老年患者CT增強掃描的臨床護理干預

老年患者CT增強掃描的臨床護理干預〔〕:

摘要：目的研究討論老年患者在進展CT檢查時采用整體護理形式的效果。方法選擇來我院承受治療的120名老年患者，隨機將其分為對照組和觀察組。對照組患者采用常規(guī)護理形式，觀察組患者在常規(guī)護理的同時進展整體護理。結果采用整體護理干預的觀察組患者在治療配合度、不良反響發(fā)生率以及掃描正確率等方面，均好于只進展常規(guī)護理的對照組患者。結論老年患者進展CT掃描時，采用整體護理干預可以明顯進步患者的掃描正確率及治療配合度，同時降低患者不良反響的發(fā)生率，且效果明顯，值得臨床推廣。

關鍵詞：老年患者：CT檢查：整體護理

本文引用格式：郭燕芳.老年患者CT增強掃描的臨床護理干預[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(77):288-289.

0引言

隨著人類老齡化的加劇，老年人疾病研究也在不斷完善與成長。目前對于影像學科中的診斷治療時，CT掃描成為當前的主要識別手段。在對患者進展CT掃描時，為了進步影像的明晰度，進步疾病的診斷率，在對患者進展CT掃描之前經常使用的方法是靜脈注射或吸收水溶性碘造影劑使病變組織X線吸收率提升，這樣更容易區(qū)分出患病組織與正常工作組織的區(qū)別，從而增加疾病的檢出率[1-2]。對于年紀較大的患者來說，其生理機能下降，造成血管壁變厚變硬，更加脆弱，治療時可能形成瘀斑，這樣會造成穿刺成功率下降，并且老年人本身的身體素質也不允許長時間用藥，增加了治療的難度。本文主要研究我院老年患者進展CT治療時進展臨床護理的詳細效果，現有如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2022年1月至2022年1月在我院承受治療的120名60歲以上的需要進展CT增強掃描的患者作為本次研究的研究對象，將其使用隨機分配的方法分為對照組與觀察組，每組患者各60名。研究的根本原那么是所有患者使用同一臺CT機器。觀察組患者中，有男性31名，女性29名。其中最大年齡73歲，最低62.5歲，平均〔67.35.8〕歲。對照組患者中有男性32名，女性28名。年齡最大者70歲，最小58歲，平均〔64.05.9〕歲。比擬兩組患者的其他資料，發(fā)現不具有統(tǒng)計學意義，此實驗具有可比照性〔P>0.05〕。

1.2方法

將所有患者使用同一臺機器進展檢查。對照組患者采用常規(guī)護理干預，護理人員對患者的病情變化以及恢復狀況做好詳細記錄。觀察組患者在對照組患者的根底上采用臨床整體護理干預措施，主要方法如下。

1.2.1根底護理

由于老年人體質較弱，并且年紀較大，多數患者在進入醫(yī)院治療時都會有家屬陪同，在與家屬接觸時，護理人員需要糾正在日常生活中極為常見的護理誤區(qū)，并在家屬跟隨下對患者進展示范性護理。在對病人進展CT掃描時，首先需要告知病人進展掃描的大致時間與流程，并對一些可能發(fā)惹事件做出一些說明，使得患者及其家屬在治療時有一定的心理準備，并且需要患者家屬簽署知情同意書。在治療的同時需要準備好相應的急救藥品。防止再發(fā)生意外時耽誤最正確救援時間。治療時可能會發(fā)現有局部患者對于治療時使用的藥液存在過敏情況，嚴重的過敏反響可能會使病人出現生命危險，所以在治療開始前需要針對病人做好過敏試驗，確定所使用的藥液不會對病人造成意外【3】。主要的實驗方法：對患者注射1mL優(yōu)維顯〔300〕，采用靜脈注射的方式，在注射15min之后觀察病人是否出現不良反響，假設無不良反響，確定可以進展CT增強掃描。

1.2.2心理護理

由于老年人隨著時間的流逝，逐漸會出現耳聾、行動緩慢、思維遲鈍等現象，所以在對其進展CT增強掃描時需要進展一些心理護理，增加患者心中的平安感。對于不同的患者，存在的疑惑可能根據自身的病癥各異，所以護理人員需要根據每個患者不同的病情，針對性的對患者講述CT增強掃描的主要目的，講述應用此方法對患者進展治療對于疾病確實診有不錯的效果，消除患者對于治療方式的疑慮。在對患者進展心理輔導的同時，需要與患者家屬及時溝通，用最大努力得到患者家屬的支持與幫助。注意對患者的病情描繪不要讓患者當面聽到，可以通過患者家屬的途徑轉達。對于患者在治療時的提問要耐心解答，做到詳細認真，隨時面帶微笑的答復以下問題，做好根底工作。在進展掃描時詢問患者或者測試患者是否具有幽閉恐懼癥，詳細理解情況后再進展掃描，防止發(fā)生意外【4】。

1.2.3掃描前準備

CT掃描前期，護理人員詳細理解患者是否存在其他病癥，以免掃描過程中出現突發(fā)情況。

1.2.4掃描本卷須知

〔1〕胃腸道準備：進展腹部CT掃描的患者，告知患者在1周前控制飲食，防止使用重金屬以及鋇含量較高的食物以及藥物。老年患者的腸胃消化功能會有所退化，因此掃描前8h，患者不能進食任何食物。掃描前，護理人員正確指導患者服用瀉劑，清空腸胃。對于腸胃不好的患者，可以使用X線檢查腸胃排泄情況，然后再進展CT掃描。也可以在30min前口服多潘立酮，幫助進步腹部的掃描率。老年患者一般會有尿頻、尿急的病癥，因此護理人員及時提醒患者補充水分，防止出現脫水病癥。

〔2〕掃描進展時，護理人員指導患者調整呼吸頻率，與憋氣交替進展。雙臂舉過頭頂，防止出現偽影，影響后期判斷。

1.2.5CT增強掃描常見不良反響及相關對策

〔1〕造影劑滲漏：老年患者的血管彈性較差，因此護理人員在前期的穿刺過程中要動作輕緩，防止出現注射造影劑外漏的情況，通常會使用皮下潛行靜脈穿刺法，容易讓造影劑進入血管，進步掃描準確率。一旦出現造影劑外漏的情況，及時清理針刺部位，重新選擇針刺部位。

〔2〕靜脈炎是老年患者針刺后常見的并發(fā)癥之一，處理不當，會嚴重影響后期的掃描結果。要求護理人員根據患者自身情況的不同，選取彈性較好的血管進展針刺。整個針刺過程中，嚴格要求在無菌環(huán)境下操作，對患者針刺部位進展清潔消毒。出現靜脈炎時停頓注射操作及時處理，24h內不能受熱。

〔3〕藥物過敏：CT掃描前，護理人員應該詳細理解患者的以往病史，正確引導患者進展藥物過敏測試，與此同時耐心地將掃描的本卷須知告知患者。有其他病癥的患者在CT檢查開始前，及時給予藥物預防。地塞米松可以有效幫助病人進步耐受力，但糖尿病患者慎用，防止加重病情【7】。

1.2.6老年患者CT掃描

老年患者在進展CT掃描后，大局部都會出現輕度反響，因此護理人員在掃描完20min內詳細詢問患者的情況，20min后患者無其他反響，正確引導患者分開CT室。掃描過程中患者身體出現異常時，及時告知醫(yī)生并采取治療措施。

1.3效果評價

根據護理記錄，將兩組患者的治療配合度、不良反響發(fā)生率以及掃描正確率進展比照。

1.4統(tǒng)計學分析

在進展數據處理的過程中，使用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0，X表示不符合條件的患者資料。分析比照對照組與實驗組患者治療配合度、不良反響發(fā)生率以及掃描正確率，采用t檢驗計量資料，采用2檢驗計數資料，P

2結果

數據結果顯示，采用整體護理干預的觀察組患者的治療配合度和掃描準確率均高于采用常規(guī)護理的對照組患者。且觀察組患者不良反響發(fā)生率要低于對照組患者，且效果明顯，詳細內容見表1。

3護理體會

社會人口老齡化的加速開展，使得當前患者年紀逐漸趨于老年人，因此，在面對更多的老年患者時，不同的護理方式也在不斷開展完善。對老年患者進展CT增強掃描時，只要遵守本分，仔細檢查各項指標，檢查患者的身體狀況，適當的對造影劑進展加熱，提早做好準備工作，發(fā)現患者過敏或出現其他狀況時及時反響，最大可能保證患者的生命平安。本次研究結果證明：觀察組患者配合治療的態(tài)度、發(fā)生不良反響的案例數目以及最后的掃描結果都要優(yōu)于采用普通護理的對照組。

綜上所述，對老年患者使用CT增強掃描時，需要將準備工作做到細致入微，掃描前提早設想可能突發(fā)的狀況，在掃描時才能進步掃描質量，增加疾病診斷的準確率。經臨床實驗證明，在對老年患者進展CT增強掃描時采用臨床綜合護理，可以對患者的生命平安提供極大保障，進步疾病確實診率，結果證明，此護理方式值得臨床推廣。

參考文獻

【1】張玲芳.CT增強掃描造影劑外滲的護理體會[J].中國藥業(yè),2022,11(14):3189-3190