分水嶺梗死的各種類型61張課件

分水嶺梗死的各種類型分水嶺梗死的各種類型腦分水嶺梗死首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院腦分水嶺梗死腦分水嶺梗死概念是指相鄰兩條動(dòng)脈供Thistypeofinfarcti血區(qū)邊緣帶局限性缺○noccursatthedi血造成的梗塞。這種stalmarginsofspe梗塞多發(fā)生于腦內(nèi)大cificarterialterritor血管供血區(qū)邊緣帶或es.itcanoccurbo基底節(jié)區(qū)深穿小動(dòng)脈thsuperficiallyand供血區(qū)邊緣帶,偶見deepinthebrainp于小腦兩條動(dòng)脈供血aerenchyma區(qū)之間的腦組織和脊髓前、后動(dòng)脈與根動(dòng)脈供血區(qū)邊緣帶腦分水嶺梗死概念腦分水嶺梗死術(shù)語①分水嶺梗塞watershedinfarction②交界區(qū)梗塞borderzoneinfarction③邊界區(qū)梗塞Bborder-zoneinfarction④邊緣帶梗塞aborderzoneinfarction⑤終末區(qū)梗塞sdistalfieldinfarction⑥終端帶梗塞6boundaryzoneinfarction⑦boundary-zone⑦遠(yuǎn)野梗塞8hypoperfusioninfarction⑧低血流梗塞9Hemodynamicinfarcts⑨血液動(dòng)力學(xué)性梗塞腦分水嶺梗死術(shù)語腦分水嶺梗死的歷史1883Theconceptofborder-zonecerebralinfarctionwasfirstdiscussedbypozzis907Beevoranatomicalarea1940s-50sZulch,Behrendhemodynamic1957Fisherthrombosisandembolism1964Romanulabramowicz.ischemia1969Mohr:hypotention1983Damasio:CTvascularmap1986Bogousslayskyregli:CTcriteria1990sVanderZwan:vascularvariability2000DelSette:CTtemplates腦分水嶺梗死的歷史腦分水嶺梗死的類型大腦半球內(nèi)存在2種類型的分水嶺區(qū)域皮層分水嶺區(qū)腦內(nèi)分水嶺區(qū)皮層分水嶺區(qū)位于ACA和MCA以及MCA和PCA的皮層支的交界區(qū)皮層分水嶺梗塞分為皮層前型分水嶺梗塞ACA和MCA皮層后型分水嶺梗塞MCA和PCA注:單存的皮層前型分水嶺梗塞很少見,大多與腦內(nèi)分水嶺梗塞并存;皮層后型分水嶺梗塞常常與MCA后肢供血區(qū)域的局限性腦梗死難于鑒別腦分水嶺梗死的類型幕下分水嶺極死在椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)中,兩條大血管供血的交界區(qū)發(fā)生的腦梗死,稱為幕下腦分水嶺梗死,主要見于小腦上動(dòng)脈SCA和小腦前下動(dòng)脈(AICA)的交界區(qū)梗死,稱為小腦型腦分水嶺梗死(圖1D)m1,但由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)主要?jiǎng)用}SCAACA和PICA的供血范圍變異很大,病灶在腦CT或MR上的位置變化也較大,在讀片時(shí)要注意識(shí)別。一般直徑小于2cm的小腦梗死大多為小腦型腦分水嶺梗死幕下分水嶺極死腦分水嶺梗死的類型解剖示意圖圖A示1:大腦前動(dòng)脈供血區(qū);2:大腦中動(dòng)脈供血區(qū);3:大腦后動(dòng)脈供血區(qū)。圖B示腦內(nèi)分水嶺區(qū)(箭頭)。箭頭可見腦內(nèi)分水嶺與腦內(nèi)分水嶺的發(fā)生區(qū)域腦分水嶺梗死的類型解剖示意圖皮層分水嶺解剖示意圖皮質(zhì)前型分水嶺梗死大腦前動(dòng)脈ACA大腦中動(dòng)脈MCA交界區(qū)皮質(zhì)后型分水嶺梗死大腦中動(dòng)脈ACAm大腦后動(dòng)脈PCA交界區(qū)皮層分水嶺解剖示意圖腦皮層分水嶺梗死的病理解剖急性皮層型腦分水嶺梗死的病理標(biāo)本腦皮層分水嶺梗死的病理解剖腦皮層分水嶺梗死的病理解剖亞急性皮層型腦分水嶺梗死的病理標(biāo)本腦皮層分水嶺梗死的病理解剖分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件分水嶺梗死的各種類型61張課件31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一