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痛風(fēng)的預(yù)防與保健云南省中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕科丁珊什么是痛風(fēng)?
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。無(wú)癥狀高尿酸血癥期
在體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸過高急性關(guān)節(jié)炎期
多發(fā)于中年男性和絕經(jīng)后女性,勞累、大量飲酒和食入高嘌呤食物后在跖趾、跗、踝、跟、手指、掌指關(guān)節(jié)及腕、肘、膝等關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石期痛風(fēng)的危害?1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可造成關(guān)節(jié)的破壞、畸形和功能障礙。2、對(duì)腎臟的損害。3、影響關(guān)節(jié)的活動(dòng):痛風(fēng)引起的初發(fā)的單個(gè)小痛風(fēng)石。4、極少數(shù)痛風(fēng)病人可引起全身性骨質(zhì)疏松和骨折。5、如痛風(fēng)病人與肥胖、高血脂、糖尿病等代謝紊亂疾病并存易患膽囊炎、膽石癥。6、心臟病風(fēng)險(xiǎn)增高,痛風(fēng)病人合并冠心病的發(fā)生率約為非痛風(fēng)患者的2倍。痛風(fēng)的治療痛風(fēng)的治療目前尚無(wú)根治方法,以但控制高尿酸血癥可使病情逆轉(zhuǎn)。急性期治療:以迅速控制急性發(fā)作為目的,治療藥物包括秋水仙堿、非甾體類消炎藥、激素類等藥物;緩解期治療:以長(zhǎng)期有效控制血尿酸水平,防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石為目的。治療藥物包括促進(jìn)尿酸排泄藥如苯溴馬隆,和抑制尿酸合成藥如別嘌醇、非布司他。如何預(yù)防痛風(fēng)?戒煙戒酒;避免過度勞累、著涼,避免暴飲暴食或饑餓;蝦、蟹、動(dòng)物內(nèi)臟,含嘌呤高的食物應(yīng)少食,菠菜和豆類等食物應(yīng)少食。不喝濃茶、咖啡等飲料;每日飲水>2000ml,促進(jìn)尿酸排泄。痛風(fēng)病人除在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用適當(dāng)藥物外,必要時(shí)可服用堿性食物,以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。早期發(fā)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)最簡(jiǎn)單而有效的方法,就是檢測(cè)血尿酸濃度。對(duì)人群進(jìn)行大規(guī)模的血尿酸普查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)及早期防治痛風(fēng)有十分重要的意義。在目前尚無(wú)條件進(jìn)行大規(guī)模血尿酸檢測(cè)的情況下,至少應(yīng)對(duì)下列人員進(jìn)行血尿酸的常規(guī)檢測(cè):(7)有痛風(fēng)家族史的成員。
(8)長(zhǎng)期嗜肉類,并有飲酒習(xí)慣的中年以上的人。
凡屬于以上所列情況中任何一項(xiàng)的人,均應(yīng)主動(dòng)去醫(yī)院做有關(guān)痛風(fēng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以及早發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥與痛風(fēng),不要等到已出現(xiàn)典型的臨床癥狀(如皮下痛風(fēng)結(jié)石)后才去求醫(yī)。如果首次檢查血尿酸正常,也不能輕易排除痛風(fēng)及高尿酸血癥的可能性。以后應(yīng)定期復(fù)查,至少應(yīng)每年健康檢查一次。這樣可使痛風(fēng)的早期發(fā)現(xiàn)率大大提高。防治痛風(fēng)的總體原則
1.合理控制飲食
2.攝入充足的水分
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