實(shí)施過(guò)程中,從實(shí)際出發(fā),本著局部服從整體的原則,可以先實(shí)現(xiàn)局部管理現(xiàn)代化。醫(yī)院不但是一個(gè)經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)實(shí)體,而且是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系的綜合,因此,要實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)現(xiàn)代化管理,首要的是進(jìn)行一場(chǎng)社會(huì)關(guān)系的變革.常言道“兵馬未動(dòng),糧草先行”,因此,要成功地全面推行計(jì)算機(jī)現(xiàn)代化管理,首先要做好前期準(zhǔn)備工作。前期準(zhǔn)備工作最重要的內(nèi)容就是計(jì)算機(jī)管理的宣傳和發(fā)動(dòng),也即首先要端正思想,理清思路,擺正方向,掃清障礙,在領(lǐng)導(dǎo)和員工的意識(shí)領(lǐng)域?yàn)閷?shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理鋪平道路。要保證計(jì)算機(jī)管理全局的成功實(shí)現(xiàn),采用由易及難,分步實(shí)施的辦法,對(duì)于端正思想,鼓勵(lì)士氣,可以起到促進(jìn)作用,從而進(jìn)一步增強(qiáng)全面推行計(jì)算機(jī)管理現(xiàn)代化的信心。門(mén)急診管理系統(tǒng)的管理工作流程比較清晰,業(yè)務(wù)相對(duì)簡(jiǎn)單,應(yīng)用的基礎(chǔ)一般較好,成功實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)現(xiàn)代化管理的可能性最大。因此從門(mén)急診管理子系統(tǒng)做起是最好的選擇。在系統(tǒng)的建設(shè)規(guī)劃上,我們認(rèn)為還應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用必須滿(mǎn)足目前醫(yī)院管理業(yè)務(wù)的要求。計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)是用于幫助醫(yī)院進(jìn)行管理,它的好壞不僅看系統(tǒng)軟件、硬件是否先進(jìn)、齊備,還要看它是否符合醫(yī)院的管理目標(biāo),是否能解決問(wèn)題。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用必須能適應(yīng)醫(yī)院管理業(yè)務(wù)中長(zhǎng)期的發(fā)展要求。孤立地推廣計(jì)算機(jī),缺乏社會(huì)和應(yīng)用基礎(chǔ),其生命力有限的。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用必須符合信息系統(tǒng)中長(zhǎng)期的發(fā)展規(guī)劃。由于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用是采用由易及難、分步實(shí)施的,所以必須規(guī)劃考慮系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)規(guī)范和接口問(wèn)題.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用必須適應(yīng)現(xiàn)有人員的素質(zhì)和管理特色。計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)是為醫(yī)院的醫(yī)療和管理業(yè)務(wù)活動(dòng)服務(wù)的,如果系統(tǒng)不能適應(yīng)現(xiàn)有的人員的素質(zhì)和管理特色,則系統(tǒng)不能正常工作,無(wú)論多么先進(jìn)的系統(tǒng)都不能創(chuàng)造效益。根據(jù)二甲醫(yī)院現(xiàn)有的特點(diǎn),結(jié)合多年從事醫(yī)院信息化管理的經(jīng)驗(yàn),建議醫(yī)院信息化建設(shè)分三步走:第一步:是解決醫(yī)院入口的問(wèn)題也就是門(mén)診,醫(yī)院絕大多數(shù)病員都是從門(mén)診進(jìn)入醫(yī)院的,所以完善門(mén)診管理是整個(gè)系統(tǒng)的基礎(chǔ).而絕大多數(shù)醫(yī)院都存在著處方流失的問(wèn)題,從信息系統(tǒng)的角度可以通過(guò)三種方式有效地解決,將門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)窗口合二為一;實(shí)現(xiàn)開(kāi)放式藥房;建立門(mén)診醫(yī)生工作站,實(shí)現(xiàn)電子處方;前期可以實(shí)現(xiàn)頭兩個(gè)方案即劃價(jià)收費(fèi)窗口合二為一以及實(shí)現(xiàn)開(kāi)放式藥房,由于門(mén)診醫(yī)生站對(duì)醫(yī)院的操作人員有一定的要求,所以將門(mén)診醫(yī)生工作站放在后期。第二步:住院管理、住院藥房管理、醫(yī)護(hù)平臺(tái)、住院查詢(xún)分析可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)有效的全面管理第三步:輔助醫(yī)療管理系統(tǒng)以及醫(yī)院園區(qū)管理系統(tǒng),真正實(shí)現(xiàn)數(shù)字醫(yī)療的美好境界。第一部分:門(mén)診掛號(hào)、門(mén)診醫(yī)生工作站、門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)、導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)、門(mén)診查詢(xún)分析、藥品管理本期工程主要解決醫(yī)院門(mén)診信息化的要求,可圍繞以下三條主線展開(kāi):以病人活動(dòng)為主線:圍繞門(mén)診病人的醫(yī)療活動(dòng),包括門(mén)診預(yù)約、掛號(hào)、醫(yī)生診斷、處方劃價(jià)、交費(fèi)等業(yè)務(wù)。模式一:病人掛號(hào)后,醫(yī)生通過(guò)病人的掛號(hào)流水號(hào)調(diào)出病人的姓名、性別等相關(guān)信息,通過(guò)門(mén)診電子處方系統(tǒng)錄入病人的檢驗(yàn)、檢查、治療、藥品等處方,輸入可采用拼音碼、五筆碼、自定義碼等多種方式,靈活方便,錄入同時(shí)可調(diào)出各個(gè)診療項(xiàng)目或藥品的價(jià)格和當(dāng)前藥房的藥品庫(kù)存,這樣可以避免病人交費(fèi)后無(wú)藥可拿的矛盾;處方錄入完畢后,病人可直接到收費(fèi)室交費(fèi),然后到藥房取藥即可.模式二:病人無(wú)需掛號(hào)、診斷,直接到藥房進(jìn)行買(mǎi)藥.由藥房人員輸入藥品的信息,到收費(fèi)室交費(fèi),然后到藥房取藥即可。盡量減少病人跑路,避免“三長(zhǎng)一短"現(xiàn)象,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,還可在發(fā)藥時(shí)同時(shí)打印藥品清單交予病人,實(shí)行藥品公開(kāi)化。以藥品為主線:圍繞藥品的進(jìn)銷(xiāo)存展開(kāi),包括藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、調(diào)價(jià)、報(bào)損、發(fā)藥等業(yè)務(wù)。藥庫(kù)系統(tǒng)可根據(jù)當(dāng)前藥品的庫(kù)存和設(shè)置的藥品上下限進(jìn)行比較,生成當(dāng)前采購(gòu)計(jì)劃單,計(jì)劃單也可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整;根據(jù)隨貨聯(lián)發(fā)票進(jìn)行藥品入庫(kù),入庫(kù)后藥品庫(kù)存帳增加,即可對(duì)各藥房及科室進(jìn)行出庫(kù),出庫(kù)同時(shí)減少藥庫(kù)庫(kù)存。藥房根據(jù)藥庫(kù)出庫(kù)單進(jìn)行入庫(kù)后增加本藥房的藥品庫(kù)存,然后可對(duì)處方進(jìn)行發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)系統(tǒng)會(huì)判斷當(dāng)前庫(kù)存,盡量避免或嚴(yán)禁出現(xiàn)負(fù)庫(kù)存的狀況。合理用藥,利用計(jì)算機(jī)管理的實(shí)時(shí)性特點(diǎn),做到藥品數(shù)量、金額的嚴(yán)密,堵塞借藥、換藥的漏洞。系統(tǒng)支持多藥庫(kù)、藥房同時(shí)操作,各藥劑部門(mén)可互相調(diào)撥,以部門(mén)為單位建立進(jìn)銷(xiāo)存帳目,互不影響.以財(cái)務(wù)為主線:圍線資金帳目展開(kāi),包括藥品資金帳目和門(mén)診收費(fèi)的資金帳目.藥品資金帳目管理包括各供藥單位的隨貨聯(lián)發(fā)票及付款憑證等,建立會(huì)計(jì)資金往來(lái)明細(xì)帳。門(mén)診收費(fèi)包括處方金額的收取及財(cái)務(wù)交款等。這三條主線互相交錯(cuò),相互制約,實(shí)現(xiàn)管理上的無(wú)縫結(jié)合,另外輔以導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)可為病人就診、藥價(jià)查詢(xún)、費(fèi)用查詢(xún)等提供方便;門(mén)診查詢(xún)分析系統(tǒng)可為醫(yī)院決策層提供必要的數(shù)據(jù)依據(jù).另外這些功能可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要進(jìn)行拆分、刪減、搭建等,不會(huì)影響系統(tǒng)運(yùn)行。第二部分:住院管理、住院藥房管理、醫(yī)護(hù)平臺(tái)、住院查詢(xún)分析病人在住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)時(shí),工作人員輸入病人基本信息,打印出按金收據(jù)。病人住院期間發(fā)生的所有費(fèi)用均由病區(qū)輸入(并打印出一日清單也可在觸摸機(jī)上查詢(xún)病人詳細(xì)費(fèi)用),其中病區(qū)申請(qǐng)的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳遞給住院藥房,住院藥房根據(jù)申請(qǐng)的數(shù)據(jù)打印出匯總及輸液卡、口服單及治療單,并按發(fā)藥單預(yù)先擺藥.這樣大大提高了病區(qū)和住院藥房的工作效率。病人出院時(shí)在住院收費(fèi)處辦理結(jié)算手續(xù)電腦兩分鐘之內(nèi)即可計(jì)算出病人住院費(fèi)用并打印出結(jié)算收據(jù).病人收費(fèi)管理:包括病人入院登記、預(yù)交款處理、欠款處理、日清單、中途結(jié)算、出院結(jié)算、退院、結(jié)算返回等業(yè)務(wù)。醫(yī)護(hù)平臺(tái)管理:病床管理、醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑停止、醫(yī)囑審核、醫(yī)囑打印、打印領(lǐng)藥單、病人轉(zhuǎn)科、病人轉(zhuǎn)床、科室日常費(fèi)用錄入、下達(dá)出院通知等業(yè)務(wù).住院藥房管理:與藥庫(kù)系統(tǒng)、門(mén)診藥房管理系統(tǒng)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)藥品各個(gè)部門(mén)的相互調(diào)撥、領(lǐng)藥、發(fā)藥等業(yè)務(wù)。住院查詢(xún)分析:包括醫(yī)院月、季、年住收入情況,住院收入財(cái)務(wù)月報(bào)表,在院病人費(fèi)用、公費(fèi)醫(yī)療情況,本日、月、季度病人出入院情況及床位周轉(zhuǎn)情況等信息的查詢(xún).第三部分:后勤管理和行政管理后勤管理、固定資產(chǎn)管理、人事管理等后勤管理:總務(wù)管理、儀器設(shè)備管理、供應(yīng)室管理、價(jià)表管理、成本核算等固定資產(chǎn)管理:固定資產(chǎn)出入庫(kù)、固定資產(chǎn)維修、資產(chǎn)盤(pán)存、資產(chǎn)報(bào)廢、設(shè)備效益分析、資產(chǎn)折舊等人事管理:人員管理、工資管理、人員維護(hù)等醫(yī)院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站,OA:行政辦公,對(duì)外做門(mén)戶(hù)宣傳等1.2.3數(shù)據(jù)準(zhǔn)備以下是本期工程實(shí)施需準(zhǔn)備的基礎(chǔ)數(shù)據(jù):科室體系信息:包括醫(yī)院科室體系及管理統(tǒng)計(jì)需求,可分三層,方便報(bào)表分級(jí)統(tǒng)計(jì).費(fèi)用價(jià)表體系統(tǒng):根據(jù)醫(yī)院管理需要,可細(xì)劃,也可粗略處理,可分四級(jí)。全院職工信息專(zhuān)家排班信息:包括各專(zhuān)家坐班周期、坐班時(shí)間等,方便病人掛號(hào)。藥品信息:包括藥品類(lèi)型、劑型、藥品用途分類(lèi)等和藥品目錄、藥品庫(kù)存等。醫(yī)囑項(xiàng)目信息1.2.4系統(tǒng)應(yīng)用環(huán)境服務(wù)器操作系統(tǒng):Windows2000AdvancedServer輕松便捷地安裝、配置和維護(hù)系統(tǒng)的管理尤其是配置,是普通用戶(hù)最經(jīng)常遇到的麻煩,即使是專(zhuān)門(mén)的有經(jīng)驗(yàn)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員也經(jīng)常會(huì)為此花費(fèi)大量時(shí)間來(lái)解決種種安裝、配置和維護(hù)問(wèn)題。在iHIS系統(tǒng)中,我們采用Windows2000作為我們的系統(tǒng)運(yùn)行平臺(tái),由于Windows2000在這方面有很強(qiáng)的功能,可以幫助普通用戶(hù)或是系統(tǒng)管理員更方便、更快速地完成這類(lèi)任務(wù),從而節(jié)省在維護(hù)系統(tǒng)方面的資源,降低維護(hù)成本和難度。2。 強(qiáng)勁的系統(tǒng)和更高的性能由于HIS系統(tǒng)關(guān)系到廣大參保職工的切身利益,Windows2000具有更強(qiáng)大的操作系統(tǒng)技術(shù),更加穩(wěn)定可靠.Windows2000在WindowsNT的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步增強(qiáng)了操作系統(tǒng)內(nèi)核包括其文件系統(tǒng)的一些技術(shù)和機(jī)制,系統(tǒng)更穩(wěn)定可靠、速度更快、性能更高。從而保證了HIS系統(tǒng)的正常運(yùn)行。3。 強(qiáng)大的安全性Windows2000的NTFS文件系統(tǒng)中支持的新的”加密文件系統(tǒng)”功能??梢约用苡脖P(pán)上的重要文件,以保證用戶(hù)文件的安全。只有那些通過(guò)安全的WindowsNT登錄的用戶(hù)才能訪問(wèn)這些加密文件.從而保證了HIS系統(tǒng)的安全性.Windows2000內(nèi)置的、對(duì)智能卡-一即公共密鑰體系的一個(gè)核心組件--的支持。提供了醫(yī)療系統(tǒng)在使用中的安全保障。更高的服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)可用性工作站操作系統(tǒng):Windows2000ProfessionalWindows?2000Professional的綜合特性使其成為所有企業(yè)中臺(tái)式機(jī)和筆記本電腦上的主流操作系統(tǒng)。Windows?2000Professional繼承了Windows98最優(yōu)秀的商業(yè)特色:如即插即用、易于使用的用戶(hù)界面和電源管理.而且我們還匯集了基于WindowsNT?的技術(shù);標(biāo)準(zhǔn)的安全性、可管理性和可靠性等強(qiáng)大功能。無(wú)論是在單個(gè)計(jì)算機(jī)上還是通過(guò)全球通信網(wǎng)絡(luò)來(lái)使用Windows?2000Professional,Windows?2000Professional都會(huì)提高你的計(jì)算能力,同時(shí)降低桌面系統(tǒng)的總體擁有成本。前端開(kāi)發(fā)工.具 BorlandDelphiXXBorlandDelphi6.0是BORLAND公司2001年推出的新一代面向?qū)ο蟮目梢暬焖賾?yīng)用開(kāi)發(fā)工具,它不但可以迅速開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)庫(kù)前端應(yīng)用程序,而且可以開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用服務(wù)器端,組成當(dāng)今最為流行的多層客戶(hù)機(jī)/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu),從而排除了兩層客戶(hù)機(jī)/服務(wù)器結(jié)構(gòu)固有的一些缺點(diǎn),如管理繁瑣、升級(jí)不方便。而Delphi除了克服這些缺點(diǎn)外,能夠提高系統(tǒng)安全性,對(duì)于大交易量及多用戶(hù)數(shù)的應(yīng)用系統(tǒng)具有負(fù)載平衡功能,充分利用計(jì)算資源。其獨(dú)有的MIDAS技術(shù)支持所有的分布式計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),如CORBA、COM和MTS,并能將系統(tǒng)與電子商務(wù)和Internet應(yīng)用平滑地集成在一起。其獨(dú)到的編譯技術(shù)使應(yīng)用程序的速度幾乎與C語(yǔ)言一樣快,使得其成為當(dāng)前各種開(kāi)發(fā)工具中最流行的工具。隨著計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用水平的飛速發(fā)展以及對(duì)醫(yī)院管理水平的不斷發(fā)展,用戶(hù)對(duì)開(kāi)放系統(tǒng)提出了越來(lái)越高的要求,這時(shí)二層模式固有的缺陷不可避免地暴露了出來(lái):以單一服務(wù)器和局域網(wǎng)為中心,系統(tǒng)難以擴(kuò)展;難以管理大量客戶(hù);軟硬件組合及集成能力有限;容易使應(yīng)用受限于供應(yīng)商。而三層客戶(hù)機(jī)/服務(wù)器模式的核心要領(lǐng)是利用交易(業(yè)務(wù))中間將對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)邏輯、表示邏輯和數(shù)據(jù)分為三個(gè)不同的處理層(如圖所示).表示邏輯表示邏輯表示邏輯數(shù)據(jù)表示邏輯(客戶(hù)層)為第一層。它的主要功能是實(shí)現(xiàn)用戶(hù)交互和數(shù)據(jù)表示,為以后的處理收集數(shù)據(jù),向第二層的業(yè)務(wù)邏輯請(qǐng)示調(diào)用核心服務(wù)處理,并顯示處理結(jié)果。業(yè)務(wù)邏輯(服務(wù)器組件)為中間層.這些組件由中間件管理,實(shí)現(xiàn)核心業(yè)務(wù)邏輯服務(wù)并將這些服務(wù)按名字廣播,管理并接受客戶(hù)的服務(wù)請(qǐng)求,向資源管理器提交數(shù)據(jù)操作,并將處理結(jié)果返回給請(qǐng)示者一一即客戶(hù)或其他服務(wù)器。數(shù)據(jù)(資源管理器)構(gòu)成模型的第三層.如關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù),負(fù)責(zé)管理應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)資源,完成數(shù)據(jù)操作。服務(wù)器組件在完成服務(wù)的過(guò)程中通過(guò)資源管理器存取它管理的數(shù)據(jù),或者說(shuō)請(qǐng)求資源管理器的數(shù)據(jù)服務(wù)。基于三層C/S模式上架構(gòu)的應(yīng)用系統(tǒng)具備了大型機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定、安全和處理能力提高等特點(diǎn),同時(shí)擁有可擴(kuò)展性強(qiáng)、開(kāi)發(fā)周期短等優(yōu)點(diǎn)。采用三層客戶(hù)機(jī)/服務(wù)器模式的醫(yī)院管理系統(tǒng),由于它采用了中間件封裝的技術(shù),業(yè)務(wù)邏輯和表示邏輯的分離,使系統(tǒng)更安全、可伸縮性更強(qiáng)、更快速的響應(yīng)時(shí)間、高度數(shù)據(jù)的分布、更易使用的特性。1.2.4.4數(shù)據(jù)庫(kù)輔助開(kāi)發(fā)工具ERStudio5.111.2.4.5版本控制管理工具PVCS6。7另外,本系統(tǒng)還可移植到如UNIX,OS/2,LINUX等多種操作系統(tǒng),并且可支持SYBASE、MSSQLSERVER等多種網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)。1.2.5系統(tǒng)安全與數(shù)據(jù)備份由于該應(yīng)用系統(tǒng)是一個(gè)典型的7x24的不間斷運(yùn)行系統(tǒng),對(duì)于系統(tǒng)的容錯(cuò)和安全等方面提出了相當(dāng)高的要求。在這樣的一個(gè)大型系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)的丟失、泄露等帶來(lái)的損失是無(wú)法估計(jì)的。我們認(rèn)為,最為理想的數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器配置應(yīng)該采用雙機(jī)容錯(cuò)加外置式磁盤(pán)陣列;另外,為了保證系統(tǒng)的安全性,還應(yīng)該采用磁帶機(jī)備份的方式.這樣能最大地保證系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全性。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,對(duì)于數(shù)據(jù)備份采用復(fù)合的備份方案,對(duì)數(shù)據(jù)和事務(wù)日志完全備份,或者增量式備份。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)與應(yīng)用程序的安全性問(wèn)題,采用操作系統(tǒng)級(jí)安全管理機(jī)制防止非法用戶(hù)入侵,數(shù)據(jù)庫(kù)級(jí)安全機(jī)制限制用戶(hù)的非法數(shù)據(jù)修改或刪除;應(yīng)用程序級(jí)安全機(jī)制可以限制用戶(hù)的可以進(jìn)行的應(yīng)用操作。1.2.5.1醫(yī)院系統(tǒng)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的軟件,它融合了醫(yī)院的管理思想、各部門(mén)的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn),以及對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的恰當(dāng)運(yùn)用.一個(gè)優(yōu)秀的HIS,一定包含著對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的深刻認(rèn)識(shí)和理解,而這種認(rèn)識(shí)是在長(zhǎng)期的開(kāi)發(fā)、特別是應(yīng)用中不斷深化的.HIS從功能上應(yīng)該覆蓋:門(mén)診管理(門(mén)急診預(yù)檢、掛號(hào)、收費(fèi)、預(yù)約、專(zhuān)家門(mén)診、急診觀察、門(mén)急診藥房等)、住院管理(入院登記、預(yù)約、病區(qū)管理、醫(yī)囑管理、護(hù)士工作站、手術(shù)室管理、特色科室、ICU、CCU、出院管理、病案編目、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、住院藥房等)、藥品管理(藥庫(kù)管理、門(mén)急診藥房、中藥藥房、病區(qū)藥房(含公藥管理)、中心擺藥、住院配發(fā)藥等)醫(yī)技管理(包括申請(qǐng)預(yù)約、檢驗(yàn)、報(bào)告作業(yè)、血庫(kù)管理、聯(lián)機(jī)采集、醫(yī)技科室管理、圖像采集與應(yīng)用等)院長(zhǎng)查詢(xún)(門(mén)急診情況、藥品情況、病區(qū)、收入情況等)后勤管理(總務(wù)管理、儀器設(shè)備管理、供應(yīng)室管理、價(jià)表管理、成本核算等)、固定資產(chǎn)管理(固定資產(chǎn)出入庫(kù)、固定資產(chǎn)維修、資產(chǎn)盤(pán)存、資產(chǎn)報(bào)廢、設(shè)備效益分析、資產(chǎn)折舊等)人事管理(人員管理、工資管理、人員維護(hù)等)等各個(gè)環(huán)節(jié).其信息內(nèi)容不僅包含結(jié)構(gòu)化的文字信息,還包含自由文本、圖形圖像信息。建立信息系統(tǒng)的目的是要解決現(xiàn)行系統(tǒng)的問(wèn)題。在開(kāi)發(fā)過(guò)程中,首先要明確目標(biāo)及要解決的問(wèn)題,在流程設(shè)置及各個(gè)功能的設(shè)計(jì)上緊緊圍繞目標(biāo)來(lái)進(jìn)行。1.2.5.2醫(yī)院系統(tǒng)建設(shè)確立面向三個(gè)方面的目標(biāo)及需求首先,要面向醫(yī)院管理者的需求。醫(yī)院的各級(jí)管理者關(guān)心的是HIS能解決哪些手工管理不能或難以解決的問(wèn)題,能為管理者及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)行情況、進(jìn)行科學(xué)決策提供哪些準(zhǔn)確的信息。醫(yī)院管理以醫(yī)療管理和經(jīng)濟(jì)管理為主。作為一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng),一方面要能建立起一套能反映醫(yī)院醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況的指標(biāo)體系,并使之常規(guī)化;另一方面,系統(tǒng)的運(yùn)行要直接為改善醫(yī)院的管理服務(wù)。例如:提供醫(yī)療數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)完成情況(如病人平均住院日、平均術(shù)前住院日、治愈率、病案質(zhì)量、診斷符合情況等),以及這些指標(biāo)與計(jì)劃指標(biāo)及等級(jí)醫(yī)院指標(biāo)的比較情況。及時(shí)提供醫(yī)療動(dòng)態(tài)情況,如病人流動(dòng)情況、危重病人情況、手術(shù)安排情況、病房床位占用情況等。通過(guò)提供出院病人提前通知功能,可提前預(yù)約入院病人,從而加速床位周轉(zhuǎn)。通過(guò)檢驗(yàn)檢查報(bào)告系統(tǒng)及檢驗(yàn)聯(lián)機(jī)采集系統(tǒng),使醫(yī)生在檢驗(yàn)完成的同時(shí)即可獲得結(jié)果報(bào)告。這不僅可使病人獲得及時(shí)的診治,而且可縮短因等報(bào)告而延長(zhǎng)病人在院時(shí)間。反映醫(yī)院的收入/支出情況,及各科室的效益好壞.配合申請(qǐng)無(wú)紙傳遞,在診療活動(dòng)自發(fā)生成計(jì)價(jià),解決漏費(fèi)問(wèn)題。反映單病種平均費(fèi)用、門(mén)急診病人人均費(fèi)用及各種費(fèi)用的構(gòu)成比。分析增加的收入中調(diào)價(jià)因素所占的比例、新增設(shè)備所占的比例。其次,要面向系統(tǒng)直接使用者的需求.系統(tǒng)的直接用戶(hù)關(guān)心的是,系統(tǒng)提供的功能對(duì)他們的業(yè)務(wù)是否有直接的幫助,系統(tǒng)是否好用,包括操作方便、簡(jiǎn)單易學(xué)、響應(yīng)快等。在系統(tǒng)的具體設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)上,要求面向具體應(yīng)用、針對(duì)每種業(yè)務(wù)的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。例如:在病人主索引登記系統(tǒng)中,提供自動(dòng)按設(shè)定條件查詢(xún)功能,防止重復(fù)建立病案。在病案分類(lèi)編目程序中,按照人的分類(lèi)思維習(xí)慣,提供輔助編目的功能。在入、出、轉(zhuǎn)系統(tǒng)中,提供護(hù)士熟悉的病人一覽卡,各個(gè)床位的情況一目了然。在病房,提供檢查項(xiàng)目的自動(dòng)預(yù)約功能,使醫(yī)護(hù)人員無(wú)需再跑檢查科室預(yù)約.在病房醫(yī)生工作站中,以病人為核心,提供醫(yī)囑、病歷書(shū)寫(xiě)、檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)、報(bào)告閱讀等綜合功能。在價(jià)表管理中,提供生成調(diào)價(jià)通知單功能。在藥庫(kù)管理中,提供輔助制定采購(gòu)計(jì)劃功能。這些功能使用戶(hù)直接受益,因而樂(lè)于使用。最后,還要面向系統(tǒng)維護(hù)人員的需求。作為一個(gè)聯(lián)機(jī)事務(wù)系統(tǒng),HIS要求一天24小時(shí)、每周7天不間斷地運(yùn)行。如門(mén)急診收費(fèi)、掛號(hào)等系統(tǒng)等,如果中斷,其后果不堪設(shè)想,而且絕對(duì)不允許數(shù)據(jù)丟失。例如,對(duì)門(mén)急診收費(fèi)等關(guān)鍵性聯(lián)機(jī)事務(wù)處理系統(tǒng),提供在服務(wù)器或網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障時(shí)及時(shí)切換的方法。1.2.5.3醫(yī)院系統(tǒng)設(shè)計(jì)的方法與原則HIS覆蓋了病人在院期間的各個(gè)診斷治療環(huán)節(jié),各部分之間信息高度共享。在這樣的系統(tǒng)中,如何保證每個(gè)局部系統(tǒng)能與整個(gè)系統(tǒng)相集成、保證局部系統(tǒng)的變化不會(huì)導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)的改變、并與系統(tǒng)將來(lái)的發(fā)展相適應(yīng)?我們認(rèn)為,在龐大復(fù)雜的系統(tǒng)內(nèi)部,應(yīng)該建立貫穿各局部系統(tǒng)的信息主線,每個(gè)局部系統(tǒng)都必須按照信息主線的要求與整體建立接口.信息主線與接口在設(shè)計(jì)中表現(xiàn)為統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。貫徹HIS的兩條主線是病人信息線和費(fèi)用信息線。有的局部系統(tǒng)位于一條線上,有的同時(shí)位于兩條線上。例如,掛號(hào)、住院登記、病案編目?jī)H位于病人信息線上,而病房、醫(yī)技科室同時(shí)位于病人信息和費(fèi)用信息兩條線上。1.2.5.4以電子化的病歷為發(fā)展目標(biāo)的病人信息一條線病人信息的核心是病歷,從病人掛號(hào)建立主索引卡片,到入院登記、醫(yī)囑、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果,直到最后的編目,信息的加工處理都是圍繞病歷進(jìn)行的。通過(guò)在不同環(huán)節(jié)上對(duì)病人信息的收集,逐步建立電子化的病歷系統(tǒng),這是未來(lái)HIS的發(fā)展目標(biāo)。按照這一觀念,可對(duì)信息內(nèi)容的組織及數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)表示建立一套規(guī)范來(lái)統(tǒng)一不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。例如:內(nèi)部統(tǒng)一的病人標(biāo)識(shí)方法。統(tǒng)一的、各種檢查檢驗(yàn)結(jié)果的描述和組織結(jié)構(gòu)。統(tǒng)一的、圖像等多媒體數(shù)據(jù)的存放方法。在病人首頁(yè)中,合理地處理臨床診斷與編碼、手術(shù)與編碼的關(guān)系.在醫(yī)囑管理中,實(shí)現(xiàn)完全按照醫(yī)生的臨床需要忠實(shí)地記錄醫(yī)囑,同時(shí)兼顧劃價(jià)收費(fèi)的需要.通過(guò)這些原則和方法,明確了局部系統(tǒng)內(nèi)部的責(zé)任,簡(jiǎn)化了系統(tǒng)之間的接口,有利于系統(tǒng)的擴(kuò)充。1.2.5.5以經(jīng)濟(jì)核算為核心的費(fèi)用信息一條線費(fèi)用信息是在病人診治活動(dòng)背后發(fā)生的,是與病人信息并行的一條線。病人的費(fèi)用信息分布在各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中.這條線包括門(mén)急診病人收費(fèi)、住院病人收費(fèi)、藥品管理、器械管理、成本核算等。它包括收入和支出兩個(gè)方面,其中經(jīng)濟(jì)核算是核心。理想的病人收費(fèi)系統(tǒng)模式是:在哪里發(fā)生的費(fèi)用,就在哪里計(jì)價(jià)、錄入。每個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在記錄本業(yè)務(wù)相關(guān)內(nèi)容的同時(shí),按照統(tǒng)一的格式要求,記錄病人的費(fèi)用。這種結(jié)構(gòu)可保證將來(lái)每增加一個(gè)新的輔診業(yè)務(wù)功能,即可將其自動(dòng)地納入到計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)中.1.2.5.6恰當(dāng)處理醫(yī)療與收費(fèi)的關(guān)系按上述病人信息和費(fèi)用信息兩條主線的原則,在整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的多數(shù)環(huán)節(jié)上,都存在為醫(yī)療服務(wù)和為收費(fèi)服務(wù)的問(wèn)題。診斷治療用語(yǔ)是描述性的自然語(yǔ)言;而病人費(fèi)用自動(dòng)劃價(jià),要求收費(fèi)項(xiàng)目是規(guī)范的、固定的。在面向醫(yī)療與面向收費(fèi)之間存在著矛盾,如何處理醫(yī)療與收費(fèi)的關(guān)系是影響整個(gè)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的核心問(wèn)題之一.HIS對(duì)所涉及的診斷治療等各種醫(yī)療文書(shū)必須符合臨床需要和醫(yī)療規(guī)范。以電子病歷為目標(biāo)的HIS必須以醫(yī)療為主導(dǎo)。在這一前提下,系統(tǒng)應(yīng)盡可能實(shí)現(xiàn)病人費(fèi)用的自動(dòng)劃價(jià)。為此,可采取如下措施:價(jià)表與臨床操作相互獨(dú)立。價(jià)表完全按其本身的需求來(lái)管理,不受臨床操作的制約;臨床操作也不依賴(lài)于價(jià)表項(xiàng)目而存在。結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化相結(jié)合的臨床操作描述方法.為計(jì)價(jià)的需求,在不影響描述自由的前提下結(jié)構(gòu)化;在需要自由描述的部分實(shí)行非結(jié)構(gòu)化。建立臨床操作與價(jià)表的對(duì)照關(guān)系,使計(jì)價(jià)盡可能自動(dòng)化。對(duì)不能自動(dòng)劃價(jià)的項(xiàng)目實(shí)施手工干預(yù)。1.2.5.7模塊化設(shè)計(jì)醫(yī)院在不同的時(shí)期,其組織管理的模式上會(huì)變化的。如何使開(kāi)發(fā)的信息系統(tǒng)能適應(yīng)不同的組織和機(jī)構(gòu)的變化情況,這是十分重要的問(wèn)題.在系統(tǒng)設(shè)計(jì)中,我們采用了以下三個(gè)方面的措施:信息流程或管理過(guò)程模型化。按照運(yùn)用計(jì)算機(jī)能實(shí)現(xiàn)的、科學(xué)的管理模式和合理的信息流程來(lái)設(shè)計(jì)系統(tǒng)。靈活多樣的信息切入點(diǎn)。一般而言,合理的模式是數(shù)據(jù)的發(fā)生地與數(shù)據(jù)的錄入地一致.但不同規(guī)模的醫(yī)院,在不同的發(fā)展階段,允許選擇合適的中間點(diǎn)來(lái)錄入原始數(shù)據(jù)或?qū)胫虚g數(shù)據(jù)。管理對(duì)象模型化。充分標(biāo)識(shí)對(duì)象的各種屬性,增強(qiáng)對(duì)象的靈活性。這些措施可以從實(shí)質(zhì)上保證設(shè)計(jì)的通用性,例如:在住院病人收費(fèi)系統(tǒng)中,按照最大限度地避免漏費(fèi)的合理模式,既不是將醫(yī)囑拿到收費(fèi)處計(jì)價(jià),也不完全是根據(jù)病房醫(yī)囑計(jì)價(jià),而是采用在哪里發(fā)生的費(fèi)用在哪里計(jì)價(jià)的分散計(jì)價(jià)模式.即藥品費(fèi)在藥房發(fā)藥時(shí)計(jì)價(jià),檢查檢驗(yàn)費(fèi)在各自的執(zhí)行科室計(jì)價(jià),病房發(fā)生的治療按醫(yī)囑計(jì)價(jià),這是最理想的模式.為了適應(yīng)不同的應(yīng)用規(guī)模,無(wú)發(fā)藥記錄時(shí),藥品費(fèi)按醫(yī)囑計(jì)價(jià);無(wú)檢查或檢驗(yàn)系統(tǒng)時(shí),通過(guò)手工傳遞計(jì)價(jià)單,可以在執(zhí)行科室或病房、收費(fèi)處錄入計(jì)價(jià)單計(jì)價(jià).門(mén)急診病人收費(fèi),可以與掛號(hào)系統(tǒng)連接使用,不上掛號(hào)系統(tǒng)時(shí),也可以獨(dú)立使用。在收費(fèi)系統(tǒng)中,可由用戶(hù)定義各種費(fèi)別,可由用戶(hù)定義收據(jù)項(xiàng)目及其與收費(fèi)項(xiàng)目的關(guān)系,可由用戶(hù)定義會(huì)計(jì)科目及其與收費(fèi)項(xiàng)目的關(guān)系。在檢查預(yù)約系統(tǒng)中,采用面向隊(duì)列管理的模型,既可適應(yīng)一臺(tái)機(jī)器檢查多種項(xiàng)目,也可適應(yīng)多臺(tái)機(jī)器檢查一個(gè)項(xiàng)目,或多臺(tái)機(jī)器檢查多個(gè)項(xiàng)目的情況。區(qū)分病區(qū)(護(hù)理單元)與行政科室,通過(guò)床位屬性的設(shè)置,允許出現(xiàn)一個(gè)病區(qū)包含多個(gè)科室的床位、護(hù)理上統(tǒng)一管理,而統(tǒng)計(jì)和核算上分別進(jìn)行的復(fù)雜情況.在檢驗(yàn)系統(tǒng)上,結(jié)果既可以聯(lián)機(jī)自動(dòng)采集,也可以手工錄入.1.2.5.8系統(tǒng)的用戶(hù)安全機(jī)制HIS的用戶(hù)設(shè)計(jì)為醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等。系統(tǒng)既包含了病人醫(yī)療相關(guān)的數(shù)據(jù),又包含經(jīng)濟(jì)方面的數(shù)據(jù)。因此,系統(tǒng)的安全控制格外重要。首先,系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)庫(kù)一級(jí)的安全性,確保各部分?jǐn)?shù)據(jù)只被授權(quán)的合法用戶(hù)使用。這樣,不管用戶(hù)通過(guò)什么程序,即使數(shù)據(jù)庫(kù)工具,也無(wú)法訪問(wèn)到未經(jīng)授權(quán)的數(shù)據(jù)。其次,為了控制用戶(hù)對(duì)特定程序的使用,需要提供應(yīng)用程序級(jí)的安全性.第三,由于用戶(hù)數(shù)量大,為便于管理,按角色將用戶(hù)進(jìn)行分組。通過(guò)對(duì)用戶(hù)組的授權(quán),可以對(duì)該角色的所有用戶(hù)進(jìn)行授權(quán)。由系統(tǒng)管理員統(tǒng)一進(jìn)行授權(quán)管理。第四,對(duì)于重要的數(shù)據(jù)更新,系統(tǒng)要記錄修改者及修改時(shí)間,以備查考.1.2.5.8.1確定系統(tǒng)的主線、圍繞主線設(shè)置系統(tǒng)的功能和結(jié)構(gòu)兩條信息主線的確立醫(yī)院信息系統(tǒng)涉及醫(yī)院的方方面面,涵蓋病人來(lái)院就診的各個(gè)環(huán)節(jié)。各部分之間的信息聯(lián)系錯(cuò)綜復(fù)雜,它們各自的功能也是相互依存。通過(guò)分析,我們確立了兩條信息主線,來(lái)集成整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng),并據(jù)此設(shè)置各個(gè)局部的功能集和信息交換關(guān)系。一條主線是以發(fā)展電子化的病歷為目標(biāo)的病人信息一條線,所設(shè)置的功能?chē)@管理病人診治信息來(lái)開(kāi)展。例如,病人掛號(hào)、建病歷、入院登記、發(fā)生在病房?jī)?nèi)部的、與病人護(hù)理和診治有關(guān)的管理、檢查檢驗(yàn)管理、編目管理等見(jiàn)下圖。圖1以發(fā)展電子化病歷為目標(biāo)的病人信息一條線另一條主線是圍繞醫(yī)院的成本核算來(lái)展開(kāi)的,主要涉及醫(yī)院的醫(yī)療收入和醫(yī)療成本的管理(見(jiàn)圖2)。圖2圍繞醫(yī)院的成本核算而展開(kāi)的主線確立信息主線后對(duì)軟件通用化的考慮整個(gè)功能集分為核心功能集和擴(kuò)展功能集圍繞信息主線,確立各局部系統(tǒng)的功能(模塊)集,并依據(jù)通用化原則,把整個(gè)功能集劃分為核心功能集和擴(kuò)展功能集?重點(diǎn)應(yīng)放在核心功能集的開(kāi)發(fā)上,然后再根據(jù)種種需要(醫(yī)院管理者的需要、具體業(yè)務(wù)人員的需要)開(kāi)發(fā)擴(kuò)展功能集。以后,醫(yī)院還可開(kāi)發(fā)適合自己的擴(kuò)展功能。醫(yī)院信息系統(tǒng)有時(shí)在醫(yī)院的某些方面不能很好地應(yīng)用,這主要體現(xiàn)在具體的功能要求上有所不同,可以根據(jù)具體的要求做適當(dāng)?shù)男薷?。按以上這樣劃分以后,即可做到有的放矢。信息系統(tǒng)的規(guī)??梢陨炜s由于醫(yī)院的規(guī)模或承受力的問(wèn)題,可能不需要系統(tǒng)中的某些部分;另外,系統(tǒng)在一個(gè)醫(yī)院內(nèi)需要逐步上馬.因此,系統(tǒng)具有可伸縮性,目的是在某一部分不存在而打破與其它部分的依存關(guān)系時(shí),不影響整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)行.我們依據(jù)信息主線來(lái)確立各局部系統(tǒng)之間的依存關(guān)系,在確立有關(guān)局部系統(tǒng)的功能集時(shí),要使信息有個(gè)切入點(diǎn)。即當(dāng)某一部分所依賴(lài)的其它部分不存在時(shí),在本部分提供錄入所需信息的模塊。例如,為了滿(mǎn)足住院收費(fèi)的需要,一些發(fā)生在病房外的檢查化驗(yàn)費(fèi),可以在相應(yīng)的輔診管理系統(tǒng)中生成,也可以拿到收費(fèi)錄入,還可以返回病房錄入。系統(tǒng)中的功能能靈活地分散與組合圍繞信息主線,確定整個(gè)系統(tǒng)的邏輯結(jié)構(gòu).為了與醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)相匹配,一些部分能較靈活分散與組合。例如:對(duì)預(yù)交金(押金)的管理,根據(jù)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理的需要和方便病人的需要,可以放在住院收費(fèi)處,和住院收費(fèi)軟件結(jié)合在一起;也可以放在入院登記處,和住院預(yù)約與登記軟件結(jié)合在一起。掛號(hào)與預(yù)約管理可以放在掛號(hào)大廳,面向所有科室集中掛號(hào);也可以放在各分診處,面向固定的科室掛號(hào)。在開(kāi)發(fā)軟件時(shí),可充分利用開(kāi)發(fā)環(huán)境提供的對(duì)象封裝技術(shù)。1.2.5.9在設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)表上的考慮1.2.5.9.1隔離應(yīng)用軟件與數(shù)據(jù)庫(kù)的聯(lián)系數(shù)據(jù)庫(kù)在信息管理系統(tǒng),應(yīng)該是一個(gè)獨(dú)立的邏輯層,要盡量做到軟件與數(shù)據(jù)庫(kù)的相互隔離,以便對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行管理和控制。數(shù)據(jù)庫(kù)的物理結(jié)構(gòu)和存儲(chǔ)方法對(duì)軟件應(yīng)透明,軟件所看到的是一些邏輯表.通過(guò)建立表的同義詞來(lái)隱藏?cái)?shù)據(jù)庫(kù)表的物理存儲(chǔ)位置,通過(guò)建立視圖來(lái)隱藏?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的物理結(jié)構(gòu)。1.2.5.9.2在描述實(shí)體時(shí)應(yīng)充分考慮通用化問(wèn)題在關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)中,每個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)表都是對(duì)某一實(shí)體或?qū)嶓w之間關(guān)系的描述。這種描述應(yīng)該是考慮到通用化的描述。例如,一個(gè)科室可能開(kāi)設(shè)多個(gè)病房,一個(gè)病房有時(shí)會(huì)包括多個(gè)科室的床位。在進(jìn)行醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)時(shí),一般是按科室統(tǒng)計(jì),而像檢查報(bào)表單、檢驗(yàn)結(jié)果一般是分病房返回。為此,關(guān)于一個(gè)住院病人的描述,不但要說(shuō)明他屬于哪個(gè)病房,還應(yīng)說(shuō)明他屬于哪個(gè)科室。1.2.5.9.3設(shè)置數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)中所設(shè)置的數(shù)據(jù)庫(kù)表,一般包括用于存儲(chǔ)與業(yè)務(wù)有關(guān)的數(shù)據(jù)的表和用于管理這些表的數(shù)據(jù)字典(表)。此外,還應(yīng)包括用于描述醫(yī)院民政部或某一業(yè)務(wù)具體狀況的字典(表)。對(duì)這些字典應(yīng)該充分考慮,以便通過(guò)設(shè)置這些字典,使系統(tǒng)能較好地適應(yīng)醫(yī)院的管理或業(yè)務(wù)狀況。這些字典一般分系統(tǒng)定義字典(開(kāi)發(fā)軟件時(shí)已經(jīng)確定)和用戶(hù)定義字典,用戶(hù)定義字典是根據(jù)用戶(hù)需要來(lái)設(shè)置的。1.3軟件設(shè)計(jì)1.3.1目標(biāo)在先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)支持下,開(kāi)發(fā)一個(gè)基本完整的達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的支持醫(yī)院的醫(yī)療事務(wù)管理監(jiān)督與控制的信息系統(tǒng).1.3.2軟件技術(shù)關(guān)鍵在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,建立科學(xué)的醫(yī)院診療和醫(yī)院信息管理模式。建立一套以醫(yī)院工作質(zhì)量評(píng)價(jià)為信心,全面反映醫(yī)院運(yùn)行、質(zhì)量、效益及效率的指標(biāo)體系,科學(xué)定量評(píng)估,實(shí)時(shí)控制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量控制與評(píng)估的良性循環(huán)。醫(yī)院環(huán)境的協(xié)調(diào)技術(shù),包括信息源的標(biāo)準(zhǔn)、診療活動(dòng)的規(guī)范、崗位設(shè)置、管理制度配套,信息傳遞暢通及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的參與和重視程度。1.3.3軟件功能分析與設(shè)計(jì)1.3.3.1門(mén)診管理系統(tǒng)門(mén)診掛號(hào)普通掛號(hào)|掛號(hào)員輸入病人ID號(hào)或登記姓名信息,屏幕上顯示病人的詳細(xì)基本信息,掛號(hào)科室收費(fèi)表,鍵入要掛的科室代碼,系統(tǒng)將自動(dòng)顯示所需要掛號(hào)經(jīng)費(fèi)信息并要求輸入預(yù)付金額;顯示結(jié)帳信息,提示掛號(hào)成功,生成掛號(hào)單.急診掛號(hào)急診掛號(hào)屬于特殊掛號(hào)情況的處理,就是不需要掛號(hào)直接就診收費(fèi)(比如:在病人信息一欄直接輸入120,系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)入收費(fèi)處理)換號(hào)換號(hào)是掛號(hào)中常見(jiàn)現(xiàn)象,當(dāng)病人因?yàn)樘厥庠蛐枰匦聯(lián)Q掛號(hào)科室或者醫(yī)生時(shí),系統(tǒng)就要進(jìn)行換號(hào)工作處理。也即:對(duì)預(yù)約掛號(hào)而言要先進(jìn)行退號(hào)處理,而后再重新預(yù)約掛號(hào);對(duì)普通掛號(hào)而言要重新選擇掛號(hào)科室,具體處理可參考掛號(hào)及退號(hào)處理。(需要注意的是換號(hào)時(shí)掛號(hào)單的流水號(hào)改變時(shí)并不影響病人的ID號(hào).)退號(hào)退票時(shí)輸入病人ID號(hào)或姓名,屏幕上顯示病人掛號(hào)單信息,對(duì)有醫(yī)療卡病人將顯示三天內(nèi)病人掛號(hào)信息,(注解:只有病人掛號(hào)信息中的掛號(hào)單號(hào)與病人手持的掛號(hào)單號(hào)的編號(hào)相同,才能進(jìn)行退號(hào)),選擇或者輸入要退號(hào)的掛號(hào)單流水號(hào),系統(tǒng)將自動(dòng)進(jìn)行退號(hào)處理,提示退號(hào)成功,并顯示應(yīng)找金額.預(yù)約掛號(hào)掛號(hào)員要輸入病人ID號(hào)或姓名,屏幕上顯示門(mén)診病人基本信息,輸入要掛號(hào)的專(zhuān)家代碼,科室代碼;系統(tǒng)自動(dòng)查詢(xún)專(zhuān)家當(dāng)日應(yīng)診表,確定有剩余預(yù)約號(hào)額的情況下才可以進(jìn)行預(yù)約專(zhuān)家掛號(hào)。根據(jù)提示的預(yù)約掛號(hào)費(fèi)用顯示交付現(xiàn)金和結(jié)帳信息,生成掛號(hào)單.專(zhuān)家當(dāng)日應(yīng)診根據(jù)專(zhuān)家排班信息,生成專(zhuān)家坐班表掛號(hào)設(shè)置包括設(shè)置掛號(hào)科室,掛號(hào)類(lèi)型,排班專(zhuān)家查詢(xún)和報(bào)表|包括掛號(hào)信息查詢(xún),專(zhuān)家排班查詢(xún),掛號(hào)員扎帳報(bào)表門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)門(mén)診窗口的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象是影響醫(yī)院形象的一大難題.多年來(lái),盡管很多醫(yī)院采取了各種不同的措施,但還是收效甚微,沒(méi)有從根本上解決問(wèn).針對(duì)這一現(xiàn)象,門(mén)診計(jì)價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)采用門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)“一條龍”的方法,減少了病人排隊(duì)時(shí)間和次數(shù),并實(shí)行分散收費(fèi),集中核算,徹底解決了門(mén)診候診病人的擁擠狀況,改善了治療效率和環(huán)境,體現(xiàn)出“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象。劃價(jià)收費(fèi)辦理收費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)、退費(fèi)處理等業(yè)務(wù)。病人可直接到收費(fèi)窗口計(jì)價(jià)交費(fèi),減少了病人排隊(duì)時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于需要自費(fèi)的藥品和治療、檢查等項(xiàng)目,電腦自動(dòng)給予判斷,不會(huì)納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。西藥、中成藥、中草藥、治療、檢查等項(xiàng)目均能實(shí)現(xiàn)電腦計(jì)價(jià),既能輸入藥品代碼,又能輸入藥品拼音碼和藥品簡(jiǎn)碼。統(tǒng)計(jì)報(bào)表收費(fèi)員可按當(dāng)天收款、收據(jù)號(hào)結(jié)算、或收費(fèi)員交款匯總等生成交款表;系統(tǒng)還可以按收費(fèi)員、科室、醫(yī)師、交款收據(jù)、醫(yī)師處方、藥品消耗等匯總成月報(bào)表。系統(tǒng)設(shè)置進(jìn)行收費(fèi)類(lèi)別、費(fèi)用項(xiàng)目、科室編號(hào)、藥品用法等數(shù)據(jù)字典的設(shè)置.系統(tǒng)維護(hù)對(duì)權(quán)限設(shè)置、口令更改、數(shù)據(jù)索引、參數(shù)設(shè)置等進(jìn)行維護(hù).輔助功能公費(fèi)醫(yī)療單位(或個(gè)人)設(shè)置、恢復(fù)數(shù)據(jù)到網(wǎng)絡(luò)等輔助功能的設(shè)置.1.3.3.2門(mén)診、住院藥房管理系統(tǒng)門(mén)診收費(fèi)處和門(mén)診藥房之間實(shí)現(xiàn)電子處方傳遞,病人在藥房完成處方劃價(jià)并打處方號(hào)后,費(fèi)用就會(huì)傳遞到門(mén)診收費(fèi)處,藥房人員按照處方發(fā)藥,(門(mén)診藥房下庫(kù)存數(shù)量)。還包括處方打印、藥房發(fā)藥、藥品入庫(kù),各類(lèi)報(bào)表查詢(xún)及打印等功能.收費(fèi)發(fā)藥I直接為患者發(fā)藥并執(zhí)行藥品庫(kù)存增減。發(fā)藥操作是門(mén)診藥房發(fā)藥人員接收患者處方、核對(duì)處方中藥品與門(mén)急診收費(fèi)處傳來(lái)的患者處方藥品信息,確認(rèn)處方的過(guò)程。藥品的計(jì)量單位以大小單位同時(shí)記錄,如2盒5支的形式,另外根據(jù)規(guī)格可以方便地確定藥品的數(shù)量、劑量,在同種藥品存在多個(gè)批次的情況下,必須選擇其中的某個(gè)批次。特殊發(fā)藥(人情藥品)特殊發(fā)藥是系統(tǒng)預(yù)留的一個(gè)可選模塊。藥品入庫(kù)藥品入庫(kù)工作是確認(rèn)藥庫(kù)傳來(lái)的出庫(kù)清單與出庫(kù)明細(xì)的過(guò)程.藥房操作員核實(shí)相符后對(duì)該批藥品完成入庫(kù)工作,并生成藥房的入庫(kù)帳單及其明細(xì)。藥品退庫(kù)藥品退庫(kù)工作是藥房生成退庫(kù)藥品的清單及其明細(xì),并向藥庫(kù)提交的過(guò)程,在藥庫(kù)確認(rèn)帳實(shí)相符后藥房和藥庫(kù)庫(kù)存同步更新。藥品報(bào)損藥品報(bào)損類(lèi)同藥庫(kù),但是不同的是藥房的報(bào)損計(jì)量單位以最小單位進(jìn)行計(jì)算,系統(tǒng)提供大小單位的輸入,并自動(dòng)換算為最小單位記錄。報(bào)損后系統(tǒng)生成清單(記錄報(bào)損單位、操作員、日期、金額、原因)及其明細(xì)(記錄品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)等).藥庫(kù)確認(rèn)后同步更新庫(kù)存記錄.藥品調(diào)價(jià)藥庫(kù)藥品調(diào)價(jià)時(shí)向藥房發(fā)送調(diào)價(jià)信息。藥品調(diào)撥藥品調(diào)撥分為調(diào)入和調(diào)出。調(diào)入是藥房接收來(lái)自其它藥房的藥品,藥房操作員核實(shí)帳實(shí)相符并確認(rèn)后該批藥品完成入庫(kù)工作,并生成藥房的調(diào)撥帳單及其明細(xì)。藥房庫(kù)存數(shù)量報(bào)警庫(kù)存數(shù)量報(bào)警給出藥房中存量低于庫(kù)存下限的藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、單位、存量、生產(chǎn)廠家,使藥房管理人員能了解需要請(qǐng)領(lǐng)的藥品的情況。藥房領(lǐng)藥計(jì)劃藥房領(lǐng)藥計(jì)劃的生成方法有兩個(gè)途徑:一是藥房管理人員根據(jù)藥品存量與庫(kù)存下限的比較結(jié)果自動(dòng)生成的,并可以進(jìn)行修改自動(dòng)生成的結(jié)果;二是藥房領(lǐng)藥人員根據(jù)實(shí)際需要自選的.在決定領(lǐng)藥數(shù)量后藥房生成請(qǐng)領(lǐng)單后向藥庫(kù)遞交.由于藥品名稱(chēng)、規(guī)格、單位、請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量等已經(jīng)確定,這樣可以減少雙方的錄入工作量。藥品的有效期管理有效期管理模塊可以方便的查詢(xún)每一種(類(lèi))或全部藥品的有效期,并顯示按剩余有效期長(zhǎng)度排序的藥品信息,使管理人員可以方便的了解到本庫(kù)中藥品的有效期。藥品盤(pán)點(diǎn)藥品盤(pán)點(diǎn)是藥房管理人員對(duì)藥品的帳實(shí)核查后修正庫(kù)存的過(guò)程.盤(pán)點(diǎn)結(jié)果記錄在盤(pán)點(diǎn)帳單(部門(mén)、操作員、盤(pán)盈虧金額等)及其明細(xì)(品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)等)中.藥品庫(kù)存維護(hù)對(duì)庫(kù)存中的所有藥品按不同條件進(jìn)行查看,可以及時(shí)了解不同藥品的庫(kù)存情況。1.3.3.3住院及病區(qū)管理系統(tǒng)住院收費(fèi)管理系統(tǒng)病人在住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)時(shí),工作人員輸入病人基本信息,打印出按金收據(jù)。病人住院期間發(fā)生的所有費(fèi)用均由病區(qū)輸入(并打印出一日清單也可在觸摸機(jī)上查詢(xún)病人詳細(xì)費(fèi)用),病人出院時(shí)在住院收費(fèi)處辦理結(jié)算手續(xù)電腦兩分鐘之內(nèi)即可計(jì)算出病人住院費(fèi)用并打印出結(jié)算收據(jù)。辦理入院病人登記,輸入病人姓名、性別、年齡、入院日期、類(lèi)別等,電腦自動(dòng)給出住院號(hào),對(duì)于有住院歷史記錄的病人,電腦會(huì)自動(dòng)提示,給出病人先前的住院號(hào)。預(yù)交款處理辦理入院手續(xù)的同時(shí),輸入病人交納預(yù)交金額,打印出預(yù)交收據(jù)。病人住院期間交納的預(yù)交款,輸入住院號(hào)和預(yù)交金額后電腦也能自動(dòng)打印出預(yù)交收據(jù)。欠款處理可及時(shí)查詢(xún)?cè)谠翰∪说那房钋闆r,打印含欠款數(shù)目和需補(bǔ)交款數(shù)目的繳款通知單.出院結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)病人住院期間費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,打印出院結(jié)算收據(jù),公費(fèi)及醫(yī)保病人,按費(fèi)用比例計(jì)算。經(jīng)有關(guān)部門(mén)有關(guān)人員批準(zhǔn)后,可辦理欠費(fèi)結(jié)算。中途結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)病人中途結(jié)算期間進(jìn)行結(jié)算,打印中途結(jié)算收據(jù)。既可現(xiàn)金結(jié)算也可支票結(jié)算。結(jié)算返回對(duì)于那此已辦理出院結(jié)算或中期結(jié)算的病人,如果其出院結(jié)算收據(jù)或中期結(jié)算收據(jù)有誤,先辦理結(jié)算結(jié)算返回,修改費(fèi)用后,再辦理出院結(jié)算或中期結(jié)算。信息查詢(xún)查詢(xún)和科室的在院病人分布情況,查詢(xún)各科室的病床占用情況,查詢(xún)?cè)谠翰∪说幕拘畔?、按金和費(fèi)用明細(xì),查詢(xún)出院病人的基本信息、按金和費(fèi)用明細(xì),查詢(xún)欠款病人的基本信息和欠費(fèi)明細(xì)等。查詢(xún)結(jié)果既可以在屏幕瀏覽又可以輸出到打印機(jī).統(tǒng)計(jì)報(bào)表可生成一定時(shí)間區(qū)間內(nèi)的收款員交款報(bào)表、入院病人報(bào)表、出院病人報(bào)表、財(cái)務(wù)報(bào)表、科室收入報(bào)表和病人欠費(fèi)報(bào)表等。系統(tǒng)維護(hù)住院類(lèi)別、收費(fèi)項(xiàng)目、操作員等基本數(shù)據(jù)庫(kù)的增刪和修改,操作員口令和權(quán)限的設(shè)置,數(shù)據(jù)的整理和備份等及系統(tǒng)跟蹤(即每位進(jìn)行此系統(tǒng)操作人員工號(hào)、姓名、錯(cuò)誤信息等)。1.3.3.4醫(yī)護(hù)平臺(tái)管理系統(tǒng)護(hù)士平臺(tái)管理系統(tǒng)的功能包括以下幾個(gè)方面:病床安排病人從住院登記處來(lái)到病區(qū)護(hù)士站,由護(hù)士分配病床,選擇病人住院號(hào),單擊床位號(hào),該病人的床位費(fèi)自動(dòng)計(jì)入電腦。臨時(shí)醫(yī)囑錄入可輸入藥品、治療、檢查和化驗(yàn)等項(xiàng)目,輸入藥品,既可輸入代碼,又可輸入拼音碼及藥品簡(jiǎn)碼。藥品用量可輸入一次用藥量,錄入頻率,系統(tǒng)自動(dòng)按照該藥品的單位規(guī)格的最小整數(shù)倍計(jì)價(jià),并相對(duì)計(jì)算出總量,錄入完畢,需錄入醫(yī)生代碼,否則不能作保存。長(zhǎng)期醫(yī)囑錄入長(zhǎng)期醫(yī)囑錄入的功能與臨時(shí)醫(yī)囑錄入相似,不再贅述。長(zhǎng)囑和臨囑不同的地方只是長(zhǎng)囑有起始日期和終止日期,在同一界面可直接切換到臨時(shí)醫(yī)囑,并能進(jìn)行重整醫(yī)囑、術(shù)后醫(yī)囑等功能。醫(yī)囑修改未執(zhí)行的醫(yī)囑可任意修改或刪除,住院藥房過(guò)藥品的醫(yī)囑,只有住院藥房才能修改,病區(qū)無(wú)權(quán)修改。醫(yī)囑打印打印醫(yī)囑治療單、口服單、注射單、輸液?jiǎn)?,可打印病區(qū)的所有醫(yī)囑,也可以選擇打印指定某個(gè)病人醫(yī)囑,這樣既能準(zhǔn)確又及時(shí),克服了以往手工管理的許多弊端。打印領(lǐng)藥單選擇領(lǐng)藥截止時(shí)間,電腦自動(dòng)合計(jì)醫(yī)囑數(shù)量及領(lǐng)藥天數(shù),審核無(wú)誤后發(fā)送到藥房。病人轉(zhuǎn)科對(duì)于要轉(zhuǎn)出本科室的病人,系統(tǒng)自動(dòng)終止其長(zhǎng)囑;對(duì)于要轉(zhuǎn)入本科室的病人,系統(tǒng)提示安排病床,自動(dòng)生成床位費(fèi).病人轉(zhuǎn)床直接在界面上拖動(dòng)或主菜單給出病人新床位代碼,系統(tǒng)自動(dòng)終止其原床位費(fèi)的長(zhǎng)囑明細(xì),轉(zhuǎn)入到新床位,自動(dòng)生成床位費(fèi)及長(zhǎng)囑明細(xì)??剖屹M(fèi)錄入直接在界面單擊右鍵選擇處理病人,電腦自動(dòng)檢索出病人基本信息,本科治療費(fèi)自動(dòng)生成,錄入數(shù)量,金額自動(dòng)計(jì)算,系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送到收費(fèi)處經(jīng)審核入賬。三測(cè)單錄入T、P、R、BP等病人信息,電腦自動(dòng)繪制出圖形,并可打印也可作修改,界面清晰。在院/出院病人查詢(xún)查詢(xún)?cè)谠翰∪说幕拘畔ⅰ①M(fèi)用信息和醫(yī)囑明細(xì)、治療費(fèi)用明細(xì);查詢(xún)出院病人基本信息、費(fèi)用信息和醫(yī)囑明細(xì)、治療費(fèi)用明細(xì);病人費(fèi)用一日清單;催款單打印查詢(xún)欠費(fèi)病人基本信息、電腦根據(jù)公式,自動(dòng)計(jì)算出病人欠款金額,無(wú)需輸入.1.3.3.5病區(qū)醫(yī)囑電子處方系統(tǒng)病區(qū)申請(qǐng)的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳遞給住院藥房,住院藥房根據(jù)申請(qǐng)的數(shù)據(jù)打印出匯總及輸液卡、口服單及治療單,并按發(fā)藥單預(yù)先擺藥。這樣大大提高了病區(qū)和住院藥房的工作效率。醫(yī)院電子化病歷管理系統(tǒng)主要是針對(duì)醫(yī)院的病歷、病案管理而設(shè)計(jì)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序.通過(guò)從門(mén)診、住院等系統(tǒng)中提取病人信息而形成病人的電子病歷,供醫(yī)院診療使用。門(mén)診病歷實(shí)現(xiàn)門(mén)診病人的各種數(shù)據(jù)的錄入與提取,包括病人的基本信息錄入、醫(yī)生處方錄入、智能卡錄入,并可提取、歸并、打印、查詢(xún)病歷。通過(guò)處方信息的電子化管理,大大減輕了門(mén)診醫(yī)生的書(shū)面作業(yè)負(fù)擔(dān),為醫(yī)生了解病情和療效、輔助診斷產(chǎn)生了重要的作用;通過(guò)全院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與門(mén)診醫(yī)生、門(mén)診藥房的緊密依存關(guān)系和子系統(tǒng)的相互依賴(lài)與監(jiān)督的作用,使得病人錯(cuò)費(fèi)漏費(fèi)的情況不再發(fā)生。住院病歷實(shí)現(xiàn)住院病人的各種數(shù)據(jù)的錄入與提取,包括病人的基本信息錄入、提取住院部病人數(shù)據(jù)、醫(yī)生診斷錄入、智能卡錄入,并可提取、歸并、打印、病歷。實(shí)現(xiàn)病人的各類(lèi)信息查詢(xún),包括醫(yī)囑信息查詢(xún)、手術(shù)名稱(chēng)查詢(xún)、病歷名稱(chēng)查詢(xún)等功能。并可實(shí)現(xiàn)病人的各類(lèi)信息如病歷、醫(yī)藥費(fèi)用、病人疾病、工作情況等統(tǒng)計(jì)功能。大***通用醫(yī)院管理系統(tǒng)很好地實(shí)現(xiàn)了住院病人病歷的電子化.該模塊具有計(jì)算機(jī)書(shū)寫(xiě)器的快速、規(guī)范和簡(jiǎn)潔的特點(diǎn)。1.3.3.6藥庫(kù)管理系統(tǒng)日常工作入庫(kù)單錄入入庫(kù)單校驗(yàn)藥品入庫(kù)入庫(kù)單入帳入庫(kù)單查詢(xún)—入庫(kù)清單輸出退庫(kù)單錄入退庫(kù)單校驗(yàn)退庫(kù)單入帳藥房退藥出庫(kù)單錄入出庫(kù)單校驗(yàn)退庫(kù)單查詢(xún)—退庫(kù)清單輸出藥品出庫(kù) -出庫(kù)單入帳出庫(kù)單查詢(xún)—出庫(kù)清單輸出報(bào)損單錄入報(bào)損單校驗(yàn)藥品報(bào)損退庫(kù)單錄入報(bào)損單入帳報(bào)損單查詢(xún)報(bào)損,清單輸出#舌」曰化:曰舌X土六nA約庫(kù)退貨退庫(kù)單校驗(yàn)退庫(kù)單入帳退庫(kù)單查詢(xún)藥品盤(pán)點(diǎn)——調(diào)價(jià)單錄入藥品調(diào)價(jià) 調(diào)價(jià)單校驗(yàn)——調(diào)價(jià)單查詢(xún)調(diào)價(jià)清單輸出暫估藥品正式入庫(kù)期初庫(kù)存定義新藥—入庫(kù)情況查詢(xún)輸出盤(pán)點(diǎn)空單輸實(shí)際庫(kù)存錄盈虧單輸出盈虧單確認(rèn)廠入庫(kù)明細(xì)查詢(xún)按代生查詢(xún)■家匯總按品名首拼查詢(xún)廠按大類(lèi)匯總科室定入庫(kù)匯總查詢(xún)按代颼明細(xì)匯總藥庫(kù)管理系統(tǒng)是醫(yī)院藥品的價(jià)格管理中心,無(wú)論門(mén)診藥房還是住院按房產(chǎn)廠家匯總品價(jià)格都是由該系統(tǒng)管理和控制。包括單據(jù)處理、帳務(wù)處理、數(shù)據(jù)查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、系統(tǒng)設(shè)置、系統(tǒng)維護(hù)五大模塊。藥品代碼維護(hù)對(duì)于有多個(gè)藥品名稱(chēng)的藥品,輸入其別名.藥庫(kù)初始化藥庫(kù)初始化是用于建立藥品管理系統(tǒng)的。****醫(yī)院管理系統(tǒng)提供了對(duì)藥庫(kù)的定義,使得系統(tǒng)中可以有任意個(gè)數(shù)的藥庫(kù)。在初始化藥庫(kù)之前,必須定義藥庫(kù),即定義藥庫(kù)的代碼、名稱(chēng)、及中、西草藥的管理權(quán).藥庫(kù)的初始化工作步驟主要包括:藥品基礎(chǔ)庫(kù)的建立,即建立每類(lèi)藥品的藥理基本信息,如藥品編碼、名稱(chēng)、西文名稱(chēng)、藥品類(lèi)別、藥品大類(lèi)、藥品屬性等。該庫(kù)是定義各生產(chǎn)廠家的不同劑型、規(guī)格的藥品的基礎(chǔ).基礎(chǔ)庫(kù)中維護(hù)了整個(gè)醫(yī)院的所有藥品的最基本的信息。另外,在以后的日常工作中,也可以用于定義新藥。藥庫(kù)總庫(kù)存的建立,即在基礎(chǔ)庫(kù)的基礎(chǔ)上建立每種具體藥品的庫(kù)存信息。本庫(kù)中對(duì)于每種藥品的不同生產(chǎn)廠家、不同規(guī)格、不同劑型均看作不同的藥品進(jìn)行管理。另外,藥庫(kù)的初始化還包括藥品屬性、藥品劑型、藥品大類(lèi)、用藥途徑、供貨單位及生產(chǎn)廠家?guī)斓鹊慕?。以上兩個(gè)基本庫(kù)和輔助庫(kù)的建立后,可以將已經(jīng)應(yīng)用藥品管理的用戶(hù)已有數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換進(jìn)來(lái).藥品業(yè)務(wù)管理藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理是藥庫(kù)管理的核心部分。****醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)藥品管理采用了“藥品批次跟蹤"的方法,使得藥品的數(shù)量、價(jià)格等信息完備,十分有利于醫(yī)院新的會(huì)計(jì)核算制度。這種批次跟蹤的方法就是跟蹤同一廠家生產(chǎn)的同種規(guī)格、劑型而進(jìn)貨價(jià)格、藥品批號(hào)不同的藥品.下面這些業(yè)務(wù)基本上是根據(jù)這一原則而展開(kāi)的。藥品進(jìn)貨計(jì)劃I藥品進(jìn)貨計(jì)劃是根據(jù)藥庫(kù)的藥品結(jié)存數(shù)量與庫(kù)存下限比較結(jié)果而自動(dòng)生成的,即藥庫(kù)存量低于庫(kù)存下限的藥品清單.用戶(hù)可以對(duì)生成的清單進(jìn)行增刪,決定藥品的采購(gòu)數(shù)量,系統(tǒng)可以自動(dòng)給出采購(gòu)藥品的估計(jì)金額,并可以打印采購(gòu)計(jì)劃。進(jìn)貨計(jì)劃中列舉藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、屬性、劑型、生產(chǎn)廠家及采購(gòu)金額.藥品入庫(kù)藥品入庫(kù)包括“正常入庫(kù)”及“帳估價(jià)入庫(kù)”.正常入庫(kù)指藥品經(jīng)過(guò)驗(yàn)收后帳物相符的藥品入庫(kù)。藥品入庫(kù)時(shí)記錄入庫(kù)藥品的品名、規(guī)格、單位、進(jìn)價(jià)、供貨商、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、入庫(kù)單號(hào)及操作人員。藥品入庫(kù)時(shí)根據(jù)批號(hào)的不同,建立不同的批次記錄,并更新總庫(kù)存,建立入庫(kù)藥品帳單及其明細(xì).帳估價(jià)入庫(kù)指藥庫(kù)在收到藥品,但是藥品采購(gòu)發(fā)票暫時(shí)未到而未知藥品實(shí)際進(jìn)價(jià)的情況下,采用藥品的估算價(jià)格入庫(kù)的方式。該方式入庫(kù)后在收到藥品的實(shí)際進(jìn)價(jià)后要進(jìn)行銷(xiāo)價(jià)處理,即調(diào)整藥品的實(shí)際進(jìn)價(jià)。藥品出庫(kù)藥品出庫(kù)處理有兩種方式:自選出庫(kù)、請(qǐng)領(lǐng)出庫(kù)自選出庫(kù)是藥庫(kù)操作人員根據(jù)藥房的領(lǐng)藥情況選擇藥庫(kù)中的藥品出庫(kù),如藥庫(kù)替換藥房請(qǐng)領(lǐng)清單中某種藥品、發(fā)放新品種的藥等情況下.自選出庫(kù)時(shí),如果某種藥品有多種批次時(shí),操作員必須選擇其中的某一種批號(hào)的藥品出庫(kù),如果只有一個(gè)批次,則由系統(tǒng)自動(dòng)給出。出庫(kù)后藥庫(kù)將凍結(jié)該藥品的一定數(shù)量,在藥房確認(rèn)收到藥品后才更新庫(kù)存。藥品出庫(kù)后將生成出庫(kù)帳單及其明細(xì)。請(qǐng)領(lǐng)出庫(kù)是藥庫(kù)操作員針對(duì)各藥房發(fā)來(lái)的請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行驗(yàn)收處理的過(guò)程。由于請(qǐng)領(lǐng)藥品的品名、規(guī)格、單位、請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量、批號(hào)等已經(jīng)生成,因此藥庫(kù)管理員只需要進(jìn)行驗(yàn)收、檢查,并決定實(shí)際出庫(kù)數(shù)量,從而大大減少了工作量。由于請(qǐng)領(lǐng)后藥品凍結(jié)的原因,由于庫(kù)存原因而導(dǎo)致請(qǐng)領(lǐng)藥品失敗的概率大大減少.關(guān)于藥品的凍結(jié),本文將給出較為詳細(xì)的解釋。藥房退藥藥房退藥到藥庫(kù)的過(guò)程是一個(gè)藥庫(kù)確認(rèn)的過(guò)程。首先由藥房向藥庫(kù)提交退藥的藥品(包括品名、數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)等),藥庫(kù)收到藥品后檢查帳單及其明細(xì),并對(duì)帳單進(jìn)行作出處理.藥品報(bào)損藥庫(kù)藥品的報(bào)損是操作員將由于各種原因而需要報(bào)損的藥品進(jìn)行報(bào)損,如果某種藥品有多個(gè)批次,則操作員必須選擇要報(bào)損藥品的批次,操作完成后生成報(bào)損藥品的品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)明細(xì)記錄及記錄報(bào)損人員、科室、金額(包括進(jìn)價(jià)金額、批發(fā)價(jià)金額和零售價(jià)金額)的帳單。藥品調(diào)價(jià)藥品調(diào)價(jià)是藥庫(kù)操作員根據(jù)有關(guān)部門(mén)單位發(fā)布的調(diào)價(jià)藥品清單信息而執(zhí)行調(diào)價(jià)的操作。操作人員可以在規(guī)定的調(diào)價(jià)日期前錄入要調(diào)價(jià)的藥品,系統(tǒng)在到達(dá)調(diào)價(jià)日期時(shí)調(diào)整藥品的價(jià)格,并生成調(diào)價(jià)帳單(記錄本次調(diào)價(jià)前后的零售金額差與批發(fā)金額差)及其明細(xì)(記錄本次調(diào)價(jià)時(shí)每種藥品的數(shù)量與新舊價(jià)格),并可以打印報(bào)表,供藥品會(huì)計(jì)核算。藥品銷(xiāo)價(jià)藥品銷(xiāo)價(jià)是藥庫(kù)在接收到藥品的實(shí)際進(jìn)價(jià)后核對(duì)或更正該批估價(jià)入庫(kù)的藥品。藥品盤(pán)點(diǎn)藥品盤(pán)點(diǎn)是藥庫(kù)按時(shí)間段(月、季、年)對(duì)藥庫(kù)中實(shí)存藥品進(jìn)行清點(diǎn),以便核實(shí)帳物,調(diào)整實(shí)際庫(kù)存。由于采用計(jì)算機(jī)管理,對(duì)藥品可以在任意時(shí)間內(nèi)精確地管理數(shù)量。盤(pán)點(diǎn)時(shí)操作員選定某個(gè)批次的藥品并核實(shí)或修正庫(kù)存。盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后生成盤(pán)點(diǎn)帳單及明細(xì),并自動(dòng)計(jì)算盤(pán)盈虧的金額與數(shù)量藥品帳務(wù)管理藥品帳務(wù)管理主要包括兩個(gè)方面:帳單查詢(xún)與臺(tái)帳統(tǒng)計(jì)。帳單查詢(xún)帳單查詢(xún)可以查詢(xún)?nèi)我鈺r(shí)間段中入庫(kù)、出庫(kù)、報(bào)損、盤(pán)點(diǎn)、調(diào)價(jià)的帳單及其明細(xì).臺(tái)帳管理臺(tái)帳管理是建立每種庫(kù)存藥品的月入庫(kù)(收)、出庫(kù)(發(fā))、結(jié)存(存)的數(shù)量、金額,以及藥品調(diào)價(jià)盈虧金額、盤(pán)點(diǎn)盈虧金額等,藥品會(huì)計(jì)人員可以通過(guò)臺(tái)帳了解每種藥品的庫(kù)存情況。庫(kù)存管理業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析是***大醫(yī)院系統(tǒng)為了充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)管理的優(yōu)勢(shì)而為用戶(hù)提供的統(tǒng)計(jì)分析工具.可以提供任意一種藥品在任意時(shí)間段內(nèi)的消耗情況,給出藥品、時(shí)間、業(yè)務(wù)、藥房等多維數(shù)據(jù)分析的結(jié)果。還可以分析藥品的庫(kù)存狀況(暢銷(xiāo)、正常、積壓等),使用戶(hù)能夠從中獲取更多的信息,為進(jìn)貨提供決策信息,提高庫(kù)存管理的質(zhì)量。有效期管理用于提供對(duì)藥庫(kù)中的藥品的有效期的查詢(xún)與報(bào)警.按剩余有效期的長(zhǎng)度進(jìn)行排序顯示,藥庫(kù)管理人員可以清楚地了解到每種藥品的失效日期及剩余有效期.藥品查詢(xún)藥品查詢(xún)提供了按業(yè)務(wù)、藥房、時(shí)間(段)、品種、屬性、類(lèi)別等條件的有效組合查詢(xún)藥品的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、庫(kù)存數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析統(tǒng)計(jì)分析功能可以統(tǒng)計(jì)每種藥品總的消耗情況,使得藥品的進(jìn)貨有更多的參考信息,為庫(kù)存管理質(zhì)量的提高提供有用信息。1.3.3.7院長(zhǎng)綜合查詢(xún)系統(tǒng)院長(zhǎng)查詢(xún)系統(tǒng)涵蓋各部門(mén)中心業(yè)務(wù)的查詢(xún),利用直觀的表格統(tǒng)計(jì)圖對(duì)門(mén)診、住院、庫(kù)房的收入與支出情況進(jìn)行核算與分析,可提供對(duì)業(yè)務(wù)部門(mén)營(yíng)運(yùn)的評(píng)估與業(yè)績(jī)的參考。可以加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各業(yè)務(wù)部門(mén)費(fèi)用使用的控制掌握,避免不必要的資源浪費(fèi),輔助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策。本系統(tǒng)包括:門(mén)診情況、藥品情況、病區(qū)、收入情況等各大功能模塊,各功能模塊包括一些小模塊,每一個(gè)小模塊的功能相互獨(dú)立.主要功能模塊有:全院收入構(gòu)成對(duì)全院的收入情況進(jìn)行匯總顯示,有利于及時(shí)了解醫(yī)院的運(yùn)行情況.I門(mén)診情況I包括:科室工作量統(tǒng)計(jì),科室收入分析,收入月變動(dòng)動(dòng)分析,收入周變動(dòng)分析等小模塊.可以使院長(zhǎng)簡(jiǎn)明而直觀的分析門(mén)診的工作量、收入等情況。藥品情況包括:藥品進(jìn)貨查詢(xún),藥品銷(xiāo)貨查詢(xún),貴重藥品查詢(xún)等,以圖表的形式給出藥品在一定時(shí)期內(nèi)的進(jìn)出情況。病區(qū)情況包括:各病區(qū)收入情況,各種費(fèi)用收入情況,病區(qū)床位使用情況,出院病人費(fèi)用情況等功能模塊。詳細(xì)而直觀的分析了病區(qū)各種管理情況。1.3.3.8觸摸查詢(xún)管理系統(tǒng)是面向病人,方便病人查詢(xún)各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì),在住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)后,操作人員錄入病人基本信息,用刷卡器把信息全部傳入到磁卡中,方便病人查詢(xún),也大提高了操作員的工作效率。包括[醫(yī)院簡(jiǎn)介];[科室簡(jiǎn)介];:專(zhuān)家介紹]:按科室查詢(xún),[設(shè)備介紹]、[費(fèi)用查詢(xún)]:在刷卡器刷卡,有關(guān)該病人基本信息可自動(dòng)生成,手摜點(diǎn)擊某項(xiàng)費(fèi)用如(西藥費(fèi)、中藥費(fèi)、中成藥、治療費(fèi)等)查詢(xún)費(fèi)用明細(xì)按日期查詢(xún)每日費(fèi)用及明細(xì)、[病員查詢(xún)]:根據(jù)病人姓名拼音或科室查詢(xún)病人所屬科室位置,[藥品價(jià)格查詢(xún)]、[診療費(fèi)用查詢(xún)]、[科室分布圖]、[醫(yī)療保險(xiǎn)]、[診療信息]以上各項(xiàng)功能均用指尖選擇.醫(yī)院簡(jiǎn)介醫(yī)院歷史、組織機(jī)構(gòu)、醫(yī)院級(jí)別、醫(yī)療水平、診斷技術(shù)等情況。醫(yī)療特點(diǎn)介紹醫(yī)院醫(yī)療特長(zhǎng)和醫(yī)療特點(diǎn).名醫(yī)介紹主要專(zhuān)家特長(zhǎng)、照片、出診時(shí)間。就診指南指導(dǎo)掛號(hào)、就診、檢查、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、住院、交費(fèi)等。收費(fèi)查詢(xún)介紹各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。藥品信息藥品種類(lèi)和價(jià)格。診療項(xiàng)目主要診療項(xiàng)目技術(shù)和水平。使用指南介紹門(mén)診病人咨詢(xún)服務(wù)軟件操作方法.1.3.3.9病案與統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)系統(tǒng)功能:主要完成病案統(tǒng)計(jì)的各類(lèi)數(shù)據(jù)整理,完成病案首頁(yè)的錄入、維護(hù)、住院日志、門(mén)診、醫(yī)技數(shù)據(jù)錄入,根據(jù)日常錄入的數(shù)據(jù)生成法定報(bào)表,年報(bào),月報(bào),。完成動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì),實(shí)時(shí)反映病區(qū)床位的動(dòng)態(tài)變化,準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)門(mén)診的工作量,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供了各種準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。本系統(tǒng)包括卡片管理、首頁(yè)管理、病案查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等子模塊,通過(guò)本系統(tǒng)可方便的對(duì)全院病案進(jìn)行各種索引查詢(xún),查詢(xún)到病人的住院信息,實(shí)現(xiàn)病案的集中與永久化管理。系統(tǒng)待點(diǎn):系統(tǒng)能按衛(wèi)生部病案首頁(yè)要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)錄入、提取、補(bǔ)充、修訂病人病案首頁(yè)信息;為減少錄入的工作量,可以設(shè)置常用字段的默認(rèn)值、對(duì)不需輸入的項(xiàng)目作上標(biāo)記可暫不輸入。對(duì)已錄入的病案首頁(yè)進(jìn)行查詢(xún)、修改、刪除等操作;刪除可設(shè)置權(quán)限,并有記錄.輸入過(guò)程中,系統(tǒng)會(huì)有一些數(shù)據(jù)校驗(yàn),以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性.提供出院病案數(shù)與病室日志數(shù)的核對(duì)。系統(tǒng)提供多種信息分類(lèi)查詢(xún)功能,并有查詢(xún)結(jié)果的打印輸出功能。簡(jiǎn)單查詢(xún)通過(guò)選擇出院日期時(shí)間段、病案號(hào)、姓名、出院科室、主診斷、ICD碼可以查詢(xún)病案首頁(yè)中一些簡(jiǎn)單的基本信息,同時(shí)可以將查詢(xún)出來(lái)的信息導(dǎo)出到Excel.四卡(姓名、疾病、手術(shù)、死亡)以卡片的形式顯示,提供卡片的單側(cè)和雙側(cè)打印功能;六簿(分科、腫瘤、死亡、病案借閱、病案缺陷、病例隨訪)打印前提供了字段的排序條件,為了充分利用病案首頁(yè)信息,系統(tǒng)設(shè)計(jì)一個(gè)開(kāi)放、方便、簡(jiǎn)捷的綜合查詢(xún),可對(duì)所有病案首頁(yè)內(nèi)容進(jìn)行提取,產(chǎn)生各種組合查詢(xún)結(jié)果,特別適合為臨床醫(yī)生提供多條件下的疾病資料。系統(tǒng)能進(jìn)行病案管理,主要功能有質(zhì)量登記、質(zhì)量修改、借閱登記、借閱管理.系統(tǒng)能按衛(wèi)生部要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)生成、轉(zhuǎn)換符合衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)統(tǒng)五表(含住院病人調(diào)查表)數(shù)據(jù)打印和上報(bào);輸出的表格要清晰,美觀,便于裝訂或裁剪,對(duì)報(bào)表的大小可進(jìn)行縮放打印。該系統(tǒng)還可與醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)組合成病案與綜合統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)同時(shí)使用,避免數(shù)據(jù)的二次錄入。系統(tǒng)對(duì)外提供兩個(gè)接口:1病人費(fèi)用信息導(dǎo)入,2病人主要信息導(dǎo)入.病人費(fèi)用信息導(dǎo)入可以把院里HIS或財(cái)務(wù)提供的病人費(fèi)用數(shù)據(jù)導(dǎo)入本系統(tǒng)內(nèi),這樣就可以減輕病案錄入人員的功作量。病人主要信息導(dǎo)入可以方便其它病案系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)入本系統(tǒng).系統(tǒng)概述大,中,小醫(yī)院病案室工作人員,電腦操作水平和受教育層次參差不齊,用戶(hù)日常工作輸入數(shù)據(jù)頻繁,用戶(hù)要求的報(bào)表多樣,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)豐富,所以要考慮錄入數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)易性,以及和使用的單位其它信息系統(tǒng)的接口。要求本系統(tǒng)要做到盡量減輕工作量,輸入快捷,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,查詢(xún)簡(jiǎn)單靈活多樣,報(bào)表多樣可動(dòng)態(tài).系統(tǒng)流程:病案管理數(shù)據(jù)流圖病案管理業(yè)務(wù)流程圖病人住院期間會(huì)產(chǎn)生許多各種信息如:檢驗(yàn),檢查,治療,診療,手術(shù),費(fèi)用。這些信息在病人出院以后都要送到病案室歸檔,病案工作人員就是要把這些信息整理輸入到電腦上永久化保存,供不同的對(duì)象以后查閱。醫(yī)生:通過(guò)病人病案首頁(yè)信息可以找到更多的臨床信息,獲得經(jīng)驗(yàn),也可以做一些相關(guān)病種的調(diào)查分析,給自己發(fā)表論文或文單提供資料。院領(lǐng)導(dǎo):可以通過(guò)報(bào)表得到醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況,指定相關(guān)的政策。上級(jí)部門(mén):通過(guò)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)部門(mén)可以做更深入的調(diào)查分析.醫(yī)保人員或病人家屬:可以查詢(xún)病人在院治療的全部信息。1.3.3.10勞資管理系統(tǒng)本系統(tǒng)融合人事檔案、勞資及考勤信息管理為一體,特別適合于醫(yī)院的人事勞資管理需求。本系統(tǒng)具有以下特點(diǎn):1、 結(jié)構(gòu)清晰直觀,使用便捷,人事管理、勞資管理、考勤信息既各自獨(dú)立又有機(jī)統(tǒng)一,各類(lèi)數(shù)據(jù)按月劃分,每月的計(jì)算公式、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、歷史數(shù)據(jù)既相互獨(dú)立又前后聯(lián)系,便于查找對(duì)照。2、 軟件提供了靈活便捷的自定義計(jì)算公式功能,滿(mǎn)足各類(lèi)使用人員的實(shí)際使用要求。3、 軟件中查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)的各類(lèi)數(shù)據(jù)均可自由復(fù)制提取,并可以自定義打印內(nèi)容,同時(shí)也可以將數(shù)據(jù)生成EXCEL電子表格,便于二次分析統(tǒng)計(jì)。4、 軟件功能注重實(shí)用性:部門(mén)、人員按樹(shù)型分級(jí)顯示,各部門(mén)人員按序號(hào)排列,便于對(duì)人員進(jìn)行排序、查找;b。 各部門(mén)人員可以互相自由調(diào)動(dòng),而且可以對(duì)多人同時(shí)進(jìn)行調(diào)動(dòng);c。 錄入過(guò)程中,相同數(shù)值的項(xiàng)目可以一次統(tǒng)一錄入;數(shù)據(jù)填寫(xiě)過(guò)程中,按標(biāo)題欄選定不同項(xiàng)目,可實(shí)現(xiàn)直接跳躍式輸入,避免了鼠標(biāo)和鍵盤(pán)往復(fù)操作的弊病,使操作更輕松,數(shù)值更準(zhǔn)確;d。軟件可以從Excel電子表格中提取數(shù)據(jù),減少了數(shù)據(jù)的重復(fù)錄入;1.3.3.11手術(shù)管理系統(tǒng)系統(tǒng)目標(biāo)手術(shù)管理現(xiàn)階段的基本目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)病人手術(shù)費(fèi)用的處理、手術(shù)通知及安排的流轉(zhuǎn)的管理、手術(shù)室/麻醉科藥品管理;然而它的重點(diǎn)應(yīng)在手術(shù)及麻醉質(zhì)量的控制,記錄手術(shù)及麻醉過(guò)程,最終實(shí)現(xiàn)與電子病歷的接口。手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)具有以下功能特色:V管理更全面。不僅保存完整的手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)安排情況等醫(yī)療信息;手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)等財(cái)務(wù)信息,而且對(duì)于手術(shù)過(guò)程、麻醉質(zhì)量進(jìn)行全面的管理。統(tǒng)一接口、充分的數(shù)據(jù)功享.通過(guò)和住院處、病區(qū)、藥房的聯(lián)網(wǎng)操作,在手術(shù)室建立以病人為中心,以手術(shù)信息和手術(shù)費(fèi)用信息為主線的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口,使操作更嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),而且為病案室、院長(zhǎng)查詢(xún)提供了充分的數(shù)據(jù)準(zhǔn)備。靈活的錄入機(jī)制,更符合醫(yī)院的管理模式。手術(shù)申請(qǐng)支持在病區(qū)根據(jù)醫(yī)囑間接生成、手工錄入以及在手術(shù)室直接錄入。門(mén)診急診支持在手術(shù)室直接錄入,更符合醫(yī)院的操作模式和管理模式。提供模板錄入,使操作更規(guī)范方便.操作者可以為常用的項(xiàng)目建立協(xié)定方,通過(guò)協(xié)定方來(lái)規(guī)范和方便操作。完善的備用藥管理、多樣化的領(lǐng)藥機(jī)制。根據(jù)手術(shù)室/麻醉科的藥品在病人使用后,往往先從科室的備藥中消耗,然后手術(shù)室/麻醉科根據(jù)實(shí)際需要從藥品管理部門(mén)領(lǐng)回實(shí)際消耗藥品補(bǔ)充科室備藥的業(yè)務(wù)特點(diǎn),系統(tǒng)提供了對(duì)手術(shù)室藥柜的管理(建立獨(dú)立核算的帳務(wù)體系),并提供了多樣化、可定制(小處方、匯總領(lǐng)藥單)的領(lǐng)藥機(jī)制.界面友好、操作簡(jiǎn)捷。以手術(shù)室的業(yè)務(wù)流程作為操作的主界面,引導(dǎo)操作更方便規(guī)范。使使用者更易于掌握,減少人為的出錯(cuò)。功能層次:1、日常工作1) 手術(shù)安排將病區(qū)已執(zhí)行手術(shù)醫(yī)囑的病人安排手術(shù)或拒絕病區(qū)提出的手術(shù)申請(qǐng),可查詢(xún)手術(shù)安排2) 手術(shù)情況錄入錄入手術(shù)情況,包括手術(shù)完成情況、手術(shù)人員、術(shù)后診斷等.輸入完成后該病人手術(shù)即完成,可以輸入手術(shù)費(fèi)用3)手術(shù)費(fèi)用錄入錄入病人手術(shù)費(fèi)用,作廢不需要的費(fèi)用。分為手術(shù)協(xié)定方、麻醉費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用三部分輸入病人費(fèi)用。其中手術(shù)協(xié)定方和麻醉費(fèi)用可以調(diào)出模板(模板在設(shè)置>手術(shù)麻醉協(xié)定設(shè)置中維護(hù)),方便輸入4) 手術(shù)用品點(diǎn)驗(yàn)功能,包括:A-手術(shù)前手術(shù)用品(手術(shù)包)點(diǎn)驗(yàn)B-手術(shù)后手術(shù)用品(手術(shù)包)點(diǎn)驗(yàn)5) 手術(shù)前后核查表,包括:A-手術(shù)前(病房)核查表:供病房護(hù)士核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目,同時(shí)提供核對(duì)結(jié)果記錄B-手術(shù)前(手術(shù)室)核查表:供手術(shù)室護(hù)士核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目,同時(shí)提供核對(duì)結(jié)果記錄。.手術(shù)后核查表:手術(shù)后供護(hù)士核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目,同時(shí)提供核對(duì)結(jié)果記錄6) 匯總領(lǐng)藥是指一段時(shí)間以后,醫(yī)技科室(手術(shù)室)一次向藥房請(qǐng)求藥品。界面顯示本次匯總領(lǐng)藥所有的藥品明細(xì)2、 查詢(xún)病人費(fèi)用查詢(xún)手術(shù)情況查詢(xún)手術(shù)費(fèi)用查詢(xún)領(lǐng)藥查詢(xún)病人退藥查詢(xún)手術(shù)室退藥查詢(xún)3、 報(bào)表手術(shù)室排班表手術(shù)室使用情況統(tǒng)計(jì)手術(shù)工作量麻醉工作量4、設(shè)置1)手術(shù)麻醉協(xié)定設(shè)置本模塊主要是為手術(shù)室設(shè)置手術(shù)麻醉協(xié)定方,根據(jù)用戶(hù)輸入的協(xié)定方名稱(chēng),類(lèi)別生成協(xié)定方主要信息,根據(jù)用戶(hù)輸入的藥品項(xiàng)目信息產(chǎn)生該協(xié)定方的明細(xì)信息2) 手術(shù)室設(shè)置該功能主要是用來(lái)維護(hù)院內(nèi)的手術(shù)室,可以增加、刪除手術(shù)室。發(fā)送手術(shù)請(qǐng)求時(shí)需要對(duì)應(yīng)手術(shù)室3) 手術(shù)登記代碼設(shè)置該功能主要是用來(lái)維護(hù)院內(nèi)的手術(shù)等級(jí)代碼,可以增加、刪除手術(shù)等級(jí)代碼,修改手術(shù)等級(jí)代碼的代碼、名稱(chēng)、拼音字頭、五筆字頭等屬性4) 手術(shù)房間設(shè)置該功能主要是用來(lái)維護(hù)每個(gè)手術(shù)室的手術(shù)間,可以增加、刪除手術(shù)間。安排手術(shù)時(shí)需要確定的手術(shù)間5) 切口等級(jí)設(shè)置該功能主要是用來(lái)維護(hù)手術(shù)的切口等級(jí),可以增加、刪除切口等級(jí),修改切口等級(jí)的代碼、名稱(chēng)、拼音字頭、五筆字頭等屬性1.3.3.12物資設(shè)備管理系統(tǒng)醫(yī)院物資設(shè)備信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個(gè)重要的子系統(tǒng)。醫(yī)院引進(jìn)物資設(shè)備信息管理系統(tǒng),將有利于提高醫(yī)院各項(xiàng)工作尤其是管理工作的效率和質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué);減輕各類(lèi)事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度,使他們騰出更多的精力和時(shí)間來(lái)服務(wù)于病人;改善經(jīng)營(yíng)管理,堵塞漏洞,保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益;為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化?;竟δ茚t(yī)院物資設(shè)備信息管理系統(tǒng)運(yùn)作的對(duì)象是醫(yī)院里種類(lèi)多,數(shù)量大,品種雜的物質(zhì)材料和設(shè)備,目的是為了便利有效的對(duì)固定財(cái)產(chǎn)和低值易耗、衛(wèi)生材料、加工材料等流動(dòng)材料的購(gòu)進(jìn)、調(diào)撥、清理、報(bào)廢進(jìn)行全過(guò)程的管理,促進(jìn)物質(zhì)的合理采購(gòu)和科學(xué)管理,掌握庫(kù)存,堵塞漏洞,量化管理,實(shí)行成本核算。本系統(tǒng)的基本功能如下:財(cái)務(wù)單據(jù)處理:可完成設(shè)備財(cái)產(chǎn)物資的各種單據(jù)的輸入、修改、查詢(xún)、打印。對(duì)各類(lèi)設(shè)備財(cái)產(chǎn)物資科目進(jìn)行記帳、結(jié)帳,自動(dòng)產(chǎn)生各類(lèi)明細(xì)帳,并可完成各類(lèi)帳的查詢(xún)及帳打印處理。數(shù)據(jù)查詢(xún):可對(duì)入庫(kù)物品、物品出庫(kù)、物品調(diào)撥、物品調(diào)價(jià)、盤(pán)虧盤(pán)盈、報(bào)廢丟失、科室退化、物品庫(kù)存等數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢(xún).報(bào)表處理:可生成設(shè)備財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)銷(xiāo)月報(bào)表、入庫(kù)序時(shí)帳、出庫(kù)序時(shí)帳、庫(kù)存帳、分戶(hù)帳、貴重設(shè)備統(tǒng)計(jì)表、計(jì)量?jī)x表一覽表、大型設(shè)備更新、維護(hù)基本明晰帳、固定資產(chǎn)折舊表、攤銷(xiāo)明細(xì)表等報(bào)表的查詢(xún)、打印。應(yīng)用意義引進(jìn)醫(yī)院物資設(shè)備信息管理系統(tǒng),可使醫(yī)院便利有效的對(duì)固定財(cái)產(chǎn)和低值易耗、衛(wèi)生材料、加工材料等流動(dòng)材料的購(gòu)進(jìn)、調(diào)撥、清理、報(bào)廢進(jìn)行全過(guò)程的管理,促進(jìn)物質(zhì)的合理采購(gòu)和科學(xué)管理,掌握庫(kù)存,堵塞漏洞,量化管理,實(shí)行成本核算,從而加強(qiáng)物資的管理,充分發(fā)揮其使用效能,節(jié)約使用,保證安全,對(duì)節(jié)約衛(wèi)生資源,協(xié)調(diào)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利完成,提高醫(yī)院的運(yùn)作效率,具有十分重要的意義。系統(tǒng)特點(diǎn)系統(tǒng)功能齊全;安全可靠;可操作性強(qiáng)。人機(jī)界面友好,操作簡(jiǎn)單;1.3.3.13行政辦公系統(tǒng)(OA)*大**衛(wèi)生協(xié)同辦公系統(tǒng),可由用戶(hù)通過(guò)流程設(shè)置功能對(duì)各種辦公審批、請(qǐng)示報(bào)告等流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行完全的自定義設(shè)置,實(shí)現(xiàn)了各類(lèi)辦公文件的自由流轉(zhuǎn),充分體現(xiàn)流程化管理的管理思想;并實(shí)現(xiàn)了異地文件的時(shí)實(shí)處理,提高了辦公效率、節(jié)省了大量的人力和財(cái)力。系統(tǒng)維護(hù):系統(tǒng)管理員通過(guò)系統(tǒng)管理進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置,管理用戶(hù)訪問(wèn)權(quán)限、設(shè)定安全選項(xiàng),查看系統(tǒng)日志以及用戶(hù)使用情況統(tǒng)計(jì)表,并保證系統(tǒng)正常運(yùn)行、保證系統(tǒng)的安全性。公文管理:公文管理的應(yīng)用范圍是在用戶(hù)單位內(nèi)網(wǎng)上進(jìn)行內(nèi)部公文的管理,包括公文的流轉(zhuǎn)審批、存檔、收件、閱件等功能。會(huì)議管理:會(huì)議管理系統(tǒng)主要對(duì)日常會(huì)議進(jìn)行管理。實(shí)現(xiàn)會(huì)議安排的起草、審批、會(huì)計(jì)通知、會(huì)議紀(jì)要的出勤記錄等功能。在會(huì)議召開(kāi)前要進(jìn)行會(huì)議準(zhǔn)備,然后以電子郵件方式發(fā)送會(huì)議通知。對(duì)已經(jīng)召開(kāi)的會(huì)議記錄其會(huì)議紀(jì)要。同時(shí)還對(duì)所有的會(huì)議室的規(guī)模、設(shè)備配置和使用時(shí)間進(jìn)行管理。信息服務(wù):為系統(tǒng)用戶(hù)提供BBS和留言服務(wù)平臺(tái);供系統(tǒng)用戶(hù)交流和娛樂(lè)用.個(gè)人事務(wù):個(gè)人事務(wù)是為提高員工的日常工作效率提供的個(gè)性化服務(wù)功能。在這里,員工可以及時(shí)了解需要辦理的各項(xiàng)事務(wù),進(jìn)行自己的工作日程安排,管理個(gè)人名片夾,收發(fā)電子郵件,修改個(gè)人的登錄口令等。公文流程自定義:能實(shí)現(xiàn)公文流程的自定義,根據(jù)不同部門(mén)、不同對(duì)象的公文,自定義審批、復(fù)核、下發(fā)、歸檔等文件流程和權(quán)限自定義。1.3.3.14醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站網(wǎng)站前臺(tái)管理1) 醫(yī)院?jiǎn)T工用戶(hù)注冊(cè)及登錄功能說(shuō)明:醫(yī)院?jiǎn)T工注冊(cè)用戶(hù)登錄后,即可在該醫(yī)院?jiǎn)T工網(wǎng)站上發(fā)表圖片、文章、交易信息、曝光留言等,并可直接使用論壇功能。2) 醫(yī)院?jiǎn)T工新聞功能說(shuō)明:放置在醫(yī)院?jiǎn)T工首頁(yè)重要區(qū)域,按更新時(shí)間,顯示最新醫(yī)院?jiǎn)T工相關(guān)新聞,點(diǎn)擊more顯示所有新聞列表。點(diǎn)擊新聞標(biāo)題,可打開(kāi)新聞詳細(xì)內(nèi)容頁(yè)面。3) 醫(yī)院?jiǎn)T工公告功能說(shuō)明:放置醫(yī)院?jiǎn)T工或后勤通知、居民防火安全,安防等公告,近期醫(yī)院活動(dòng)通知等。4) 醫(yī)院?jiǎn)T工地圖功能說(shuō)明:靜態(tài)圖片,可由后臺(tái)上傳,介紹本醫(yī)院?jiǎn)T工各樓宇布局、基礎(chǔ)設(shè)施分布、相關(guān)配套設(shè)施的方位等,具備簡(jiǎn)單放大縮小功能.5) 醫(yī)院?jiǎn)T工相冊(cè)功能說(shuō)明:按類(lèi)別展示業(yè)主上傳的醫(yī)院?jiǎn)T工相關(guān)照片。類(lèi)別由系統(tǒng)管理后臺(tái)一次性設(shè)置完畢,各醫(yī)院網(wǎng)站實(shí)行統(tǒng)一的分類(lèi),不可自行更改.6)醫(yī)院?jiǎn)T工美文(BLOG)功能說(shuō)明:按類(lèi)別展示業(yè)主原創(chuàng)美文或日記。類(lèi)別由系統(tǒng)管理后臺(tái)一次性設(shè)置完畢,醫(yī)院?jiǎn)T工實(shí)行統(tǒng)一的分類(lèi),不可自行更改.7) 醫(yī)院?jiǎn)T工交易大廳(分類(lèi)信息發(fā)布)功能說(shuō)明:分類(lèi)顯示業(yè)主發(fā)布的有關(guān)商品、醫(yī)院內(nèi)部的住房等各類(lèi)供求信息,相當(dāng)于一個(gè)小范圍的供求信息發(fā)布平臺(tái).信息發(fā)布類(lèi)別由系統(tǒng)管理后臺(tái)設(shè)置。注冊(cè)用戶(hù)點(diǎn)擊“信息發(fā)布”,即可按類(lèi)輸入提交,所發(fā)布的信息無(wú)需通過(guò)審核,可直接顯示在網(wǎng)站上,但后臺(tái)管理員有刪除權(quán)限.8) 醫(yī)院?jiǎn)T工電話號(hào)薄功能說(shuō)明:按樓宇分區(qū)顯示各業(yè)主的詳細(xì)聯(lián)系方式、所在樓棟、門(mén)牌號(hào)及工作單位,這些信息可由業(yè)主自由選擇填寫(xiě),方便業(yè)主之間相互溝通聯(lián)系.9) 生活服務(wù)(周邊商鋪、餐飲、交通、家政、教育等實(shí)用生活信息指南)功能說(shuō)明:分類(lèi)顯示醫(yī)院?jiǎn)T工周邊的相關(guān)生活服務(wù)設(shè)施及店鋪介紹,類(lèi)似于小范圍的搜店欄目,業(yè)主也可自發(fā)補(bǔ)充實(shí)用信息。服務(wù)行業(yè)類(lèi)別由系統(tǒng)管理后臺(tái)設(shè)置。10) 曝光留言版功能說(shuō)明:注冊(cè)用戶(hù)登陸后,可在這里發(fā)布留言,反映醫(yī)院?jiǎn)T工一些現(xiàn)象,提醒后勤或醫(yī)院?jiǎn)T工管理部門(mén)及時(shí)解決.11) 醫(yī)院?jiǎn)T工論壇功能說(shuō)明:為醫(yī)院?jiǎn)T工用戶(hù)提供一個(gè)自由交流溝通的平臺(tái),具備論壇應(yīng)有的一切功能.12) 醫(yī)院?jiǎn)T工議案功能說(shuō)明:用于醫(yī)院?jiǎn)T與管理部門(mén)交流溝通,管理部門(mén)可將近期需討論的問(wèn)題或議案發(fā)布在此,開(kāi)放討論功能,業(yè)主可自由回復(fù)自己意見(jiàn),同時(shí)頁(yè)面能顯示贊同或不贊同投票數(shù)量及比例。13) 醫(yī)院?jiǎn)T工服務(wù)中心功能說(shuō)明:提供醫(yī)院?jiǎn)T工各種后勤相關(guān)服務(wù),包括房屋報(bào)修(注冊(cè)用戶(hù)可以通過(guò)醫(yī)院?jiǎn)T工網(wǎng)站房屋報(bào)修功能將房屋報(bào)修的需求提交給后勤公司)、費(fèi)用查詢(xún)(注冊(cè)用戶(hù)可以通過(guò)醫(yī)院?jiǎn)T工網(wǎng)站客服中心查詢(xún)自己相關(guān)的電費(fèi)、水費(fèi)、后勤管理費(fèi)等的交納情況)、后勤咨詢(xún)(咨詢(xún)后勤信息)、后勤投訴(注冊(cè)用戶(hù)對(duì)后勤情況進(jìn)行投訴,待后勤部門(mén)解決)、每日警情通報(bào)(發(fā)布每日轄區(qū)內(nèi)發(fā)生刑事事件及對(duì)應(yīng)的民警提示,如:電動(dòng)自行車(chē)被盜)。后臺(tái)管理模塊主要功能系統(tǒng)管理員功能a) 注冊(cè)醫(yī)院?jiǎn)T工審核:審核查看注冊(cè)醫(yī)院?jiǎn)T工資料,是否齊全。b) 醫(yī)院?jiǎn)T工管理:此處是對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行查詢(xún)、鎖定、刪除管理,.c) 設(shè)置醫(yī)院?jiǎn)T工管理員權(quán)限:根據(jù)注冊(cè)醫(yī)院?jiǎn)T工時(shí)提交的管理員信息,生成管理員后臺(tái)帳號(hào)和密碼,并可設(shè)置該帳號(hào)相應(yīng)的管理權(quán)限.此管理員帳號(hào)同時(shí)也是醫(yī)院?jiǎn)T工會(huì)員帳號(hào),可直接登陸相應(yīng)醫(yī)院?jiǎn)T工。d) 醫(yī)院?jiǎn)T工管理員管理:可查詢(xún)、鎖定、刪除各級(jí)醫(yī)院?jiǎn)T工管理員。e) 醫(yī)院?jiǎn)T工模板管理:可在此統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)院?jiǎn)T工首頁(yè)及二級(jí)頁(yè)面欄目相關(guān)模板樣式,設(shè)置醫(yī)院?jiǎn)T工相冊(cè)、美文的類(lèi)別屬性、交易大廳分類(lèi)信息類(lèi)別、生活服務(wù)信息類(lèi)別、論壇幾大版塊等.一旦模板上傳和類(lèi)別設(shè)置完畢,各醫(yī)院?jiǎn)T工管理員不能更改。醫(yī)院?jiǎn)T工管理員功能一旦醫(yī)院?jiǎn)T工生成,即可生成對(duì)應(yīng)的后臺(tái)管理系統(tǒng),管理員用系統(tǒng)管理員設(shè)置的帳號(hào)和密碼進(jìn)行登錄,就可對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行維護(hù)管理。醫(yī)院?jiǎn)T工管理平臺(tái)的主要功能:a) 添加/刪除/設(shè)置各級(jí)后臺(tái)維護(hù)人員帳號(hào)及維護(hù)權(quán)限:醫(yī)院?jiǎn)T工管理員可根據(jù)醫(yī)院?jiǎn)T工后臺(tái)維護(hù)需要,添加設(shè)置醫(yī)院?jiǎn)T工網(wǎng)站各發(fā)布區(qū)維護(hù)人員的維護(hù)帳號(hào),并能設(shè)置該帳號(hào)維護(hù)范圍和管理權(quán)限。也可根據(jù)需要,隨時(shí)調(diào)整刪除維護(hù)人員帳號(hào)。b) 醫(yī)院?jiǎn)T工資料修改:包括醫(yī)院?jiǎn)T工新提交的資料需經(jīng)
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