HIV初篩實(shí)驗(yàn)室試劑管理制度

HIV初篩實(shí)驗(yàn)室試

劑管理制度HIV初篩實(shí)驗(yàn)室試劑管理制度一、 采購(gòu)與審批科主任根據(jù)需要定期擬定采購(gòu)計(jì)劃，交由院領(lǐng)導(dǎo)審批，批核后由科主任與供應(yīng)商聯(lián)系進(jìn)貨。二、 驗(yàn)收與登記倉(cāng)管負(fù)責(zé)人根據(jù)供應(yīng)商提供的試劑及清單對(duì)數(shù)量、品種、品牌、包裝等進(jìn)行驗(yàn)收，并將入庫(kù)數(shù)據(jù)登記。三、 貯存冷藏試劑統(tǒng)一存放在HIV實(shí)驗(yàn)室專用的冰箱內(nèi)，冷箱保管及溫度控制由負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。HIV試劑一般應(yīng)2?8C避光保存，在有效期內(nèi)使用。四、 出庫(kù)管理各室提出試劑申領(lǐng)，倉(cāng)管人填寫出庫(kù)單據(jù)，認(rèn)領(lǐng)人簽名后出庫(kù)。五、 其它1、 試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。2、 倉(cāng)管人應(yīng)對(duì)試劑庫(kù)存定期檢查，不使用過(guò)期變質(zhì)的試劑。3、 易燃，易爆試劑應(yīng)分開(kāi)存放遠(yuǎn)離火源和電源。4、 劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室保密程序制度1、 HIV檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的所有工作人員要具有高度的保密意識(shí)。不得對(duì)無(wú)關(guān)人員透漏任何實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的信息。2、 HIV檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室要有專人負(fù)責(zé)妥善保存與HIV/AIDS相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目的所有資料（包括送檢單、各種實(shí)驗(yàn)記錄、感染者檔案、報(bào)告單的發(fā)放），不得擅自修改和銷毀。未經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門許可，不得向無(wú)關(guān)人員或單位提供任何情況。嚴(yán)格遵守保密制度，杜絕泄密事件的發(fā)生。2、 我院HIV實(shí)驗(yàn)室屬于篩查實(shí)驗(yàn)室，檢測(cè)的結(jié)果也不是最終結(jié)果，檢測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)WHO提出的三級(jí)包裝系統(tǒng)送到上級(jí)實(shí)驗(yàn)室作進(jìn)一步確認(rèn)。此時(shí)，不能出具HIV抗體陽(yáng)性的結(jié)果報(bào)告，更不能告知受檢者本人。3、 確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)陽(yáng)性結(jié)果，以機(jī)密級(jí)向送檢單位出具陽(yáng)性報(bào)告；送檢單位接到報(bào)告后，由專人負(fù)責(zé)接收，并應(yīng)及時(shí)會(huì)同醫(yī)院感染科上報(bào)縣衛(wèi)生防疫站和衛(wèi)生局。在對(duì)陽(yáng)性者告知檢測(cè)結(jié)果時(shí)要先做好法律、醫(yī)學(xué)、生活等方面的咨詢。4、 經(jīng)確認(rèn)的陽(yáng)性標(biāo)本，包括在實(shí)驗(yàn)室留存的標(biāo)本，應(yīng)送省級(jí)HIV抗體確認(rèn)中心或省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的單位保存，不得擅自處理。標(biāo)本保存時(shí)間至少5年。5、 當(dāng)發(fā)生職業(yè)暴露事故后，無(wú)論職業(yè)暴露事故級(jí)別的大小，對(duì)涉及的職業(yè)暴露者，均應(yīng)注意做好保密工作。任何一個(gè)得到信息的人都要做好保密工作。保密守則：1、 不該說(shuō)的機(jī)密絕對(duì)不說(shuō)；2、 不該問(wèn)的機(jī)密絕對(duì)不問(wèn)；3、 不該看的機(jī)密絕對(duì)不看；4、 不該記錄的機(jī)密絕對(duì)不記錄；5、 不在非保密本上記錄機(jī)密；6、 不在私人通信中涉及機(jī)密；7、 不在公共場(chǎng)所和家屬、子女、親友面前談?wù)摍C(jī)密；8、 不在不利于保密的地方存放機(jī)密文件資料；9、 不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達(dá)機(jī)密事項(xiàng)；10、 不攜帶機(jī)密材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場(chǎng)所。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)制度1、 上崗工作人員應(yīng)是經(jīng)過(guò)崗前安全與技術(shù)培訓(xùn)，取得合格證，具有獨(dú)立工作能力的人員。2、 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣、戴手套，必要時(shí)（如對(duì)篩查陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行復(fù)測(cè)或檢測(cè)高危標(biāo)本）要戴防護(hù)眼鏡，防止污染暴露的皮膚和衣物。3、 嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作。操作過(guò)程中，不得用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。4、 操作時(shí)可能發(fā)生的觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標(biāo)本的污染，有應(yīng)急處理的方法，有關(guān)工作人員均應(yīng)熟悉。5、 操作中手套破損，應(yīng)立即丟棄，洗手后戴上新手套繼續(xù)操作，不慎發(fā)生瀉漏，應(yīng)立即按照《發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施》，進(jìn)行處理。6、 防止腐蝕、灼傷、中毒、火災(zāi)和爆炸等事件發(fā)生。7、 實(shí)驗(yàn)操作完畢后，應(yīng)按照實(shí)驗(yàn)室清理與消毒程序，進(jìn)行善后處理。同時(shí)記錄相關(guān)資料與數(shù)據(jù)并存檔。8、 工作結(jié)束后，應(yīng)先洗戴手套的手，然后脫去手套丟棄，再脫去工作衣，用肥皂和流動(dòng)水洗手后離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。9、 注意安全，隨手關(guān)門，做好水，電，門的安全保衛(wèi)工作，防火防盜防水。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理和消毒措施1、 廢棄物處理廢棄物處理應(yīng)符合《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》（GB19489-）和《消毒技術(shù)規(guī)范（）》。從艾滋病實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的所有廢棄物，包括不再需要的樣品、培養(yǎng)物和其它物品，均應(yīng)視為感染性廢棄物，應(yīng)置于專用的密封防漏容器中，安全運(yùn)至消毒室，并在高壓消毒后再進(jìn)行處理或廢棄。2、 HIV常見(jiàn)的物理消毒方法壓力蒸汽消毒，121°C，保持15?20min;干燥空氣烘箱消毒（干烤消毒），140C，保持2?3h。3、 HIV常見(jiàn)的化學(xué)消毒方法HIV最常見(jiàn)的化學(xué)消毒劑是含氯消毒劑（次氯酸鈉，含有效氯?5000mg/L）、75%乙醇和2%戊二醛，保持10?30min。4、 廢棄物缸：5000mg/L次氯酸鈉。5、 生物安全柜工作臺(tái)面和儀器表面：75%乙醇。6、 溢出物：5000mg/L次氯酸鈉。7、 污染的臺(tái)面和器具：mg/L次氯酸鈉，也能夠用過(guò)氧化氫或過(guò)氧乙酸。器械可用2%戊二醛浸泡消毒。8、 實(shí)驗(yàn)臺(tái)消毒8.1、 實(shí)驗(yàn)臺(tái)消毒措施必須符合艾滋病實(shí)驗(yàn)室的通用生物安全要求。由專人按特定程序和方法進(jìn)行清潔和消毒。8.2、 臺(tái)面的清潔消毒，保持清潔、濕式打掃。每天開(kāi)始工作前用濕布抹擦1次，地面用濕拖把擦1次，禁用干抹干掃。抹布和拖把等清潔用具實(shí)驗(yàn)室專用，不得混用，用后洗凈晾干，下班前用含氯消毒劑（次氯酸鈉，含有效氯mg/L）、0.2?0.5%過(guò)氧乙酸或75%乙醇抹擦1次。也可用便捷式高強(qiáng)度紫外線消毒器近距離照射消毒。8.3、 應(yīng)象操作未知傳染風(fēng)險(xiǎn)樣品一樣進(jìn)行消毒與滅菌，小心存放、拿取和使用所有可能有傳染性的血液、質(zhì)量控制和參考物質(zhì)，若被上述物品明顯污染，如具傳染性的標(biāo)本或培養(yǎng)物外溢，濺潑或器皿打破，灑落于臺(tái)面，應(yīng)立即用消毒液消毒，用5000mg/L有效氯消毒劑、過(guò)氧乙酸或乙醇灑于污染的臺(tái)面，并使消毒液浸過(guò)污染表面，保持30?60min后再擦拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)1h以上。8.44、各類在實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)臺(tái)上操作后的廢棄物品均應(yīng)視作物染物分類處理，所有廢棄物應(yīng)視為HIV污染物品，按照《傳染病防治法》處理。9、消毒液的配制及使用9.1、 HIV實(shí)驗(yàn)室最常見(jiàn)的化學(xué)消毒劑是含氯消毒劑(次氯酸鈉，含有效氯-5000mg/L)、75%乙醇和2%戊二醛，保持10?30min。9.2、 含氯消毒劑的配制：次氯酸鈉原液使用前進(jìn)行1：20?1：50稀釋(-5000mg/L)或聯(lián)昌84使用前進(jìn)行1:10?1:25(-5000mg/L)稀釋后，用于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的消毒。9.3、 乙醇，俗稱“酒精”，能夠殺滅多種細(xì)菌，對(duì)HIV病毒有一定的殺滅作用，70?75%的效果最好。因此，使用前新鮮配置足量70?75%的乙醇，用于生物安全柜、工作臺(tái)面和儀器表面的消毒，能夠達(dá)到最佳的消毒效果。9.4、 過(guò)氧乙酸也是當(dāng)前使用比較廣泛的一種高效消毒劑，新鮮配置1?3%的過(guò)氧乙酸熏蒸，用于地面、墻壁、實(shí)驗(yàn)器材及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)資料、文件、書本等物品的消毒。0.04%的過(guò)氧乙酸用于實(shí)驗(yàn)室工作人員手浸泡1?20分鐘，再用肥皂洗手。9.5、 2%戊二醛用于可浸泡物品的消毒，醫(yī)療器械等。9.6、 HIV實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)化學(xué)消毒劑的配置，本著多用多配，少用少配，現(xiàn)用現(xiàn)配的原則，保證消毒劑使用時(shí)的濃度，保證消毒效果。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室環(huán)境消毒隔離制度實(shí)驗(yàn)室應(yīng)分為清潔區(qū)和操作區(qū)，清潔區(qū)要注意保護(hù)不受污染。操作有氣溶膠可能的標(biāo)本應(yīng)配置生物安全柜及其它防護(hù)設(shè)置，如紫外線燈，排氣扇等操作區(qū)的工作臺(tái)及地面每日用消毒液擦拭一次，有污染時(shí)隨時(shí)消毒，每周大掃除一次。2、 采血室每日操作前用清水擦拭操作臺(tái)一次，采血結(jié)束用消毒液擦拭操作臺(tái)、桌子和地面一次，紫外線每日照射消毒二次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，紫外線強(qiáng)度定期測(cè)定。3、 各種檢驗(yàn)標(biāo)本的收集，送檢必須用相應(yīng)指定的容器留取，不得外溢污染。4、 靜脈及末稍采血，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，靜脈抽血做到一人一針一筒一巾一帶一消毒，所用止血帶及紙墊每日消毒，末稍采血一人一片一管，杜絕交叉污染。5、 一次性醫(yī)用器具包括采血針，注射器、尿杯、血紅蛋白微量吸血吸管，應(yīng)嚴(yán)格做好領(lǐng)發(fā)登記，注射器先浸泡消毒后由供應(yīng)室一對(duì)一調(diào)換，統(tǒng)一處理，其余一次性器具浸泡消毒后裝入污物袋送焚燒爐焚燒。6、 檢驗(yàn)人員在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，操作前必須洗手必須戴好帽子與口罩，操作臺(tái)和手被污染時(shí)應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡雙手，酒精、碘酒瓶每周更換消毒兩次。7、 溢出試管外的血液，應(yīng)立即用碘酒棉簽擦拭干凈，注意防止玻璃碎片刺傷手，并注意試管有無(wú)破裂。8、 當(dāng)針頭和碎玻璃刺傷手時(shí)，用流水沖洗，擠出血水,應(yīng)立即用碘酒消毒局部。9、 實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)應(yīng)戴上手套。吸取標(biāo)本，離心振蕩等應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程，防止自身和實(shí)驗(yàn)室受污染。10、 已檢查標(biāo)本與容器分別浸泡于次氯酸鈉（mg/L）中兩小時(shí)后，標(biāo)本傾棄，一次性容器送焚燒，重復(fù)使用的經(jīng)清洗消毒和滅菌后再使用，均要有記錄。有毒化學(xué)試劑和放射性試劑使用后要經(jīng)無(wú)害化處理，防止污染環(huán)境。11、 非科室工作人員不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，外來(lái)人員參觀需經(jīng)科主任同意方可進(jìn)入。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室崗位責(zé)任制度1、 崗位責(zé)任制是保證工作質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高工作效率的重要環(huán)節(jié)。建立崗位責(zé)任制，做到人人分工職責(zé)明確，事事有人負(fù)責(zé)，立足本職，團(tuán)結(jié)互助，相互協(xié)調(diào)，保證各項(xiàng)任務(wù)的勝利完成。2、 HIV篩查實(shí)驗(yàn)室由有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員負(fù)責(zé)。3、 牢固樹(shù)立把質(zhì)量放在第一位的思想，在工作中必須加強(qiáng)檢查和復(fù)查制度，以保證血液質(zhì)量及醫(yī)療安全。4、 交接工作必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，須核對(duì)實(shí)物和記錄，對(duì)工作一般情況、存在問(wèn)題和注意事項(xiàng)應(yīng)進(jìn)行具體交待，否則，發(fā)生問(wèn)題由交班人負(fù)責(zé)。5、 職工臨時(shí)因故離開(kāi)工作崗位，必須將工作委托給能勝任該項(xiàng)工作的人員，否則，發(fā)生問(wèn)題由原擔(dān)任該項(xiàng)工作者負(fù)責(zé)。6、 新參加工作的職工，在未熟悉和掌握工作前不能獨(dú)立工作不能頂崗位，在確能掌握經(jīng)考核合格后方可。7、 建立HIV篩查實(shí)驗(yàn)室專用的精密儀器和重要設(shè)備專責(zé)崗位制，其它人不得任意使用。嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程操作，不可擅自亂改設(shè)置。8、 凡是一物多人使用的，除共同負(fù)責(zé)外，應(yīng)指定一人為該崗位責(zé)任制負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)指導(dǎo)正確操縱，定期安全檢查，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，該負(fù)責(zé)人有權(quán)制止任何違章操作和有害設(shè)備安全的行為。9、 人員職責(zé)分工：每日正班人員負(fù)責(zé)樣品的采集，接收，執(zhí)行檢驗(yàn)任務(wù)，做好檢驗(yàn)記錄，填報(bào)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，簽發(fā)報(bào)告及實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)。副班人員負(fù)責(zé)協(xié)助正班人員做好實(shí)驗(yàn)室的所有日常工作，并負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)工作質(zhì)量的監(jiān)督，檢驗(yàn)報(bào)告的復(fù)核、發(fā)放，結(jié)果的解釋，實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)消毒以及每日醫(yī)療廢棄物的消毒處理。實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢驗(yàn)資料的歸檔保管（計(jì)算機(jī)）工作。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室消防安全制度為加強(qiáng)HIV實(shí)驗(yàn)室消防安全管理，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，制定本消防安全制度。一、 HIV實(shí)驗(yàn)室必須嚴(yán)格進(jìn)行管理，規(guī)范操作。無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。二、 對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行防火安全教育，做到熟悉滅火器性能和使用方法，會(huì)報(bào)警，會(huì)撲救初起火災(zāi)。三、 實(shí)驗(yàn)儀器必須在SOP文件的指導(dǎo)下使用，要嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)程序。四、 經(jīng)常維護(hù)和保養(yǎng)實(shí)驗(yàn)儀器，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)排除。五、 實(shí)驗(yàn)室不得隨意加載電器、私拉電線，不得存放與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。六、 各種操作必須嚴(yán)格遵守防火安全規(guī)定和安全操作規(guī)程，嚴(yán)禁無(wú)證操作。七、 實(shí)驗(yàn)室要保持整潔衛(wèi)生，嚴(yán)禁吸煙。八、 消防器材完好有效，放置醒目易取。九、 保證安全出口和消防疏散通道暢通，嚴(yán)禁堆放雜物。十、下班必須關(guān)閉電源、水源。HIV實(shí)驗(yàn)室事故緊急處理措施發(fā)生意外事故時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理，并報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，根據(jù)具體情況采用相應(yīng)的方法。皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂或大量的清水沖洗，盡可能擠出損傷處的血液。用70%乙醇或其它消毒劑消毒傷口。皮膚污染：用水和肥皂水沖洗污染部位，并用適當(dāng)消毒液浸泡，如70%乙醇或其它皮膚消毒液。黏膜污染：用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進(jìn)行消毒處理。污染物潑濺：發(fā)生小范圍污染物潑濺時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)查清情況，確定消毒程序。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室事故登記報(bào)告制度一、事故登記的主要內(nèi)容有：事故發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)及詳細(xì)經(jīng)過(guò)。 2.暴露的方式、受傷部位、傷口深淺、暴露程度、污染物種類（培養(yǎng)液、血液或其它體液）以及其中含HIV的情況。3.方法和經(jīng)過(guò)：包括專家或領(lǐng)導(dǎo)赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和處理的情況。4.是否采用暴露后藥物預(yù)防，如果是，應(yīng)詳細(xì)記錄用藥的情況，包括首次用藥時(shí)間，服藥方案和毒副作用。5.隨訪檢測(cè)的日期、項(xiàng)目和結(jié)果。二、檢測(cè)發(fā)生重大事故時(shí)，在緊急處理的同時(shí)要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)和專家報(bào)告，同時(shí)抽血檢查HIV抗體，暴露一年內(nèi)要定期檢測(cè)。發(fā)生小型事故時(shí)可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和專家，檢測(cè)同前。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室儀器使用保養(yǎng)制度檢驗(yàn)科的各種儀器設(shè)備要建帳保存，精密儀器有專門檔案，專人使用，專人保管。使用人員必須經(jīng)過(guò)技術(shù)培訓(xùn)。定期維修、保養(yǎng)并記錄。離心機(jī)、冰箱、水箱、恒溫箱、干燥箱等儀器應(yīng)放置平穩(wěn)，堅(jiān)固的地方，注意電源開(kāi)關(guān)與電纜是否安全。離心機(jī)使用，標(biāo)本與容器必須天平平衡，中軸必須按時(shí)加油。分析天平至少兩年由計(jì)量部門鑒定一次，分光光度計(jì)購(gòu)入時(shí)須校正，以后按規(guī)定定期校正，分析儀器經(jīng)過(guò)檢修、調(diào)動(dòng)或更換零配件后均需重新校正。須購(gòu)買合格之吸管、滴定管、加液器、容量瓶等。對(duì)購(gòu)入之吸管（包括微量采血吸管）等應(yīng)抽樣驗(yàn)證合乎要求方可投入使用。儀器應(yīng)有交接班制度和使用維修記錄，不熟悉儀器性能者嚴(yán)禁單獨(dú)操作，無(wú)維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。儀器室不宜用煤爐取暖，最好安裝空調(diào)器，室內(nèi)不準(zhǔn)存放腐蝕藥品，并注意防塵、防潮、防止日光直射。HIV抗體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程導(dǎo)讀：1.檢測(cè)試劑：初篩用的HIV抗體檢測(cè)試劑，必須是HIV-12混合型，經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)或注冊(cè)，經(jīng)過(guò)批檢合格，并在有效期內(nèi)。常見(jiàn)的檢測(cè)方法有固相酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，顆粒凝集和其它快速診斷等方法。.2.檢測(cè)要點(diǎn)嚴(yán)格按照試劑說(shuō)明書操作，不得擅自更改。注意防止交叉檢測(cè)試劑：初篩用的HIV抗體檢測(cè)試劑，必須是HIV-12混合型，經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)或注冊(cè)，經(jīng)過(guò)批檢合格，并在有效期內(nèi)。常見(jiàn)的檢測(cè)方法有固相酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，顆粒凝集和其它快速診斷等方法。檢測(cè)要點(diǎn)嚴(yán)格按照試劑說(shuō)明書操作，不得擅自更改。注意防止交叉感染。嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。血液標(biāo)本驗(yàn)收合格后，用初篩檢測(cè)試劑進(jìn)行檢測(cè)，如呈陰性反應(yīng)，則做HIV抗體陰性報(bào)告。初篩檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性反應(yīng)的標(biāo)本，需進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)。復(fù)檢時(shí)用原有試劑和不同原理的另外一種試劑或不同廠家的初篩檢測(cè)試劑復(fù)檢。如兩種試劑復(fù)檢均呈陰性反應(yīng)，則作HIV抗體陰性報(bào)告；如均呈陽(yáng)性反應(yīng)，或有一份陽(yáng)性，該標(biāo)本需送上級(jí)實(shí)驗(yàn)室加以進(jìn)一步證實(shí)。送檢時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確填報(bào)復(fù)檢單，重新抽血連同原血專人送省疾控做HIV-Ab確證實(shí)驗(yàn)。HIV實(shí)驗(yàn)室人員管理和培訓(xùn)制度一、 人員管理實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)了解所有工作人員。在安排工作區(qū)域時(shí)，要根據(jù)人員的工作種類和所涉及的生物材料，對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境做安全檢查。新調(diào)入人員，外來(lái)合作、進(jìn)修和學(xué)習(xí)的人員，在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前必須經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室主任的批準(zhǔn)。非實(shí)驗(yàn)室人員和非實(shí)驗(yàn)室物品不得帶入實(shí)驗(yàn)室。嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室工作人員年度采血檢測(cè)HIV和備案制度，工作人員血清應(yīng)長(zhǎng)期保留。二、 培訓(xùn)所有工作人員必須經(jīng)過(guò)HIV檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)，包括上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)，并接受實(shí)驗(yàn)室管理人員的監(jiān)督。實(shí)驗(yàn)室的安全責(zé)任人要對(duì)工作和環(huán)境負(fù)責(zé)，所有工作人員都有責(zé)任保護(hù)自己和她人的安全。必須告之新上崗人員實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn)，進(jìn)行安全教育，直至有能力后方可單獨(dú)工作。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室工作制度1、 本實(shí)驗(yàn)操作人員必須經(jīng)省艾滋病初檢技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)合格后方可持證上崗。2、 嚴(yán)格遵守樣本的采集、保存制度；樣品的運(yùn)送處理制度；遵守實(shí)驗(yàn)室操作、檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告處理和保密、實(shí)驗(yàn)室污染物廢棄物以及工作人員防護(hù)消毒隔離制度。3、 積極參加上級(jí)實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。4、 必須參加省臨檢中心的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。5、 未盡事宜按科室實(shí)驗(yàn)室按科室工作制度和相關(guān)管理?xiàng)l例執(zhí)行。HIV實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理制度實(shí)驗(yàn)室工作人員必須持證上崗。嚴(yán)格遵守樣本的采集、保存制度；樣品的運(yùn)送處理制度；遵守實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程、檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告處理和保密制度、實(shí)驗(yàn)室污染物廢棄物以及工作人員防護(hù)消毒隔離制度。積極參加上級(jí)實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。必須參加省臨檢中心的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作HIV初篩實(shí)驗(yàn)室污染物和廢棄物的處理制度各種試劑和化學(xué)品均應(yīng)貼有標(biāo)簽，放置于合適的位置，實(shí)驗(yàn)臺(tái)上不放置不必要的物品。任何測(cè)試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊緣，以防滑落打破，污染環(huán)境。一旦污染，先在污染外周圍倒入消毒液，逐漸向中心消毒處理。.血液標(biāo)本置于合適的容器內(nèi)，加蓋蓋緊后運(yùn)送，切勿污染盛器外部。如果盛器被污染，要用消毒液消毒。也能夠?qū)⒀獦又糜谟猩w的塑料管內(nèi)，外面套上塑料袋，封口，連同送檢單一并運(yùn)送，有血液外溢時(shí)，立即用消毒液消毒。要重復(fù)使用的物品，如吸管、注射器、針頭和試管等，應(yīng)放置于不滲水的金屬或塑料容器中。這類器械在洗滌前應(yīng)用化學(xué)方法消毒處理，再用高壓蒸氣法和煮沸法消毒，消毒和清洗時(shí)應(yīng)戴手套。污染了的工作服和其它的防護(hù)衣物應(yīng)放入單獨(dú)的容器中，使用前應(yīng)當(dāng)消毒和清洗。用過(guò)的污染器械，如注射器、針頭和別的銳器或物品應(yīng)放入不漏水的金屬和塑料容器內(nèi)。這些和其它污染的材料應(yīng)被焚毀、煮沸或用化學(xué)法消毒。焚燒是處理污染物的方法之一，如果材料需從實(shí)驗(yàn)室中轉(zhuǎn)移，必須經(jīng)高壓消毒或其它消毒處理，余燼應(yīng)埋于地下。污染物品在深埋前必須經(jīng)消毒處理，深埋地點(diǎn)必須嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員出入，深埋物品表面應(yīng)填充泥土蓋滿。血樣管和血液標(biāo)本先在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用巴氏液消毒，再移出清洗，常見(jiàn)的消毒劑和消毒方法與病毒性肝炎的消毒方法相同。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室工作人員的防護(hù)與消毒隔離制度進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。進(jìn)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)穿上工作服，離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)脫去工作服。皮膚受損時(shí)應(yīng)以防水敷料覆蓋。接觸污染材料或處于有可能暴露血液或其它體液時(shí)均應(yīng)帶手套。對(duì)所有接觸可能會(huì)傳染HIV材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員要保證提供質(zhì)量好的手套。在認(rèn)為手套已被污染時(shí)應(yīng)脫掉手套，馬上洗凈雙手，再換一雙新手套。不得用戴手套的手觸摸自己的眼、鼻子或其它暴露的黏膜或皮膚。不得帶手套離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室或在實(shí)驗(yàn)室來(lái)回走動(dòng)。在被污染和工作完畢后，馬上用肥皂和清水洗手。若手套破裂，再用肥皂和清水洗凈雙手。在進(jìn)行有潛在HIV感染材料實(shí)驗(yàn)時(shí)，要關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室大門禁止進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室。門上應(yīng)標(biāo)明：〃生物危害，不得入內(nèi)〃。工作完成后或每天工作結(jié)束前應(yīng)注意消毒工作臺(tái)面，可用有效氯濃度為0.1%的次氯酸進(jìn)行徹底消毒。任何時(shí)候要盡可能避免使用針頭或別的銳器。將用過(guò)的針頭、注射器和其它銳器物品放在一個(gè)不漏水的容器中，不要將針頭重新套上或從注射器上拔下。禁止用口吸吸管。操作中應(yīng)盡可能減少產(chǎn)生氣溶膠和液體濺出。保持實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的清潔、完好。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁吃、喝、吸煙、使用化妝品或存放食物和私人物HIV實(shí)驗(yàn)室安全保障措施一、個(gè)人保健.高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人保健對(duì)于減少感染的危險(xiǎn)性很重要，皮膚受損、患病都會(huì)增加感染的危險(xiǎn)，皮膚的傷口和擦傷都應(yīng)以防水敷料覆。.進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前都要摘除首飾，修剪長(zhǎng)的指甲，以免刺破手套。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣，戴手套.如果接觸物傳染危險(xiǎn)性大，則應(yīng)戴雙層手套和防護(hù)眼鏡。4.離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前必須脫去隔離衣并洗手。5.嚴(yán)禁在艾滋檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙和化裝。二、 帶入和帶出實(shí)驗(yàn)室的物品.對(duì)所有帶入實(shí)驗(yàn)室的物品都應(yīng)進(jìn)行檢查，含有測(cè)試樣品的包裹應(yīng)在安全柜或其它適當(dāng)?shù)难b置內(nèi)打開(kāi)將HIV測(cè)試樣品轉(zhuǎn)送到其它實(shí)驗(yàn)室時(shí)，應(yīng)防止對(duì)人員和環(huán)境的污染，護(hù)送樣品的人應(yīng)明確接受地點(diǎn)和接收人，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或其指定的人員及進(jìn)確認(rèn)樣品已送達(dá)指定的實(shí)驗(yàn)室，被轉(zhuǎn)入安全位置并得到妥善處理.污染或可能造成污染的材料在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)進(jìn)行消毒用于國(guó)際空運(yùn)的樣品要按照國(guó)際空運(yùn)協(xié)會(huì)(IATA)的規(guī)定進(jìn)行包裝和標(biāo)記，并提交相應(yīng)的資料三、 減少利器的使用.盡量避免在實(shí)驗(yàn)室使用針頭、刀片等利器，如果必須使用，在處理或清洗時(shí)應(yīng)采取措施防止刺傷或劃傷，并應(yīng)對(duì)用過(guò)的物品進(jìn)行消毒處理.最好不使用玻璃制品.盡量使用安全針具采血，如蝶形真空針，自毀性針具等，以降低直接接觸血液和現(xiàn)刺傷的危險(xiǎn)性，應(yīng)將用過(guò)的針頭直接放入堅(jiān)固的容器內(nèi)，消毒后廢棄四、 HIV消毒方法實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)物品的消毒方法如下：1.廢棄物缸：10%(V/V)次氯酸鈉(含10000ppm有效氯)。.生物安全柜工作臺(tái)面和儀器表面:70%乙醇。.溢出物:10%次氯酸鈉(W/V)。生物安全柜和實(shí)驗(yàn)室:甲醛蒸汽熏蒸，生物安全柜:25ml福爾馬林(40%甲醛，W/V)和等量水混合后放在一個(gè)蒸發(fā)皿中使其在密封的生物安全柜中蒸發(fā)，保持到至少6小時(shí)，最好過(guò)夜.實(shí)驗(yàn)室:福爾馬林和水加熱沸騰，其體積根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的大小而定。5.污染的臺(tái)面和器具:40%甲醛水溶液，也能夠用過(guò)氧化氫或過(guò)氧乙酸。HIV實(shí)驗(yàn)室事故處理制度1.皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂和大量流水沖洗，盡可能擠出損傷處的血液，用70%乙醇或其它消毒劑消毒傷口。皮膚污染：用水和肥皂洗污染部位，并用適當(dāng)?shù)南?/p>