2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(臨床病理科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：3

2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(臨床病理科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.基因診斷及治療所帶來的倫理問題應除外

A、胎兒生命權(quán)與父母選擇權(quán)可能出現(xiàn)沖突

B、人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆

C、診斷及治療時導入的基因如何正確表達

D、對個體和人類社會是否安全

E、生殖細胞的基因治療是否可行

正確答案:C2.公平合理分配衛(wèi)生資源在微觀方面的根據(jù)應除外

A、預防與治療的合理關(guān)系

B、患者的年齡

C、治療成功的可能

D、患者的潛在貢獻

E、科研價值

正確答案:A3.生物-心理-社會醫(yī)學模式建立在20世紀的

A、50年代

B、60年代

C、70年代

D、80年代

E、90年代

正確答案:C4.不承擔任何道德代價的人體實驗方法的是

A、常規(guī)實驗

B、天然實驗

C、安慰劑實驗

D、雙盲法實驗

E、常規(guī)實驗和安慰劑實驗

正確答案:B5.患者王某，在甲醫(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)乳腺有腫物，大夫結(jié)合多年經(jīng)驗建議住院做進一步檢查，以防不測。為保險起見，其丈夫又陪同她到當?shù)氐哪[瘤?？漆t(yī)院做進一步檢查。腫瘤醫(yī)院的大夫張某作了檢查后認為是增生，患者介紹了在甲醫(yī)院檢查的情況，張某毫不在意，連病例也不看一眼，在患者及家屬的要求下，開了X線檢查單。片子出來后，張某看了一眼說："我說是增生吧，你們不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了藥，緩解了就不用來了"。開了幾盒藥，病人離院。5個月后，患者又來該院治療，確診為"乳腺癌三期"，作了乳腺根除術(shù)，主治大夫責怪"為什么不早來院檢查治療"。針對本案例，下列分析最恰當?shù)氖?/p>

A、醫(yī)生張某違背了不傷害原則

B、醫(yī)生張某違背了公正原則

C、醫(yī)生張某違背了審慎的道德要求

D、醫(yī)生張某違背了尊重原則

E、醫(yī)生張某違背了有利原則

正確答案:C6.下列關(guān)于醫(yī)務人員進行醫(yī)學道德修養(yǎng)的提法中不正確的是

A、堅持自覺

B、面向未來

C、有的放矢

D、持之以恒

E、追求慎獨

正確答案:B7.人類輔助生殖技術(shù)帶來的倫理問題應除外

A、人類輔助生殖技術(shù)所生的孩子，其眾多父母如何定位

B、代孕技術(shù)可否允許使用

C、精子、卵子、胚胎可否商品化

D、有嚴重遺傳病的新生兒可否實施安樂死

E、非婚單身女性可否使用相應技術(shù)生育孩子

正確答案:D8.以下哪些屬于病人常見的情緒情感活動

A、情緒不穩(wěn)定，易沖動

B、焦慮

C、恐懼

D、孤獨

E、以上都正確

正確答案:E9.某醫(yī)院的太平間里存放了一位剛剛因心肌梗死而死亡的病人的尸體，該院心外科的醫(yī)師劉某知道后，認為這是讓實習學生了解心肌梗死死亡病人心臟病變的好機會。但無法聯(lián)系到死者家屬，若是等到第二天，可能尸體會被拉走火化，而且實習學生第二天將返校。因此，當天晚上，劉某召集學生參觀了他所作的該死亡病人的尸體解剖，并在結(jié)束后，與學生一起將尸體擦洗干凈，穿好衣服。從醫(yī)學倫理學的角度評價，下列說法最合理的是

A、病人有支持醫(yī)學科學發(fā)展的義務，因此，劉某的行為不違反醫(yī)學道德

B、劉某在尸解結(jié)束后，將尸體擦洗干凈并穿好衣服，體現(xiàn)了對尸體的尊重，因此，劉某的行為是道德的

C、劉某為了工作晚上加班，非常敬業(yè)，因此，劉某的行為是道德的

D、劉某雖未獲得死者家屬的知情同意，但事前曾聯(lián)系家屬，因此，劉某的行為是道德的

E、劉某進行尸解未獲得死者家屬的知情同意，違反了醫(yī)學道德的要求

正確答案:E10.目前，國際上從立法角度認可安樂死的國家是

A、澳大利亞

B、美國

C、荷蘭

D、德國

E、英國

正確答案:C11.醫(yī)患交往的兩種形式指的是

A、技術(shù)形式和非技術(shù)形式

B、職業(yè)形式和非職業(yè)

C、言語形式和非言語形式

D、指導者形式和合作者形式

E、門診形式和病房形式

正確答案:C12.在人體實驗中下列做法合乎倫理的是

A、受試者有權(quán)知道自己是試驗組還是對照組

B、受試者有權(quán)獲知有關(guān)實驗目的、性質(zhì)、方法、預期好處、潛在危險等的詳細信息

C、試驗者必須引導病人及其家屬知情同意

D、受試者只要參加實驗，就不得退出

E、以無行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則

正確答案:B13.某年輕女患者因患左側(cè)乳腺癌住院行根治術(shù)。術(shù)中同時為右側(cè)乳房一個不明顯硬節(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片。結(jié)果提示：右側(cè)乳房小腫塊部分癌變。此時．醫(yī)生的最佳倫理選擇是

A、依人道原則，立即行右乳大部分切除術(shù)

B、依救死扶傷原則，立即行右乳大部分切除術(shù)

C、依有利原則，立即行右乳根治術(shù)

D、依知情同意原則，立即行右乳根治術(shù)

E、依知情同意原則，立即行右乳大部分切除術(shù)

正確答案:E14.患者的心理需要中最為突出的是

A、安全感的需要

B、信息的需要

C、早日康復的需要

D、尊重的需要

E、理解的需要

正確答案:A15.關(guān)于臨床科研實驗道德要求的說法，不正確的是

A、臨床科研設(shè)計要建立在堅實的業(yè)務知識和統(tǒng)計學知識的基礎(chǔ)上

B、要堅持科學的方法為指導，使之具有嚴格性、合理性和可行性

C、要嚴格按照設(shè)計要求、實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗，切實完成實驗的數(shù)量和質(zhì)量

D、客觀分析綜合實驗所得的各種數(shù)據(jù)，既不能主觀臆造，也不可任意去除實驗中的任何陰性反應

E、實驗失敗或不符合要求時應該重做，不可將其作為分析依據(jù)

正確答案:C16.患者××，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診，確診為舌癌，入院治療。醫(yī)生認為病灶尚未轉(zhuǎn)移，及早切除病灶是最佳治療方法。醫(yī)生把治療意見告知家屬，希望她們做患者工作，向患者說明"病灶只是潰瘍，因為是惡性的，所以必須切除舌的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救病人生命，遂向病人解釋"不是切掉舌，而是燒灼舌的潰瘍部分"，使患者同意了手術(shù)，術(shù)中切掉了舌的1/3，術(shù)后患者出現(xiàn)語言障礙，咀嚼、味覺功能減退。患者認為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，遂上告法院，要求賠償。

本案例中，關(guān)于醫(yī)生的醫(yī)學動機與手段，評價的正確是

A、動機是好的，是為了治病救人，手術(shù)的手段也是正確的，能達到治病救人的目的

B、動機是好的，是為了治病救人，但手術(shù)的手段不好，影響了病人的術(shù)后生活

C、醫(yī)生以"不是切掉舌，而是燒灼舌的潰瘍部分"告之患者，是為了消除患者對手術(shù)的恐怖心理，動機是正確的，但采取欺騙病人的手段是倫理學不允許的

D、醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者，是侵犯了患者的知情權(quán)，動機就是不正確的

E、切除手術(shù)的目的是為了防止舌癌術(shù)后復發(fā)，動機是好的，醫(yī)生用"燒灼舌部潰瘍"的解釋獲取病人的同意，也是為了治病救人，因此，手段也是倫理學能接受的

正確答案:A

本案例病人上告法院，最主要的理由是

A、醫(yī)生手術(shù)的動機與目的不相符，導致病人術(shù)后生活受到嚴重影響

B、醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征，但侵犯了病人的合法權(quán)益

C、醫(yī)生手術(shù)的動機與手段超出了病人當時的理解力和心理承受能力

D、醫(yī)生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的虛假解釋騙取病人的同意

E、醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥，病人思想準備不夠

正確答案:D17.以下不是預防醫(yī)學工作的主要特點的是

A、價值導向的超前性，服務對象的整體性，研究方法的獨特性

B、工作效率的緊迫性、時效性，工作過程的長期性和艱巨性

C、工作效果評價的滯后性、效益影像的深遠性

D、社會效益、經(jīng)濟效益的可觀性

E、以上均不是

正確答案:D18.人類胚胎干細胞的研究和應用不合乎醫(yī)學倫理的

A、胚胎是人類的生物學生命沒必要對之尊重

B、人類胚胎干細胞的研究和應用必須考慮安全性

C、人類胚胎干細胞的研究和應用必須考慮有效性

D、人類胚胎干細胞的研究和應用必須防止商品化

E、人類胚胎干細胞的研究和應用必須遵循知情同意原則

正確答案:A19.危重病人主要面臨的應激源不包括

A、瀕死感

B、生活上高度依賴他人

C、病痛的折磨

D、生活方式的改變

E、人際關(guān)系壓力

正確答案:E20.稀有衛(wèi)生資源分配的社會標準不包括

A、病人的年齡

B、病人的心理素質(zhì)

C、病人的經(jīng)濟支付能力

D、病人的社會價值

E、是否利于醫(yī)學科技進步

正確答案:B21.醫(yī)學行為動機和效果之間的關(guān)系，正確的是

A、相同的醫(yī)學行為動機，必然導致相同的醫(yī)學行為效果

B、好的醫(yī)學行為動機，一定會導致好的醫(yī)學行為效果

C、好的醫(yī)學行為動機，可能導致不好的醫(yī)學效果

D、在行為評價時，注重行為的動機

E、在品德評價時，注重行為的效果

正確答案:C22.造成醫(yī)患交往障礙的病人方面的最常見原因是

A、病人由于疾病的折磨，情緒不穩(wěn)定，易激惹

B、病人對與醫(yī)務人員過分挑剔

C、病人缺乏醫(yī)學知識

D、病人惡意的挑釁

E、病人對醫(yī)生的不信任

正確答案:A23.病人的疾病已康復，但仍不愿意脫離病人角色是

A、病人的權(quán)力

B、病人的義務

C、病人角色行為異常

D、病人角色行為強化

E、病人角色行為缺如

正確答案:D24.某藥廠剛剛開發(fā)出一種新的、用于白血病患者升高白細胞的藥物。動物實驗表明此種藥物對于升高患者白細胞有較好的效果，且代謝過程安全。藥廠委托某省級醫(yī)院的血液病科主任田某負責該藥物的臨床實驗。田某曾參與該藥的開發(fā)，認為這種藥物是足夠安全的，因此未告知服用該藥的患者該藥還只是臨床試驗。患者在服用該藥一周后，白細胞不但沒有升高，反而出現(xiàn)了血小板降低的情況。田某不想讓自己的辛苦勞動付諸東流，置其他醫(yī)生的建議于不顧，仍堅持讓患者服用該藥。最后在分管業(yè)務的院長的干預下，才不得不停止該藥的使用，所幸未造成更為嚴重的后果。從醫(yī)學倫理的角度分析，不合理的是

A、盡管該藥廠開發(fā)藥物的目的是用于治療白血病的，但這個實驗是不道德的

B、既然動物實驗表明該藥物效果較好，代謝過程安全。因此，進行實驗合乎醫(yī)學倫理

C、醫(yī)生沒有告訴服用該藥的患者該藥還處于臨床實驗階段，違背了知情同意原則

D、患者在服用該藥一周后，出現(xiàn)白細胞未升高而血小板降低的情況，應立即停止實驗

E、由于未造成更為嚴重的后果，所以實驗是道德的

正確答案:E25.醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是

A、舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B、全神貫注、語言得當

C、醫(yī)生在詢問病史過程中，不能發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D、主導談話，引導病人說出自己想聽的內(nèi)容

E、反復提問，盡量使用專業(yè)性術(shù)語

正確答案:B26.人類輔助生殖技術(shù)的目的是

A、商業(yè)化

B、演進性優(yōu)生

C、有利于未婚男女生兒育女

D、預防性優(yōu)生

E、控制人口數(shù)量

正確答案:D27.絕癥病人常見的心理反應不包括

A、焦慮障礙

B、適應性障礙

C、重性抑郁發(fā)作

D、自殺

E、依賴心理

正確答案:E28.患者，女，45歲，在初次心理治療中，衣著整潔，年貌相當，言語清晰，但語速較快邏輯欠清晰，傾訴欲特別強，說話滔滔不絕，不帶絲毫停頓。為了節(jié)省時間，盡快了解患者的主要問題，醫(yī)生應對這位患者

A、解釋其多話原因

B、訓斥其說話無主題

C、使用封閉式提問

D、診斷為狂躁癥

E、繼續(xù)認真地傾訴

正確答案:C29.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件不包括

A、重大傳染病疫情

B、群體性不明原因疾病

C、嚴重的暴亂造成群眾的傷亡事件

D、重大食物或職業(yè)中毒

E、嚴重影響公眾健康的事件

正確答案:C30.1964年世界醫(yī)學大會頒布、又經(jīng)過多次修訂的關(guān)于醫(yī)學實驗的醫(yī)學倫理文件是

A、《赫爾辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《日內(nèi)瓦協(xié)議法》

D、《紐倫堡法典》

E、《阿拉木圖宣言》

正確答案:A31.當前的醫(yī)療實踐中，醫(yī)生責任強調(diào)的是

A、對患者負責和對集體負責的統(tǒng)一

B、對集體負責和對社會負責的統(tǒng)一

C、對醫(yī)院的經(jīng)濟效益負責和對病人負責的統(tǒng)一

D、對患者負責和對社會負責的統(tǒng)一

E、對病人負責和對個人經(jīng)濟收入負責的統(tǒng)一

正確答案:D32.下列各項，不能成為醫(yī)療公正倫理學依據(jù)的是

A、病人與醫(yī)師在社會地位和人格尊嚴上是平等的

B、病人雖有千差萬別，但人人享有平等的生命健康權(quán)

C、醫(yī)療公正從含義和本質(zhì)上來說具有其必然性與合理性

D、病人處于弱勢地位，理應得到醫(yī)學所給予的公正的關(guān)懷

E、在現(xiàn)代社會中，每一個患者都應該享有平等的醫(yī)療保健權(quán)

正確答案:D33.病人抑郁、厭世、以至自殺，屬于

A、角色行為強化

B、角色行為異常

C、角色沖突

D、角色行為減退

E、病人角色缺如

正確答案:B34.在體格檢查中，醫(yī)生應遵循的道德要求不包括的是

A、