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護(hù)理人文關(guān)懷匯報(bào)人:
匯報(bào)時(shí)間:2018.06.16
匯報(bào)人:匯報(bào)時(shí)間:2018.06.16目錄CONTENTS
前言
01人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析02人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋03人文關(guān)懷的實(shí)踐技巧04目錄01人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析02人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋0在病人睡著后千萬不要讓任何聲音把他吵醒病人對那些走起路響動(dòng)大的護(hù)士比較反感匆忙對病人特別有害猶豫不決對于病人來說非常難受對病人的食物在怎么注意都不為過光線對于健康人和病人都是至關(guān)重要的病人是非常喜歡聽到好消息的南丁格爾《護(hù)理札記》———這些樸素、基本的行為就是對病人的尊重、關(guān)心與愛護(hù)!
前言
在病人睡著后千萬不要讓任何聲音把他吵醒———這些樸素、基本的怎樣做才是一個(gè)值得信賴的護(hù)士?她尊敬自己的職業(yè),因?yàn)樯驼莆赵谒氖掷锼仨毷欠浅f?zhèn)定、非常誠實(shí)的她必須是一個(gè)虔誠的、樂于奉獻(xiàn)的人她必須是一個(gè)仔細(xì)的、徹底的觀察者她還必須具有細(xì)膩而高尚的情感南丁格爾《護(hù)理札記》
前言
怎樣做才是一個(gè)值得信賴的護(hù)士?前言
《護(hù)士條例》
第三章權(quán)力與義務(wù)第十八條護(hù)士應(yīng)該尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。
這是法律法規(guī)的要求!
前言
《護(hù)士條例》突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、人文和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的比重,增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)?!袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中,服務(wù)于細(xì)微之處。營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氣氛?!R曉偉,2007,慶?!?.12國際護(hù)士節(jié)”講話
前言
前言
讀過《喚醒護(hù)理》一本書,書中的一個(gè)事例記憶猶新。一位突發(fā)心臟病的患者住在一個(gè)6人間的病房里。當(dāng)日,一名護(hù)士為房間中一名患者打針輸液,完事后并沒有馬上離開,而是習(xí)慣性地問一下其他人有沒有不舒服的感覺。當(dāng)時(shí)其他人都用不同方式回答說沒事兒,只有一名患者側(cè)臥不當(dāng),沒有任何反應(yīng)。該護(hù)士立刻繞道患者面前,發(fā)現(xiàn)他口唇顏色灰白,眼神萎靡不振,一摸脈搏,非常微弱。她突然想起這名患者有心臟病史,于是立即為其輸上氧氣,幫助患者平臥。趕到現(xiàn)場的科主任,迅速找來同樓層的心臟內(nèi)科醫(yī)生。巡視病人警言:巡視病人,不是巡視病房。巡視的目的是關(guān)心病人,觀察病情,及時(shí)處理。讀過《喚醒護(hù)理》一本書,書中的一個(gè)事例記憶猶新。一位突人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析(一)問題的提出(二)問題的分析
2人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析2現(xiàn)狀:問題的提出現(xiàn)狀:問題的提出現(xiàn)狀問題:問題的提出請問我這病是怎么回事?對不起,我不知道,麻煩你問醫(yī)生現(xiàn)狀問題:問題的提出請問我這病是怎么回事?對不起,我不知道,現(xiàn)狀:現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系?請問我這病是怎么回事?跟你說了你也不懂?,F(xiàn)狀:現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系?請問我這病是怎么回事?跟你說了你也不現(xiàn)狀問題:醫(yī)學(xué)人文教育薄弱鐘南山:當(dāng)前科技界浮躁不踏實(shí),醫(yī)學(xué)人文精神淪落。現(xiàn)狀問題:醫(yī)學(xué)人文教育薄弱鐘南山:當(dāng)前科技界浮躁不踏實(shí),醫(yī)
鐘南山曾不止一次地表達(dá)“醫(yī)學(xué)人文精神淪落成醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑弧钡挠^點(diǎn)。日前,他在一個(gè)討論醫(yī)患關(guān)系的論壇上就說過:“目前,醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了劍拔弩張的階段?!彼f,醫(yī)生首先是為大家服務(wù)的,是愛人、幫助人、與人為善的。然而目前的情形,世所罕見。同仁醫(yī)院的病人砍傷醫(yī)生事件、東莞病人砍死醫(yī)生的事件,都反映出醫(yī)患關(guān)系極端地尖銳。人文精神的淪落是對醫(yī)生神圣職責(zé)的褻瀆他認(rèn)為,醫(yī)患關(guān)系變得尖銳有制度上的問題,還有醫(yī)療資源分配不公等原因,此外,醫(yī)學(xué)人文的淪落也是重要原因。他說,醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)綜合的問題,不能干等制度的完善,而是首先提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)。他十分惋惜地說道,在我國,人文醫(yī)學(xué)的教育很是不夠。比如南海紅會(huì)醫(yī)院“活嬰當(dāng)死嬰棄”事件,如果這個(gè)早產(chǎn)兒的媽媽并非外來工,而是某領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)家,醫(yī)護(hù)人員還會(huì)這樣處置嗎?為何會(huì)因人而異?再比如,汕頭一婦女在醫(yī)院里本是安胎,卻吃了墮胎藥,醫(yī)院連最基本的責(zé)任都無法承擔(dān)。東莞某大醫(yī)院,孩子因?yàn)樯虾粑栏腥敬蜥?,卻死了。家長發(fā)現(xiàn)有一頁病歷被撕掉了,問醫(yī)生原因,醫(yī)生說沒寫好,所以撕了。鐘南山說:“人文精神的淪落是對醫(yī)生神圣職責(zé)的褻瀆!”鐘南山曾不止一次地表達(dá)“醫(yī)學(xué)人文精神淪落成醫(yī)學(xué)人文教育薄弱:醫(yī)學(xué)人文教育薄弱:現(xiàn)狀:問題的原因分析科學(xué)教人做事,人文教人做人人文————防止人性的退化現(xiàn)狀:問題的原因分析科學(xué)教人做事,人文教人做人人文關(guān)懷薄弱為何重理輕文從教育哲學(xué)中求解為何技術(shù)之上從技術(shù)哲學(xué)中求解為何淡視尊嚴(yán)從生命哲學(xué)中求解為何重利輕義從管理哲學(xué)中求解多原因?qū)е箩t(yī)學(xué)人文關(guān)懷薄弱:人文關(guān)懷薄弱為何重理輕文為何技術(shù)之上為何淡視尊嚴(yán)為何重利輕義
醫(yī)生陷入技術(shù)崇拜,盲目追求高端醫(yī)療患者過度相信醫(yī)學(xué)神話,以為只要肯花錢就能治好病暴力沖突增加,與人們對醫(yī)學(xué)的誤讀有關(guān):認(rèn)為醫(yī)學(xué)無所不能,只要擁有了最先進(jìn)的技術(shù),就可以讓人起死回生基于技術(shù)崇拜的醫(yī)患關(guān)系,是脆弱不堪的!為何技術(shù)至上?醫(yī)生陷醫(yī)學(xué)的未來需要人文關(guān)懷!醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷正在淡化!現(xiàn)狀問題提出的背景醫(yī)學(xué)的未來需要人文關(guān)懷!醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷正在淡化!現(xiàn)狀問題提出人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋(一)什么是人文關(guān)懷(二)什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷3人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋3什么是人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概述:人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷,對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定。簡言之,人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展,就是關(guān)心人,愛護(hù)人,尊重人。尊重人的主體地位和個(gè)性差異!關(guān)心人的多方面需求!促進(jìn)人的全面發(fā)展!什么是人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概述:什么是人文關(guān)懷尊重人的主體地位病人的感受——“自從得了腫瘤,我的人格尊嚴(yán)喪失殆盡,沒有了性別,沒有了長幼,沒有了自尊,在醫(yī)生護(hù)士眼里,我就是個(gè)能夠喘氣的瘤子。”
什么是人文關(guān)懷尊重人的主體地位尊重人的主體地位尊重人的主體地位尊重人的主體地位尊重人的主體地位高職高專護(hù)理操作技能比賽帶來的反思高職高專護(hù)理操作技能比賽帶來的反思什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的概念:醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是一種主動(dòng)關(guān)懷服務(wù)對象的意愿、意識(shí)或責(zé)任,并在具體行動(dòng)中體現(xiàn)出的價(jià)值觀和態(tài)度?!叭宋年P(guān)懷”是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)發(fā)展到一定階段后:護(hù)士之間的差距,主要在人文關(guān)懷與軟技能什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的概念:什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷非典來襲,醫(yī)護(hù)工作者在防護(hù)條件不具備時(shí)走上了戰(zhàn)場,用生命書寫著忠誠與責(zé)任!汶川地震發(fā)生15分鐘,華西地區(qū)醫(yī)院6000名醫(yī)護(hù)人員全部取消休息;地震發(fā)生半小時(shí),奔赴災(zāi)區(qū)!什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷非典來襲,醫(yī)護(hù)工作者在防護(hù)條件不具備時(shí)走汶醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中的人文關(guān)懷溫馨操作流程標(biāo)準(zhǔn)化:1、輸液前,禮貌稱呼,征求對血管的意見,解釋藥品名稱、作用;暖和病人的手;病人的鞋置于床尾50-60CM;2、輸液時(shí),叮嚀配合方法;3、輸液后,妥蓋衣被,感謝配合,講解注意事項(xiàng)。醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中的人文關(guān)懷溫馨操作流程標(biāo)準(zhǔn)化:1、輸液前,禮貌人文關(guān)懷:以人為本的兩個(gè)層面理念層人文精神想到關(guān)愛人實(shí)踐層人文精神人文關(guān)懷做到關(guān)愛人理念思考方式行為決策人文關(guān)懷:以人為本的兩個(gè)層面理念層人文精神想到關(guān)愛人實(shí)踐層人人文關(guān)懷的實(shí)踐技能(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷(二)溝通交流中的人文關(guān)懷(三)醫(yī)院管理中的人文關(guān)懷4人文關(guān)懷的實(shí)踐技能4世界醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)——《愛丁堡宣言》1988
醫(yī)生面對病人應(yīng)是一個(gè)專心的傾聽者仔細(xì)的觀察者敏銳的交談?wù)哂行У呐R床醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):技術(shù)+人文關(guān)懷醫(yī)療技術(shù)人文關(guān)懷世界醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)——《愛丁堡宣言》1988醫(yī)療技術(shù)人文關(guān)懷(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷1、人性化服務(wù)所謂“人性化服務(wù)”就是強(qiáng)調(diào)從服務(wù)對象的特點(diǎn)出發(fā)開展護(hù)理服務(wù),使服務(wù)符合人們的生活規(guī)律和心理需要。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷1、人性化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷2、便捷化服務(wù)即簡化服務(wù)流程,提供方便,便捷的服務(wù)。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷2、便捷化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷3、知識(shí)化服務(wù)“知識(shí)化服務(wù)”是指為病人傳播及普及醫(yī)學(xué)保健知識(shí),致力于培養(yǎng)和提高人們的“健商”。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷3、知識(shí)化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷4、延伸化服務(wù)延伸化服務(wù)不僅是指醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的售后服務(wù),還在于延伸和擴(kuò)大醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的傳統(tǒng)范疇。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷4、延伸化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷5、溫馨化服務(wù)是指給病人營造一個(gè)溫馨的就醫(yī)視覺環(huán)境,以及聽覺和感覺環(huán)境。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷5、溫馨化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷6、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)通過對服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施,以及對標(biāo)準(zhǔn)化原則和方法的運(yùn)用,以達(dá)到護(hù)理服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)化,服務(wù)方法規(guī)范化,服務(wù)過程程序化。病人入院護(hù)理“五個(gè)一”:遞上“一壺水”;講上“一句暖心語”;遞上“一張椅子”;呈上“一張住院須知”;介紹“一名責(zé)任護(hù)士”。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷6、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)病人入院護(hù)理“五個(gè)一(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷7、細(xì)節(jié)化服務(wù)關(guān)注細(xì)微、繁雜之處,以細(xì)節(jié)服務(wù)提高服務(wù)對象的滿意度。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷7、細(xì)節(jié)化服務(wù)語言的情感性語言的禮貌性語言的安慰性語言的技巧性(二)溝通交流中的人文關(guān)懷語言的情感性語言的語言的語言的(二)溝通交流中的人文關(guān)懷(二)溝通交流中的人文關(guān)懷1、語言的情感性操作技術(shù)有高低溝通交流有技巧技巧之上是理念理念之上是情感(二)溝通交流中的人文關(guān)懷1、語言的情感性(二)溝通交流中的人文關(guān)懷患者最不喜歡聽醫(yī)生說哪些話???在某報(bào)曾經(jīng)做過的一項(xiàng)醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查中,在“患者最不喜歡醫(yī)生說哪些話”的調(diào)查中,排名依次為:
1、“跟你說了你也不懂。”
2、“想不想治?想治就回去準(zhǔn)備錢吧。”
3、“我推薦的藥你不吃,后果自負(fù)?!?/p>
4、“到外面等著去!”
5、“害什么羞,人體器官我們一天看幾十個(gè),沒啥隱私可言?!?/p>
6、“怎么拖到這么晚才來看???”
7、“你知道這病的后果有多嚴(yán)重嗎?”
8、“誰讓你抽這么多煙?”
9、“偏方別亂用,毛病都是吃出來的?!?/p>
10、“沒事兒別瞎擔(dān)心,毛病是自己嚇出來的?!保ǘ贤ń涣髦械娜宋年P(guān)懷患者最不喜歡聽醫(yī)生說哪些話???在(二)溝通交流中的人文關(guān)懷2、語言的禮貌性根據(jù)不同情況,采用不同稱謂,評(píng)估患者情況;多用禮貌用語?!澳谩辈浑x口;“請”字放前頭;“對不起”時(shí)時(shí)有;“謝謝”跟后頭;“保重”放最后。(二)溝通交流中的人文關(guān)懷2、語言的禮貌性(二)溝通交流中的人文關(guān)懷3、語言的安慰性對比法;激勵(lì)法;轉(zhuǎn)移法;分散其注意力減少不良情緒(二)溝通交流中的人文關(guān)懷3、語言的安慰性分散其注意力(二)溝通交流中的人文關(guān)懷4、語言的技巧性核實(shí)技巧延答技巧沉默技巧(二)溝通交流中的人文關(guān)懷4、語言的技巧性核實(shí)技巧延答技巧沉患者:“醫(yī)生,我還有........”醫(yī)生(門診):“好了,下一個(gè)?!被颊撸骸?.........”患者:“醫(yī)生,根據(jù)我的病情,你說我做手術(shù)好呢?還是吃藥好呢?”醫(yī)生:“都可以,你自己決定?!被颊撸骸?........”患者:“醫(yī)生,您說我這是什么病???”醫(yī)生:“不好說,等檢查結(jié)果出來再說。”患者:“.........”患者:“醫(yī)生,化驗(yàn)單剛出來,上午的醫(yī)生不在了,您能不能幫我看一下?”醫(yī)生:“掛號(hào)去。”患者:“.........”患者:“醫(yī)生,我想住院,什么時(shí)候有床???”醫(yī)生:“不知道。”患者:“.........”患者:“醫(yī)生,我暫時(shí)不想住院?”醫(yī)生:“行,簽字,一切后果自負(fù)?!被颊撸骸?.......”患者:“醫(yī)生,我不想做手術(shù)了?!贬t(yī)生:“好的,明天出院。”患者:“........”患者:“醫(yī)生,我年輕的時(shí)候..........”醫(yī)生:“說主要的?!被颊撸骸?.......”患者:“醫(yī)生,上次我看的是另外一個(gè)醫(yī)生,他建議我吃這種藥”醫(yī)生:“那你繼續(xù)找他看吧”患者:“........”患者:“醫(yī)生,我除了咳嗽,還有......”醫(yī)生:“我這里只看呼吸,其它問題到其它科去看吧?!被颊撸骸?.......”醫(yī)生與患者的“溝通”患者:“醫(yī)生,我還有........”患者:“醫(yī)生,我暫時(shí)不醫(yī)護(hù)人員語言的通俗,委婉患者總不理解為什么要做心電、彩超,還要造影造影,就好比心臟是間屋子,心彩看屋子有多大,墻結(jié)不結(jié)實(shí),漏不漏水,心電圖看電路通不通,有沒有短路啊漏電啊,而造影是看水管子堵沒堵,這管子都是鐵皮包著,里面銹成啥樣誰也不知道,心電圖和心臟彩超根本看不著,只能做造影,三個(gè)檢查是不能互相替代的。
腦梗塞腦細(xì)胞就像稻田里的秧苗缺水一樣,早期尚不致干死,如及時(shí)恢復(fù)灌注,可能活得過來;時(shí)間長了等地縫都裂開了,再灌注也晚了,神經(jīng)功能再不能完全恢復(fù)了。
醫(yī)護(hù)人員語言的通俗,委婉患者總不理解為什么要做心電、彩超,還
一個(gè)患者曾問我,大夫開阿奇霉素為什么要開那個(gè)進(jìn)口的,就是因?yàn)榘b不一樣,價(jià)錢就不一樣嗎,國家規(guī)定都要開化學(xué)名的?我答:就像汽車,夏利和奔馳就有區(qū)別,不但外觀上,發(fā)動(dòng)機(jī)也不一樣呀,區(qū)別大了。
非常必要用比喻,因?yàn)檎f專業(yè),多數(shù)患者不理解,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,一個(gè)比喻淺顯易懂。非常必要用比喻,因?yàn)檎f專業(yè),多數(shù)患者不理解,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,一個(gè)比護(hù)士,我的病要注意什么?我這個(gè)病是什么原因引起的?用了這個(gè)藥,會(huì)有什么反應(yīng)啊?護(hù)士,這個(gè)藥是干什么用的?我這病能吃什么,不能吃什么?我這種病會(huì)傳染嗎?健康知識(shí)類問題護(hù)士,我到底得了什么病?我這個(gè)病嚴(yán)重嗎?我的病情現(xiàn)在怎么樣了?這個(gè)治療方案能不能治斷根?我這個(gè)病能不能全治好?我這病多長時(shí)間能治好呀?病情、診斷、預(yù)后類問題護(hù)士,怎么用這么貴的藥?你們是不是用錯(cuò)藥了?為什么治了這么久還不見好呀?這么幾天了,連什么病都查不出來?某護(hù)士的技術(shù)怎么這么差呀?活著進(jìn)去的,怎么死著出來了?質(zhì)疑、不滿的問題模糊回答法共情分析法直接回答法護(hù)士,我的病要注意什么?健康知識(shí)類問題護(hù)士,我到底得了什么病04030405合理配置醫(yī)護(hù)人員關(guān)心醫(yī)護(hù)人員成長保障醫(yī)護(hù)人員利益重視醫(yī)護(hù)人員需要人文關(guān)懷0201共同參與醫(yī)院管理(三)醫(yī)院管理中的人文關(guān)懷04030405合理配置醫(yī)護(hù)人員關(guān)心醫(yī)護(hù)人員成長保障醫(yī)護(hù)人員卷首語愛心點(diǎn)燈,照亮我們前程滄桑幾許,人生幾何,在人性與物欲的較量中,有一種選擇叫“大愛”。深如海,重似山,濃于血?!}記卷首語滄桑幾許,人生幾何,在人性與物欲的較量中,有一種選擇叫選擇大愛,就是選擇對人性的尊重。醫(yī)學(xué)史生命與生命的對話,其本質(zhì)就是對生命的終極關(guān)懷。當(dāng)我們用人文關(guān)懷撐起醫(yī)學(xué)的天空時(shí),這片天才回歸到本源本色…
凡大醫(yī)者,皆始于大愛,成于精湛!愛心點(diǎn)燈,照亮我們前程選擇大愛,就是選擇對人性的尊重。醫(yī)學(xué)史生命與生命的對話,其本大鐵桿和小鑰匙有一把堅(jiān)實(shí)的大鎖掛在鐵門上,大鐵桿費(fèi)了九牛二虎之力,還是無法將它撬開。小鑰匙來了,他瘦小的身子鉆進(jìn)鎖孔,只輕輕一轉(zhuǎn),大鎖就“啪”地一聲打開了。大鐵桿奇怪地問:“為什么我費(fèi)了那么大力氣也打不開,而你卻輕而易舉地就把它打開了呢?”鑰匙說:“因?yàn)槲易盍私馑男??!眴⑹荆好總€(gè)人的心都像是上了鎖的大門,任你再粗的鐵棍也撬不開。唯有關(guān)懷,才能把自己變成一把細(xì)膩的鑰匙,進(jìn)入別人的心中,了解別人。大鐵桿和小鑰匙關(guān)愛病人首先從關(guān)愛自己做起NursingNurse:護(hù)士被關(guān)愛后才能關(guān)愛病人(PeerSupport)護(hù)理人文關(guān)懷11776課件病人住院期間患者十大需求1.入院時(shí)病人對科室相關(guān)人員、病區(qū)環(huán)境和診斷治療方案了解的需求2.入院后,環(huán)境舒適并受到醫(yī)護(hù)人員重視的需求3.住院中方便溫馨像家一樣的需求;4.治療時(shí)知情同意的需求;5.護(hù)理中得到體貼和關(guān)心的需求;6.操作時(shí)提前溝通需求;7.病痛時(shí)盡快解除痛苦的需求;8.出院前獲得康復(fù)指導(dǎo)的需求;9.精神上被尊重的需求;10.對醫(yī)院制度人性化的需求。
病人住院期間患者十大需求做精??谱o(hù)理,駛?cè)雰?yōu)質(zhì)關(guān)懷快車道深挖靜脈輸液??祁I(lǐng)域,建立系列靜脈輸液管理制度、技術(shù)操作規(guī)范和流程、常態(tài)化專項(xiàng)質(zhì)量控制模式,通過借助血管專用超聲儀,探索使用PICC異位手法復(fù)位技術(shù),PICC一次置管成功率提升,極大地幫助臨床科室解決靜脈通路疑難問題,提高了靜脈治療護(hù)理質(zhì)量,為患者帶來福音。做精??谱o(hù)理,駛?cè)雰?yōu)質(zhì)關(guān)懷快車道做精??谱o(hù)理,駛?cè)雰?yōu)質(zhì)關(guān)懷快車道
探討集束化護(hù)理策略對干預(yù)大便失禁重癥患者失禁性皮炎發(fā)生的效果,應(yīng)用集束化護(hù)理策略能有效預(yù)防大便失禁重癥患者失禁性皮炎的發(fā)生,規(guī)范護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量。疼痛護(hù)理,慢病管理、營養(yǎng)支持小組管理。做精??谱o(hù)理,駛?cè)雰?yōu)質(zhì)關(guān)懷快車道
探討集束化護(hù)理策略對干預(yù)大保持一顆為小事歡欣鼓舞的心如果
---你選擇在工作空隙去看望一下你的病人,說不定他因此就能得到一些安慰如果
---你選擇在操作之前給病人細(xì)心解釋一下,說不定他因此就能消除一些顧慮。不過一念之間---舉手之勞的善良卻可能成為他人的力量之源,所以不要吝嗇你的一絲善念。你有兩只手,一只手幫助自己,一只手幫助他人。
美好都深藏在歲月中,春天的丁香,夏天的細(xì)雨,秋天的落葉,冬天的雪花。保持一顆為小事歡欣鼓舞的心美好都深藏在歲月中,春天的丁香,夏謝謝聆聽!匯報(bào)人:
匯報(bào)時(shí)間:2018.06.06謝謝聆聽!匯報(bào)人:匯報(bào)時(shí)間:2018.
護(hù)理人文關(guān)懷匯報(bào)人:
匯報(bào)時(shí)間:2018.06.16
匯報(bào)人:匯報(bào)時(shí)間:2018.06.16目錄CONTENTS
前言
01人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析02人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋03人文關(guān)懷的實(shí)踐技巧04目錄01人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析02人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋0在病人睡著后千萬不要讓任何聲音把他吵醒病人對那些走起路響動(dòng)大的護(hù)士比較反感匆忙對病人特別有害猶豫不決對于病人來說非常難受對病人的食物在怎么注意都不為過光線對于健康人和病人都是至關(guān)重要的病人是非常喜歡聽到好消息的南丁格爾《護(hù)理札記》———這些樸素、基本的行為就是對病人的尊重、關(guān)心與愛護(hù)!
前言
在病人睡著后千萬不要讓任何聲音把他吵醒———這些樸素、基本的怎樣做才是一個(gè)值得信賴的護(hù)士?她尊敬自己的職業(yè),因?yàn)樯驼莆赵谒氖掷锼仨毷欠浅f?zhèn)定、非常誠實(shí)的她必須是一個(gè)虔誠的、樂于奉獻(xiàn)的人她必須是一個(gè)仔細(xì)的、徹底的觀察者她還必須具有細(xì)膩而高尚的情感南丁格爾《護(hù)理札記》
前言
怎樣做才是一個(gè)值得信賴的護(hù)士?前言
《護(hù)士條例》
第三章權(quán)力與義務(wù)第十八條護(hù)士應(yīng)該尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。
這是法律法規(guī)的要求!
前言
《護(hù)士條例》突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、人文和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的比重,增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)。——中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中,服務(wù)于細(xì)微之處。營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氣氛?!R曉偉,2007,慶祝“5.12國際護(hù)士節(jié)”講話
前言
前言
讀過《喚醒護(hù)理》一本書,書中的一個(gè)事例記憶猶新。一位突發(fā)心臟病的患者住在一個(gè)6人間的病房里。當(dāng)日,一名護(hù)士為房間中一名患者打針輸液,完事后并沒有馬上離開,而是習(xí)慣性地問一下其他人有沒有不舒服的感覺。當(dāng)時(shí)其他人都用不同方式回答說沒事兒,只有一名患者側(cè)臥不當(dāng),沒有任何反應(yīng)。該護(hù)士立刻繞道患者面前,發(fā)現(xiàn)他口唇顏色灰白,眼神萎靡不振,一摸脈搏,非常微弱。她突然想起這名患者有心臟病史,于是立即為其輸上氧氣,幫助患者平臥。趕到現(xiàn)場的科主任,迅速找來同樓層的心臟內(nèi)科醫(yī)生。巡視病人警言:巡視病人,不是巡視病房。巡視的目的是關(guān)心病人,觀察病情,及時(shí)處理。讀過《喚醒護(hù)理》一本書,書中的一個(gè)事例記憶猶新。一位突人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析(一)問題的提出(二)問題的分析
2人文關(guān)懷的現(xiàn)狀分析2現(xiàn)狀:問題的提出現(xiàn)狀:問題的提出現(xiàn)狀問題:問題的提出請問我這病是怎么回事?對不起,我不知道,麻煩你問醫(yī)生現(xiàn)狀問題:問題的提出請問我這病是怎么回事?對不起,我不知道,現(xiàn)狀:現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系?請問我這病是怎么回事?跟你說了你也不懂?,F(xiàn)狀:現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系?請問我這病是怎么回事?跟你說了你也不現(xiàn)狀問題:醫(yī)學(xué)人文教育薄弱鐘南山:當(dāng)前科技界浮躁不踏實(shí),醫(yī)學(xué)人文精神淪落。現(xiàn)狀問題:醫(yī)學(xué)人文教育薄弱鐘南山:當(dāng)前科技界浮躁不踏實(shí),醫(yī)
鐘南山曾不止一次地表達(dá)“醫(yī)學(xué)人文精神淪落成醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑弧钡挠^點(diǎn)。日前,他在一個(gè)討論醫(yī)患關(guān)系的論壇上就說過:“目前,醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了劍拔弩張的階段?!彼f,醫(yī)生首先是為大家服務(wù)的,是愛人、幫助人、與人為善的。然而目前的情形,世所罕見。同仁醫(yī)院的病人砍傷醫(yī)生事件、東莞病人砍死醫(yī)生的事件,都反映出醫(yī)患關(guān)系極端地尖銳。人文精神的淪落是對醫(yī)生神圣職責(zé)的褻瀆他認(rèn)為,醫(yī)患關(guān)系變得尖銳有制度上的問題,還有醫(yī)療資源分配不公等原因,此外,醫(yī)學(xué)人文的淪落也是重要原因。他說,醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)綜合的問題,不能干等制度的完善,而是首先提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)。他十分惋惜地說道,在我國,人文醫(yī)學(xué)的教育很是不夠。比如南海紅會(huì)醫(yī)院“活嬰當(dāng)死嬰棄”事件,如果這個(gè)早產(chǎn)兒的媽媽并非外來工,而是某領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)家,醫(yī)護(hù)人員還會(huì)這樣處置嗎?為何會(huì)因人而異?再比如,汕頭一婦女在醫(yī)院里本是安胎,卻吃了墮胎藥,醫(yī)院連最基本的責(zé)任都無法承擔(dān)。東莞某大醫(yī)院,孩子因?yàn)樯虾粑栏腥敬蜥?,卻死了。家長發(fā)現(xiàn)有一頁病歷被撕掉了,問醫(yī)生原因,醫(yī)生說沒寫好,所以撕了。鐘南山說:“人文精神的淪落是對醫(yī)生神圣職責(zé)的褻瀆!”鐘南山曾不止一次地表達(dá)“醫(yī)學(xué)人文精神淪落成醫(yī)學(xué)人文教育薄弱:醫(yī)學(xué)人文教育薄弱:現(xiàn)狀:問題的原因分析科學(xué)教人做事,人文教人做人人文————防止人性的退化現(xiàn)狀:問題的原因分析科學(xué)教人做事,人文教人做人人文關(guān)懷薄弱為何重理輕文從教育哲學(xué)中求解為何技術(shù)之上從技術(shù)哲學(xué)中求解為何淡視尊嚴(yán)從生命哲學(xué)中求解為何重利輕義從管理哲學(xué)中求解多原因?qū)е箩t(yī)學(xué)人文關(guān)懷薄弱:人文關(guān)懷薄弱為何重理輕文為何技術(shù)之上為何淡視尊嚴(yán)為何重利輕義
醫(yī)生陷入技術(shù)崇拜,盲目追求高端醫(yī)療患者過度相信醫(yī)學(xué)神話,以為只要肯花錢就能治好病暴力沖突增加,與人們對醫(yī)學(xué)的誤讀有關(guān):認(rèn)為醫(yī)學(xué)無所不能,只要擁有了最先進(jìn)的技術(shù),就可以讓人起死回生基于技術(shù)崇拜的醫(yī)患關(guān)系,是脆弱不堪的!為何技術(shù)至上?醫(yī)生陷醫(yī)學(xué)的未來需要人文關(guān)懷!醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷正在淡化!現(xiàn)狀問題提出的背景醫(yī)學(xué)的未來需要人文關(guān)懷!醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷正在淡化!現(xiàn)狀問題提出人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋(一)什么是人文關(guān)懷(二)什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷3人文關(guān)懷的內(nèi)涵詮釋3什么是人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概述:人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷,對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定。簡言之,人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展,就是關(guān)心人,愛護(hù)人,尊重人。尊重人的主體地位和個(gè)性差異!關(guān)心人的多方面需求!促進(jìn)人的全面發(fā)展!什么是人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概述:什么是人文關(guān)懷尊重人的主體地位病人的感受——“自從得了腫瘤,我的人格尊嚴(yán)喪失殆盡,沒有了性別,沒有了長幼,沒有了自尊,在醫(yī)生護(hù)士眼里,我就是個(gè)能夠喘氣的瘤子?!?/p>
什么是人文關(guān)懷尊重人的主體地位尊重人的主體地位尊重人的主體地位尊重人的主體地位尊重人的主體地位高職高專護(hù)理操作技能比賽帶來的反思高職高專護(hù)理操作技能比賽帶來的反思什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的概念:醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是一種主動(dòng)關(guān)懷服務(wù)對象的意愿、意識(shí)或責(zé)任,并在具體行動(dòng)中體現(xiàn)出的價(jià)值觀和態(tài)度?!叭宋年P(guān)懷”是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)發(fā)展到一定階段后:護(hù)士之間的差距,主要在人文關(guān)懷與軟技能什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的概念:什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷非典來襲,醫(yī)護(hù)工作者在防護(hù)條件不具備時(shí)走上了戰(zhàn)場,用生命書寫著忠誠與責(zé)任!汶川地震發(fā)生15分鐘,華西地區(qū)醫(yī)院6000名醫(yī)護(hù)人員全部取消休息;地震發(fā)生半小時(shí),奔赴災(zāi)區(qū)!什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷非典來襲,醫(yī)護(hù)工作者在防護(hù)條件不具備時(shí)走汶醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中的人文關(guān)懷溫馨操作流程標(biāo)準(zhǔn)化:1、輸液前,禮貌稱呼,征求對血管的意見,解釋藥品名稱、作用;暖和病人的手;病人的鞋置于床尾50-60CM;2、輸液時(shí),叮嚀配合方法;3、輸液后,妥蓋衣被,感謝配合,講解注意事項(xiàng)。醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中的人文關(guān)懷溫馨操作流程標(biāo)準(zhǔn)化:1、輸液前,禮貌人文關(guān)懷:以人為本的兩個(gè)層面理念層人文精神想到關(guān)愛人實(shí)踐層人文精神人文關(guān)懷做到關(guān)愛人理念思考方式行為決策人文關(guān)懷:以人為本的兩個(gè)層面理念層人文精神想到關(guān)愛人實(shí)踐層人人文關(guān)懷的實(shí)踐技能(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷(二)溝通交流中的人文關(guān)懷(三)醫(yī)院管理中的人文關(guān)懷4人文關(guān)懷的實(shí)踐技能4世界醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)——《愛丁堡宣言》1988
醫(yī)生面對病人應(yīng)是一個(gè)專心的傾聽者仔細(xì)的觀察者敏銳的交談?wù)哂行У呐R床醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):技術(shù)+人文關(guān)懷醫(yī)療技術(shù)人文關(guān)懷世界醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)——《愛丁堡宣言》1988醫(yī)療技術(shù)人文關(guān)懷(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷1、人性化服務(wù)所謂“人性化服務(wù)”就是強(qiáng)調(diào)從服務(wù)對象的特點(diǎn)出發(fā)開展護(hù)理服務(wù),使服務(wù)符合人們的生活規(guī)律和心理需要。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷1、人性化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷2、便捷化服務(wù)即簡化服務(wù)流程,提供方便,便捷的服務(wù)。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷2、便捷化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷3、知識(shí)化服務(wù)“知識(shí)化服務(wù)”是指為病人傳播及普及醫(yī)學(xué)保健知識(shí),致力于培養(yǎng)和提高人們的“健商”。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷3、知識(shí)化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷4、延伸化服務(wù)延伸化服務(wù)不僅是指醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的售后服務(wù),還在于延伸和擴(kuò)大醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的傳統(tǒng)范疇。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷4、延伸化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷5、溫馨化服務(wù)是指給病人營造一個(gè)溫馨的就醫(yī)視覺環(huán)境,以及聽覺和感覺環(huán)境。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷5、溫馨化服務(wù)(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷6、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)通過對服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施,以及對標(biāo)準(zhǔn)化原則和方法的運(yùn)用,以達(dá)到護(hù)理服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)化,服務(wù)方法規(guī)范化,服務(wù)過程程序化。病人入院護(hù)理“五個(gè)一”:遞上“一壺水”;講上“一句暖心語”;遞上“一張椅子”;呈上“一張住院須知”;介紹“一名責(zé)任護(hù)士”。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷6、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)病人入院護(hù)理“五個(gè)一(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷7、細(xì)節(jié)化服務(wù)關(guān)注細(xì)微、繁雜之處,以細(xì)節(jié)服務(wù)提高服務(wù)對象的滿意度。(一)醫(yī)院服務(wù)中的人文關(guān)懷7、細(xì)節(jié)化服務(wù)語言的情感性語言的禮貌性語言的安慰性語言的技巧性(二)溝通交流中的人文關(guān)懷語言的情感性語言的語言的語言的(二)溝通交流中的人文關(guān)懷(二)溝通交流中的人文關(guān)懷1、語言的情感性操作技術(shù)有高低溝通交流有技巧技巧之上是理念理念之上是情感(二)溝通交流中的人文關(guān)懷1、語言的情感性(二)溝通交流中的人文關(guān)懷患者最不喜歡聽醫(yī)生說哪些話???在某報(bào)曾經(jīng)做過的一項(xiàng)醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查中,在“患者最不喜歡醫(yī)生說哪些話”的調(diào)查中,排名依次為:
1、“跟你說了你也不懂?!?/p>
2、“想不想治?想治就回去準(zhǔn)備錢吧。”
3、“我推薦的藥你不吃,后果自負(fù)?!?/p>
4、“到外面等著去!”
5、“害什么羞,人體器官我們一天看幾十個(gè),沒啥隱私可言?!?/p>
6、“怎么拖到這么晚才來看???”
7、“你知道這病的后果有多嚴(yán)重嗎?”
8、“誰讓你抽這么多煙?”
9、“偏方別亂用,毛病都是吃出來的?!?/p>
10、“沒事兒別瞎擔(dān)心,毛病是自己嚇出來的?!保ǘ贤ń涣髦械娜宋年P(guān)懷患者最不喜歡聽醫(yī)生說哪些話???在(二)溝通交流中的人文關(guān)懷2、語言的禮貌性根據(jù)不同情況,采用不同稱謂,評(píng)估患者情況;多用禮貌用語?!澳谩辈浑x口;“請”字放前頭;“對不起”時(shí)時(shí)有;“謝謝”跟后頭;“保重”放最后。(二)溝通交流中的人文關(guān)懷2、語言的禮貌性(二)溝通交流中的人文關(guān)懷3、語言的安慰性對比法;激勵(lì)法;轉(zhuǎn)移法;分散其注意力減少不良情緒(二)溝通交流中的人文關(guān)懷3、語言的安慰性分散其注意力(二)溝通交流中的人文關(guān)懷4、語言的技巧性核實(shí)技巧延答技巧沉默技巧(二)溝通交流中的人文關(guān)懷4、語言的技巧性核實(shí)技巧延答技巧沉患者:“醫(yī)生,我還有........”醫(yī)生(門診):“好了,下一個(gè)?!被颊撸骸?.........”患者:“醫(yī)生,根據(jù)我的病情,你說我做手術(shù)好呢?還是吃藥好呢?”醫(yī)生:“都可以,你自己決定?!被颊撸骸?........”患者:“醫(yī)生,您說我這是什么病???”醫(yī)生:“不好說,等檢查結(jié)果出來再說。”患者:“.........”患者:“醫(yī)生,化驗(yàn)單剛出來,上午的醫(yī)生不在了,您能不能幫我看一下?”醫(yī)生:“掛號(hào)去?!被颊撸骸?........”患者:“醫(yī)生,我想住院,什么時(shí)候有床啊?”醫(yī)生:“不知道?!被颊撸骸?........”患者:“醫(yī)生,我暫時(shí)不想住院?”醫(yī)生:“行,簽字,一切后果自負(fù)?!被颊撸骸?.......”患者:“醫(yī)生,我不想做手術(shù)了?!贬t(yī)生:“好的,明天出院?!被颊撸骸?.......”患者:“醫(yī)生,我年輕的時(shí)候..........”醫(yī)生:“說主要的?!被颊撸骸?.......”患者:“醫(yī)生,上次我看的是另外一個(gè)醫(yī)生,他建議我吃這種藥”醫(yī)生:“那你繼續(xù)找他看吧”患者:“........”患者:“醫(yī)生,我除了咳嗽,還有......”醫(yī)生:“我這里只看呼吸,其它問題到其它科去看吧?!被颊撸骸?.......”醫(yī)生與患者的“溝通”患者:“醫(yī)生,我還有........”患者:“醫(yī)生,我暫時(shí)不醫(yī)護(hù)人員語言的通俗,委婉患者總不理解為什么要做心電、彩超,還要造影造影,就好比心臟是間屋子,心彩看屋子有多大,墻結(jié)不結(jié)實(shí),漏不漏水,心電圖看電路通不通,有沒有短路啊漏電啊,而造影是看水管子堵沒堵,這管子都是鐵皮包著,里面銹成啥樣誰也不知道,心電圖和心臟彩超根本看不著,只能做造影,三個(gè)檢查是不能互相替代的。
腦梗塞腦細(xì)胞就像稻田里的秧苗缺水一樣,早期尚不致干死,如及時(shí)恢復(fù)灌注,可能活得過來;時(shí)間長了等地縫都裂開了,再灌注也晚了,神經(jīng)功能再不能完全恢復(fù)了。
醫(yī)護(hù)人員語言的通俗,委婉患者總不理解為什么要做心電、彩超,還
一個(gè)患者曾問我,大夫開阿奇霉素為什么要開那個(gè)進(jìn)口的,就是因?yàn)榘b不一樣,價(jià)錢就不一樣嗎,國家規(guī)定都要開化學(xué)名的?我答:就像汽車,夏利和奔馳就有區(qū)別,不但外觀上,發(fā)動(dòng)機(jī)也不一樣呀,區(qū)別大了。
非常必要用比喻,因?yàn)檎f專業(yè),多數(shù)患者不理解,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,一個(gè)比喻淺顯易懂。非常必要用比喻,因?yàn)檎f專業(yè),多數(shù)患者不理解,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,一個(gè)比護(hù)士,我的病要注意什么?我這個(gè)病是什么原因引起的?用了這個(gè)藥,會(huì)有什么反應(yīng)啊?護(hù)士,這個(gè)藥是干什么用的?我這病能吃什么,不能吃什么?我這種病會(huì)傳染嗎?健康知識(shí)類問題護(hù)士,我到底得了什么?。课疫@個(gè)病嚴(yán)重嗎?我的病情現(xiàn)在怎么樣了?這個(gè)治療方案能不能治斷根?我這個(gè)病能不能全治好?我這病多長時(shí)間能治好呀?病情、診斷、預(yù)后類問題護(hù)士,怎么用這么貴的藥?你們是不是用錯(cuò)藥了?為什么治了這么久還不見好呀?這么幾
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