正確處理低血糖課件

1、 早發(fā)現(xiàn)早處理，預防是關鍵 糖尿病低血糖的處理 內分泌科 劉陽優(yōu) 問題11，老生常談，溫故而知新 A,什么是低血糖？ B,低血糖有哪些表現(xiàn)？ 答案A,糖尿病低血糖是指糖尿病藥物治療過程中發(fā)生的血糖過低現(xiàn)象，可導致患者不適甚至生命危險，也是血糖控制達標的主要障礙，應該引起特別注意和重視低血糖定義：血糖低于3.9mmol/L（70mg/dl)（靜脈血漿葡萄糖氧化酶法）嚴重低血糖：血糖低于2.8mmol/L （50mg/dl），同時有臨床癥狀 答案 低血糖的癥狀典型癥狀：饑餓感；出冷汗；心悸、心跳加快；頭暈或頭痛；軟弱無力或雙手顫抖。不典型癥狀：口唇麻木感；出汗多；夜間多夢；情緒煩躁或焦慮；注意力不

2、集中。嚴重癥狀：言語不清；意識不清或定向障礙；抽搐；昏迷。 ? 問題33，引起低血糖的原因有哪些？? 個案內科系統(tǒng) 譚先生，60歲，因“腹脹，納差，惡心嘔吐10小時”收入消化內科。既往無高血壓，糖尿病史，醫(yī)囑行常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)空腹血糖15.6mmol/l,確診為2型糖尿病，予口服二甲雙胍片0.25g,tid服用降血糖治療。服藥后腹脹，納差，惡心嘔吐癥狀加重，在第3，4天均在早餐后2小時，晚餐前出現(xiàn)低血糖反應，末梢血糖為3.13.8mmol/l,如果你是他的責任護士，你會怎么辦？糖尿病患者身邊應備的食物1，咸餅干2，旺仔牛奶糖或果汁軟糖院內低血糖護理要求院內低血糖的護理要求（2）通常在低血糖發(fā)生時

3、給予患者15克碳水化合物，15分鐘后重新測定血糖，重復治療直至血糖高于3.9 mmol/L血糖水平在1小時后可能再次降低，因此有必要在低血糖糾正后1小時重復監(jiān)測血糖必須將低血糖事件通知醫(yī)師，以便調整飲食、胰島素或口服降糖藥劑量van der Crabben SN, Blmer RM, Stegenga ME, et al. Early endotoxemia increases peripheral and hepatic insulin sensitivity in healthy humans. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94:463-468.Moghissi ES, et al; AACE/ADA Inpatient Glycemic Control Consensus Panel. Endocr Pract. 2009;15(4). 院內低血糖護理五大步驟Franz M, ed. A Core Curriculum for Diabetes Education: Diabetes Management Therapies. 4th ed. Chicago, I