運(yùn)用經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)摘除良性子宮肌瘤的臨床效果觀察

運(yùn)用經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)摘除良性子宮肌瘤的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的對(duì)良性子宮肌瘤患者施行經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)摘除，討論經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)摘除的臨床治療方法，分析臨床治療的效果。方法選取我院2022年1月至2022年4月收治的86例良性子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，均采用經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療，分析手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率等治療指標(biāo)，比擬治療前后患者生理功能、軀體疼痛、心理功能、社會(huì)功能各項(xiàng)生存質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分。結(jié)果手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間分別為〔105.236.58〕min、〔124.7615.43〕mL、〔21.453.14〕d、并發(fā)癥發(fā)生率為14.0%〔12/86〕；治療前，患者生理功能、軀體疼痛、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為〔72.363.45〕分、〔72.453.61〕分、〔71.543.23〕分、〔73.053.68〕分；治療后，患者生理功能、軀體疼痛、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為〔85.934.78〕分、〔85.374.82〕分、〔84.724.51〕分、〔86.934.78〕分，同治療前相比，治療后均要明顯更高，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

0引言

子宮肌瘤是臨床上比擬常見(jiàn)的婦科疾病，好發(fā)于中年女性，容易對(duì)患者的安康狀況造成影響，降低患者的生活質(zhì)量。從現(xiàn)階段臨床對(duì)子宮肌瘤的治療來(lái)看，手術(shù)治療是子宮肌瘤治療的主要手段，通過(guò)手術(shù)治療可以改善疾病狀況，促進(jìn)患者的安康恢復(fù)。可供子宮肌瘤手術(shù)治療的方案比擬多，其中的經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)是常見(jiàn)的手術(shù)方式，已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于良性子宮肌瘤的治療中，具有較高的成熟度【1】。本文研究將我院2022年1月至2022年4月收治的86例良性子宮肌瘤患者納入樣本中，對(duì)經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)的治療效果進(jìn)展分析，旨在為今后相關(guān)研究提供一定的參考，情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2022年1月至2022年4月在我院承受治療的86例良性子宮肌瘤患者進(jìn)展研究。全部患者中，年齡32-56歲，平均〔45.231.45〕歲；病程11個(gè)月至3年，平均〔2.230.42〕年；肌瘤個(gè)數(shù)3-5個(gè)，平均〔4.120.43〕個(gè)；已婚78例，占比90.7%；未婚8例，占比9.3%；多發(fā)性肌瘤35例，占比40.7%；單發(fā)性肌瘤51例，占比59.3%。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合?婦產(chǎn)科學(xué)?【2】中有關(guān)子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)；③自愿參與本次研究；④簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重的心、肝、腎等器質(zhì)性病變；②精神障礙，認(rèn)知障礙；③根本資料不全；④手術(shù)禁忌。

1.2方法。手術(shù)正式施行之前，均做好全部的準(zhǔn)備工作，如加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，使得患者更加積極地配合手術(shù)進(jìn)展。全部患者均采用經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)前進(jìn)展全方位地檢查，保證手術(shù)治療的平安性。麻醉方式選擇全麻，取平臥位，施行常規(guī)的消毒鋪巾處理。切開腹壁，確認(rèn)子宮肌瘤的位置，在直視下將子宮肌瘤予以切除，使用00號(hào)可吸收線縫合子宮切口，對(duì)腹腔進(jìn)展清理，檢查腹腔防止手術(shù)器械的遺漏，確認(rèn)無(wú)誤后將切口縫合，并予以相應(yīng)的預(yù)防感染補(bǔ)液處理，配合必要的護(hù)理干預(yù)，如用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、疼痛護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等，提升手術(shù)治療的有效性，以此促進(jìn)患者的安康恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)。記錄下所有患者的各項(xiàng)手術(shù)治療指標(biāo)，包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。采用簡(jiǎn)易生活質(zhì)量量表【3】〔SF-36〕對(duì)患者治療前后的生活質(zhì)量進(jìn)展評(píng)價(jià)，選取其中的四個(gè)維度，生理功能、軀體疼痛、心理功能和社會(huì)功能，每個(gè)維度的分值在0-100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究獲取到的數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件包進(jìn)展處理，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和chi;2檢驗(yàn)，以P

3討論

臨床婦產(chǎn)科中，子宮肌瘤比擬常見(jiàn)，屬于一種良性腫瘤，發(fā)病之后主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)期延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)大出血、急性下腹部疼痛、白帶增多等，給患者的生理和心理造成了嚴(yán)重的痛苦【4】。相關(guān)報(bào)道顯示，近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速開展，人們的生活構(gòu)造和方式已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，女性的生存壓力也逐漸增加，子宮肌瘤的發(fā)病率有了明顯的上升，并且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì)【5】。這一報(bào)道的出現(xiàn)，直接說(shuō)明了我國(guó)子宮肌瘤治療形勢(shì)的嚴(yán)峻性。通常情況下，在進(jìn)展子宮肌瘤的治療前，需要配合相應(yīng)的診斷。常見(jiàn)的診斷方式包括超聲診斷、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、核磁共振檢查等，在檢查的過(guò)程中應(yīng)盡可能地將多種診斷方式結(jié)合起來(lái)應(yīng)用，提升診斷的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供更多準(zhǔn)確的、可靠的參考根據(jù)。

臨床對(duì)于良性子宮肌瘤的治療中，手術(shù)是最為主要的治療方式，也是促進(jìn)患者安康的有效途徑。經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)是一種常見(jiàn)的手術(shù)治療方式，已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于該疾病的治療中。經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)的應(yīng)用時(shí)間比擬早，因此具有較高的成熟度，并且操作起來(lái)比擬簡(jiǎn)單、方便和快捷，所需的費(fèi)用并不是特別高，給患者造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比擬小，對(duì)于多數(shù)良性子宮肌瘤患者都比擬適用，因此治療的效果比擬理想，對(duì)患者生存質(zhì)量的進(jìn)步作用較大，在一些基層醫(yī)院的應(yīng)用率比擬高。本文研究結(jié)果顯示，治療后在生理功能、軀體疼痛、心理功能、社會(huì)功能等評(píng)分方面均要明顯高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕，充分說(shuō)明了經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)的治療效果，是促進(jìn)患者安康恢復(fù)，改善患者生存狀況的有效手段。但是大量的臨床理論證明【6】，經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)因?yàn)槭且环N傳統(tǒng)的手術(shù)方式，具有傳統(tǒng)手術(shù)的局限，也存在一定的缺乏，比方手術(shù)切口比擬大，術(shù)中出血量較多，給患者造成的創(chuàng)傷比擬大；又比方，手術(shù)的耗時(shí)比擬長(zhǎng)，切口及其組織長(zhǎng)時(shí)間暴露在視野中，引發(fā)并發(fā)癥比擬多等，而這些缺乏在腹腔鏡手術(shù)治療不斷應(yīng)用的背景下，暴露得更加明顯，因此對(duì)于經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)而言其治療效果還有很大的提升空間。

綜上所述，經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療良性子宮肌瘤，具有良好的效果，可以有效進(jìn)步患者的生存質(zhì)量，但是該手術(shù)方式也存在一定的缺乏，給患者造成的創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥發(fā)生率偏高，需要不斷加以改良。

參考文獻(xiàn)：

【1】張翠萍.腹腔鏡下與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除手術(shù)對(duì)子宮肌瘤患者的效果比擬[J].醫(yī)學(xué)綜述,2022,21(22):4173-4175.

【2】李葉,馬紅雨,周丹,等.經(jīng)陰道與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床觀察[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2022,10(5):62-64.

【3】夏愛(ài)華.腹腔鏡及經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)術(shù)中及術(shù)后情況比擬分析[J].河北醫(yī)藥,2022,37(14):2161-2163.

【4】韋奇秀.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤臨床效果比擬[J].河北醫(yī)學(xué),2022,20(9):1418-1421.

【5】高霞,張毅,岳艷,等.腹腔鏡與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)的