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寄生蟲10級護理二班五大寄生蟲病:瘧疾、日本血吸蟲病、黑熱病、絲蟲病、鉤蟲病一、1、 共生關(guān)系:兩種生物在一起生活,雙方均受益。如??秃B?、 共棲關(guān)系:兩種生物在一起生活,其中一方受益,對另一方無益無害。如鯽魚與大魚3、 寄生關(guān)系:兩種生物在一起生活,其中一方受益,另一方受害。如蛔蟲與人4、 寄生蟲:屬寄生關(guān)系的兩種生物中受益的一方,過寄生生活的多細胞的無脊椎動物和單細胞原生生物。在寄生關(guān)系中,受害的一方稱為宿主5、 中間宿主:寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主。6、 終宿主:寄生蟲的成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。7、 儲蓄宿主(保蟲宿主):寄生蟲寄生的除了人以外的脊椎動物。8、 轉(zhuǎn)續(xù)宿主:寄生蟲幼蟲的非適宜宿主,在此宿主體內(nèi)始終保持幼蟲狀態(tài),如有機會進入正常宿主體內(nèi),則可發(fā)育為成蟲。9、 生活史:寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程。10、 在流行病學(xué)上,常將直接型生活史的蠕蟲稱為土源性蠕蟲,將間接型生活史的蠕蟲稱為生物源性蠕蟲11、 感染期:蟲體發(fā)育至能使人體感染的階段稱為感染階段。12、 寄生蟲感染:寄生蟲侵入人體并能在體內(nèi)存活或增殖繁殖的過程。13、 寄生蟲?。河忻黠@臨床表現(xiàn)的寄生蟲感染。14、 帶蟲者:人體感染寄生蟲后沒有明顯的臨床癥狀和體征,但可傳播病原體。15、 隱性感染):是人體感染寄生蟲后,既沒有臨床表現(xiàn),又不易用常規(guī)方法檢獲病原體的一種寄生現(xiàn)象。16、 機會致病性寄生蟲:當(dāng)機體抵抗力下降或者免疫功能不全時(如艾滋病患者)這些寄生蟲的增殖力和致病力大大增強,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,嚴重者可致死。該類寄生蟲又可稱為機會致病性寄生蟲。17、 異位寄生:是某些寄生蟲在常見寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生,可引起異位損害,出現(xiàn)不同的癥狀和體征18、 幼蟲移行癥):有些寄生幼蟲侵入非正常宿主(人或動物)后,不能發(fā)育為成蟲,這些幼蟲在體內(nèi)長期移行造成局部或全身性的病變。19、 免疫逃避:寄生蟲侵入免疫功能正常的宿主體內(nèi)而能逃避宿主的免疫效應(yīng),繼續(xù)發(fā)育、繁殖、生存,這種現(xiàn)象稱20、 蟲媒病:醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體在人和動物之間傳播,這種由節(jié)肢動物傳播的疾病稱蟲媒病。21、 伴隨免疫:宿主經(jīng)過初次感染產(chǎn)生的免疫力,不能殺傷初次感染的成蟲或阻止其產(chǎn)卵,但能在一定程度上破壞再次感染的蟲體,這種現(xiàn)象稱22、 人獸共患寄生蟲?。涸诩棺祫游锱c人之間自然地傳播著的疾病與感染W(wǎng)HO的定義)23、 世代交替:有些原蟲是有性、無性生殖相互交替進行的生殖方式24、 再燃:瘧疾初發(fā)作停止后,在無再感染的情況下,由于體內(nèi)殘存的少量紅內(nèi)期瘧原蟲,在一定條件下又大量增殖引起瘧疾發(fā)作,稱為再燃。25、 復(fù)發(fā):瘧疾初發(fā)后,紅細胞內(nèi)期瘧原蟲已被消滅,未經(jīng)蚊媒傳播感染,但經(jīng)過一段時間的潛隱期,又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作,稱為復(fù)發(fā)。26、 帶蟲免疫:能抵抗同種瘧原蟲的再感染,但同時血液內(nèi)有低水平的原蟲血癥27、 夜現(xiàn)周期性:微絲蝴多隨淋巴經(jīng)胸導(dǎo)管入血循環(huán),白天滯留于肺血管,夜晚出現(xiàn)在外周血管。在外周血中夜多晝少的現(xiàn)象。生活史葉足蟲:1、溶組織內(nèi)阿米巴:感染期:四核包囊感染途徑:經(jīng)口寄生部位:結(jié)腸,可移行于肝、肺與腦等致病期:滋養(yǎng)體宿主:人,偶見貓、狗、鼠簡單型生活史類型基本過程:包囊一滋養(yǎng)體一包囊預(yù)防:控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群治療目標:1治愈腸內(nèi)外病變,2清除腸腔中包囊查治病人:首選藥物:滅滴靈(甲硝咪唑) 查治帶蟲者應(yīng)選:巴龍霉素、碘喹方糞便管理:無害化處理以保護水源個人衛(wèi)生,防止病從口入鞭毛蟲:1、利什曼原蟲:感染期:前鞭毛體感染方式:經(jīng)膚,白蛉叮咬致病期:無鞭毛體 寄生部位:人或其他哺乳動物巨噬細胞保蟲宿主:犬等其他哺乳動物是人獸共患型寄生蟲病2、 陰道毛滴蟲:1生活史簡單,僅有滋養(yǎng)體期2蟲體以縱二分裂法繁殖3滋養(yǎng)體為本蟲的感染期4通過直接或間接接觸方式而傳染5主要寄生在陰道,以陰道后穹窿多見,也可在尿道內(nèi)發(fā)現(xiàn);男性一般寄生于尿道、前列腺,也可在睪丸、附睪或包皮下寄生。3藍氏賈第鞭毛蟲:感染期:成熟包囊 感染途徑:經(jīng)口寄生部位:十二指腸、小腸致病階段:滋養(yǎng)體,二分裂法繁殖 為人獸共患寄生蟲病抱子蟲:1、瘧原蟲:1.感染階段:子抱子2.感染途徑:經(jīng)膚、輸血、器官移植或經(jīng)胎盤。致病階段:紅內(nèi)期瘧原蟲4.寄生部位:肝細胞、紅細胞5.媒介:雌性按蚊診斷階段:紅內(nèi)期原蟲 7、典型瘧疾發(fā)作周期性:寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱防治:1、控制傳染源:包括發(fā)現(xiàn)及治療瘧疾病人及帶蟲者。2、預(yù)防服藥3、疫苗預(yù)防 4、滅蚊與防蚊2、 剛地弓形蟲:中間宿主:多種哺乳動物(包括人)進行腸外無性生殖1終宿主:貓科動物(貓同時可作中間宿主)2進行腸內(nèi)的有性生殖3感染期:卵囊、包囊、假包囊4感染方式:經(jīng)口、皮膚粘膜、胎盤、輸血、器官移植5寄生部位:中間宿主:有核細胞終宿主:腸上皮細胞吸蟲綱主要特點:1、成蟲多呈葉狀或長舌狀,兩側(cè)對稱,背腹扁)平,不分節(jié),具口、腹吸盤2、消化系統(tǒng)退化,有口無肛;口一前咽一咽一食管一左右兩個腸支(盲端);無體腔;3、生殖系統(tǒng)最發(fā)達,多為雌雄同體代謝最旺盛生活史特點復(fù)雜,要經(jīng)歷有性世代與無性世代的交替2.蟲卵必須入水才能發(fā)育需要兩個或兩個以上的宿主4.發(fā)育有階段性,各階段不可逾越5、囊蝴多為感染期,經(jīng)口感染;6.保蟲宿主廣泛存在,引起人獸共患寄生蟲??;血吸蟲例外(雌雄異體、圓柱形、尾蝴為感染期成蟲一蟲卵(必須下水)一幼蟲(中間宿主)一成蟲吸蟲概論 蟲卵一毛蝴一胞蝴一尾蝴一囊蝴一成蟲1、 華支睪吸蟲:感染期:囊蝴感染方式:經(jīng)口成蟲寄生部位:終宿主肝膽管、膽囊第一中間宿主:淡水螺第二中間宿主:淡水魚、蝦保蟲宿主:狗、貓、豬、鼠等2、 布氏姜片吸蟲:寄生部位:小腸上段;中間宿主:扁卷螺植物媒介:水紅菱、菱白、荸薺、水浮蓮等 感染途徑與方式:經(jīng)口,人或豬因生食含活囊蝴的水生植物而感染;保蟲宿主:豬。3、衛(wèi)氏并殖吸蟲:終宿主:人保蟲宿主:常見虎、豹、貓、狗等轉(zhuǎn)續(xù)宿主:野豬、野鼠等第1中間宿主:川卷螺第2中間宿主:溪蟹、蝲蛄感染階段和方式:囊蝴經(jīng)口 寄生部位:肺防治:1、改變不良飲食習(xí)慣(關(guān)鍵):不吃生溪蟹、蝲蛄(“麻小”)、生肉類,不喝生水,注意餐具衛(wèi)生。2、加強糞管,不隨地吐痰,防止蟲卵污染水源。3、 治療病人、帶蟲者。處理保蟲宿主。藥物有毗喹酮等。@@4、血吸蟲:感染期:尾蝴感染方式:經(jīng)膚寄生部位:人等哺乳動物門脈腸系膜V系統(tǒng)終宿主:人保蟲宿主:水牛、黃牛、豬、犬、貓、羊、兔、鼠中間宿主:釘螺致?。?.致病階段:尾蝴、童蟲、成蟲、蟲卵致病機理尾蝴(I、W超敏反應(yīng))尾蝴性皮炎童蟲(機械性損傷) 肺炎成蟲(奪取營養(yǎng)) 營養(yǎng)不良(機械性刺激) 血管內(nèi)膜炎蟲卵致病最嚴重是血吸蟲病的主要致病階段蟲卵主要沉積于肝及結(jié)腸腸壁等處,引起的肉芽腫和纖維化是血吸蟲病的主要病變絳蟲:1、豬帶絳蟲;防治:(一)治療病人、帶蟲者,消滅傳染源(二)改變不良衛(wèi)生及飲食習(xí)慣(最重要)(三)加強肉類檢查禁售含囊尾蝴的豬肉(四)管理廁所豬圈,改進飼養(yǎng)豬方法2、牛帶絳蟲:寄生部位成蟲:人的小腸內(nèi)囊尾蝴:牛的組織終宿主:人中間宿主:牛等動物感染期:牛囊尾蝴感染期:牛囊尾蝴3、 細粒棘球絳蟲:感染期:蟲卵/孕節(jié);感染方式:經(jīng)口;終宿主:犬、狼等食肉動物;中間宿主:偶蹄類(牛、羊等X人;寄生部位:成蟲:終宿主小腸;幼蟲:中間宿主組織。4、 鉤蟲:從感染幼蟲到成蟲產(chǎn)卵時間:5-7周。成蟲寄生部位:小腸上段感染階段:絲狀蝴致病階段:成蟲、絲狀蝴感染方式途徑:經(jīng)皮膚,赤足下地接觸疫土可能的其它感染方式與途徑:經(jīng)口直接吞入絲狀蝴、生食轉(zhuǎn)續(xù)宿主的肉類。經(jīng)胎盤、母乳感染5、蛔蟲:感染階段:感染期卵(含蝴卵)感染途徑:經(jīng)口寄生部位(成蟲):小腸致病階段:成蟲、幼蟲診斷階段:成蟲、蟲卵(糞檢) 屬土源性線蟲防治原則;查治病人和帶蟲者、加強糞便管理個人防護:飯前便后洗手,不生食未洗凈的蔬菜及瓜果,不飲生水藥物驅(qū)蟲:阿苯噠唑或腸蟲清(成人,400mg/d,頓服)驅(qū)蟲宜在感染高峰后的秋、冬季節(jié)進行,最好每隔3-4個月驅(qū)蟲一次,以防再次感染線蟲:1、 蟯蟲:1.部位:回盲部2.感染階段:含蝴卵。雌蟲在肛周皮膚產(chǎn)卵,蟲卵發(fā)育6小時即有感染性3.感染途徑:肛門手口感染(自身感染)、接觸感染、吸入感染、逆行感染4.食性:以腸內(nèi)容物、組織和血液為食5.無體內(nèi)移行成蟲壽命短(早):1月,但易重復(fù)感染2、鞭蟲:1.無中間宿主,直接發(fā)育型(土源性線蟲) 2.感染期卵經(jīng)口感染。3.無體內(nèi)移行,成蟲寄生在盲腸。人為唯一宿主 4.產(chǎn)卵量少。3、絲蟲:寄生部位成蟲:人體淋巴系統(tǒng)微絲蝴:小血管 感染階段:絲狀蝴中間宿主:蚊 終宿主:人 感染途徑與方式:蚊叮剌吸血,經(jīng)皮膚感染致病階段:成蟲、幼蟲 診斷階段:微絲蝴、成蟲4、 旋毛形線蟲:寄生部位:成蟲寄生在小腸,幼蟲在橫紋肌內(nèi)感染階段:幼蟲囊包感染途徑與方式:經(jīng)口感染,吃了活囊包的肉類及其制品致病階段:幼蟲、成蟲診斷階段:幼蟲及囊包保蟲宿主:廣泛,豬、犬、鼠、貓、熊、野豬、狼、狐等特點:成蟲和幼蟲寄生在同一宿主體內(nèi),無外界的自由生活階段,但必須通過更換宿主才能使蟲種延續(xù)。一、 寄生蟲對宿主的影響①奪取營養(yǎng):腸道線蟲②機械損傷:鉤蟲、細粒棘球絳蟲③毒性和免疫病理損傷:分泌、代謝產(chǎn)物、昆蟲瘧疾、血吸蟲二、 流行的基本環(huán)節(jié)1傳染源:感染了寄生蟲的人和動物,并可以傳播寄生蟲。包括病人、帶蟲者和保蟲宿主。2傳播途徑:經(jīng)水、經(jīng)食物、經(jīng)土壤、經(jīng)空氣、經(jīng)節(jié)肢動物、經(jīng)人體直接傳播3感染方式:經(jīng)口'經(jīng)膚'經(jīng)媒介昆蟲\接觸感染'經(jīng)胎盤\自身感染'輸血感染4易感人群三、 流行特點學(xué)地方性整季節(jié)性考自然疫源性四、 寄生蟲病的防治措施控制或消滅傳染源:包括病人、帶蟲者和保蟲宿主切斷傳播途徑:直接型一做好糞、水、飲食管理
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