非法行醫(yī)罪的犯罪主體認定

贏了網(wǎng)法律咨詢遇到醫(yī)療糾紛問題？贏了網(wǎng)律師為你免費解惑！訪問>>非法行醫(yī)罪的犯罪主體認定一、醫(yī)療機構開辦者

對于取得資格證書的醫(yī)生擅自開辦診所的行為，是否可以認定為非法行醫(yī)罪，司法實踐中出現(xiàn)了不同的觀點：

1、第一種觀點是認為構成非法行醫(yī)罪，例如行為人的醫(yī)師資格是?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?施行前在河南省取得，到北京市行醫(yī)依法應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù);在北京市開辦個體診所，申請個體行醫(yī)，沒有經(jīng)北京市衛(wèi)生行政機關審批，因此構成非法行醫(yī)罪;

2、第二種觀點認為構成過失致人死亡罪，對于私人開辦的診所，雖然有執(zhí)業(yè)資格證書和執(zhí)業(yè)許可證書，但是未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可者的，認定為過失致人死亡罪;

3、第三種觀點認為應根據(jù)情況認定為無罪，行為性質(zhì)僅屬于行政違法，應當給予行政處分;在醫(yī)療操作中無過錯的不構成犯罪，有醫(yī)療過失的應認定為醫(yī)療事故罪。如周兆鈞非法行醫(yī)案中，行為人取得行醫(yī)執(zhí)照，在街道辦開辦的、未取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)務室內(nèi)行醫(yī)，行醫(yī)過程中導致被害人死亡，在操作行為中沒有過錯，應認定為無罪。

從主體身份上分析，既是行醫(yī)的醫(yī)生又是診所的開辦者，此時對“醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格〞應解釋為個人執(zhí)業(yè)資格和醫(yī)療單位執(zhí)業(yè)資格的統(tǒng)一。為維護衛(wèi)生管理秩序和保障公共衛(wèi)生平安，對于個人行醫(yī)應取得相應的執(zhí)業(yè)資格證書，而對于個人開辦醫(yī)療機構的要求更為嚴格，不僅要求具有一定的醫(yī)學知識和技能，還要求具備必要的設備和物質(zhì)條件。

根據(jù)國務院?醫(yī)療機構管理條例?和衛(wèi)生部?醫(yī)療機構管理條例實施細那么?的規(guī)定，個人開辦診所的執(zhí)業(yè)資格由三方面構成，一方面要求行為人通過醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試，取得醫(yī)生資格證書，另一方面需要履行醫(yī)政管理方面的手續(xù)，到衛(wèi)生行政部門注冊并接受定期考核取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證書，三是需要經(jīng)過所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門考核審查，發(fā)給執(zhí)業(yè)執(zhí)照或者注冊登記，取得執(zhí)業(yè)許可證。此時行醫(yī)者和開設者兩個主體身份集合為一身、合并為一體，只要失去其中一個資格屬于非法行醫(yī)罪。

從法律適用上，根據(jù)最高人民法院?關于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應用法律假設干問題的解釋?第一條第二項“個人未取得?醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證?開辦醫(yī)療機構的〞，非法行醫(yī)罪的主體不僅包括行醫(yī)者，也包括醫(yī)療機構的開辦者。?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第39條規(guī)定：“未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處10萬元以下罰款;對醫(yī)師撤消其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承當賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。〞而這一條顯然是與刑法第336條第1款規(guī)定的非法行醫(yī)罪罪狀“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴重〞相對應的,二者共同構成了我國法律對非法行醫(yī)行為由行政處分而刑事處分。

對于開辦診所與行醫(yī)者主體身份競合的另外一種情形，是行為人個人取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，其所在的醫(yī)療單位未獲得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。此種情形下，是否要求個人執(zhí)業(yè)資格和醫(yī)療單位執(zhí)業(yè)資格的統(tǒng)一，行為人從事診斷和治療活動是否構成非法行醫(yī)罪。我們認為對于受聘于未取得執(zhí)業(yè)許可證書醫(yī)療機構的醫(yī)生，不可以一概認定為非法行醫(yī)罪。

非法行醫(yī)罪不僅保護國家衛(wèi)生管理秩序，更保護社會公共衛(wèi)生平安，因此強調(diào)醫(yī)療人員的醫(yī)療技能，個人取得執(zhí)業(yè)許可證的無論在何處工作，其醫(yī)療水平并未受到影響，醫(yī)生都應履行相應的注意義務。如果受聘的醫(yī)生僅從事行醫(yī)行為并未參與合伙經(jīng)營醫(yī)療機構將其認定為非法行醫(yī)罪，是將僅限于個人方面條件擴展到與個人自身條件無關、也不可以控制的醫(yī)療機構合法性問題上，使其自身條件無變化的情況下，犯罪主體身份隨著醫(yī)療機構許可證有無而變化，顯然也是不合理的。如果行為人個人取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，與他人共同開辦非法的醫(yī)療機構可以認定為非法行醫(yī)罪的共犯。

二、美容師

對于醫(yī)療美容致害的行為，即美容師非法執(zhí)業(yè)造成的致人重傷或者死亡的結果如何定性，在我國司法實踐和刑法理論中也一直存在爭議：

1、一種觀點認為構成非法行醫(yī)罪，美容屬于廣義上的醫(yī)療行為，對于非法主體實施的情節(jié)嚴重的醫(yī)療美容致害行為,除放任結果發(fā)生的情形,應以非法行醫(yī)罪定罪量刑;

2、另外一種觀點認為構成非法經(jīng)營罪，醫(yī)生未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的行為,非法開展醫(yī)療美容活動涉嫌非法經(jīng)營罪移送司法部門追究刑事責任;還有的觀點認為私自給人按摩，造成被害人死亡的，按照過失致人死亡罪，“以防病祛病、健身為目的的醫(yī)療保健方法〞與“以診斷、治療、護理為內(nèi)容的醫(yī)療行為〞是有根本區(qū)別的，按摩定性為一種醫(yī)療保健方法，并不屬于醫(yī)療行為。三、見習醫(yī)生

醫(yī)學院的學生作為見習醫(yī)生是否成為非法行醫(yī)罪的主體一直存在罪與非罪之爭，有觀點認為見習醫(yī)生沒有參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，不具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，應構成非法行醫(yī)罪，有觀點認為醫(yī)療機構中不具備執(zhí)業(yè)資格的見習醫(yī)生給患者獨立實施醫(yī)療行為屬于非法行醫(yī)，但在校實習生經(jīng)衛(wèi)生主管部門認可的醫(yī)療機構并在醫(yī)師指導下從事的行醫(yī)可以阻卻犯罪成立。

根據(jù)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?規(guī)定：醫(yī)學院校本科畢業(yè)生在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療預防保健機構中試用期滿1年的,可以申請參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。見習醫(yī)生雖然沒有參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，不具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，但是在醫(yī)療事業(yè)中醫(yī)科學生的臨床實踐經(jīng)驗對于從事醫(yī)療活動是至關重要的，對社會公共健康和醫(yī)療事業(yè)的傳承和開展更是必不可少的，并且實習生的這類醫(yī)療行為應當看作是指導醫(yī)師合法醫(yī)療行為的延伸行為，再次全國人大法工委的答復中認為“醫(yī)科大學本科畢業(yè)，分配到醫(yī)院擔任見習醫(yī)生，在試用期內(nèi)從事相應的醫(yī)療活動，不屬于非法行醫(yī)。〞因此見習醫(yī)生不能成為非法行醫(yī)罪的犯罪主體。醫(yī)療糾紛范圍界定處理制度與操作程序/yl/764624.html新〔藥品不良反響報告和監(jiān)測管理方法〕下月實施/yl/764623.html蚌埠：16小時竟沒輸進患者體內(nèi)一滴藥水/yl/764622.html為八胞胎母親助產(chǎn)，美國醫(yī)生面臨調(diào)查/yl/764621.html用藥平安：惠氏修改抗抑郁藥文拉法辛說明書/yl/764620.html輸血引起的醫(yī)療事故糾紛/yl/764619.html國家食品藥品監(jiān)督管理局要求：查處非法藥品“蜂蟻健骨素〞/yl/764618.html“苦樂寧膠囊〞涉嫌虛假宣傳被查處/yl/764617.html醫(yī)療過錯責任/yl/764616.html“醫(yī)學生〞應有“準醫(yī)生〞資格/yl/764615.html“藥品一價制〞為市民節(jié)省藥費1800萬元/yl/764614.html醫(yī)療事故鑒定費用多少/yl/764613.html“培養(yǎng)醫(yī)生〞,患者并非完全沒有責任/yl/764612.html醫(yī)院執(zhí)行限塑令患者取藥不方便/yl/764611.html醫(yī)療事故處理申請審查什么/yl/764610.html護士睡覺圖引發(fā)網(wǎng)友“生存討論〞/yl/764609.html"神醫(yī)"為何橫行17年/yl/764608.html我國加強羅格列酮及其復方制劑的使用管理/yl/764607.html醫(yī)生把下脈開張藥方3900元/yl/764606.html醫(yī)院醫(yī)生“捧場〞門口藥店/yl/764605.html發(fā)改委:四項措施解決藥價虛高基層醫(yī)療機構藥品不加價/yl/764604.html四川廣元：驚現(xiàn)石藥集團青霉素瓶內(nèi)有異物/yl/764603.html醫(yī)藥代表發(fā)放回扣屬實/yl/764602.html如何看懂牙醫(yī)的病歷/yl/764601.html醫(yī)生兩點執(zhí)業(yè)實現(xiàn)優(yōu)勢互補/yl/764600.html“成認會犯錯〞并不削弱醫(yī)生權威/yl/764599.html醫(yī)療事故鑒定所必須的證據(jù)材料--患者有權復印病/yl/764598.html讓“違規(guī)開藥處分〞來得更猛烈些/yl/764597.html抗炎藥說明增不良反響提示/yl/764596.html醫(yī)療事故鑒定在訴訟中的證據(jù)效力/yl/764595.html國家發(fā)改委通知公布國家根本藥物零售指導價格/yl/764594.html醫(yī)院誤診引發(fā)的繼續(xù)治療費用應否賠償/yl/764593.html眼睛工傷九級鑒定標準(2023年)2023是什么,鑒定評級標準(2023年)/yl/764592.html廈門：藥品不良反響上報數(shù)5年增長近百倍/yl/764591.html福建泉州4名患者疑因服用痔血膠囊引發(fā)肝損傷/yl/764590.html苯佐卡因或致嚴重不良反響藥監(jiān)局提醒關注/yl/764589.html廣州藥店“變臉〞向超市“搶客〞/yl/764588.html08年全國共查處醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂案382件/yl/764587.html根治醫(yī)生受賄在于開放醫(yī)療市場/yl/764586.html輸入變質(zhì)藥物致其成植物人/yl/764585.html停用一品牌靜脈輸液針/yl/764584.html國務院常務會議決定在公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和其他事業(yè)單位實施績/yl/764583.html羅氏眼藥門：“安維汀〞即將在內(nèi)地上市/yl/764582.html醫(yī)生需把握“度〞聚焦醫(yī)院“平均住院日〞考核/yl/764581.html應對抗生素實行特殊管理嚴格限制在養(yǎng)殖業(yè)的使用/yl/764580.html衛(wèi)生部指出我國每年尚缺少13萬瓶治療血友病藥/yl/764579.html“醫(yī)療事故〞無證據(jù)照樣可到法院起訴/yl/764578.html人民法院在審判工作中能否采用人類白細胞抗原作親子鑒定/yl/764577.html怎么投訴醫(yī)院工作人員/yl/764576.html平頂山市人民政府關于印發(fā)平頂山市市屬國有破/yl/764575.html口服液現(xiàn)白蟲后續(xù):藥品合格開封前不可能有蟲/yl/764574.html代表建言：建議取消“專家門診〞/yl/764573.html大學生當“村醫(yī)〞/yl/764572.html濫用藥品不治病反致病/yl/764571.html自謀職業(yè)人員參加醫(yī)保后可享受的待遇/yl/764570.html醫(yī)藥價格將向社會公開醫(yī)療衛(wèi)生機構可保密五類內(nèi)容/yl/764569.html張界：請指導醫(yī)師站出來還于崢嶸以清白/yl/764568.html有無精神疾病，全憑醫(yī)生一張嘴/yl/764567.html醫(yī)療事故賠償原那么/yl/764566.html兩項醫(yī)藥新政今起施行嚴重藥品不良反響十五天內(nèi)報告/yl/764565.html醫(yī)療器械遭批藥企起訴網(wǎng)站/yl/764564.html認識看家藥阿司匹林/yl/764563.html醫(yī)療糾紛案件聽證會如何進行/yl/764562.html武漢將在全國率先實施違法藥品強制召回制/yl/764561.html醫(yī)療糾紛中的用藥問題/yl/764560.html市食藥監(jiān)局通報13種非法體外診斷試劑/yl/764559.html“醫(yī)生價值難表達〞不是患者的錯/yl/764558.html醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解受理通知書/yl/764557.html2023醫(yī)療事故傷殘等級鑒定標準(2023年)/yl/764556.html黔東南某醫(yī)院允許貧困患者采草藥沖抵醫(yī)藥費/yl/764555.html中國制藥半年多賺二成/yl/764554.html病人上吊醫(yī)生無視續(xù)：所謂“醫(yī)生〞系護工/yl/764553.html傷殘等級如何評定/yl/764552.html醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定/yl/764551.html醫(yī)生偷換實驗鼠順序標簽/yl/764550.html粵局部基層醫(yī)療機構尚無B超機醫(yī)生不會看檢驗單/yl/764549.html醫(yī)生偷菜隨想：因“偷菜〞而丟掉飯碗/yl/764548.html浙江一醫(yī)生痛批插隊狠罵多開藥網(wǎng)友夸極品醫(yī)生/yl/764547.html醫(yī)院應否對術后遺留異物的醫(yī)療過錯承當責任/yl/764546.htmlEthiconLLC公司對皮膚粘合劑〔商品名：DERMABOND〕進行召回/yl/764545.html三四十歲咋用兒科藥兒科處方暴不少"大齡患兒"/yl/764544.html醫(yī)療事故損害賠償需要哪些證據(jù)/yl/764543.html今天，我們該怎么辦醫(yī)院當醫(yī)生/yl/764542.html制藥大廠葛蘭素－史克公司去年盈利大增/yl/764541.html福州市人民政府辦公廳關于建立城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)/yl/764540.html“醫(yī)生防暴指南〞和“醫(yī)界紅黑榜〞/yl/764539.html感冒藥到底含多少“毒品〞/yl/764538.html醫(yī)療官司究竟怎么打/yl/764537.html剛存進一千就花掉七百患者質(zhì)疑醫(yī)院手術用藥/yl/764536.html仲裁解決醫(yī)療糾紛有哪些意義/yl/764535.html看病毆打