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1、CPM機(jī)操作指引及流程CPM機(jī)操作指引及流程CPM機(jī)操作指引及流程xxx公司CPM機(jī)操作指引及流程文件編號(hào): 文件日期: 修訂次數(shù):第 1.0 次更改 批 準(zhǔn)審 核制 定方案設(shè)計(jì),管理制度CPM機(jī)的操作指引【目的】進(jìn)行被動(dòng)的膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)鍛煉,減少下肢關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)時(shí)肌肉收縮帶來(lái)的骨折端不良應(yīng)力的影響。防止關(guān)節(jié)內(nèi)外的粘連,促進(jìn)骨折愈合?!净颊咴u(píng)估】1、評(píng)估患者意識(shí)病情及患肢膝關(guān)節(jié)功能情況。2、告知患者使用CPM的目的及方法,取得患者合作。【操作要點(diǎn)】核對(duì)醫(yī)囑,檢查CPM機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,推至床旁。核對(duì)床號(hào)、姓名,說(shuō)明目的及配合方法。接通電源,再次檢查CPM機(jī)。根據(jù)病人患肢大腿及小腿的長(zhǎng)度,調(diào)節(jié)好C
2、PM機(jī)桿的長(zhǎng)度,擰緊旋鈕 患側(cè)下肢置于CPM機(jī)上外展位1020,足尖向上中立位。6、穿鞋套,小腿及大腿固定在CPM機(jī)上。7、接通電源,開(kāi)機(jī),根據(jù)醫(yī)囑或病情調(diào)整各參數(shù),啟動(dòng)。8、整理床單位及用物,協(xié)助患者取舒適臥位,交待注意事項(xiàng)。 【指導(dǎo)患者】告知患者不要隨意調(diào)節(jié)機(jī)器按鈕,不要隨意增加或減少調(diào)整好的角度。告知患者在使用過(guò)程中如有不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。【CPM的使用操作流程及要點(diǎn)說(shuō)明】操作流程 要點(diǎn)說(shuō)明核對(duì)醫(yī)囑、患者1、了解治療的目的和治療部位。核對(duì)醫(yī)囑、患者1、了解治療的目的和治療部位。2、核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào).。評(píng)估評(píng)估1、周?chē)h(huán)境、光照情況。2、患者意識(shí)、病情、膝關(guān)節(jié)功能情況。告知告知
3、1、操作目的、方法及配合。2、操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適、注意事項(xiàng)。準(zhǔn)備準(zhǔn)備1、環(huán)境。2、用物:CPM機(jī)一臺(tái)、電源線、測(cè)量尺。3、患者取舒適體位。1、詢問(wèn)患者需求并協(xié)助。2、檢查CPM機(jī)性能。1、詢問(wèn)患者需求并協(xié)助。2、檢查CPM機(jī)性能。1、調(diào)節(jié)鍛煉角度(評(píng)估患肢膝關(guān)節(jié)功能,增加5-10或患者的耐受度為宜)設(shè)定鍛煉時(shí)間(30分鐘)1、調(diào)節(jié)鍛煉角度(評(píng)估患肢膝關(guān)節(jié)功能,增加5-10或患者的耐受度為宜)設(shè)定鍛煉時(shí)間(30分鐘)。2、調(diào)節(jié)操作速度(由慢而快)3、患肢的腳和腳套要套實(shí),與水平線呈904、起始角度一般為030,增加角度要循序漸進(jìn),剛增加角度時(shí),患肢關(guān)節(jié)處有緊繃感及不適感,會(huì)感疼痛,但鍛煉5
4、min后,癥狀會(huì)很快緩解。5、練習(xí)時(shí)間:30-60分鐘/次,Bid, 強(qiáng)調(diào)主動(dòng)功能鍛煉的重要性,被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)鍛煉相結(jié)合,才能達(dá)到預(yù)期效果。實(shí)施1、攜用物至患者床旁,接通電源,再次檢查CPM機(jī)。2、調(diào)整支撐桿:抽拉大、小腿支撐桿件使病人下肢長(zhǎng)度和桿件相符,并使桿件中間關(guān)節(jié)處于0-10,擰緊各緊釘螺栓。3、根據(jù)醫(yī)囑或病情調(diào)整各參數(shù)。4、患側(cè)下肢置于CPM機(jī)上外展位1020,足尖向上中立位。5、穿固定鞋套,小腿及大腿固定在CPM機(jī)上6、接通電源,開(kāi)機(jī)7、整理床單位及用物,協(xié)助患者取舒適臥位,交待注意事項(xiàng)。密切觀察病情變化,早期進(jìn)行下肢鍛煉可能引起傷口出血,應(yīng)觀察切口滲血及引流量的多少,如有活動(dòng)出血
5、,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理,必要時(shí)暫停使用。觀察與記錄密切觀察病情變化,早期進(jìn)行下肢鍛煉可能引起傷口出血,應(yīng)觀察切口滲血及引流量的多少,如有活動(dòng)出血,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理,必要時(shí)暫停使用。觀察與記錄觀察治療儀運(yùn)轉(zhuǎn)情況?;颊呤褂眠^(guò)程中的反應(yīng)。停止CPM機(jī):停止CPM機(jī):1、查對(duì),告知患者,關(guān)閉機(jī)器開(kāi)關(guān)。2、解開(kāi)鞋套及大、小腿縛帶。3、拔下電源線,撤離機(jī)器。4、協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位。5、清潔機(jī)器,整理用物。6、記錄。CPM技術(shù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分原因準(zhǔn)備質(zhì)量15分衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩;(一項(xiàng)不符合要求扣1分)用物:器械車(chē)、CPM機(jī)一臺(tái);電源線;必要時(shí)備配電盤(pán);(少一樣
6、物品扣1分)檢查CPM機(jī)性能;(未做不得分)4、將用物按使用順序擺放在器械車(chē)上;(不符合要求扣2分)3552操作流程質(zhì)量75分5、攜用物至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名,說(shuō)明目的、方法及配合;(少查對(duì)一項(xiàng)扣分,告知內(nèi)容少一項(xiàng)扣1分)評(píng)估周?chē)h(huán)境、光照情況;評(píng)估患者意識(shí)及病情,詢問(wèn)患者需求并協(xié)助解決;(一項(xiàng)未做扣1分)接通電源,再次檢查CPM機(jī);(未做不得分)根據(jù)病人患肢大腿及小腿的長(zhǎng)度,調(diào)節(jié)好CPM機(jī)桿的長(zhǎng)度,擰緊旋鈕;(少一項(xiàng)扣3分)9、患側(cè)下肢置于CPM機(jī)上外展位1020,足尖向上中立位;(不符合要求不得分)10、穿固定鞋套,小腿及大腿固定在CPM機(jī)上;(少一項(xiàng)扣2分)11、接通電源,開(kāi)機(jī),根據(jù)醫(yī)囑或病情調(diào)整各參數(shù),啟動(dòng);(一項(xiàng)不符合要求扣3分)12、整理床單位及用物,協(xié)助患者取舒適臥位,交待注意事項(xiàng);(一項(xiàng)做不到扣3分)13、規(guī)范洗手、記錄。(未記錄、洗手各扣1分)14、停止CPM機(jī): (11分) 查對(duì),告知患者原因,關(guān)閉機(jī)器開(kāi)關(guān);(少一項(xiàng)扣1分)解開(kāi)鞋套及大、小腿縛帶;(未做不得分)拔下電源線,撤離機(jī)器(少一項(xiàng)扣1分)協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位;(少一項(xiàng)扣1分)清潔機(jī)器,整理用物;(少一項(xiàng)扣1分)規(guī)范洗手記錄。(未記錄、洗手各扣1分)555610515103212222全程
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