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文檔簡介

1、醫(yī)??乒ぷ魅藛T勞動紀律管理醫(yī)??乒ぷ魅藛T勞動紀律管理醫(yī)保科工作人員勞動紀律管理醫(yī)??乒ぷ魅藛T勞動紀律管理編制僅供參考審核批準生效日期地址: 電話:傳真: 郵編: 醫(yī)??乒ぷ魅藛T勞動紀律管理 1、要求全科工作人員按醫(yī)院勞動管理制度認真執(zhí)行,認真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,遵守勞動紀律,不遲到、不早退,在上下班時間刷卡照相。 2、要堅守工作崗位,不串崗、不脫崗、不聊天,維護醫(yī)院行為規(guī)范。 3、工作時間不允許會客、吃東西、干私活。 4、嚴格執(zhí)行醫(yī)院請消假制度,無論休病假、事假、或其他假認真履行請假手續(xù)。 5、請假按照醫(yī)保流程執(zhí)行。醫(yī)??乒ぷ髦贫纫?、在院長、分管院長領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)全院醫(yī)保管理工作,根據(jù)科室工作要

2、求,制定和修訂年度工作計劃,年終做出總結(jié)。二、工作人員要作風(fēng)嚴謹,態(tài)度端正,服務(wù)熱情,遵守勞動紀律,積極主動完成各自職責(zé)。三、認真學(xué)習(xí)黨和國家有關(guān)方針、政策、法律法規(guī)規(guī)定并嚴格執(zhí)行。四、認真學(xué)習(xí)宣傳相關(guān)醫(yī)保政策、規(guī)定要求以及業(yè)務(wù)知識。五、建立健全相關(guān)規(guī)章制度,及時向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報工作進展情況。六、全面負責(zé)市直職工基本醫(yī)療保險、生育、工傷醫(yī)療保險、新農(nóng)合、區(qū)職工、城鎮(zhèn)居民、鐵路醫(yī)保、旗縣醫(yī)保、商業(yè)保險等管理工作。七、定期或不定期深入科室,認真核查醫(yī)保住院患者人、證、卡相符,防止冒名現(xiàn)象發(fā)生。抽查各類醫(yī)保住院患者合理用藥,合理檢查,監(jiān)控費用,降低科室單元費用,做到與科室溝通、協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時糾

3、正。八、嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)院規(guī)定及審批手續(xù),控制轉(zhuǎn)院率。九、負責(zé)本院職工醫(yī)療保險的核對,住轉(zhuǎn)院費用管理工作。十、認真做好醫(yī)保住院患者對醫(yī)護人員滿意度調(diào)查,采集患者信息,做好醫(yī)保出院患者電話隨訪工作。十一、積極配合上級醫(yī)療保險管理部門的檢查、指導(dǎo),做好與各級醫(yī)保管理部門的溝通協(xié)調(diào)工作,更好地為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。十二、完成醫(yī)院和科室臨時性工作任務(wù)。醫(yī)療收費管理制度 1、為規(guī)范醫(yī)療收費行為,加強醫(yī)院的醫(yī)療收費管理,成立醫(yī)療收費管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)對全院醫(yī)療收費的監(jiān)督.檢查和管理。 2、設(shè)立兼職物價員主要負責(zé)物價政策.制度及規(guī)定的解釋.慣徹.執(zhí)行;醫(yī)療收費項目的設(shè)置:各收費科室的收費咨詢.培訓(xùn)及收費檢

4、查;每月進行收費抽查,定期組織科定收費現(xiàn)查.互查.發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。 3、嚴格執(zhí)行浙江省醫(yī)療收費標準;對全院的醫(yī)療收費實行電腦計價統(tǒng)一管理,醫(yī)院藥品價格嚴格按照政府招標采購價和國家對藥品的有關(guān)定價政策執(zhí)行。 4、各收費科室必須嚴格執(zhí)行收費標準,對本科室的收費負責(zé),不得擅自提高標準收費.重復(fù)收費和 無醫(yī)囑收費;不得超越“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍收費;不得將可重復(fù)使用的材料按一次材料收費。 5、按照上級有關(guān)部門的規(guī)定,對醫(yī)院主要醫(yī)療收費項目標準應(yīng)明碼標價,在醫(yī)院門診發(fā)藥窗口和住院大廳設(shè)立設(shè)立滾動式電腦顯示屏幕及醫(yī)療收費計算機觸摸查詢臺,便于病人查詢,價格變動時,及時變更相應(yīng)內(nèi)容。 6、為每一位門診和住

5、院病人提供門診收費明細清單,充分體現(xiàn)了每一筆醫(yī)療收費的透明度,使住 院病人隨時掌握收費情況,接受病人及家屬的監(jiān)督。 7、根據(jù)物價和衛(wèi)生主管部門的價格調(diào)整文件,及時維護醫(yī)院收費庫的項目并通知相關(guān)科室;不得自立服務(wù)項目或自定價格標準,對于一次性材料的價格變動,應(yīng)由設(shè)備科提供書面通知,經(jīng)物價員確認,財務(wù)科長審核后在收費系統(tǒng)中設(shè)置;醫(yī)生首次使用列入“除外內(nèi)容”的材料,應(yīng)由 使用科室科主任填寫醫(yī)療材料申購申請表后,由物價人員根據(jù)收費標準予以審核該首次使用的 醫(yī)療材料是否屬于可除外收費材料,再由分管院長.設(shè)備科長簽字后可進貨。 8、財務(wù)科應(yīng)加強與醫(yī)保辦的聯(lián)系,針對醫(yī)保對醫(yī)療收費的要求,督促業(yè)務(wù)科室嚴格執(zhí)行

6、醫(yī)保政策。9、財務(wù)科應(yīng)認真處理各項醫(yī)療收費投訴,協(xié)助有關(guān)科室做好調(diào)查.核對,查明原因,積極糾正,并將處理結(jié)果,根據(jù)要求向有關(guān)部門反饋,及時記錄。 10、加強與省市物價部門的聯(lián)系。隨時溝通,以保證醫(yī)療收費信息的暢通和物價政策的延續(xù),積極配合物價部門對醫(yī)院醫(yī)療收費的檢查以及投訴舉報的反饋。 11 .按規(guī)定程序申報新增醫(yī)療服務(wù)項目,做到及時申報,以保證各項新增醫(yī)療服務(wù)項目的順利開展。 12.在不超越浙江省物價相關(guān)文件規(guī)定的范疇內(nèi),根據(jù)實際情況申報備案特需醫(yī)服務(wù)項目價格。 13.認真做好醫(yī)療收費各類文檔的管理工作,做到每一項收費都有章可循,有據(jù)可查,條理清晰,心 中有數(shù)。 14.醫(yī)院的醫(yī)療收費統(tǒng)一由財

7、務(wù)科管理,做到醫(yī)療收費的歸口明確,管理統(tǒng)一,責(zé)任分明。 新農(nóng)合監(jiān)管工作制度1、認真履行辦公室職責(zé),執(zhí)行合作醫(yī)療的各項方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。2、愛崗敬業(yè),工作踏實、認真、嚴謹,按時按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。3、嚴禁以職謀私,優(yōu)親厚友。4、認真遵守作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,提高辦事效率。工作人員的請、銷假制度與醫(yī)院的一致。5、對工作認真負責(zé),嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報工作,接待群眾熱情禮貌,杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。6、工作時間嚴禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動。7、加強網(wǎng)絡(luò)管理,不準私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)

8、癱瘓者,追究當事人的責(zé)任。8、關(guān)心集體,愛護公共財物,勵行節(jié)約,反對浪費,凡破壞公共財物者,必須照價賠償。9、維護團結(jié)和睦的人際關(guān)系,同事之間要互相尊重、互相愛護、互相幫助。10、工作中因不負責(zé)任或故意違反上述規(guī)定,造成責(zé)任事故的,視其情節(jié)輕重,給予相應(yīng)處分。11、本制度由合作醫(yī)療管理中心負責(zé)監(jiān)督、檢查、落實。住院患者費用“每日清單”制度為進一步規(guī)范收費行為,切實保護消費者合法權(quán)益,特制定住院病人收費一日清單制度。 1、各病區(qū)應(yīng)將前一日的床位費用及醫(yī)藥收費情況,次日向住院者免費提供費用一日清單。 2、各病區(qū)應(yīng)認真接待住院者對費用使用情況的查詢,并耐心細致地解答;對不能解答的問題,應(yīng)及時請審計科

9、物價員協(xié)助解答。 3、為了切實做到讓住院患者放心、透明、合理消費,病區(qū)和住院處應(yīng)對住院者在住院期間的全部費用進行認真審核,凡因各種原因未實施的檢查、治療項目、和未發(fā)給住院者的藥物,應(yīng)及時辦理退費手續(xù)。 4、住院處在辦理病患者出院手續(xù)時,應(yīng)在結(jié)算清費用后打印好全部費用匯總清單交予患者。5、當住院者對費用的使用與科室發(fā)生了糾紛時,病區(qū)或住院處應(yīng)及時報告審計科,審計科物價員接到報告后,應(yīng)立即到現(xiàn)場進行處理。 6、對科室不按本規(guī)定向住院者提供一日清單,住院處不向出院者提供匯總清單,一經(jīng)查出,將扣發(fā)當事人50100元的醫(yī)療質(zhì)量獎金。 醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格查詢制度為加強醫(yī)院價格管理,進一步樹立“以病人為中心,

10、以質(zhì)量為核心,以服務(wù)為宗旨”的服務(wù)理念,不斷滿足患者的各項服務(wù)需求,維護患者合法權(quán)益,特制定此制度。 1、醫(yī)院的各項醫(yī)院服務(wù)價格按照自治區(qū)發(fā)改委【2004 1443號文件的要求建立計算機查詢系統(tǒng),全面推行住院費用清單制度,提高醫(yī)療服務(wù)項目價格透明度,自覺接受社會各方面的監(jiān)督。 2、建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價格管理機制,設(shè)立價格管理機構(gòu)并配備專職人員,負責(zé)全院價格管理、電腦查詢工作。本著公平、合法、誠實信用的原則,嚴格規(guī)范自身的收費行為,切實維護廣大患者的利益。 3、各科室必須設(shè)有一名兼職物價員,負責(zé)本科室患者記費及費用解釋工作。 4、醫(yī)院免費向患者提供價格和費用的查詢服務(wù),全面推行“住院患者一日清單”制度,對住院病人當天發(fā)生的費用按明細項目(包括醫(yī)療服務(wù)、藥品和材料)逐筆登記,做到一日一清。醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費投訴制度 為監(jiān)督各科室醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況,切實維護廣大患者的合法權(quán)益,堅決杜絕巧立名目亂收費等行業(yè)不正之風(fēng),特制定本制度。 1、物價組負責(zé)接待患者醫(yī)療費用方面的投訴,并根據(jù)調(diào)查的實際情況,給予患者滿意合理的答復(fù)。 2、對于患者的價格投訴信件、電話、來訪進行分類登記,填寫在投訴登記表格內(nèi),載明時間、被投訴科室、患者姓名、病歷號、處理結(jié)果等內(nèi)容。 3 、患者在價格投訴中反映的自定項目收費、超標

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