膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病課件

1、膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病糖尿病的歷史2021/4/272膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病膳食營(yíng)養(yǎng)與糖尿病糖尿病的歷史糖尿病的歷史2021/4/272糖尿病的歷史2021/4/2722003-2025年全球糖尿病流行病學(xué)25.039.759%北美10.419.788%中美南美38.244.216%歐洲13.626.998%非洲18.235.997%中東81.8156.1 91%亞洲1.11.7 59%大洋洲單位：百萬(wàn)World2003 = 189 million2025 = 324 million增加 722021/4/2732003-2025年全球糖尿病流行病學(xué)25.0

2、北美10.4中世界糖尿病患者人數(shù)排名和發(fā)展趨勢(shì)排名國(guó)家1995年（百萬(wàn)）國(guó)家2025年（百萬(wàn)）1印度19.4 印度57.2 2中國(guó)16.0中國(guó)37.63美國(guó)13.9 美國(guó) 21.94俄聯(lián)邦8.9巴基斯坦 14.55日本6.3印度尼西亞12.46巴西4.9俄聯(lián)邦12.27印度尼西亞4.5墨西哥 11.7 8巴基斯坦4.3巴西11.6 9所有其他國(guó)家57.1所有其他國(guó)家120.92021/4/274世界糖尿病患者人數(shù)排名和發(fā)展趨勢(shì)排名國(guó)家1995年國(guó)家202 中國(guó)： 糖尿病患病率 IGT患病率 1980年 0.67% 1994年 2.51% 2.5% 1996年 3.21% 4.76% 2000年

3、 6% 2002年 10.6% 10.9% 2008年 9.74 15.5 2010年 10(18歲以上)增速遠(yuǎn)超預(yù)期！估算：糖尿病現(xiàn)患者9240萬(wàn)，糖尿病前期1.5億！2021/4/275 中國(guó)： 糖尿病患病率 IGT患病主要內(nèi)容三、 糖尿病的成病因素四、糖尿病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防 一、糖尿病的概念及分型二、糖尿病的發(fā)病癥狀2021/4/276主要內(nèi)容三、 糖尿病的成病因素四、糖尿病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防 一、糖尿病的概念及分型 糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。 持續(xù)高血糖是其生化特征。糖尿病的概念2021/4/27一、糖尿病的概念及分型 糖

4、尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺糖尿病的分型胰島素依賴(lài)型，多為兒童及青少年，多為病毒感染導(dǎo)致胰島細(xì)胞受損。非胰島素依賴(lài)型，多發(fā)生于成年人，因機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素分泌量相對(duì)不足造成。 指妊娠期間發(fā)現(xiàn)的糖尿病或糖耐量減退。不論是否需用胰島素，不論分娩后是否持續(xù)，均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。2021/4/27糖尿病的分型胰島素依賴(lài)型，多為兒童及青少年，多為病毒感染導(dǎo)致 其他特殊類(lèi)型糖尿病 1、 B細(xì)胞功能遺傳性缺陷 （1）青年人中的成年發(fā)病型糖尿病 （2）線粒體基因突變糖尿病 2、胰島素作用遺傳性缺陷（基因異常） 3、胰腺外分泌疾病 4、內(nèi)分泌疾病 5、藥物或化學(xué)品所致糖尿病 6、感染 7、不常見(jiàn)

5、的免疫介導(dǎo)糖尿病，胰島素受體抗體 8、其他 可能與糖尿病相關(guān)的遺傳性綜合征 2021/4/27 其他特殊類(lèi)型糖尿病2021/4/27多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦二、糖尿病的發(fā)病癥狀典型的癥狀為三多一少：多尿，多飲，多食；少體重；2021/4/27多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦二、糖尿病的發(fā)病癥狀典型的癥三、糖尿病的成病因素應(yīng)激因素體力活動(dòng)精神血糖代謝異常肥胖飲食因素2021/4/27三、糖尿病的成病因素應(yīng)激因素體力活動(dòng)精神血糖代謝異常肥胖飲食2021/4/272021/4/272021/4/27132021/4/27132021/4/27142021/4/2714手段：1 、糖尿病教育是

6、前提 2 、合理的飲食計(jì)劃-(基礎(chǔ)） 3 、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 4、 藥物治療是重要的輔助手段 5、 血糖監(jiān)測(cè)是理想控制的重要保證綜合治療-五駕馬車(chē)，持之以恒2021/4/2715手段：1 、糖尿病教育是前提綜合治療-五駕馬車(chē)，持之以恒20熱源質(zhì)提供人體所需60%-70%以上的能量每日攝入量不能超過(guò)總熱量的40%，肥胖病人或高血脂患者視具體情況調(diào)整；攝入量不應(yīng)超過(guò)每日總熱量的15%碳水化合物脂肪蛋白質(zhì)四、糖尿病的營(yíng)養(yǎng)防治1、合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素比例2021/4/2716熱源質(zhì)提供人體所需60%-70%以上的能量每日攝入量不能超過(guò)2、控制體重（1）糖尿病人應(yīng)提倡少量多餐，一日不少于三餐。（2）增加膳食纖維

7、的攝入量。（3）飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整、靈活掌握。2021/4/27172、控制體重（1）糖尿病人應(yīng)提倡少量多餐，一日不少于三餐。（糧谷類(lèi)麩皮、柑橘、蘋(píng)果、香蕉、洋白菜苜蓿、蠶豆攝入量 來(lái)源主要作用生理功能有利于食物消化，降低血清膽固醇，預(yù)防膽石形成，預(yù)防結(jié)腸癌、防止能量過(guò)剩肥胖、維持血糖正常水平防治糖尿病膳食纖維吸水、粘滯、結(jié)合有機(jī)物、細(xì)菌發(fā)酵24g/d為適宜3、供給充足的食物纖維2021/4/2718糧谷類(lèi)麩皮、攝入量 來(lái)源主要作用生理功能有利于食物消化，膳4、定期做運(yùn)動(dòng)5、科學(xué)安排好主副食6、選擇好適宜糖尿病人的食物哪些食物不宜吃？為什么哪些食物適宜吃？為什么7、供給充足的無(wú)機(jī)鹽和維生素8、為了正確執(zhí)行飲食療法，飲食控制常用食品交換份法2021/4/27194、定期做運(yùn)動(dòng)5、科學(xué)安排好主副食6、選擇好適宜糖尿病人的食課后作業(yè)1、以下有關(guān)糖尿病飲食治療正確的說(shuō)法是：A、病情輕者可不需飲