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兒內(nèi)科衛(wèi)生高級(jí)職稱考試模擬題1兒內(nèi)科分類模擬題1-(7)48、 呼吸肌麻痹的病因有下列哪些格林一巴利綜合征重癥肌無(wú)力C?敵鼠強(qiáng)中毒周期性麻痹E?嚴(yán)重低血鉀49、 關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確感染后絕大多數(shù)表現(xiàn)為敗血癥或腦膜炎B?腦膜炎的性質(zhì)屬于化膿性皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑是診斷流行性腦脊髓膜炎的必備體征外周血白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞為主腦膜刺激征均陽(yáng)性50、 男孩,12歲,診斷為多動(dòng)綜合征,其病因是多種多樣的,但最主要的是遺傳因素生物學(xué)因素圍生期窒息、早產(chǎn),出生體重過(guò)低環(huán)境因素神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素不足51、 男孩,10歲。近半年來(lái)經(jīng)常有不自主眨眼、縮鼻子、張口、搖頭、聳肩,每分鐘均有,伴有喉內(nèi)作響,入睡后消失,診斷為多發(fā)性抽動(dòng)。較常見(jiàn)的藥物是氟哌啶醇B?苯海索(安坦)硫必利(泰必利)D?五氟利多可樂(lè)定(氯壓定)52、 下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的改變發(fā)熱、乏力、納呆B?類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽(yáng)性肝脾淋巴結(jié)腫大早期x線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主53、 對(duì)于生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用,下列哪項(xiàng)描述是正確的促進(jìn)細(xì)胞攝取氨基酸,使蛋白質(zhì)合成增加促進(jìn)肝糖原合成,減少對(duì)葡萄糖的利用促進(jìn)脂肪組織分解及游離脂肪酸的氧化促進(jìn)人體各種組織細(xì)胞增大和增殖E?促進(jìn)骨骼軟骨細(xì)胞增殖,合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)54、 下列哪項(xiàng)是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀重型中樞性尿崩癥患兒每日飲水量可達(dá)300?400mL/kg患兒常有多汗表現(xiàn)部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致E?若同時(shí)伴有渴覺(jué)中樞受損則不產(chǎn)生煩渴55、 關(guān)于先天性甲狀腺功能減低癥的治療,以下哪項(xiàng)是正確的明確診斷后即應(yīng)開(kāi)始治療藥物應(yīng)小劑量開(kāi)始根據(jù)血T、T水平調(diào)節(jié)劑量應(yīng)終身虛藥4需長(zhǎng)期應(yīng)用碘劑治療56、 兒童糖尿病的治療包括藥物的應(yīng)用B?飲食管理適當(dāng)運(yùn)動(dòng)定期監(jiān)測(cè)血糖加強(qiáng)宣教57、 21-二三體綜合癥的臨床表現(xiàn)為A?眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外通貫手、atd角增大腳蹈指球部脛側(cè)弓紋眼角膜K-F環(huán)關(guān)節(jié)可過(guò)度屈伸58、 21-三體綜合癥的的核型可為47,XX(或XY),+2146,XX(或XY),-21,+t(21q21q)46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)46,XX(或XY)/47,+2147.XXY59、 21-三體綜合癥的的產(chǎn)前診斷可選下列方法A?抽取羊水細(xì)胞進(jìn)行染色體檢查B?測(cè)母血甲胎蛋白C?分離母血中胎兒血細(xì)胞進(jìn)行染色體檢查D?X線檢查超聲波檢查60、 下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是診斷猩紅熱的主要依據(jù)發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物B?全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹口腔、黏膜充血,有時(shí)可見(jiàn)舌質(zhì)紅、乳頭紅呈楊梅狀出疹時(shí)可見(jiàn)到口周蒼白圈??砂l(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥61、 下列哪項(xiàng)是霍亂弧菌的定植因子入?鞭毛B?毒素協(xié)同調(diào)節(jié)菌毛C?脂多糖非毒素蛋白可溶性血凝素62、 選擇性:IgA缺乏癥禁忌輸注新鮮血靜脈注射丙種球蛋白抗生素干擾素胸腺素63、 下列哪項(xiàng)是山莨菪堿抗休克的優(yōu)點(diǎn)擴(kuò)血管作用改進(jìn)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性C-提高組織抵御自由基破壞的能力鈣離子拮抗作用中樞鎮(zhèn)靜作用三、病例分析題第一組:一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細(xì)濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,二下肢有硬腫。1、提示:其母血型“B”,門診查肝功能,間接膽紅素389umol/L,直接膽紅素17umoL/L,血常規(guī):白細(xì)胞:11X109/L,中性粒細(xì)胞89%。提問(wèn):該患兒可能的診斷有A.新生兒敗血癥B?新生兒肺炎新生兒寒冷損傷綜合征D?生理性黃疸E.新生兒肝炎綜合征低血糖新生兒溶血病先天性膽道閉鎖2、 提示:患兒為GP,其母有流產(chǎn)史。提問(wèn):為明確廖斷、指導(dǎo)治療進(jìn)一步應(yīng)做的輔助檢查有血常規(guī)血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)血?dú)夥治瞿蚺囵B(yǎng)E?胸部X線檢查膽紅素監(jiān)測(cè)查其母RH血型、患兒ABO及四血型DIC篩查試驗(yàn)3、 提示:患兒血培養(yǎng)大腸桿菌陽(yáng)性,給予抗生素治療,在治療過(guò)程中患兒病情加重,皮膚有出血點(diǎn),二眼凝視,前囟隆起。提問(wèn):最可能的診斷是低血鈣低血糖C?化膿性腦膜炎缺氧缺血性腦病顱內(nèi)出血F?中毒性腦病G.新生兒溶血病H?彌散性血管內(nèi)凝血4、 提示:血培養(yǎng)大腸桿菌陽(yáng)性提問(wèn):最合適的抗生素是青霉素氯霉素阿奇霉素D?頭抱唑啉E?頭抱氨噻肟F?紅霉素G,頭孢甲肟第二組:/

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