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文檔簡(jiǎn)介
1、腦卒中防治知識(shí)講座一、什么是腦卒中腦卒中(Stroke)是腦中風(fēng)的學(xué)名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)阻擋性疾病。又叫腦血管不測(cè)。是指在腦血管疾病的病人,因各種引起因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)阻擋,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能阻擋的癥狀和體征腦卒中分為腦中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)(短暫性腦缺血發(fā)生、動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦擁堵、腔隙性腦擁堵、腦栓塞)、出血性中風(fēng)(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)、高血壓腦病和血管性癡呆四大類。二、臨床癥狀腦卒中的先兆臨床表現(xiàn)以陡然昏撲、昏倒不醒或突然發(fā)生口眼傾斜、半身不遂、舌強(qiáng)言蹇、智力阻擋為主要特點(diǎn)。腦卒中包括腦出血、腦擁堵和蛛網(wǎng)膜下腔出血等一大類由
2、腦部血管病變所以致的急性疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱其為急性腦血管疾病。它主要發(fā)生于老年人,但實(shí)質(zhì)上任何種族、年齡、性其他人均可發(fā)生。初期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療特別重要,腦卒中的特點(diǎn)是發(fā)病急、起病突然。常有的癥狀包括:1頭痛、頭暈。腦出血時(shí)頭痛加劇,還伴有嘔吐;眩暈是一種自己或外界物體旋轉(zhuǎn)的感覺,活動(dòng)時(shí)加重,經(jīng)常有嘔吐和惡心癥狀。2語言阻擋。不能夠說或不能夠聽懂他人的語言,最常有的是語言含混不清。3肢體活動(dòng)阻擋。多為一側(cè)肢體癱瘓,也就是平時(shí)所說的半身不遂。有可能是完好不能夠活動(dòng);也許誠然可動(dòng),但卻無力、不靈便,比方不能夠持物、走路向一側(cè)偏斜等,也有的時(shí)候表現(xiàn)為整體活動(dòng)阻擋。4偏身感覺阻擋??杀憩F(xiàn)為一側(cè)軀體或肢體感
3、覺消失,或?qū)Ω鞣N難過、冷熱刺激不敏感,麻木感等。5視物成雙或重影、視物模糊或一過性視物不清等。1/5上述表現(xiàn)能夠單獨(dú)出現(xiàn),但更多地是幾種表現(xiàn)以不同樣的組合而出現(xiàn)。若是病后很快出現(xiàn)昏倒、嘔吐和大小便失禁等,說明病情危重。三、危險(xiǎn)峻素預(yù)防的重要性:控制腦中風(fēng)發(fā)病因素、中風(fēng)是能夠預(yù)防的。知道中風(fēng)的嚴(yán)重性,初期預(yù)防和治療中風(fēng)就顯得特別重要,認(rèn)識(shí)中風(fēng)的危險(xiǎn)峻素,并恩賜必然的干預(yù)和治療,能夠預(yù)防和減少中風(fēng)的發(fā)生,減少致殘率和死亡率。的危險(xiǎn)峻素有:1、高血壓病,無論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng),高血壓是最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)峻素。經(jīng)過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至以下。2、糖尿病,經(jīng)過控制飲食、降糖藥,將血糖降至
4、正常范圍。3、心臟疾病,如風(fēng)濕性心臟病、冠芥蒂。特別防范心房顫動(dòng)引起栓子零散造成腦栓塞。4、血脂代謝凌亂,極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起動(dòng)脈粥樣硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗動(dòng)脈硬化脂蛋白。5、短暫性腦缺血發(fā)生(TIA),TIA自己是缺血性中風(fēng)分類的一個(gè)種類,也能夠是腦擁堵的先兆或前區(qū)癥狀,應(yīng)及時(shí)治療。6、吸煙與酗酒;7、血液流變學(xué)凌亂,特別是全血黏度增加時(shí)腦血流量下降,其中紅細(xì)胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險(xiǎn)峻素;8、肥胖,肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)峻素,與出血性中風(fēng)沒關(guān)。9、年齡和性別,年齡是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)峻素,粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲
5、以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加,但筆者發(fā)現(xiàn)青中年中風(fēng)發(fā)病者亦有增加,不能忽視。一般來說女性中風(fēng)發(fā)病率低于男性。2/5四、腦卒中病人的急救方法一旦出現(xiàn)上述情況,不要慌亂,先將病人平臥,頭稍微傾向一側(cè),以防嘔吐物被吸入肺中。同時(shí)還能夠防范舌、咽喉肌后墜擁堵咽喉,以保持呼吸道暢達(dá)。有條件時(shí)還能夠夠測(cè)量病人血壓,并且注意脈搏、呼吸等生命體征。聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本戎行模s忙把病人送到有條件的醫(yī)院進(jìn)行救治。還應(yīng)特別提示的是,有些發(fā)病初期的病人,由于癥狀較輕,加之對(duì)腦卒中認(rèn)識(shí)不足,未能及時(shí)就醫(yī),耽誤了最正確治療機(jī)會(huì),而留下殘疾甚至危及生命。因此一旦思疑患了腦卒中,必然趕忙就醫(yī)。五、治療藥物臨床治療腦卒中都有什么
6、可靠的用藥呢,防治腦卒中西藥中有:拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等,都是療效比較可靠,有治療針對(duì)性的用藥,其中阿司匹林是防治腦卒中的基礎(chǔ)用藥,對(duì)防范腦卒中復(fù)發(fā)有必然療效,但臨床應(yīng)用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗,即即是阿司匹林腸溶片,也會(huì)對(duì)胃腸造成負(fù)擔(dān)和影響,有各種出血傾向的患者,更應(yīng)禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,須在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)自己情況和病癥特點(diǎn)選擇.臨床同時(shí)能治療腦卒中癥狀,并且有效防范腦卒中復(fù)發(fā)最好的中藥就是眾春益腦寧片,眾春益腦寧片是我國(guó)首個(gè)著眼腦卒中二級(jí)預(yù)防而研發(fā)的現(xiàn)代中藥,也是我國(guó)唯一二次研發(fā)成功的腦卒中治療中藥,是防治長(zhǎng)效性,安全性,藥物牢固性,顯效率綜合比較
7、最好的中藥之一.適合腦卒中患者在恢復(fù)期和后遺癥期長(zhǎng)遠(yuǎn)服用,在改進(jìn)癥狀的同時(shí),劑型劑量更利于腦卒中患者在必然較長(zhǎng)時(shí)期服用,在沒有副作用的同時(shí)安全的防范復(fù)發(fā),臨床數(shù)據(jù)顯示防范復(fù)發(fā)率80%以上。據(jù)統(tǒng)計(jì),經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)的腦卒中康復(fù)防治,80%患者能防范復(fù)發(fā),90%患者可恢復(fù)步行和生活自理,30%以上肢體功能基本恢復(fù),可參加部分簡(jiǎn)單勞動(dòng)和工作,甚至完好恢復(fù)工作,因此腦卒中患者們應(yīng)成立康復(fù)信心,只要堅(jiān)持貫徹好腦卒中二級(jí)預(yù)防原則,是能夠恢復(fù)的不復(fù)發(fā)的。六、如何預(yù)防腦卒中的發(fā)生腦卒中要如何預(yù)防?3/51、第一要預(yù)防高血壓。患有高血壓病的人腦卒中發(fā)病機(jī)會(huì)可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危險(xiǎn)性高升至8倍。還有腦血管
8、畸形,腦動(dòng)脈硬化,腦動(dòng)脈瘤等均與腦卒中親近相關(guān),有這類危險(xiǎn)峻素的人,應(yīng)注意控制血壓在一個(gè)牢固、安全的范圍內(nèi)。同時(shí)可考慮用手術(shù)或非手術(shù)方法治療血管病變。2、心臟疾病是引起腦卒中的重要原因。好多原有冠芥蒂、心律失態(tài)的病人會(huì)突然中風(fēng)。因此要積極治療心臟的疾病,并請(qǐng)教醫(yī)生可否可用一些抗凝治療。如阿斯匹林等,部分研究表示,這樣能夠降低卒中的危險(xiǎn)性。3、其余,要養(yǎng)成優(yōu)異的生活方式。戒酒、戒煙、減肥,養(yǎng)成沉著的性格,適合運(yùn)動(dòng),低脂飲食,這是預(yù)防腦卒中的要點(diǎn)。如何經(jīng)過飲食預(yù)防?腦卒中的防治離不開飲食和營(yíng)養(yǎng)。平時(shí)而言,低鹽、低脂而營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食方式,有助于防范腦卒中的引起。長(zhǎng)遠(yuǎn)鈉攝入過多食鹽會(huì)降低動(dòng)脈壁彈性,令
9、人患高血壓。有研究發(fā)現(xiàn),單純減少鹽分就可以使得13患者的血壓降低。攝入低鹽、高鉀、高鈣和高鎂的食品能預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化,從而防范腦卒中。冬季人們的食品中間經(jīng)常更缺乏富含維生素C的新鮮果蔬,維生素C擁有抗氧化性,能夠減少血中纖維蛋白原的濃度,擁有對(duì)心腦血管的保護(hù)作用,一個(gè)人盡量保持每天的蔬菜花銷量很多于500克、維生素C的攝入很多于100毫克。七、腦卒中患者的自我保健一、在飲食方面。每天飲食不要過分,簡(jiǎn)單引起肥胖和心腦血管疾病,并會(huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),因此要對(duì)進(jìn)食量加以控制。飲食種類上應(yīng)限制動(dòng)物脂肪、高膽固醇和食鹽的攝入。夏天出汗多時(shí)很簡(jiǎn)單造成脫水,要注意及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),多飲水經(jīng)常是預(yù)防
10、血黏度增高和腦擁堵發(fā)生的很合用的方法。高血壓患者的保健,在限制食鹽攝入的基礎(chǔ)上,增加富含鉀、鎂、鈣等元素的食品,這些元素有助于血管舒張,降低血壓。近來的研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓病患者中,血液中的維生素C含量最高者,其血壓最低,因此,認(rèn)為維生素?fù)碛斜Wo(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭有害物質(zhì)損害的作用。4/5糖尿病患者的保健,近來幾年的研究發(fā)現(xiàn),南瓜對(duì)糖尿病有很好的療效,而苦瓜、韭菜、烏梅、蘑菇、山藥也是糖尿病患者的理想食品。別的多吃一些富含維生素C的食品。維生素C擁有抗氧化、調(diào)治膽固醇代謝的作用。二、腦卒中患者要保證足夠睡眠。睡眠是人體各組織器官獲得休息的主要路子,但是腦卒中患者大體有90存在睡眠阻擋,嚴(yán)重的影響了卒中后的恢復(fù)過程。對(duì)于老年人來說,每天睡眠7小時(shí)左右是必需的,睡覺前應(yīng)當(dāng)防范激烈運(yùn)動(dòng),不要在睡前進(jìn)食、飲濃茶或咖啡。三、注意排便、洗浴方式和時(shí)間。由于排便時(shí)腹壓加大,可使血壓突然高升,特別是便秘用力過猛或過久,很簡(jiǎn)單引起血壓顯然高升,引起腦卒中。對(duì)于高血壓或腦卒中患者,應(yīng)當(dāng)使用坐便器,防范用力過猛或過久。一旦發(fā)生便秘則應(yīng)當(dāng)應(yīng)用開塞露射肛或服用通便靈進(jìn)行治療。洗浴時(shí)應(yīng)注意洗浴水溫不宜過高也不宜過低,洗浴時(shí)間不應(yīng)太長(zhǎng)。兩種xx小知識(shí)A、5分鐘健腦梳頭療法:采納牛角或桃木質(zhì)梳子,從前額開始素來梳到后枕部,屢次進(jìn)行,注意要緊
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