醫(yī)院感染質(zhì)量促進(jìn)月保潔培訓(xùn)2

1、 保潔人員院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn) 醫(yī)院感染管理科 2015-4 醫(yī)院感染管理科 2015-01-27 學(xué)習(xí)要點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)療廢棄棄物的管管理手衛(wèi)生醫(yī)院保潔潔重要性性2消毒隔離離基本知知識(shí)3清潔衛(wèi)生生的程序序和方法法451醫(yī)療廢物物處置職 業(yè)防防護(hù)護(hù)一、醫(yī)院院保潔的的重要性性日常保潔潔服務(wù)的的好壞直直接影響響到醫(yī)院院得整體形象象，高品質(zhì)質(zhì)的清潔潔服務(wù)理念念、高素質(zhì)質(zhì)的清潔人員員、規(guī)范科科學(xué)的管理制度度，不僅可可以提供供一個(gè)干干凈、整整潔、優(yōu)優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境境，也可以以為醫(yī)院院的服務(wù)品質(zhì)質(zhì)增光添色色。一 、清清潔衛(wèi)生生的重要要性有專家指指出,我我國(guó)醫(yī)院院感染的的重要原原因之一一就是醫(yī)醫(yī)院總體體衛(wèi)生管管理水平平差。

2、在在環(huán)境臟臟、亂、差的情況況下,就就談不上上醫(yī)院感感染的具具體措施施.如果果把降低低醫(yī)院感感染率看看做一個(gè)個(gè)整體工工程,醫(yī)醫(yī)院環(huán)境境衛(wèi)生就就是基礎(chǔ)礎(chǔ)工程之之一。一、醫(yī)院院保潔的的重要性性清潔衛(wèi)生生工作是是控制醫(yī)醫(yī)院感染染的基礎(chǔ)礎(chǔ)我們應(yīng)該該怎么做做二、消毒毒隔離基基本知識(shí)識(shí)消毒劑的的配制方方法含氯消毒毒液的配配置：500mg/L、1000mg/L、2000mg/L84原液：1mL84原液里含含有效氯氯50mg。500mg/L=10ml/L；1000mg/L=20ml/L二消毒隔離離基本知知識(shí)1.消毒劑的的配制方方法有效氯濃度含氯消毒片水量含氯消毒液量水量250mg/L半片1升5ml995ml50

3、0mg/L1片1升10ml990ml1000mg/L2片1升20ml980ml2000mg/L4片1升40ml960ml三、清潔潔衛(wèi)生程程序和方方法病房各類類物品表表面的清清潔和消消毒：1、病房房?jī)?nèi)床頭頭柜、凳凳子、窗窗臺(tái)、門門把手等等，一般般情況下下這些物物品的表表面只需需進(jìn)行日日常清潔潔，用清清潔的抹抹布每日2次次擦拭，可可除去大大部分微微生物。2、當(dāng)上上述物品品表面受受到病原原菌污染染時(shí)用500mg/L含氯消毒毒液浸泡泡后的抹抹布擦拭拭消毒。3、感染高風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的部部門如手手術(shù)室、重癥監(jiān)監(jiān)護(hù)室、傳染病預(yù)預(yù)檢分診診點(diǎn)、急診科等等應(yīng)每天天進(jìn)行消消毒。經(jīng)緯線擦拭地面清潔、消毒方法法：(1)、當(dāng)?shù)孛?/p>

4、面無明顯顯污染的的情況下下，通常常采用濕式清掃掃，用清水水或清潔潔劑拖地地每日1-2次次，清除除地面的的污穢和和部分病病原微生生物。(2)、當(dāng)?shù)孛婷媸艿讲〔≡畚廴緯r(shí)，通常采采用含氯氯消毒劑劑(500mg/L)拖地或噴噴灑消毒毒地面。這些不能能進(jìn)治療療室、監(jiān)監(jiān)護(hù)室、病房3、如果果地面或或物體表表面被血血液、嘔吐物物、排泄泄物等污污染時(shí)，少量（小小于10ml)先清潔，再消毒毒。大量（大大于10ml）先吸濕濕去除、再清潔潔、消毒毒以嘔吐物物為例一、準(zhǔn)備備物品1.戴口口罩手套套配消毒毒液2.準(zhǔn)備備一次性性紙巾3.黃色色垃圾袋袋4.警示示牌二、立刻刻去除污污染用紙巾吸吸收并擦拭進(jìn)行地面面消毒將擦拭過

5、過的紙巾巾裝入黃黃色垃圾圾袋并封封口三、污染染區(qū)域消消毒將抹布在在消毒液液里浸濕濕覆蓋在污污染面30分鐘鐘將防滑標(biāo)標(biāo)志物放放在污染染區(qū)域周周邊三、清潔潔衛(wèi)生的的程序和和方法 墻面1.應(yīng)保持無無塵和清清潔，通通常使用用清水或或清潔劑劑擦洗即即可。2.當(dāng)受到病病原菌污染時(shí)，墻面消消毒高度一般般為2.0m2.5m即可終末消毒毒：1、普通病病房消毒毒：整理理用物，將污被被服撤下下送洗衣衣房消毒毒清洗-床墊、褥褥、枕心心、棉胎胎用紫外外線照射射1小時(shí)-床單元用用500mg/L有效氯溶溶液擦拭拭-病室開門門窗通風(fēng)風(fēng)-鋪好備用用床，準(zhǔn)準(zhǔn)備迎接接新病人人。2、傳染病病病房或或感染患患者病房房消毒：將門窗窗緊閉

6、，打開床床旁桌，將棉被被抖開掛掛好，床床墊豎起起，紫外外線燈管管照射1小時(shí)-2000mg/L有效氯溶溶液擦拭病床床、床旁旁桌、椅椅、地面面-打開門窗窗通風(fēng)換換氣-按普通病病房消毒毒步驟消消毒。清潔用品品的消毒毒擦拭小毛毛巾：一一床一巾巾，使用用后清洗洗干凈，在250mg/L有效氯氯消毒劑劑中浸泡泡30分鐘鐘后，清清洗干凈凈，干燥燥備用。拖把：分分區(qū)使用用，標(biāo)識(shí)識(shí)清楚，使用后在在500mg/L有效效氯消毒毒劑中浸浸泡30分鐘后后，清洗干凈凈，干燥燥備用。衛(wèi)生潔具具應(yīng)這樣樣放置清潔衛(wèi)生生更安全全應(yīng)最大限限度減少清潔潔容器和和清潔工工具的污污染。儲(chǔ)存的清清潔液體體在清潔潔過程中中很快被被污染，繼續(xù)使

7、用用會(huì)增加加將要清清潔表面面的微生生物數(shù)量量，清潔劑應(yīng)應(yīng)經(jīng)常更更換。清潔過程程污染的的另一個(gè)個(gè)來源是是抹布和拖拖布頭，尤其是當(dāng)當(dāng)它們浸浸泡在臟臟的清洗洗液中時(shí)時(shí)。為患者安安全，也也為自己己安全，請(qǐng)?jiān)陉P(guān)關(guān)注物體體表面清清潔的同同時(shí)不要要忘記容容器的清清潔消毒毒！四、醫(yī)療療廢物的的管理生活廢物物醫(yī)院廢物物醫(yī)療廢物物醫(yī)療廢物物的管理理生活廢物物黑色袋醫(yī)療廢物物有警示標(biāo)標(biāo)識(shí)的黃黃色專用用包裝袋袋醫(yī)療廢物物的管理理醫(yī)療廢物物的管理理三不準(zhǔn)三三禁止三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混混合放置置醫(yī)療廢廢物不準(zhǔn)取出出已放入入容器中中的醫(yī)療療廢物不準(zhǔn)運(yùn)出出未達(dá)包包裝要求求的醫(yī)療療廢物三禁止：禁止買買賣醫(yī)療療廢物禁止在非非存放地地點(diǎn)傾

8、倒倒醫(yī)療廢廢物禁止將醫(yī)醫(yī)療廢物物混入生生活垃圾圾！醫(yī)療廢物物的管理理醫(yī)療廢物物產(chǎn)生科科室要求求在盛裝醫(yī)醫(yī)療廢物物前，應(yīng)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物包裝物物或者容容器進(jìn)行行認(rèn)真檢檢查，確確保無破破損、滲滲漏或其其它缺陷陷。隔離的傳傳染病病病人或者者疑似傳傳染病病病人產(chǎn)生生的醫(yī)療療廢物應(yīng)應(yīng)當(dāng)使用用雙包裝裝物，及及時(shí)密封封，并在在包外貼貼明顯的的警示標(biāo)標(biāo)識(shí)，立立即送醫(yī)醫(yī)療廢物物暫存間間。盛裝的醫(yī)醫(yī)療廢物物達(dá)到包包裝袋或或者容器器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)當(dāng)使用有有效的封封口方式式，使包包裝袋或或者容器器的封口口緊實(shí)、嚴(yán)密。醫(yī)療廢物物的管理理運(yùn)送、收收集的工工作要求求運(yùn)送人員員每天從從科室用用“醫(yī)療廢廢物專用用密封車車”

9、將分類包包裝的醫(yī)醫(yī)療廢物物按照規(guī)規(guī)定的時(shí)時(shí)間和路路線送至至醫(yī)療廢廢物暫存存間。醫(yī)療廢物物轉(zhuǎn)運(yùn)、收集時(shí)時(shí)要核對(duì)對(duì)重量、數(shù)量、類別等等，科室室人員和和收運(yùn)員員要分別別簽名。移交情情況記錄錄于醫(yī)療廢物登登記本內(nèi)內(nèi)。運(yùn)送人員員在運(yùn)送送醫(yī)療廢廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防防止造成成包裝物物或容器器破損和和醫(yī)療廢廢物的流流失、泄泄漏和擴(kuò)擴(kuò)散，并并防止醫(yī)醫(yī)療廢物物直接接接觸身體體。醫(yī)療廢物物的管理理醫(yī)療廢物物處理員員將醫(yī)療療廢物移移交給指指定的醫(yī)醫(yī)療廢物物處置中中心的收收集員時(shí)時(shí)，要認(rèn)認(rèn)真清點(diǎn)點(diǎn)核實(shí)數(shù)數(shù)量，如如實(shí)填寫寫聯(lián)單并并簽名。以上各種種記錄資資料要妥妥善保管管，至少少保留3年。收運(yùn)來的的醫(yī)療廢廢物要放放入暫存存間，不

10、不得露天天存放；醫(yī)療廢廢物暫時(shí)時(shí)貯存的的時(shí)間不不得超過過2天。醫(yī)療療廢物轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)出后及及時(shí)進(jìn)行行清潔消消毒場(chǎng)地地。每天運(yùn)送送工作結(jié)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)對(duì)運(yùn)送工工具及時(shí)時(shí)進(jìn)行清清潔和消消毒。五、職業(yè)防護(hù)護(hù)在清潔時(shí)時(shí)應(yīng)做好好必要的的個(gè)人防防護(hù)：穿工作衣衣褲、工工作靴、戴圓帽帽、一次次性手套套，必要要時(shí)戴口口罩。在每個(gè)不不同的工工作區(qū)域域工作時(shí)時(shí)應(yīng)洗手手、更換換手套；接觸清潔潔后的門門把手等等物品需需脫去手手套；離離開病區(qū)區(qū)前應(yīng)脫脫去手套套，認(rèn)真真洗手，以防污污染公共共區(qū)域。防護(hù)技術(shù)術(shù)包括手衛(wèi)衛(wèi)生、口口罩、手手套、防防護(hù)服等等的使用用發(fā)生職業(yè)業(yè)暴露后后的處理理1、血液液、體液液等濺灑灑于皮膚膚、黏膜膜表面應(yīng)應(yīng)

11、立即先先用肥皂皂，再用用清水、自來水水或生理理鹽水沖沖洗。2、濺入入口腔、眼睛等等部位，用清水水、自來來水或生生理鹽水水長(zhǎng)時(shí)間間徹底沖沖洗。3、皮膚膚針刺傷傷、切割割傷等出出血性損損傷，應(yīng)應(yīng)當(dāng)在傷口旁端端輕輕擠壓，盡可能能擠出損損傷部位位的血液液，禁止止進(jìn)行傷傷口的局局部擠壓壓，然后后用清水水、自來來水或生生理鹽水水徹底沖沖洗，再再用0.5%碘碘伏、75%酒精、3%雙氧氧水等消消毒創(chuàng)面2013-06-0634傷口近端端擠壓傷傷口職業(yè)暴露露與標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)預(yù)防銳器傷后后怎么辦辦？被銳器刺刺傷沖洗傷口口碘伏消毒毒必要時(shí)包包扎報(bào)告科室負(fù)責(zé)責(zé)人手衛(wèi)生洗手能有有效預(yù)防防控制和和降低醫(yī)醫(yī)院感染染。洗手是自自我防護(hù)護(hù)的重要要措施。當(dāng)手部有有血液或或其他體體液等肉肉眼可見見的污染染時(shí)，應(yīng)應(yīng)用洗手手液和流流動(dòng)水洗洗手。摘手套后后要洗手手要不要洗洗手?一雙手套套從上班班到下班班？！2013-06-0638肥皂含菌菌濃度：3103-4個(gè)/g肥皂含菌菌濃度：1104-5個(gè)/g肥皂含菌菌濃度：1106-7個(gè)/g在病區(qū)和診診室，請(qǐng)立即停停用固體體肥皂