仁里輻射安全許可證申請(qǐng)備案材料

申請(qǐng)活動(dòng)的種類

和范圍

使用使用Ⅲ類射線裝置，乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場所

所附材料：（請(qǐng)?jiān)谒峁┎牧锨暗摹鮾?nèi)打“√”）

eq\o\ac(□,√)

1.企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證正本復(fù)印件及法定代表人身份證復(fù)印件；

eq\o\ac(□,√)

2.經(jīng)審批的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件；

eq\o\ac(□,√)

3.已有或擬有放射源和射線裝置明細(xì)表；

eq\o\ac(□,√)

4.滿足《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第十三條至第十六條相應(yīng)規(guī)定的證明材料；

eq\o\ac(□,√)

5.環(huán)境保護(hù)主管部門要求提供的其他資料：

輻射安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立文件；輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)合格證；輻射工作設(shè)備操作規(guī)程；輻射設(shè)備維護(hù)、維修制度；輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度；執(zhí)行“放射源轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、收貯”等備案制度；輻射工作人員培訓(xùn)制度；輻射工作人員健康及個(gè)人劑量管理制度；輻射人員崗位職責(zé)；輻射工作場所監(jiān)測制度；重大輻射事故應(yīng)急預(yù)案；質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制檢測計(jì)劃；輻射安全與防護(hù)年度評(píng)估制度。

所附申報(bào)材料應(yīng)按以上順序排列，使用明顯的標(biāo)志區(qū)分，并裝訂成冊(cè)。

法定代表人聲明：本申請(qǐng)表所提供的全部資料均為真實(shí)信息。本人已熟悉《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國務(wù)院令第449號(hào)）的要求，愿依法對(duì)本申請(qǐng)表的申請(qǐng)事項(xiàng)的安全和防護(hù)工作負(fù)責(zé)，并依法對(duì)其造成的放射性危害承擔(dān)責(zé)任。

法定代表人簽字：日期：

輻射安全許可內(nèi)容申請(qǐng)

（一）放射源

（本表按規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)模量填寫）

規(guī)劃裝置

名稱

規(guī)劃生產(chǎn)、銷售、

使用的放射性

核素名稱

規(guī)劃生產(chǎn)、銷售、

使用的放射性

核素類別

規(guī)劃設(shè)計(jì)的

放射性總活度

（貝可）

活動(dòng)種類

工作場所

名稱

無

輻射安全許可內(nèi)容申請(qǐng)

（二）非密封放射性物質(zhì)

（本表按規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)模量填寫）

工作場所名稱

工作場所

等級(jí)

規(guī)劃設(shè)計(jì)的

放射性核素名稱

規(guī)劃設(shè)計(jì)的

日等效最大操作量

（貝可）

規(guī)劃設(shè)計(jì)的

最大等效年用量

（貝可）

活動(dòng)種類

無

輻射安全許可內(nèi)容申請(qǐng)

（三）射線裝置

（本表按規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)模量填寫）

規(guī)劃裝置

名稱

規(guī)劃生產(chǎn)、銷售、

使用的射線裝置類別

規(guī)劃生產(chǎn)、銷售、

使用的射線裝置數(shù)量

活動(dòng)種類

工作場所

名稱

醫(yī)用數(shù)字化X線機(jī)（DR）

Ⅲ類

1

使用

放射科

輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)

及專/兼職管理人員表

機(jī)構(gòu)名稱

輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組

電話

管理人員

姓名

性別

職務(wù)或職稱

工作部門

專/兼職

負(fù)責(zé)人

段福元

男

主任

門診部

兼

負(fù)責(zé)人

負(fù)責(zé)人

成員

成員

李云彬

男

操作員

放射科

專

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

監(jiān)測設(shè)備、報(bào)警儀器和輻射防護(hù)用品登記表

儀器名稱

型號(hào)

購置日期

儀器狀態(tài)

備注

輻射防護(hù)用品（含個(gè)人劑量監(jiān)測）

鉛衣2套，鉛手套2付，鉛眼鏡2付，鉛圍裙2套，個(gè)人劑量監(jiān)測儀2臺(tái)

輻射工作人員登記表

姓名

性別

年齡

工作崗位

畢業(yè)學(xué)校

學(xué)歷及專業(yè)

輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)時(shí)間

備注

段福元

男

56

門診部

川北醫(yī)學(xué)院

醫(yī)學(xué)影像

15/03/26至15/03/28

cho10663

李云彬

男

31

放射科

達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院

醫(yī)學(xué)影像

15/03/26至15/03/28

cho10662

下一級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門意見：

（公章）

負(fù)責(zé)人：年月日

經(jīng)辦人：年月日

負(fù)責(zé)審批許可證的環(huán)境保護(hù)行政主管部門意見：

（公章）

負(fù)責(zé)人：年月日

經(jīng)辦人：年月日

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輻射工作設(shè)備操作規(guī)程

放射工作人員在透視前必須做好充分的暗適應(yīng)。在不影響診斷的原則下，盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾”和小照射野進(jìn)行工作。

用X線進(jìn)行各類特殊檢查時(shí)，要特別注意控制照射條件和重復(fù)照射，對(duì)受檢者和工作人員都應(yīng)采取有效的防護(hù)措施。

攝影時(shí)，放射工作人員必須根據(jù)使用的不同管電壓更換附加過濾板；并應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實(shí)際需要的范圍內(nèi)，同時(shí)對(duì)受檢者的非投照部位采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

攝影時(shí)，放射工作人員必須在屏蔽室等防護(hù)設(shè)施內(nèi)進(jìn)行曝光，除正在接受檢查的受檢者外，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)；當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí)，對(duì)攜扶者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

只有把受檢者送到固定設(shè)備進(jìn)行檢查不現(xiàn)實(shí)或醫(yī)學(xué)上不可接受情況下，才可使用移動(dòng)式和攜帶式X線機(jī)施行檢查，檢查時(shí)做好防護(hù)措施。

使用便攜式X射線機(jī)群體透視檢查，須報(bào)請(qǐng)有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

進(jìn)行X線檢查時(shí)，對(duì)受檢者的性腺部位要特殊注意防護(hù)。非特殊需要，不得對(duì)受孕后八至十五周的孕婦進(jìn)行下腹部放射影像檢查，以避免對(duì)胎兒的照射。

采用能夠滿足臨床診斷的最小劑量進(jìn)行攝片。

為了解除病人的思想顧慮和緊張情緒，在攝片前應(yīng)向病人做好解釋工作。

為了防止產(chǎn)生異物偽影，在攝片前請(qǐng)病人或幫助病人除掉檢查部位的飾物和異物。

在進(jìn)行胸、腹部攝片前，應(yīng)作好病人的呼吸訓(xùn)練工作，以減少由于病人呼吸而產(chǎn)生的移動(dòng)偽影。

對(duì)于需要注射對(duì)比劑的病人，應(yīng)在攝片前4小時(shí)禁食。檢查前還應(yīng)給病人做碘過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)陽性者禁止。

在進(jìn)行腹部攝片前，病人應(yīng)不吃含金屬的藥物和鋇劑。

對(duì)昏迷和不合作的病人，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，特殊情況下應(yīng)給予麻醉劑。

對(duì)X線機(jī)進(jìn)行定期保養(yǎng)、維修、射線劑量測定。

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輻射設(shè)備維護(hù)、維修制度

醫(yī)用診斷X射線機(jī)在使用過程中應(yīng)強(qiáng)化設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)意識(shí)，定期維護(hù)并及時(shí)做好維護(hù)記錄，確保機(jī)器處于良好的工作狀態(tài)。

應(yīng)有專人負(fù)責(zé)X線機(jī)器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)，并建立專用登記簿。機(jī)器發(fā)生故障，停止使用并及時(shí)匯報(bào)，做到不帶病機(jī)使用和操作，并通知修理部門協(xié)作修理，及時(shí)記錄。

定期請(qǐng)專業(yè)人員檢測機(jī)器的輸出量及相關(guān)性能，協(xié)助維修人員做好質(zhì)量控制和校準(zhǔn)工作，使設(shè)備運(yùn)行安全穩(wěn)定可靠。

與廠方工程師保持良好的溝通，利用電話支持、遠(yuǎn)程診斷、現(xiàn)場維修等多種方式，快捷地處理問題。

對(duì)易損易耗部件的采購儲(chǔ)存和使用要進(jìn)行登記管理，確保各環(huán)節(jié)的銜接，以縮短維修時(shí)間。

保持設(shè)備工作環(huán)境的清潔和合適的溫度、濕度條件。

交接班時(shí)要交代機(jī)器使用情況正常與否，有無異常情況。

愛護(hù)使用暗盒，保持增感屏清潔，每月用75%酒精棉或乙醚擦增感屏。嚴(yán)禁用濕手接觸增感屏及X光膠片。

輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度

1、放射工作人員應(yīng)進(jìn)行安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)，并進(jìn)行考核；考核不合格的，不得上崗。

2、從事射線裝置崗位人員，要嚴(yán)格按照操作規(guī)程和規(guī)章制度，杜絕非法操作。

3、射線裝置作業(yè)時(shí)，工作人員要使用劑量監(jiān)測設(shè)備監(jiān)測輻射劑量。劑量監(jiān)測設(shè)備要定期送交有資質(zhì)的單位進(jìn)行鑒定。鑒定不合格的，應(yīng)予以修理或報(bào)廢。

4、嚴(yán)格按照國家關(guān)于個(gè)人劑量規(guī)定，對(duì)放射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢查，建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

5、應(yīng)當(dāng)對(duì)射線裝置的安全和防護(hù)狀態(tài)進(jìn)行年度評(píng)估。發(fā)現(xiàn)安全隱患的，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行整改。

6、檢測工作場所應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志，其入口處應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，設(shè)置安全和防護(hù)安全連鎖，報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。應(yīng)當(dāng)具有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。

7、發(fā)生放射事故，立即上報(bào)有關(guān)部門。應(yīng)采取應(yīng)急措施。

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執(zhí)行“放射源轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、收貯”

等備案制度

放射源轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓實(shí)行備案制度，在采購放射源（X光機(jī)）時(shí)，要在國家定點(diǎn)生產(chǎn)、符合產(chǎn)品要求的生產(chǎn)廠家進(jìn)行采購，及時(shí)報(bào)告環(huán)保部門備案，淘汰舊產(chǎn)品，更新新產(chǎn)品都必須備案。

舊產(chǎn)品的轉(zhuǎn)讓、變更要了解去向，同時(shí)報(bào)告環(huán)保部門。

收貯單位必須是有資質(zhì)的企業(yè)，有條件收購、貯存，有不得污染環(huán)境的收貯場所，否則不得收貯，同時(shí)也不得變更。

采取責(zé)任追究制，轉(zhuǎn)移、收貯放射源達(dá)不到條件和要求，造成環(huán)境污染，可根據(jù)污染的程度追究單位主要領(lǐng)導(dǎo)或個(gè)人的責(zé)任。

對(duì)接受轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、收貯的單位、個(gè)人進(jìn)行法律、法規(guī)和安全教育，重點(diǎn)開展環(huán)境保護(hù)、個(gè)人防護(hù)、安全使用，正確操作知識(shí)方面的宣傳、教育，對(duì)環(huán)境的保護(hù)做出貢獻(xiàn)。

船山區(qū)仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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放射工作人員培訓(xùn)制度

1、所有從事放射工作的人員必須按照規(guī)定持有《放射工作人員證》和《輻射工作人員崗證》上崗，必須參加放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

2、衛(wèi)生系統(tǒng)每兩年一次的培訓(xùn)必須參加，培訓(xùn)時(shí)間不得少于兩天。在培訓(xùn)中不得無故不參加，不得找人替代或曠課，若連續(xù)兩次無故不參加或他人替代和曠課者，待崗學(xué)習(xí)。

4、對(duì)初次參加放射診療工作的人員、放射實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)前必須進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，并將培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式和考核成績報(bào)醫(yī)務(wù)科備案后方可從事放射類工作。

5、對(duì)所有接受培訓(xùn)放射診療人員要求：

（1）、了解本崗位工作中的輻射安全問題和潛在危險(xiǎn)，并對(duì)其樹立正確的態(tài)度；

（2）、了解有關(guān)安全法規(guī)及與本崗位的輻射安全規(guī)程；

（3）、了解和掌握減少受照劑量的原理和方法，以及有關(guān)防護(hù)器具、衣具的正確使用方法；

（4）、提高工作人員操作技術(shù)熟練程度，避免一切不必要的照射；

（5）、了解與掌握操作中避免或減少事故后果的原理和方法，懂得有關(guān)事故應(yīng)急的必須對(duì)策。

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放射人員個(gè)人劑量及健康管理制度

一、個(gè)人劑量監(jiān)督管理

1、放射工作人員均需佩戴熱釋光個(gè)人測量儀，并按規(guī)定佩戴在左胸及左前領(lǐng)口。

2、個(gè)人劑量監(jiān)測同期一般為90天；內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每兩月定期送往疾控中心監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果通知個(gè)人。

3、醫(yī)院終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。

4、放射人員可查閱，復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測檔案。

5、醫(yī)院將個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果及時(shí)記錄在《放射人員工作證》中。

二、健康管理

1、

放射人員上崗前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。

2、放射工作人員定期參加職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過2年，建立健康檔案，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。如有異常按有關(guān)條例及時(shí)處理。

3、放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)其行離前的職業(yè)健康檢查。

4、對(duì)參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，醫(yī)院及時(shí)組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。

5、醫(yī)院在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的7日內(nèi)，如實(shí)告知放射工作健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排。

6、醫(yī)院不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。

7、醫(yī)院承擔(dān)本院放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費(fèi)用。

8、放射工作人員的保健津貼按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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輻射人員崗位職責(zé)

在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

負(fù)責(zé)投照工作，常規(guī)X線投照操作等工作，并幫助和指導(dǎo)技士、技術(shù)員工作。

負(fù)責(zé)本科室機(jī)器的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。

開展技術(shù)革新和科學(xué)研究。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的技術(shù)操作。

參加集體閱片和講評(píng)投照質(zhì)量。

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輻射工作場所監(jiān)測制度

輻射工作場所應(yīng)按國家建造標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修建，所有建材應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)材料進(jìn)行安裝且符合要求。

輻射工作場所單位主動(dòng)向有資質(zhì)部門提出申請(qǐng)檢測，必須索要監(jiān)測報(bào)告。

對(duì)提出的監(jiān)測結(jié)論報(bào)告，存在的問題進(jìn)行整改，達(dá)到有關(guān)規(guī)定、要求。

監(jiān)測部門提供的監(jiān)測結(jié)論對(duì)單位負(fù)責(zé)，對(duì)工作人員負(fù)責(zé)。

單位對(duì)監(jiān)測部門進(jìn)行監(jiān)督，相互理解，達(dá)成共識(shí)，所提出的問題加以整改，落實(shí)取得成效。

船山區(qū)仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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重大輻射事故應(yīng)急預(yù)案

為了有效地預(yù)防輻射事故的發(fā)生，迅速高效地控制突發(fā)性輻射事故現(xiàn)場，堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主的方針，最大限度地減少人員傷亡和人民財(cái)產(chǎn)損失，保障勞動(dòng)者的生命健康，社會(huì)的政治穩(wěn)定，依據(jù)《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條件》、《放射事故管理規(guī)定》、《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，特制訂本預(yù)案。

一、工作原則

按照集中領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確，規(guī)范有序，反應(yīng)快捷，運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急救援體系和分級(jí)管理，分級(jí)響應(yīng)的要求，確定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的層級(jí)，層層落實(shí)應(yīng)急處置責(zé)任。

組織機(jī)構(gòu)

組長：喻永兵院長、書記

副組長：劉永華副院長

成員：馮紅段福元李云彬楊桂英劉震宇

組織分工與職責(zé)

深入了解輻射事故現(xiàn)場發(fā)生經(jīng)過，查找職業(yè)危害因素。

確定職業(yè)危害因素的理化特性及毒理，為檢測部門提供檢測項(xiàng)目。

檢索有關(guān)相關(guān)資料，依據(jù)檢測數(shù)據(jù)的結(jié)果，分析輻射事故的原因。

寫出調(diào)查報(bào)告，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以書面材料交專案組備案。

二、后勤保障組

提供藥品、防護(hù)器材。

檢測儀器的維修、保養(yǎng)。

提供應(yīng)急車輛。

應(yīng)急措施

接報(bào)：值班人員接到職業(yè)中毒事故報(bào)告后，問清問清事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和主要經(jīng)過，了解對(duì)病人造成危害的人數(shù)和危害程度，認(rèn)真做好記錄。

匯報(bào)：值班人員將接到輻射事故報(bào)告情況立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做認(rèn)真如實(shí)匯報(bào)，不得延誤時(shí)間和有遺漏的問題。

指揮：值班領(lǐng)導(dǎo)迅速通知指揮組成員，決定啟動(dòng)輻射事故應(yīng)急預(yù)案系統(tǒng)。

搶救：快速佩帶個(gè)體防護(hù)用品、配備急救物品，迅速進(jìn)入事故現(xiàn)場，搶救輻射事故人員，送往救治醫(yī)院。

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質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制檢測計(jì)劃

放射工作的安全性，房屋建造時(shí)按照進(jìn)行“三同時(shí)”進(jìn)行，房屋修建達(dá)到放射工作場所要求，減少對(duì)環(huán)境的污染。

房屋改、護(hù)建時(shí)要達(dá)到輻射工作有關(guān)規(guī)定和要求，確保工作人員以及病人不受輻射傷害，不污染環(huán)境。

要在取得有生產(chǎn)資質(zhì)的知名廠家并達(dá)到國家生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)要求和生產(chǎn)合格的企業(yè)購進(jìn)設(shè)備，同時(shí)包質(zhì)量、包安裝、包調(diào)試、包培訓(xùn)人員。因產(chǎn)品