兇險性前置胎盤30張課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝兇險性前置胎盤時間反復無常，鼓著翅膀飛逝兇險性前置胎盤兇險型前置胎盤一perniciousplacentaprevia兇險型前置胎盤一兇險型前置胎盤定義既往有剖宮產(chǎn)史,此次妊娠為前置胎盤,且胎盤附著于原子宮瘢痕部位者,常伴有胎盤植入1993年Chattopadhyay等首先提出一兇險型前置胎盤病因(衛(wèi)tiology)目前尚不清楚不孕治療史、剖宮產(chǎn)史、孕婦年齡增加均為前置胎盤的獨立危險因素剖宮產(chǎn)術后子宮內(nèi)膜受損、切口處瘢痕愈冷不良、絨毛及胎盤容易侵入肌層甚至漿膜層,形成前置胎盤伴植入病因(衛(wèi)tiology)流行病學特征199年hattopadhyay等首次報道狠子官患者前置胎盤發(fā)生率增加了5倍一次剖宮產(chǎn)后發(fā)生前置胎盤伴植入的比例為10%,而2次及2次以上剖宮產(chǎn)后發(fā)生前置胎盤伴植入的比例59.2%在瘢痕子宮發(fā)生前置胎盤的患者中有38.2%并發(fā)胎盤植入,前置胎盤伴植入患者圍生期子宮切除率高達66%胎盤植入發(fā)生率為1:2500(2002年美國婦產(chǎn)流行病學特征型CevoMarginalplacentapreviaB:Partialplacentaprevia.C:Completeplacentaprevia.Marginalplacentaprevia:Theplacentaisimplantedatthemarginoftheinternalcervicalos,within2cmIftheplacentaisseentobemorethan2cmfromtheinternalostherateofantepartumorintrapartumhemorrhageisnotincreased型臨床特→既往有剖宮產(chǎn)史的孕婦在孕中晚期出現(xiàn)無痛性陰道流血、先露高浮、異常胎產(chǎn)式等,應惕!影像學證據(jù):胎盤位于子宮下段并覆子宮瘢痕時即可明確診斷發(fā)生產(chǎn)前出血的早晚及出血量多少往往與前置胎盤類型相關中央型前置胎盤患者孕晚期若無異常臨床特胎盤植入分類按植入的面積分完全性和部分性胎盤植入根據(jù)線毛植入的深淺分3種:侵入性胎盤(placentaaccreta):胎盤絨毛侵入子宮肌層淺層,其間無蛻膜組織相植入性胎盤(placentaincreta):胎盤絨毛侵入子宮肌層深層一穿透性胎盤(placentapercreta):胎盤胎盤植入分類NormalncretamHRSdPercretaser。saNormalretaAcretaCesareanhysterectomyspecimenswithplacentapercretaTotalplacentapreviawithpercretainvolvingtheloweruterinesegmentandcervicalcanalBlackarrowsshowtheinvadinglineoftheplacentathroughthemyometriumCesareanhysterectomyspecimen兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件兇險性前置胎盤30張課件6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒T