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卵巢癌化療病例分享16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生卵巢癌化療病例分享卵巢癌化療病例分享16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生自治區(qū)人民醫(yī)院病例分享科馬蕾病史介紹陳XX,女,56歲,退休工人·既往史:2014年6月25日因卵巢癌行“子宮、雙附件、闌尾、大網(wǎng)膜全切、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。病理:卵巢漿液性乳頭狀腺癌。2015年5月初出現(xiàn)腹脹、納差外院B超:腹水,肝內(nèi)中等回聲團(tuán),考慮肝轉(zhuǎn)移癌為進(jìn)一步診治就診我科卵巢癌化療病例分享16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而自治區(qū)人民醫(yī)院病例分享科馬蕾自治區(qū)人民醫(yī)院病例分享病史介紹陳XX,女,56歲,退休工人·既往史:2014年6月25日因卵巢癌行“子宮、雙附件、闌尾、大網(wǎng)膜全切、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。病理:卵巢漿液性乳頭狀腺癌。2015年5月初出現(xiàn)腹脹、納差外院B超:腹水,肝內(nèi)中等回聲團(tuán),考慮肝轉(zhuǎn)移癌為進(jìn)一步診治就診我科病史介紹既往化療史·術(shù)后2014-07-03(伊寧農(nóng)四師醫(yī)院)順鉑+紫杉醇(劑量不詳)一個(gè)周期因患者自覺副反應(yīng)重,無法耐受·2014-07-23(伊寧農(nóng)四師醫(yī)院卡鉑+紫杉醇(劑量不詳)六個(gè)周期復(fù)查腫瘤標(biāo)記物、血常規(guī)等均正常既往化療史基線評估2015年5月18日PET-CTPET-CT虧:21917PET-CT+:21917基線評估2015年5月18日斷·查體:NRS評分0分,淺表淋巴結(jié)未觸及,右上腹輕壓痛,移動性濁音可疑陽性,余全身查體無陽性體征·PETˉT:卵巢癌肝轉(zhuǎn)移,腹膜轉(zhuǎn)移,盆腔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?!A125:>1000診斷:卵巢惡性腫瘤(漿液性乳頭狀腺癌T×NXM0術(shù)后化療后肝轉(zhuǎn)移腹膜轉(zhuǎn)移盆腔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)斷治療方案患者診斷為晚期卵巢癌多發(fā)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最后一次鉑治療間隔6.5個(gè)月,您目前推薦的治療方案?理論依據(jù)1、NcCN指南2、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)治療方案aelaha,h,Al-hHesenComrehensiveNcCNGuidelinesVersion2.2015NCCNGuidelineNCCNCancerEpithelialOvarianCancer/FallopianTubeCancer/PrimaryPeritonealCancerACCEPTABLERECURRENCETHERAPIES(1OF2JCytotoxicTherapy(InalphabeticalordetHormonalTherapyTargetedTherapyRadiationTheraPreferredsingleCombinationssomaldo(weeklyetatend(nab-pacltaxollitastaeraithdthanadwhtmagentcharthwtatenpaternswhohaveecn婦,suppotivecarem燈圖mendcomblainregimensbasedonrandomizedtrialanFDA哪FeclivseanaedewgraneenewpetevtggntharapyshoutbacmsidaredforSeeReferencesgv-n2nflaelaha,h,Al-hHesen吉西他濱順鉑治療復(fù)發(fā)卵巢癌的期臨床試驗(yàn)吉西他濱1000mgm2d1,8+順鉑AUc4d1,每3周方35例對鉑類敏感復(fù)發(fā)的卵巢癌患者根據(jù)以下因素分層:最后一次含鉑治療間隔隨(26-12或>12月機(jī)含鉑一線方案(土紫杉醇)有可測量病灶順鉑AUc=5d1,每3周方案Pfistereretal.JClinOncol2006:24(29):4699-4707吉西他濱順鉑治療復(fù)發(fā)卵巢癌的期臨床試驗(yàn)吉西他濱順鉑治療復(fù)發(fā)卵巢癌的肌期臨床試驗(yàn):PFs順鉑組:中位58月95%C,52-7.1月吉西他濱順鉑組:中位8695%cl,799.7月順鉑組178例162例進(jìn)展事件;吉西他濱順鉑組178例163例進(jìn)展事件Pfistereretal.JClinOncol2006:24(29):4699-4707吉西他濱順鉑治療復(fù)發(fā)卵巢癌的肌期臨床試我科討論意見據(jù)細(xì)胞病理學(xué)及影像學(xué)資料診斷為卵巢惡性腫瘤(漿液性乳頭狀腺癌TXNXM0術(shù)后化療后肝轉(zhuǎn)移腹膜轉(zhuǎn)移多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。相關(guān)檢查未見明確化療禁忌,于2015年5月21日行3周期吉西他濱聯(lián)合順鉑方案化療?;煼桨?吉西他濱(澤菲)1.4gd1d8順鉑30mgd1d240ngd3,21天重復(fù)我科討論意見卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件卵巢癌化療病例分享共27張課件謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失?!突?/p>
47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?!?/p>
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