探討丹紅注射液聯(lián)合依達拉奉注射液治療急性缺血性腦中風的臨床療效

討論丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療急性缺血性腦中風的臨床療效〔〕:

摘要：目的討論丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療急性缺血性腦中風的臨床療效。方法將2022年1月至2022年12月我院接治的30

例急性缺血性腦中風患者隨機分為治療組和對照組，前者應(yīng)用丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療，后者應(yīng)用丹紅注射液治療。分析兩組療效和神經(jīng)功能、日常生活才能。結(jié)果治療后，治療組的總有效率為93.33%，NIHSS評分為〔10.821.79〕分，BI指數(shù)評分為〔61.948.02〕，相比于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義〔P

0引言

急性缺血性腦中風即急性腦梗死，是腦細胞因腦部缺乏血供而缺血、缺氧、壞死，并損傷神經(jīng)功能，患者可表現(xiàn)出四肢乏力、偏癱、頭暈、言語障礙、昏厥等病癥，到醫(yī)院就診時已喪失最正確溶栓、機械取栓時機，故無法直接應(yīng)用溶栓、機械取栓療法，故尋找一種有效的治療方案或藥物具有重要的臨床意義。在本研究中，筆者將15例急性缺血性腦中風患者應(yīng)用丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2022年1月至2022年12月我院接治的30例急性缺血性腦中風患者按照數(shù)字隨機法分為兩組。治療組15例，男、女分別為10例、5例；年齡43~80歲，平均〔61.767.94〕歲。對照組15例，男、女分別為8例、7例；年齡45~82歲，平均〔62.056.83〕歲。兩組的一般資料均可比〔P>0.05〕。

1.2治療方法

兩組均采取抗凝、抗血小板凝集、營養(yǎng)腦細胞、穩(wěn)定斑塊、控制顱內(nèi)壓等措施。另外，治療組應(yīng)用丹紅注射液，10mLx6支/盒〔山東丹紅制藥，國藥準字Z20226866〕，取20mL加至250mL生理鹽水中靜滴，1次/d；并應(yīng)用依達拉奉，20mLx30mgx4支/盒〔河北醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程中心，國藥準字H20220353〕，取30mg加至100mL生理鹽水中靜滴，1次/d。對照組僅應(yīng)用丹紅注射液，給藥方式和用量同治療組。治療15d后，分析兩組療效，并分別應(yīng)用神經(jīng)功能缺損評分〔NIHSS〕、Barthel指數(shù)〔BI〕評估神經(jīng)功能、日常生活才能。

1.3療效評定

當NIHSS評分降幅分別>91%、介于46%~90%、介于18%~45%、

3討論

急性缺血性腦中風患者發(fā)生腦血管梗死的情況后，缺血半暗帶會出現(xiàn)再灌注損傷，生成過多氧自由基，從而加重脂質(zhì)過氧化，促使血管內(nèi)皮細胞、脂質(zhì)細胞、神經(jīng)細胞凋亡或功能受損，引起再灌注損傷，促使機體釋放興奮性氨基酸和Ca2+內(nèi)流，誘發(fā)酸中毒，加重腦水腫，損傷神經(jīng)細胞【1】。中醫(yī)認為該病的病因為肝陽挾火、挾痰而化風，氣血并逆而上犯于腦，致使腦竅、脈絡(luò)受阻塞，氣血無法運行，故治療時應(yīng)以活血化瘀為主【2】。

本研究分析了丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療急性缺血性腦中風的臨床療效。丹紅注射液是一種中藥復(fù)方制劑，提取自丹參、紅花，前者具有活血化瘀、促纖維蛋白降解、抗凝、抗血栓形成等作用，可降低磷酸二酯酶活性，增加環(huán)磷酸腺苷程度與紅細胞數(shù)量，進步前列環(huán)素合成酶活性，擴張血管，改善腦部微循環(huán)；后者具有鎮(zhèn)痛、通經(jīng)、活血等成效，可去除衍生自羥自由基的透明質(zhì)酸解聚，增強腦組織耐缺氧才能【3】。依達拉奉屬于自由基去除劑，具有良好的抗氧化、抗缺血功能，可降低黃嘌呤氧化酶的活性，增加前列環(huán)素產(chǎn)生量，降低炎癥細胞生成量，減小自由基程度，阻礙脂質(zhì)過氧化，消除腦水腫，縮小缺血半暗帶范圍，降低神經(jīng)元死亡風險，減輕神經(jīng)元損傷；它具有良好的脂溶性，可有效穿透血腦屏障，且對纖維蛋白溶解、血小板聚集等過程根本無影響，也不會誘發(fā)出血【4】。研究結(jié)果顯示，治療后的總有效率以及NIHSS評分、BI評分相比于對照組，差異均具統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕。

綜上所述，丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液可有效治療急性缺血性腦中風，可改善患者的神經(jīng)功能和日常生活才能，具有臨床推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻:

【1】龔煜,溫丹,宋治潔.丹紅注射液結(jié)合依達拉奉治療腦堵塞臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022,26(14):36-38.

【2】賈英嵐,王秀玲,裴理輝,等.丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療腦梗死的臨床療效[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2022,19(9):122-123.

【3】馮小山.丹紅注射液結(jié)合依達拉奉注射液治療腦堵塞的效果研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2022,27(5):846-848.

【4】趙淑燕.依達拉奉結(jié)合丹紅注射液治療腦梗死的臨床療效及平