2022年副高（全科醫(yī)學(xué)）考試真題卷

2022年副高（全科醫(yī)學(xué)）考試真題及格。一、單項選擇題（共502個最符合題意）患者，585超檢查腹部均未見異常，胃鏡檢查示胃竇黏膜有充血和糜爛，活外科手術(shù)C.對癥治療D.嗎丁林和胃得樂聯(lián)合治療E.低脂易消化飲食，忌煙酒患者，男性，496腹瀉和便秘交替。查體發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊，胃腸X右側(cè)結(jié)腸癌第1頁 20頁C.克羅恩病D.腸結(jié)核E.血吸蟲病性肉芽腫305cm假小葉形成C.肝細胞嗜酸性變DE.肝細胞出現(xiàn)雙核手術(shù)后在門診定期隨訪，下列哪項檢查最能早期預(yù)測癌腫復(fù)發(fā)A.LPB.型超聲檢查C.ALTD.選擇性肝動脈造影E.動態(tài)觀察甲胎蛋白的變化450ml2上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位緩第2頁 20頁解，應(yīng)首先考慮哪項診斷A.急性胃炎B.十二指腸穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是急性心肌梗死BC.高血壓腦出血D.胃潰瘍出血E.高血壓腦梗死患者，男性，256上腹壓痛，反跳痛，肌緊張，Cullen腹水C.高血糖癥D.ARDS第3頁 20頁E.氮質(zhì)血癥2月開始出現(xiàn)黃疸伴瘙癢。大便陶土樣色，尿黃，膽囊大。首先應(yīng)考慮診斷為B.膽囊結(jié)石C.胰頭癌D.壺腹部癌E.膽總管癌確診，宜首選下列哪項檢查方法A.X線胃腸鋇餐透視B.XC.便潛血檢查D.BE.胃鏡檢查51.0cm×1.5cmBP8／6kPa，R110快速輸血第4頁 20頁C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E11.2494～53～44mm／h白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病CD.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎A.積極治療膽道疾病戒酒常用抑制胰酶活性的藥物E.避免暴飲暴食第5頁 20頁患者，男性，405XA.慢性胃炎BCD.慢性十二指腸球炎E.慢性肝炎患者，女性，101回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是結(jié)腸癌C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核A.中毒性巨結(jié)腸B.大量出血CDE.急性穿孔第6頁 20頁下列各項為CrohnA.關(guān)節(jié)痛B.口腔潰瘍C.肛周瘺管D.里急后重E.節(jié)段性腸道病變哪項不能用于判定治療是否成功A.胃黏膜組織染色B.快速尿酸酶試驗C.胃黏膜組織幽門螺桿菌培養(yǎng)D.尿素呼氣試驗E.血清學(xué)檢查男，651cm2cm：WBC25×10/L，中性0.10，淋巴細胞0.900.75，紅系增生低下。下列哪項治療適當A.強的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)+淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療，繼續(xù)觀察第7頁 20頁E.馬法蘭治療19.28歲，患"慢性腎炎"8年，查體：血壓21.312.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L2～3BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。對該患者不宜采取ABC.低鈉飲食DE.低磷飲食干咳。體檢：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音，110A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘CD.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎男性，602第8頁 20頁A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉1260g/L40×10／L60×10／L慮A.病毒感染B.風(fēng)濕熱C.急性白血病D.慢性粒細胞性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡23.男性，3524／13.3kPa(180/100mmHg)，經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后，血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，關(guān)于停藥問題應(yīng)是A.立即減少藥物劑量B.可以停服降壓藥停藥后血壓增高再服持血壓穩(wěn)定的最小劑量第9頁 20頁為避免血壓下降過低，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)隨時恢復(fù)用藥女，241010.8mmol／L2160／100mmHg蛋白(++)。最可能的診斷為A.高血壓病BC.糖尿病合并腎盂腎炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全女，30318×10/L0.900.10。最可能的診斷為BCD.急性肺膿腫E.肺結(jié)核杵狀指（趾）A.流行性感冒C.肺癌第10頁 20頁D.急性支氣管炎E.自發(fā)性氣胸就診患者的肝炎二對半檢測結(jié)果：HB-sAg（-、HBeAg（-抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗-HBs(+)，應(yīng)考慮該患者是A.急性乙型肝炎B.HBV既往感染C.慢性活動性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性乙型肝炎恢復(fù)期男，28130/80mmHg，112A.竇性心律不齊B.心房顫動C.室上速D.室速E.心房撲動5190/110mmHg危險分層為32第11頁 20頁321男，60，T診斷考慮為ABC.變異型心絞痛DE.梗死后心絞痛50.25mg/d10.25mg23.0mmol/L。下列治療中錯誤的是A.停用地戈辛B.糾正低血鉀C.停用速尿D.糾正心律失常E女，18(APC)約第12頁 20頁A.吸氧B.適量補充液體C.長效βD.糖皮質(zhì)激素E.支氣管擴張劑58歲，端坐呼吸，呼吸加快31次／分90%，一般對癥藥無明顯緩解。最緊急的處理措施是大量補液C.機械通氣DE.氣管切開2多發(fā)占位性病變，大量腹水，甲胎蛋白（-，鞏膜黃染，上腹壓痛，肝脾觸及不滿意。最可能的診斷是A.原發(fā)性肝癌B.肝多發(fā)囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫第13頁 20頁E.肝轉(zhuǎn)移癌2337.4℃，消瘦、貧血，右下腹可捫及一腹塊，可見CEA(-可能的診斷為慢性闌尾炎結(jié)腸癌合并腸梗阻C.腸結(jié)核合并腸梗阻DE.潰瘍性結(jié)腸炎合并腸梗阻1A.慢性腎功能衰竭B.急性腎小球腎炎C.急性腎功能衰竭D.急性腎盂腎炎E.腎病綜合征1110／70mmHg86第14頁 20頁-，白細胞-，血膽固醇11.18mmolL，血甘油三酯2.78mmol／L44g/L19g/L25g/L可能的診斷是AB.急性膀胱炎C.腎病綜合征DE.急性腎功能衰竭男，4618cm125g/L140.5×10/L，232×10/L。骨髓穿刺診斷為慢性粒細胞白血病慢性期。治愈慢性粒細胞白血病的方法是AB.聯(lián)合化療CD.放射治療E.脾切除女，26111170／100mmHg，尿蛋白(+++)，尿糖(+)，應(yīng)考慮第15頁 20頁A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎小球腎炎D.腎盂腎炎E.胰島素副作用女，40歲，診斷為格雷夫斯(Graves)病，用甲巰咪唑治療個月10mg，每日3次，甲亢癥狀消失，停藥1復(fù)發(fā)，其原因主要是A.甲巰咪唑劑量偏小B.選藥不當C.療程太短DE.未使用放射性碘治療女，332(ESR)26mm/lh，類風(fēng)濕因子(RF)1：40首選的治療藥物是AB.甲氨蝶呤CDE.秋水仙堿第16頁 20頁除下列哪項外都是右心衰竭與肝硬化共同具有的體征 A.下肢水腫B.尿少C.腹腔積液D.肝臟腫大E冠心病病人突感心悸、胸悶，血壓為12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音強弱不等；心電圖示心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系，QRS0.12診斷為A.心房撲動B.心房顫動C.多發(fā)性室性早搏D.陣發(fā)性室上性心動過速E.陣發(fā)性室性心動過速男性，68102AB.慢性阻塞性肺氣腫第17頁 20頁C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病106／分，律整，肺、腹（-；手指及舌伸出呈粗大震顫；甲狀腺Ⅰ3小時3024小時55%;T4180nmol/L(65169nmol/L),T.33.7nmol/L（正常1.1～3.1nmol是甲狀腺炎C.GravesD.神經(jīng)官能癥E.結(jié)核病女性，171清檢查T490nmol／L1.1～3.1nmol／L，TSH3μU／ml（正常0.6～4μU／ml。對該患者以下哪條措施最適當放射性碘次全甲狀腺切除第18頁 20頁甲狀腺素片33E.暫不治療男性，55205伴神志恍惚，躁動1，唇發(fā)紺，心率次／分，律齊，雙肺呼吸音弱，雙肺底可聞及散在干、濕啰音，2cm，脾未及，雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為A.慢性肺源性心臟病B.慢性腎功能不全C.高血壓心臟病D.肝硬化E.急性腎功能不全女性，40/r/