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文檔簡介

申請表填寫樣板系統(tǒng)編號：此處不填廣東省平安技術(shù)防范系統(tǒng)

竣工驗收申請表申請單位:建設單位全稱申請單位:建設單位全稱單位地址：建設單位現(xiàn)辦公地址郵政編碼:519000法人代表：建設單位法人姓名（蓋章）聯(lián)系:手機號碼聯(lián)系人：材料申報聯(lián)系人姓名聯(lián)系手機:手機號碼填報日期：2020年*月*日受理編號：此處不填廣東省公安廳平安技術(shù)防范管理辦公室制填寫說明一、此表一式三份，由申請單位如實填寫，內(nèi)容要真實完整，字跡要清楚,表內(nèi)各項如填寫不下，可另加附頁（A4紙規(guī)格）。二、局部欄目填寫說明：（一）“系統(tǒng)編號”及“受理編號”由技防管理部門填寫。（二）“證書編號”指所領(lǐng)取的《廣東省平安技術(shù)防范系統(tǒng)設計、施工、維修資格證》編號。（三）“資格等級”指企業(yè)所領(lǐng)取的資格證資質(zhì)等級。三、申請單位在申報系統(tǒng)工程竣工驗收時，應附以下材料（A4紙規(guī)格）：（一）已核準的《廣東省平安技術(shù)防范系統(tǒng)申報表》復印件；（二）系統(tǒng)試運行報告；（三）系統(tǒng)竣工報告；（四）竣工圖紙；（五）系統(tǒng)初驗報告（含隱蔽系統(tǒng)隨工驗收單）；（六）系統(tǒng)決算報告；（七）系統(tǒng)檢測報告。四、填寫內(nèi)容不完整，申報材料不齊全或有弄虛作假行為的，不予審理。

系統(tǒng)名稱系統(tǒng)地址系統(tǒng)造價系統(tǒng)決算造價萬元風險等級施工日期系統(tǒng)備案后的施工日期竣工日期系統(tǒng)調(diào)試開通后試運行1個月后的日期設計單位單位名稱負責人聯(lián)系證書編號資格等級意見工程已竣工,滿足設計文件要求，同意申請驗收。((蓋公章))XX改年XX月XX/I施工單位單位名稱負責人聯(lián)系證書編號資格等級意見工程已竣工，滿足工程合同及設計文件要求，試運行正常，同意申請驗收。((蓋公章))XX:年XX月XX用建設單位單位名稱負責人聯(lián)系意見工程已竣工，滿足工程合同及設計文件要求，試運行正常，系統(tǒng)功能和性能符合相關(guān)標準要求，同意向行政主管部門申請竣工驗收。((蓋公章))xx加年xx月xxja系統(tǒng)竣工概況初審

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