2021年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.維持軀體姿勢最基本的反射活動是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.對側(cè)伸肌反射D.肌緊張

2.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

3.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

4.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

5.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

6.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

7.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移

8.關(guān)于膽汁的生理作用，錯誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進脂肪的吸收

C.膽鹽可促進維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

9.輸血時主要考慮（）

A.給血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.給血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.給血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.給血者血漿不使受血者紅細胞凝集

10.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

二、填空題(10題)11.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

12.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

13.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

14.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

15.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

16.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

17.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

18.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

19.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

20.負后電位的前半段是____

三、名詞解釋(5題)21.心力衰竭細胞

22.腎小球濾過率

23.能量代謝

24.結(jié)核瘤

25.挖空細胞

四、論述題(2題)26.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機制

27.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)28.簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。

29.簡述突觸后電位的分類及產(chǎn)生機制

參考答案

1.DD肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)

2.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

3.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

4.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

5.BB風(fēng)濕性病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

6.DD發(fā)生于心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內(nèi)的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附

7.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質(zhì)細胞團塊，因此實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細胞間存在網(wǎng)狀纖維

8.DD膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進脂肪吸收的同時也促進了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④利膽作用，進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)

9.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

10.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

11.Na，+-，K+

12.肝

13.中央

14.腦脊液或腦組織液中H+

15.化膿性

16.腹主

17.纖維素樣

18.頸動脈體

19.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

20.相對不應(yīng)期

21.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

22.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

23.能量代謝：是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程

24.結(jié)核瘤：又稱結(jié)核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個或多個，多見于肺上葉

25.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質(zhì)空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

26.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應(yīng)時毛細血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

27.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

28.（1）病因：①右心衰竭；②肝靜脈回流心臟受阻，引起肝淤血。（2）大體特征：①肝臟體積增大，被膜緊張；②暗紅色；③切面出現(xiàn)紅（淤血區(qū)）、黃（肝脂肪變區(qū)）相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝。（3）鏡下特點：①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴張、淤血；②肝小葉中央肝細胞萎縮；③肝小葉周邊肝細胞脂肪變性。

29.突觸后電位分為：興奮性