醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件

醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。醫(yī)學(xué)影像學(xué)陜西中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像教研室徐會吾(二)、腎細(xì)胞癌是最常見的腎惡性腫瘤。主要發(fā)生在中老年人,男性多于女性。臨床典型表現(xiàn)為無痛性血尿。腎癌多發(fā)生在腎上極或腎下極,呈實(shí)質(zhì)性不規(guī)則腫塊。常有壞死、出血和囊變,并可有鈣化,瘤周可有假性包膜。晚期腎癌發(fā)生周圍侵犯,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腎靜脈內(nèi)瘤栓初中生物是一門涉及生命領(lǐng)域的基礎(chǔ)學(xué)科，目前雖然只納入等級中考范疇，但學(xué)生只有學(xué)好這門學(xué)科，才能輕松了解自然界中的各種生物，才能深層次了解人類的生命體征。由于生物內(nèi)容領(lǐng)域繁雜，許多學(xué)生對一些比較抽象的術(shù)語難以理解，因此，在生物課堂上合理應(yīng)用圖示法，能使學(xué)生比較容易掌握所學(xué)知識，教學(xué)效果顯著。筆者認(rèn)為“一圖勝千言”，具體可以從培養(yǎng)學(xué)生讀圖、識圖、繪圖的能力入手，從而幫助學(xué)生牢固掌握新知識。1.以生為本，培養(yǎng)學(xué)生的識讀圖能力由于有些內(nèi)容不能用簡單的文字描述出來，因此蘇教版初中生物教材插入了許多色彩鮮明的圖片，這些圖片是學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容，學(xué)生只有學(xué)會識讀圖的本領(lǐng)，才能逐步掌握新知識和新技能，才能享受到學(xué)習(xí)生物的樂趣。1.1確定讀圖宗旨假如學(xué)生不能明確讀的宗旨，那就容易產(chǎn)生盲目讀圖的現(xiàn)象。因此，我們在課堂讓要讓學(xué)生明確讀圖的目的同時(shí)，還要循循善誘地引導(dǎo)學(xué)生不僅要善于“欣賞”栩栩如生的生物插圖，而且要在潛移默化中逐步了解相應(yīng)圖片的名稱、內(nèi)容以及圖片所涉及的探究主題。1.2認(rèn)識圖示類型面對文本中各種平面型插圖，我們首先讓學(xué)生感悟到真實(shí)的生物體是以立體的形式呈現(xiàn)出來的，因此在心中必須擁有一定的空間意識；其次，在幫助學(xué)生觀察物體形態(tài)結(jié)構(gòu)時(shí)不僅要掌握具體方位，而且要對縱切面、橫切面、側(cè)面和正面等常用的術(shù)語予以正確的認(rèn)識。1.3把握讀圖順序從左到右、從上到下、由外向內(nèi)是學(xué)生讀圖時(shí)的一般順序，諸如學(xué)生面對桃花的結(jié)構(gòu)示意圖時(shí)，一定要從外向內(nèi)的順序觀察，但在觀察雌雄蕊結(jié)構(gòu)時(shí)，可以按照從上到下的順序進(jìn)行；當(dāng)學(xué)生觀察人體的外形、呼吸、消化、神經(jīng)和泌尿等系統(tǒng)化的圖示時(shí)，應(yīng)該按從上到下的順序進(jìn)行；至于聽覺與視覺的形成過程圖示則按從左到右的順序識別；對于植物的根尖的結(jié)構(gòu)示意圖，則按從下到上的順序觀察。1.4抓住結(jié)構(gòu)特征在引導(dǎo)學(xué)生識別形態(tài)結(jié)構(gòu)圖時(shí)，重點(diǎn)要求他們識憶各結(jié)構(gòu)圖的組成、特點(diǎn)和功能，實(shí)踐證明：能否抓住圖形的主要特征是讀圖能力強(qiáng)弱的一個(gè)重要標(biāo)志。譬如，在植物?胞結(jié)構(gòu)模式圖中，不少學(xué)生往往分辨不清葉綠體和液泡，甚至出現(xiàn)些錯(cuò)別字的現(xiàn)象：“葉綠體”寫成“綠葉體”，“液泡”寫成“葉泡”。因此，我們務(wù)必引導(dǎo)學(xué)生抓住兩者的形態(tài)結(jié)構(gòu)上的差異進(jìn)行辨認(rèn)，弄清字的寫法。1.5嘗試類比識圖初中生物教材中存在著許多“具有相同或相似結(jié)構(gòu)或功能”的示意圖，諸如動植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖，我們只有讓學(xué)生通過比較找出它們異同點(diǎn)，才能真正掌握各自的特征。又如學(xué)生在觀察根尖的四種組織的結(jié)構(gòu)圖時(shí)，只有通過比較各細(xì)胞的特點(diǎn)，才能逐步弄清楚根尖的四個(gè)區(qū)分別屬于什么組織，并在看、比、想、說有機(jī)結(jié)合的基礎(chǔ)上，不斷提升讀圖能力。1.6注重以圖析文讓抽象的知識直觀化是生物插圖的重要目的之一，我們在引導(dǎo)學(xué)生讀圖時(shí)，一定要緊密結(jié)合教材內(nèi)容，合理進(jìn)行“圖化文”和“圖”的互譯過程，唯有如此，才能培養(yǎng)學(xué)生將圖解釋成文字的能力，才能激發(fā)學(xué)生的求知欲望。諸如觀察血液循環(huán)示意圖時(shí)，若學(xué)生只看文字，那會在心中出現(xiàn)“迷霧”現(xiàn)象；同樣，若學(xué)生只看圖，那就恰似墜入海市蜃樓里。為此，我們一定要讓學(xué)生結(jié)合圖與文字的同時(shí)，還要對照實(shí)物模型，從而加深學(xué)生循環(huán)系統(tǒng)的基本過程的理解。1.7優(yōu)化拓展空間在學(xué)生基本掌握讀圖技巧的基礎(chǔ)上，我們還要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維，力爭促進(jìn)知識的大融合。譬如，在學(xué)生觀察相應(yīng)的生態(tài)系統(tǒng)插圖時(shí)，除了引導(dǎo)學(xué)生弄清楚生態(tài)系統(tǒng)的基本成分外，還可根據(jù)圖進(jìn)行拓展，啟迪學(xué)生思索：該圖中到底具有哪些食物鏈？這樣的生態(tài)系統(tǒng)能否保持生態(tài)平衡？假如水體富營養(yǎng)化會發(fā)生什么變化？類似以圖為中心進(jìn)行自主探究，能培養(yǎng)學(xué)生的求異思維的能力。2.有的放矢，培養(yǎng)學(xué)生的繪圖能力在新課程改革的大好形勢下，我們除了教學(xué)生學(xué)會繪圖以外，還要幫助學(xué)生掌握自主探究的有效途徑。2.1遵循繪圖原則，杜絕生搬硬套生物繪圖與美術(shù)繪圖有本質(zhì)的區(qū)別，既不能憑主觀想象予以虛構(gòu)，又要求符合繪圖色彩的運(yùn)用、指示線的標(biāo)法、明暗的表示、各部分之間的大小比例等基本要求。諸如在顯微鏡下畫出洋蔥表皮細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)時(shí)，一般可以采取細(xì)點(diǎn)表示光線的明暗程度的辦法，光線暗的地方打密一些，明亮的地方細(xì)點(diǎn)打疏一些。2.2結(jié)合繪圖特征，描繪比例合理學(xué)生在親自動手繪圖時(shí)，不僅要按各細(xì)胞或者器官等具體構(gòu)造原有比例繪制出來，而且要重點(diǎn)描繪具體的形態(tài)特征，充分體現(xiàn)實(shí)物的完整性。諸如在描述尿液的形成過程時(shí)，一定要考慮與腎單位的結(jié)構(gòu)圖聯(lián)系起來，并抓住主要結(jié)構(gòu)和主要特征，從而把濾過和重吸收過程描繪得一清二楚。2.3嘗試“三思”策略，提高繪圖質(zhì)量在繪圖過程中，要求學(xué)生掌握“三思”策略：其一，充分考慮這個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱和具體的功能；其二，充分考慮這個(gè)結(jié)構(gòu)與哪些其他結(jié)構(gòu)和功能相鄰或相通，以利學(xué)生更好地把各結(jié)構(gòu)與功能聯(lián)系起來；其三，充分考慮這個(gè)結(jié)構(gòu)有何特點(diǎn)，從而加深學(xué)生對生物圖印象。3.結(jié)語采用圖示法開展生物課堂教學(xué)活動，是一種最現(xiàn)實(shí)、最有效的教學(xué)手段，正如前蘇聯(lián)教育學(xué)家烏申斯基坦言：“把畫片帶進(jìn)教室，就是啞子也會說話了?！笨梢妶D示與文字的有機(jī)結(jié)合，能達(dá)到化隱蔽為直觀、化無形為有形的效果，教學(xué)效果事半功倍。隨著新課標(biāo)的推廣與實(shí)行，我國許多初中音樂課堂中都加入了器樂教學(xué)。器樂教學(xué)可以使學(xué)生更加全面地理解音樂，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)水平。但目前在音樂課堂上，器樂教學(xué)仍存在著一些問題，需要教師對其進(jìn)行更深入的探索，挖掘、創(chuàng)新教學(xué)方法。本文以音樂課堂上器樂教學(xué)的現(xiàn)狀為切入點(diǎn)，對所存在的問題進(jìn)行分析和總結(jié)。一、激發(fā)學(xué)生興趣，提高學(xué)習(xí)效率興趣是幫助學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)動力的一個(gè)重要因素。在音樂教學(xué)課堂中，若能使學(xué)生對音樂和器樂產(chǎn)生濃厚興趣，就可以使學(xué)生的學(xué)習(xí)事半功倍。器樂作為音樂的一種創(chuàng)造工具，能夠很好地將音樂與課堂連接起來，通過器樂來向?qū)W生展示音樂，使學(xué)生感受音樂的魅力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。在過去的音樂教學(xué)過程中，大部分課堂內(nèi)容為學(xué)生跟隨教師唱歌，整節(jié)課十分枯燥無味，甚至?xí)寣W(xué)生產(chǎn)生厭煩音樂的情緒。為培養(yǎng)學(xué)生對音樂的興趣，教師可以從樂器的表現(xiàn)能力方面入手。在課堂開始時(shí)，教師可以通過演奏樂器，讓學(xué)生切身感受音樂的美妙。比如：在學(xué)習(xí)小提琴時(shí)，教師在演奏后，可以讓學(xué)生近距離接觸小提琴，為學(xué)生介紹小提琴的演奏方法和故事，吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生對其產(chǎn)生興趣。二、多樣化教學(xué)內(nèi)容在音樂課堂中引入器樂教學(xué)環(huán)節(jié)后，由于器樂的多樣性特點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中對音樂的理解更加深入，學(xué)習(xí)不再枯燥無味。器樂的發(fā)聲能夠幫助學(xué)生辨別聲音，教師可以利用器樂的這一特點(diǎn)，幫助學(xué)生進(jìn)行聽音練習(xí)，提升學(xué)生對音調(diào)音階的判斷能力。在要求學(xué)生發(fā)聲的某些環(huán)節(jié)里，有些困難的音調(diào)學(xué)生很難單純地通過教師的發(fā)聲來模仿和理解，而使用器樂可以很好地解決這一問題。此外，還可以在課堂上增加實(shí)踐內(nèi)容，給學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會。教師可以在課堂中組織一些節(jié)目，讓學(xué)生自己創(chuàng)作、自己排演，增加學(xué)生展現(xiàn)自身的機(jī)會，讓學(xué)生主動踴躍地參與到課堂內(nèi)容中來，使學(xué)生在創(chuàng)作和演奏的過程中體驗(yàn)音樂的魅力。同時(shí)，還可以讓學(xué)生在聆聽其他學(xué)生演奏的同時(shí)，懂得尊重他人，欣賞他人，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。三、合理運(yùn)用合作探究式學(xué)習(xí)學(xué)生在學(xué)習(xí)器樂時(shí)只有通過自己的理解和實(shí)踐，才能更好地對音樂知識進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握，這一實(shí)踐過程是教師所無法代替的。因此，在教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)空間和實(shí)踐時(shí)間，讓學(xué)生能夠?qū)W(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行自主探究和學(xué)習(xí)。比如：在教師教授新的器樂知識之后，通過劃分小組、分發(fā)儀器等方式，讓學(xué)生自主進(jìn)行練習(xí)，互相糾正彼此存在的問題，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)集體意識。在小組合作過程中，學(xué)生通過互相監(jiān)督、互相幫助，提升學(xué)習(xí)能力。在音樂課堂上，教會學(xué)生基本的音樂知識只是一個(gè)鋪墊，更重要的是要讓學(xué)生知道如何運(yùn)用這些知識，而小組互動能很好地利用這一點(diǎn)。組員可以通過協(xié)奏、合奏等多種形式，合理分配團(tuán)隊(duì)資源。這在增進(jìn)學(xué)生間交流的同時(shí)，也提升了學(xué)生的自信，從而大大提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。四、考慮學(xué)生差異性，因材施教在教學(xué)的過程中，教師要充分考慮學(xué)生的性格、學(xué)習(xí)特點(diǎn)以及個(gè)體差異。學(xué)生對知識的接受能力是各不相同的，教師應(yīng)尊重學(xué)生，因材施教。對在課堂上表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生應(yīng)著重培養(yǎng)，注意能力的拔高，鍛煉學(xué)生的動手實(shí)踐能力;對于稍微跟不上的學(xué)生，教師也不應(yīng)該批評，應(yīng)當(dāng)采用鼓勵(lì)的手段，幫助學(xué)生找出學(xué)習(xí)中存在的問題并解決，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對于學(xué)生在課堂上所存在的問題，教師應(yīng)耐心解答，讓學(xué)生在學(xué)會基本的課堂知識和技能的基礎(chǔ)上掌握正確的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力?？偠灾谝魳氛n堂內(nèi)，采用器樂教學(xué)能夠幫助學(xué)生提升對于音樂的理解力和學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)時(shí)，教師要利用器樂本身的特點(diǎn)來吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師可以適當(dāng)添加一些拓展性知識，創(chuàng)設(shè)實(shí)踐活動環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生的動手實(shí)踐能力。要多鼓勵(lì)學(xué)生，主動幫助學(xué)生解決課堂上遇到的問題，在提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)，幫助學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，提高音樂課堂器樂教學(xué)的質(zhì)量。新課改提出的綜合性學(xué)習(xí)是一大新亮點(diǎn)，也是語文教學(xué)的新目標(biāo)，所謂語文的綜合性教學(xué)其核心主要為兩點(diǎn)：一是將聽說讀寫這些在傳統(tǒng)教學(xué)中的幾大版塊有效地融為一體，尤其是要把寫作能力和口語交際能力滲透于綜合性教學(xué)之中，目的是在綜合性學(xué)習(xí)活動中提高學(xué)生書面表達(dá)能力與口語交際能力；這也是新的教學(xué)大綱重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容之一，即提高學(xué)生的書面表達(dá)能力與口語交際能力。二是突出學(xué)習(xí)過程的探究性，培養(yǎng)學(xué)生主動、獨(dú)立搜集學(xué)習(xí)資料、篩選信息和研究解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。初中階段的學(xué)習(xí)對于中學(xué)生來說是很重要的一個(gè)階段，這一階段對于培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，并奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)是很重要的。綜合性教學(xué)的實(shí)施可以有效幫助學(xué)生達(dá)到這樣的目的，對于學(xué)生來說，對聽說讀寫綜合運(yùn)用是一種素質(zhì)教育成功的體現(xiàn)，有助學(xué)生自主學(xué)習(xí)，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。一、當(dāng)前綜合性教學(xué)存在的問題新課程標(biāo)準(zhǔn)以創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)為重點(diǎn)，要求教師建立新的教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變革。綜合性學(xué)習(xí)是形成自主、探究、合作學(xué)習(xí)方式的重要途徑，因此，提倡綜合性學(xué)習(xí)就成了初中語文課程改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。但是在目前初中語文教學(xué)中，綜合性學(xué)習(xí)活動還存在著許多問題，有教師方面的，有學(xué)生方面的，有認(rèn)識方面的，有水平方面的。1.教師對待綜合性教學(xué)的態(tài)度。綜合性教學(xué)推行了很久，廣大教師也很認(rèn)同，但是在實(shí)踐中大家會發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用綜合性教學(xué)的教師還是少之又少，為什么一方面認(rèn)同綜合性教學(xué)的優(yōu)勢，另一方面又不去嘗試呢？我認(rèn)為主要有以下幾方面的原因：原因一：教師對新課標(biāo)實(shí)施的重視度不夠，對新課標(biāo)沒有進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，導(dǎo)致對新課標(biāo)的核心精神把握不夠，不能理解新課標(biāo)的內(nèi)涵，自然就對綜合性學(xué)習(xí)這一新的教學(xué)模式認(rèn)識不足，單純地認(rèn)為綜合性學(xué)習(xí)只是在活動形式上多樣化而已，加之應(yīng)試教育的壓力之下，綜合起來教師還是沿用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不肯嘗試和改變。原因二：教師個(gè)人能力和知識水平有限，導(dǎo)致無法實(shí)施綜合性學(xué)習(xí)，只好選擇不實(shí)施。畢竟能使學(xué)生在學(xué)科交叉中體現(xiàn)語文知識和能力的實(shí)際運(yùn)用，把所學(xué)到的基礎(chǔ)知識、掌握的基本技能應(yīng)用到實(shí)際生活中去，做到學(xué)以致用是不容易的事情。所以許多初中語文老師雖然有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，但由于知識面較窄，視野不夠開闊，一旦遇到跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)的內(nèi)容，就會束手無策。2.學(xué)生自身在認(rèn)識上存在偏差。原因一：由于傳統(tǒng)教育偏重于應(yīng)試教育，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的機(jī)會很少，基本采用滿堂灌的形式，教師在課堂上不停地講解，學(xué)生做筆記聽講，學(xué)生沒有自己思考的空間，就養(yǎng)成了被動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，缺乏主動學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)的精神，不能適應(yīng)綜合性學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式，面對綜合性學(xué)習(xí)的時(shí)候會不假思索地說：“老師沒講過我們怎么會知道呢！”此類推卸責(zé)任的、依賴教師的行為產(chǎn)生的根本原因是這類學(xué)生沒有認(rèn)識到綜合性學(xué)習(xí)正是要培養(yǎng)他們自主、探究、合作學(xué)習(xí)習(xí)慣，面對這樣的實(shí)際情況，我們只能要求學(xué)生參與實(shí)踐，力爭在活動中取得成功，讓學(xué)生體驗(yàn)到成功的快樂，體會到自己的進(jìn)步，激發(fā)起學(xué)生對于綜合性學(xué)習(xí)的興趣，讓他們了解到綜合性學(xué)習(xí)的好處，只有這樣才能促進(jìn)學(xué)生接受并改變對綜合性學(xué)習(xí)的看法。原因二：重視度不夠，盡管有一部分學(xué)生能很快認(rèn)識到綜合性學(xué)習(xí)的好處并馬上接受、學(xué)會這種方式并從中受益，但是由于長期受慣性思維束縛，學(xué)生心目中的綜合性學(xué)習(xí)的地位和分量其實(shí)還沒有提升到主要地位，甚至有些學(xué)生只是將其當(dāng)做一種可有可無的輔助方式，因此導(dǎo)致真正投入綜合性學(xué)習(xí)的學(xué)生不多。由于學(xué)習(xí)目的模糊，學(xué)習(xí)動機(jī)不強(qiáng)，學(xué)生對待綜合性學(xué)習(xí)活動實(shí)際上不是很積極。例如教師布置活動任務(wù)后，學(xué)生通常就是為了應(yīng)付差事，為了完成作業(yè)而去完成，常常是不經(jīng)自己思考就趕緊從網(wǎng)上搜集資料，拼湊完畢后把資料上交。所以學(xué)生對待綜合性學(xué)習(xí)的態(tài)度不正確，只是停留在概念層次，沒有真正學(xué)會運(yùn)用。對此筆者認(rèn)為教師應(yīng)該注意多引導(dǎo)，比如用心設(shè)計(jì)一些問題，提出一些具體的方法，向?qū)W生提出建議和要求，這些越具體指導(dǎo)意義越強(qiáng)。二、綜合性教學(xué)有效實(shí)施的方法要想真正有效實(shí)施綜合性教學(xué)，教師還要多下工夫，多用心思考，不能抱著懶惰的思想置之不理，以下是筆者的幾點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。1.綜合性教學(xué)要有計(jì)劃性。在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行綜合性學(xué)習(xí)的時(shí)候，教師首先要清楚地知道每一個(gè)教學(xué)階段應(yīng)該做什么，要事先熟悉教學(xué)方案，設(shè)計(jì)好學(xué)習(xí)情境，明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)任務(wù)，把握教學(xué)節(jié)奏和教學(xué)效果，對教學(xué)效果進(jìn)行預(yù)測。2.注重引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，加強(qiáng)實(shí)踐。教師要引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)和探究，主動提出問題，發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)問題，引導(dǎo)學(xué)生走出課堂，發(fā)現(xiàn)生活中的語文資源，鼓勵(lì)學(xué)生自主開展活動，不能死磕課本，犯“本本主義”錯(cuò)誤，閉門造車。總之，綜合性學(xué)習(xí)在學(xué)生的學(xué)習(xí)當(dāng)中應(yīng)該越來越重要，因?yàn)樗谑箤W(xué)生利用所學(xué)解決實(shí)際生活中的問題的同時(shí)，促進(jìn)了學(xué)生對社會文化、人文精神、社會發(fā)展等若干問題的思考，從而使學(xué)生加深對知識內(nèi)涵的理解和掌握，具備最基本的語文素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面提高。由此可見，綜合性學(xué)習(xí)對教師的學(xué)術(shù)水平、授課能力及個(gè)人魅力起都提出了很大的挑戰(zhàn)，語文教師要不斷進(jìn)取，努力完善自己，探索并很好地掌握、實(shí)施這種好的教學(xué)方式。醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。醫(yī)學(xué)影醫(yī)學(xué)影像學(xué)陜西中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像教研室徐會吾醫(yī)學(xué)影像學(xué)(二)、腎細(xì)胞癌是最常見的腎惡性腫瘤。主要發(fā)生在中老年人,男性多于女性。臨床典型表現(xiàn)為無痛性血尿。腎癌多發(fā)生在腎上極或腎下極,呈實(shí)質(zhì)性不規(guī)則腫塊。常有壞死、出血和囊變,并可有鈣化,瘤周可有假性包膜。晚期腎癌發(fā)生周圍侵犯,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腎靜脈內(nèi)瘤栓(二)、腎細(xì)胞癌(二)、腎癌CT表現(xiàn):腎實(shí)質(zhì)內(nèi)腫塊,較大者突向腎外,腫塊密度般為均勻略低密度影,其內(nèi)有壞死可表現(xiàn)為不規(guī)則形低密度區(qū),伴有出血時(shí)可為高密度(斑片狀),少數(shù)腫瘤內(nèi)可見斑點(diǎn)狀高密度鈣化影。增強(qiáng)掃描早期,腫瘤呈不均勻強(qiáng)化,其后由于周圍腎實(shí)質(zhì)強(qiáng)化而呈相對低密度。增強(qiáng)后腎靜脈和下腔靜脈密度強(qiáng)化升高,而其內(nèi)無強(qiáng)化充盈缺損,則為瘤栓。增強(qiáng)后腹膜后血管明顯強(qiáng)化,而無強(qiáng)化的結(jié)節(jié)則為腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移(二)、腎癌A左腎透明細(xì)胞癌平掃見左腎上部一9cmx9cm腫塊,內(nèi)見不規(guī)則片狀低密度影A左腎透明細(xì)胞癌B增強(qiáng)掃描見腫塊實(shí)質(zhì)部分顯著強(qiáng)化,壞死灶無強(qiáng)化B增強(qiáng)掃描明明A左腎癌平掃見左腎上部-3cmx4cm混雜密度腫塊,增強(qiáng)有不均勻輕度強(qiáng)化A左腎癌肝號。GioC肝號。(四)、腎囊腫與多囊腎是腎臟最常見的良性占位,一般臨床多無癥狀,較大時(shí)可出現(xiàn)局部脹滿不適感。病理上囊壁為分泌上皮細(xì)胞組成的薄膜,其內(nèi)充滿囊液。多囊性腎病簡稱多囊腎,為先天性遺傳病變,常合并多囊肝。病理上,雙腎布滿大小不等多發(fā)囊腫。(四)、腎囊腫與多囊腎(四)、腎囊腫與多囊腎CT表現(xiàn):腎實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)類圓形低密度影,邊緣光整其內(nèi)密度均勻,CT值015Hu之間,病變可向腎外突出。增強(qiáng)后掃描無強(qiáng)化。其與強(qiáng)化的腎實(shí)質(zhì)對比更清楚腎高密度囊腫:腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形高密度影,CT值6070Hu,常誤診為結(jié)石,由于囊腫內(nèi)出血,蛋白樣物質(zhì)凝集而成。(四)、腎囊腫與多囊腎醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52張課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)下腹部講義52