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自我保健是預(yù)防乳腺疾病的首要措施【關(guān)鍵詞】自我保健預(yù)防乳腺疾病首要措施近年來(lái)隨著生活節(jié)奏的加快,乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病的發(fā)病率呈上升均勢(shì),成為現(xiàn)代女性安康的大敵,被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是“女性安康的第一殺手〞。筆者作為一名方案生育工作者,跟隨明溪縣方案生育效勞站“關(guān)愛(ài)女性送真情,生殖安康村村行〞活動(dòng)效勞隊(duì),于2022年6月—7月對(duì)明溪縣所轄9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取的9個(gè)村自愿承受檢查的1860例已婚婦女進(jìn)展了婦女病普查工作,并對(duì)其生殖安康狀況進(jìn)展了分析。1已婚育齡婦女乳腺疾病安康狀況1.1一般資料2022年6月—7月,對(duì)明溪縣所轄9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)88個(gè)村抽取9個(gè)村自愿承受檢查的1860例已婚婦女,年齡20~74歲,平均37.7歲,其中25歲以下109人,25~45歲1507人,45歲以上244人。城區(qū)婦女1065人,農(nóng)村795人。1.2檢查內(nèi)容與方法乳腺外科一般檢查及乳腺紅外線掃描。對(duì)普查中不能確診的對(duì)象歸納為隨訪對(duì)象,發(fā)現(xiàn)可疑乳腺腫物轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院確診。1.3結(jié)果通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,城鄉(xiāng)婦女中,乳腺增生患病人數(shù)分別占被檢查人數(shù)的80%和63.1%。見(jiàn)表1、表2。表1城區(qū)婦女乳腺疾病患病情況表2農(nóng)村婦女乳腺疾病患病情況2乳腺病癥的成因、病癥及治療對(duì)策[1~3]2.1成因乳腺小葉增生是一種最為常見(jiàn)的非腫瘤、非炎癥性的增生性病變,是婦女最常見(jiàn)的乳房疾玻發(fā)病初期有乳房痛,以后出現(xiàn)腫塊,或有乳頭淡黃溢液。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)約有1%~3%的本病患者可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?,所以,婦女都應(yīng)重視預(yù)防乳腺小葉增生癥的發(fā)生。病變是以腺體小葉和乳腺導(dǎo)管末梢擴(kuò)張、增生和囊性改變?yōu)橹鞯牟±磉^(guò)程。它的發(fā)生和開(kāi)展與卵巢內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),多由于孕激素分泌缺乏和雌激素相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多,致使月經(jīng)周期中乳腺組織的增生和復(fù)舊過(guò)程發(fā)生紊亂而罹玻而不良精神刺激導(dǎo)致的郁郁寡歡、孤獨(dú)焦慮那么是乳腺小葉增生的“催化劑〞,多見(jiàn)于25~40歲月經(jīng)不太規(guī)那么、經(jīng)量少、經(jīng)期短、未婚、未育或未哺乳和哺乳不良的婦女,導(dǎo)致激素分泌失調(diào)與缺乏和諧的性生活,長(zhǎng)期性壓抑,得不到性快感有關(guān)以外,還與初產(chǎn)年齡超過(guò)30歲、從未生育、高齡未婚、產(chǎn)后不哺乳、流產(chǎn)次數(shù)多、性功能低下及夫妻關(guān)系不和睦等等有關(guān)。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2.2乳腺疾病的預(yù)防(1)乳房保護(hù)是預(yù)防乳房增生的前提??梢钥吹剑胁簧倥訜o(wú)視對(duì)乳房的保護(hù),如到了青春發(fā)育期不戴胸罩或佩戴胸罩不符合生理要求,有的是束胸。尤其是有的少女常使用含有雌激素的面霜來(lái)美容,有的嫌自己的乳房小而亂涂豐乳霜,有的是服用避孕藥來(lái)治療青春痘,結(jié)果使體內(nèi)雌激素程度相對(duì)增高,天長(zhǎng)日久易誘發(fā)乳腺增生。(2)適時(shí)婚育女子適時(shí)婚育、哺乳對(duì)乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié)。如女子結(jié)婚生育過(guò)早(20歲之前)或過(guò)晚(30歲之后),或30歲以上未婚、未育,產(chǎn)后不給孩子喂奶,以及做流產(chǎn)過(guò)多等,乳房失去了這一正常調(diào)節(jié)功能,那么易罹患乳腺增生。2.3和諧的性生活是預(yù)防乳腺增生發(fā)生的重要積極措施中醫(yī)認(rèn)為,乳腺小葉增生系肝氣郁結(jié),痰凝氣滯所致,與情緒不快、情志抑郁等因素有關(guān)。假設(shè)夫妻之間有美滿的兩性關(guān)系,包括有協(xié)調(diào)和諧的性生活,那么可保持心情舒暢,肝氣暢達(dá),絡(luò)脈中的氣血調(diào)和順暢,那么乳腺小葉就不容易增生。產(chǎn)后如無(wú)特殊情況,一定要自己哺乳;做好避孕工作,消除因?qū)掖瘟鳟a(chǎn),增生乳腺不易萎縮而促發(fā)乳腺增生的誘因外,很重要的一點(diǎn)就是婦女應(yīng)重視過(guò)好性生活。正常、和諧、平衡、有規(guī)律的性生活,不僅可給自己帶來(lái)身心的樂(lè)趣和愉悅,增進(jìn)夫妻感情,而且,有助于減少乳腺增生癥和乳腺癌的發(fā)生。2.4有損安康的陋習(xí)是引發(fā)乳腺疾病的禍根有些女子以吸煙、酗酒為“時(shí)髦〞,有的是通宵達(dá)旦地泡吧,沉浸在燈紅酒綠之中,有的喜吃煎炸熏烤食品、各種糕點(diǎn)甜食和飲料,而對(duì)粗糧、蔬菜卻從不沾口;有的是過(guò)于享受安逸,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。凡此皆有損安康,易患乳腺增生等。2.5積極防治其他婦科疾病是預(yù)防乳腺增生的必要條件在患有月經(jīng)周期紊亂、附件炎、子宮肌瘤等病的患者中,乳腺增生的發(fā)生率很高?;加蟹逝职Y、高血壓、血脂異常、高血糖的女子,容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),引起雌激素、黃體酮程度和腺體構(gòu)造都出現(xiàn)一定程度的紊亂。2.6乳腺疾病治療與轉(zhuǎn)歸(1)筆者認(rèn)為,假如是單純的乳腺小葉增生,可以注意以上方面問(wèn)題,每年到乳腺??谱龀R?guī)的檢查,而不必服用藥物。主要表現(xiàn)為乳房疼痛,多發(fā)生在月經(jīng)前,一側(cè)或雙側(cè)乳房有輕重不等的疼痛、脹痛、刺痛或刀割樣痛,疼痛可向胸前區(qū)、側(cè)胸和腋下放射,直到月經(jīng)來(lái)潮后,疼痛銳減或消失。有時(shí)乳頭有溢液,或有頸部和腋前淋巴結(jié)輕度腫大,這一過(guò)程是月經(jīng)周期中乳房的正常生理過(guò)程,大多數(shù)乳腺增生患者絕經(jīng)后都會(huì)自愈。以往認(rèn)為乳腺小葉增生是癌前期病變,目前認(rèn)為這種看法不恰當(dāng)。國(guó)內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為:大多數(shù)乳腺增生癥是平安的,只有少部分可能有開(kāi)展成乳腺癌的危險(xiǎn)。單純的小葉增生并不會(huì)發(fā)生癌變,而臨床上小葉增生中95%為單純的小葉增生,只有導(dǎo)管上皮高度增生及不典型增生者才可能會(huì)發(fā)生癌變。女性患者良好的乳腺自檢習(xí)慣和正規(guī)的體檢相結(jié)合,是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最正確途徑。且一旦出現(xiàn)以下征象應(yīng)引起高度重視,如乳腺增生癥經(jīng)藥物治療不能改善、不隨月經(jīng)周期變化的乳腺部分性增生、40歲以上出現(xiàn)的乳腺增生變化及更年期后又出現(xiàn)乳房病癥。目前,對(duì)乳腺小葉增生尚無(wú)有效的治療方法。一般只需用胸罩托起乳房,對(duì)癥處理,口服常用的藥物以中藥為主,如逍遙丸、乳癖消、乳增寧等,西藥以維生素E、三苯氧胺為主。多數(shù)患者在發(fā)病數(shù)月至一、二年后能自行緩解。如不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)親密隨訪?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1

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