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1、第8頁(yè) 共8頁(yè)課時(shí)跟蹤檢測(cè)(十三)免疫失調(diào)一、選擇題:每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一個(gè)選項(xiàng)是最符合題目要求的。1下列關(guān)于免疫失調(diào)的說(shuō)法,正確的是()A過(guò)敏原第一次侵入人體就能引起過(guò)敏反應(yīng)B胸腺發(fā)育不良的病人體液免疫功能會(huì)降低C艾滋病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等都屬于免疫缺陷病D自身免疫病是機(jī)體免疫功能過(guò)弱而引發(fā)的疾病解析:選B同種過(guò)敏原再次侵入人體才能引起過(guò)敏反應(yīng),A錯(cuò)誤;T細(xì)胞在胸腺中成熟,參與體液免疫,故胸腺發(fā)育不良的病人體液免疫功能會(huì)降低,B正確;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病,不屬于免疫缺陷病,C錯(cuò)誤;自身免疫病是免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng),對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥
2、狀,D錯(cuò)誤。2風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等一類疾病是()A病原體感染機(jī)體而引發(fā)的疾病,有傳染性B機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病,無(wú)傳染性C人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病D已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激而引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)解析:選C題述兩種疾病皆為自身免疫病。此類病為人體的免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀,無(wú)傳染性,非病原微生物引起的疾病。B選項(xiàng)屬于免疫缺陷病,D選項(xiàng)為過(guò)敏反應(yīng)。3神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿與突觸后膜的乙酰膽堿受體(AChR)結(jié)合,突觸后膜興奮,引起肌肉收縮。重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)該過(guò)程出現(xiàn)異常,其發(fā)病機(jī)理示意圖如下。下列敘述錯(cuò)誤的是()eq x(患者胸腺
3、)eq o(,sup7(分泌)eq x(物質(zhì)a)eq o(,sup7(刺激、產(chǎn)生)eq x(抗a抗體)eq o(,sup7(循環(huán))eq x(抗a抗體與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)AChR)eq o(,sup7(導(dǎo)致)eq x(重癥肌無(wú)力)A物質(zhì)a作為抗原能激活B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞B抗a抗體與物質(zhì)a的結(jié)合物不能被吞噬細(xì)胞清除C物質(zhì)a引發(fā)的上述免疫過(guò)程屬于體液免疫D患者體內(nèi)乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結(jié)合減少解析:選B由流程圖可知,物質(zhì)a刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,抗體是由漿細(xì)胞合成分泌的,由此可推知物質(zhì)a作為抗原能激活B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生漿細(xì)胞,A正確;抗體與抗原結(jié)合形成的沉淀或細(xì)胞集團(tuán),可被吞噬細(xì)胞吞噬消化而清除
4、,B錯(cuò)誤;由圖示知,抗a的抗體與乙酰膽堿受體結(jié)合導(dǎo)致的重癥肌無(wú)力,有抗體參與的免疫屬于體液免疫,C正確;由圖示可知,抗a的抗體與AChR結(jié)合,導(dǎo)致乙酰膽堿與AChR結(jié)合的概率減小,D正確。4下列疾病與重病肌無(wú)力患病機(jī)理不同的是()A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B過(guò)敏性鼻炎C風(fēng)濕性心臟病D系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析:選B由題意可知,重癥肌無(wú)力的病因是自身免疫功能過(guò)強(qiáng),即屬于自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡均為自身免疫病,只有過(guò)敏性鼻炎屬于過(guò)敏反應(yīng),即B項(xiàng)的致病機(jī)理與其他三種病不同。5艾滋病(AIDS)是HIV感染所引起的人類免疫缺陷疾病。有關(guān)艾滋病的敘述,正確的是()AHIV主要感染人體T細(xì)胞,只
5、會(huì)影響細(xì)胞免疫BHIV侵入人體后存在潛伏期,原因是潛伏期HIV復(fù)制能力較弱C患者出現(xiàn)病癥的直接原因是多種病原體引起嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病DHIV破壞免疫系統(tǒng),機(jī)體不能通過(guò)檢測(cè)抗體來(lái)診斷HIV感染解析:選CT細(xì)胞既參與體液免疫,也參與細(xì)胞免疫,因此HIV主要感染人體T細(xì)胞,既會(huì)影響細(xì)胞免疫,也會(huì)影響體液免疫,A錯(cuò)誤;HIV侵入人體后存在潛伏期,原因是潛伏期免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別和攻擊HIV,B錯(cuò)誤;患者出現(xiàn)病癥的直接原因是多種病原體引起嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病,C正確;機(jī)體能通過(guò)檢測(cè)抗體來(lái)診斷HIV感染,D錯(cuò)誤。6研究發(fā)現(xiàn),T細(xì)胞表面的PD1蛋白被譽(yù)為免疫系統(tǒng)的“剎車”。正常情況下,人體組織細(xì)胞表面的
6、PDL1蛋白與T細(xì)胞表面的PD1蛋白結(jié)合后(如圖1),可適當(dāng)抑制T細(xì)胞的增殖和活化,從而防止免疫系統(tǒng)被過(guò)度激活。針對(duì)此發(fā)現(xiàn),科學(xué)家研發(fā)了治療癌癥的新藥物PD1抗體(如圖2)。下列敘述錯(cuò)誤的是()A機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞發(fā)揮作用體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)監(jiān)視功能B腫瘤細(xì)胞PDL1蛋白的高水平表達(dá)不利于其免疫逃逸CPD1抗體與T細(xì)胞上的PD1蛋白結(jié)合來(lái)阻斷癌細(xì)胞結(jié)合,啟動(dòng)機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的免疫攻擊D新藥物PD1抗體的使用可能會(huì)導(dǎo)致患者患自身免疫病解析:選B機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞發(fā)揮的免疫作用體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能,A正確;腫瘤細(xì)胞PDL1蛋白的高水平表達(dá)可與較多的T細(xì)胞表面的PD1蛋白結(jié)合,使T細(xì)胞的免疫功能被抑制,從而有利于癌細(xì)
7、胞免疫逃逸,B錯(cuò)誤;根據(jù)題干信息“人體組織細(xì)胞表面的PDL1蛋白與T細(xì)胞表面的PD1蛋白結(jié)合后,可適當(dāng)抑制T細(xì)胞的增殖和活化,從而防止免疫系統(tǒng)被過(guò)度激活”可知,PD1抗體與T細(xì)胞上的PD1蛋白結(jié)合來(lái)阻斷癌細(xì)胞結(jié)合,可啟動(dòng)機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的免疫攻擊,C正確;新藥物PD1抗體的使用會(huì)使T細(xì)胞的免疫功能增強(qiáng),過(guò)強(qiáng)的免疫識(shí)別可能會(huì)導(dǎo)致患者患自身免疫病,D正確。7如圖為皮膚過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)理示意圖。下列說(shuō)法正確的是()A過(guò)敏原進(jìn)入機(jī)體被漿細(xì)胞識(shí)別后,刺激漿細(xì)胞分泌相應(yīng)的抗體B過(guò)敏反應(yīng)發(fā)作迅速,一般會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷組織細(xì)胞C臨床上可以通過(guò)減弱組胺的釋放來(lái)治療過(guò)敏性皮膚病D發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),在某些部位可能使組織液增多,
8、淋巴液減少解析:選C漿細(xì)胞沒(méi)有識(shí)別過(guò)敏原的功能,A錯(cuò)誤;過(guò)敏反應(yīng)發(fā)作有快反應(yīng)和慢反應(yīng)之分,一般不會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷組織細(xì)胞,B錯(cuò)誤;臨床上可以通過(guò)注射抗組胺的藥物來(lái)減弱組胺的釋放以治療過(guò)敏性皮膚病,C正確;人體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng),血漿蛋白滲出會(huì)造成局部組織液增多,組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管,淋巴液增加,D錯(cuò)誤。8. 如圖表示人體內(nèi)某種免疫失調(diào)病的致病機(jī)理。據(jù)圖判斷下列敘述正確的是()Aa細(xì)胞是漿細(xì)胞,a細(xì)胞及分泌的抗體均具有識(shí)別功能B紅細(xì)胞膜上的抗原能與抗紅細(xì)胞抗體特異性結(jié)合Cb細(xì)胞是細(xì)胞毒性T細(xì)胞,特異性地裂解抗原抗體復(fù)合物D青霉素過(guò)敏反應(yīng)與該免疫失調(diào)病的致病機(jī)理相同解析:選Ba細(xì)胞是分
9、泌抗體的漿細(xì)胞,漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原;抗體與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合;b細(xì)胞是吞噬細(xì)胞,其識(shí)別作用不具有特異性;青霉素過(guò)敏反應(yīng)與該免疫失調(diào)病的致病機(jī)理不同。9艾滋病(AIDS)是由感染HIV引起的一類傳染病,人體感染HIV后,血液中HIV濃度和輔助性T細(xì)胞濃度隨時(shí)間變化如下圖。下列相關(guān)說(shuō)法正確的是()A曲線ab段,HIV濃度上升的主要原因是它在內(nèi)環(huán)境中大量復(fù)制B曲線bc段,HIV濃度下降是體液免疫和細(xì)胞免疫共同作用的結(jié)果C曲線cd段,HIV濃度再次上升成為了艾滋病病人死亡的直接原因D曲線fg段,人體的細(xì)胞免疫能力大大下降,體液免疫基本不受影響解析:選BHIV屬于病毒,在宿主細(xì)胞內(nèi)才能進(jìn)行增殖,因此ab
10、段HIV濃度上升的主要原因是HIV在宿主細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,A錯(cuò)誤;清除HIV,一方面需通過(guò)細(xì)胞免疫使靶細(xì)胞裂解,釋放HIV;另一方面需通過(guò)體液免疫將內(nèi)環(huán)境中的HIV清除,因此,bc段HIV濃度下降是細(xì)胞免疫和體液免疫共同作用的結(jié)果,B正確;cd段,HIV濃度上升,輔助性T細(xì)胞濃度減小,由于輔助性T細(xì)胞既參與細(xì)胞免疫,也參與體液免疫,使得機(jī)體免疫能力嚴(yán)重減退,使患者死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤,C錯(cuò)誤;fg段,輔助性T細(xì)胞濃度減小,人體的細(xì)胞免疫能力大大下降,大部分的體液免疫也受到影響,D錯(cuò)誤。二、選擇題:每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,有的只有一個(gè)選項(xiàng)正確,有的有多個(gè)選項(xiàng)正確。10研究發(fā)現(xiàn),調(diào)節(jié)性T細(xì)胞具有抑
11、制免疫的功能,并發(fā)現(xiàn)Mcl1蛋白可使其數(shù)量增加,Bim蛋白可使其數(shù)量減少,下列說(shuō)法正確的是()A調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量的增加,有利于提高器官移植成功率B調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量與Mcl1蛋白和Bim蛋白有關(guān)CMcl1蛋白活性過(guò)高,人體易患惡性腫瘤疾病D過(guò)敏性體質(zhì)可能與Bim蛋白活性被抑制有關(guān)解析:選ABC器官移植面臨的最大問(wèn)題是免疫排斥,而調(diào)節(jié)性T細(xì)胞具有抑制免疫的功能,因此調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量的增加,有利于提高器官移植成功率,A正確;Mcl1蛋白可使其數(shù)量增加,Bim蛋白可使其數(shù)量減少,可見(jiàn)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量與Mcl1蛋白和Bim蛋白有關(guān),B正確;Mcl1蛋白可使調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量增加,而調(diào)節(jié)性T細(xì)胞具有抑
12、制免疫的功能,因此Mcl1蛋白活性過(guò)高,人體免疫能力降低,易患惡性腫瘤疾病,C正確;Bim蛋白可使調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量減少,而調(diào)節(jié)性T細(xì)胞具有抑制免疫的功能,因此Bim蛋白活性被抑制會(huì)導(dǎo)致調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量增加,免疫能力降低,而過(guò)敏反應(yīng)是由免疫功能太強(qiáng)導(dǎo)致的,D錯(cuò)誤。11. 腎上腺皮質(zhì)被自身免疫系統(tǒng)破壞會(huì)引發(fā)阿狄森氏病,患者常因缺乏糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素而產(chǎn)生相應(yīng)的低血糖和低血鈉癥狀。下列敘述錯(cuò)誤的是()A阿狄森氏病與系統(tǒng)性紅斑狼瘡存在相同的發(fā)病機(jī)理B糖皮質(zhì)激素和胰高血糖素對(duì)血糖調(diào)節(jié)具有拮抗作用C阿狄森氏病患者的腎小管對(duì)鈉離子的重吸收能力比正常人強(qiáng)D適當(dāng)補(bǔ)充高鹽食品和注射適量的葡萄糖溶液可以緩解阿
13、狄森氏病的癥狀解析:選BC阿狄森氏病與系統(tǒng)性紅斑狼瘡存在相同的發(fā)病機(jī)理,都屬于自身免疫病,A正確;缺乏糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生相應(yīng)的低血糖癥狀,說(shuō)明糖皮質(zhì)激素能夠升高血糖濃度,而胰高血糖素也能夠升高血糖濃度,因此糖皮質(zhì)激素和胰高血糖素對(duì)血糖調(diào)節(jié)具有協(xié)同作用,B錯(cuò)誤;阿狄森氏病患者具有低血鈉癥狀,因此腎小管對(duì)鈉離子的重吸收能力比正常人弱,C錯(cuò)誤;阿狄森氏病患者具有低血糖和低血鈉癥狀,因此適當(dāng)補(bǔ)充高鹽食品和注射適量的葡萄糖溶液可以緩解阿狄森氏病的癥狀,D正確。12HIV能識(shí)別T細(xì)胞表面的CD4分子,從而實(shí)現(xiàn)入侵 T 細(xì)胞,如果給AIDS患者大量注射用CD4分子修飾過(guò)的紅細(xì)胞,紅細(xì)胞也會(huì)被 HIV 識(shí)別、入侵
14、(如圖)。因HIV在紅細(xì)胞內(nèi)無(wú)法增殖, 紅細(xì)胞成為HIV的“陷阱細(xì)胞”,這為治療AIDS提供了新的思路。據(jù)材料分析,下列敘述錯(cuò)誤的是()ACD4分子是一種受體分子,其成分最可能是糖蛋白B紅細(xì)胞可作為“陷阱細(xì)胞”與其沒(méi)有細(xì)胞核和各種細(xì)胞器有關(guān)CHIV侵染胎兒的 T 細(xì)胞會(huì)引發(fā)先天性免疫缺陷病D向AIDS患者輸入CD4分子修飾過(guò)的紅細(xì)胞不會(huì)引起自身免疫反應(yīng)解析:選CCD4位于T細(xì)胞表面,是一種受體分子,其成分最可能是糖蛋白,A正確;HIV在人成熟的紅細(xì)胞中無(wú)法增殖的原因是人成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核和各種細(xì)胞器,可見(jiàn),紅細(xì)胞可作為“陷阱細(xì)胞”與其結(jié)構(gòu)有關(guān),B正確;HIV侵染胎兒的T細(xì)胞會(huì)引發(fā)獲得性免疫缺
15、陷病,C錯(cuò)誤;向AIDS患者輸入CD4分子修飾過(guò)的紅細(xì)胞不會(huì)引起自身免疫反應(yīng),D正確。三、非選擇題13免疫調(diào)節(jié)是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式之一,表示相關(guān)過(guò)程,AE表示細(xì)胞,甲、乙、丙表示相關(guān)物質(zhì)。請(qǐng)據(jù)圖回答下列問(wèn)題:(1)圖中物質(zhì)甲是_,物質(zhì)乙是_。分析圖示可知,第二次注射甲時(shí),產(chǎn)生的漿細(xì)胞來(lái)源于_(填字母),且產(chǎn)生的抗體數(shù)量_。(2)既參與特異性免疫又參與非特異性免疫的免疫細(xì)胞是上圖中_(填字母)。在圖中眾多類型的免疫細(xì)胞中,不能識(shí)別抗原的細(xì)胞是_(填字母)。(3)從免疫學(xué)角度分析,艾滋病是一種_病。HIV主要攻擊圖中的_(填字母)。(4)正常人體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被損傷的細(xì)胞,以及
16、癌變的細(xì)胞能夠被及時(shí)的清理,體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的_功能。解析:(1)圖中物質(zhì)甲是引起機(jī)體一系列免疫反應(yīng)的物質(zhì),是抗原,物質(zhì)乙由輔助性T細(xì)胞分泌,對(duì)B細(xì)胞的增殖分化有促進(jìn)作用,是細(xì)胞因子。分析圖示可知,第二次注射甲時(shí),產(chǎn)生的漿細(xì)胞除了由B細(xì)胞增殖分化,還可以來(lái)源于記憶B細(xì)胞,即圖中的C、E,由于反應(yīng)快、漿細(xì)胞多,所以產(chǎn)生的抗體數(shù)量多。(2)吞噬細(xì)胞既參與特異性免疫又參與非特異性免疫,是圖中的A。在圖中眾多類型的免疫細(xì)胞中,漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原,即圖中的D。(3)從免疫學(xué)角度分析,艾滋病患者幾乎喪失一切特異性免疫能力,是一種免疫缺陷病。HIV主要攻擊輔助性T細(xì)胞,是圖中的B。(4)正常人體內(nèi)已經(jīng)衰老或因
17、其他因素而被損傷的細(xì)胞,以及癌變的細(xì)胞能夠被及時(shí)的清理,這是免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能。答案:(1)抗原細(xì)胞因子C、E多(2)AD(3)免疫缺陷B(4)監(jiān)視14下圖表示胰島B細(xì)胞和肝細(xì)胞在血糖平衡調(diào)節(jié)過(guò)程中的作用,甲、乙、丙分別代表三類血糖調(diào)節(jié)異常患者的細(xì)胞。據(jù)圖回答下列問(wèn)題:(1)胰島B細(xì)胞合成并分泌的胰島素通過(guò)_運(yùn)輸,作用于肝細(xì)胞,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為_(kāi)。(2)丙細(xì)胞因膜表面缺少_,而不能接受胰島素的調(diào)節(jié)作用。(3)在體液免疫中,受到抗原的刺激后,抗體 1攻擊甲細(xì)胞而使其功能受損,這類患者血液中的胰島素濃度比正常人_??贵w2作用于乙細(xì)胞,也會(huì)導(dǎo)致患者血糖調(diào)節(jié)異常,原因是_。因抗體1或抗體2對(duì)自身的攻擊
18、而導(dǎo)致的這些疾病在免疫學(xué)上被稱為_(kāi)。解析:(1)胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的,通過(guò)血液(體液)運(yùn)輸并作用于肝細(xì)胞,促進(jìn)肝糖原的合成等過(guò)程。(2)據(jù)圖可知,丙細(xì)胞與正常肝細(xì)胞相比,細(xì)胞表面缺乏胰島素受體,因此不能接受胰島素的調(diào)節(jié)作用。(3)甲細(xì)胞是胰島B細(xì)胞,其被抗體1攻擊后不能分泌胰島素,所以這類患者血液中的胰島素濃度比正常人低;抗體 2作用于乙細(xì)胞(肝細(xì)胞),與胰島素競(jìng)爭(zhēng)胰島素受體(或抗體2破壞胰島素受體),進(jìn)而導(dǎo)致患者血糖調(diào)節(jié)異常;抗體1和抗體2都攻擊了人體正常細(xì)胞,由此引起的疾病屬于自身免疫病。答案:(1)體液肝糖原(2)胰島素受體(或相應(yīng)受體)(3)低抗體2與胰島素競(jìng)爭(zhēng)胰島素受體(或抗體2破壞胰島素受體)自身免疫病15當(dāng)病原體侵入人體后,能激活免疫細(xì)胞釋放炎癥細(xì)胞因子,引起炎癥反應(yīng)。發(fā)生炎癥反應(yīng)后,人體也可以通過(guò)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制,緩解炎癥反應(yīng),部分機(jī)理如圖。請(qǐng)回答:(1)巨噬細(xì)胞幾乎分布于機(jī)體的各種組織中,具有_功能。(2)在圖示腎上腺皮質(zhì)激素的分級(jí)調(diào)節(jié)過(guò)程中,物質(zhì)a為_(kāi),臨床用于抗炎癥治療的可的松是一種腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,大量且長(zhǎng)期使用,可能會(huì)導(dǎo)致_(器官)功能減退。(3)關(guān)于巨噬細(xì)胞的
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