2019年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試題及答案一

1、2019 年住院醫(yī)師規(guī)矩化培訓(xùn)考試試題及答案一、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正提示疾病主要屬何系統(tǒng)提示疾病的急性或慢性指出發(fā)生并且發(fā)癥的可能指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確、病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不正癥狀及體征的變化體檢結(jié)果及分析各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)每天均應(yīng)記錄一次臨床操作及治療措施3、病歷書寫不正確的是( E )入院記錄需24小時(shí)內(nèi)完成出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中接受記錄有接受科室醫(yī)師書寫轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫4、有關(guān)病歷書寫不正確的是( A )首次由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫病程記錄一般2-3天記錄一次危重病人需每天或隨時(shí)記錄會(huì)診意見(jiàn)應(yīng)記錄在病歷中應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查

2、結(jié)果及分析意見(jiàn)5、問(wèn)診正確的是( )您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎你右上腹痛反射到右肩痛嗎解大便有里急后重嗎你覺(jué)得主要是哪里不E腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完A 天B.9 天 天 天E.24 小 時(shí)7、關(guān)于萎縮性胃炎，下列哪項(xiàng)最可能是癌前病變的病理改變?( C )、腸腺上皮化生、假幽門腺化生、重度不典范增生、腺體萎縮伴局部增生、粘膜固有膜腺體萎縮8、下面所述張力性自發(fā)性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)最具有診斷意義? ( )、突發(fā)性呼吸困難、突發(fā)性胸痛、患側(cè)叩診呈鼓音、氣管移向健側(cè)、患側(cè)呼吸音減弱9、男，農(nóng)民，55 歲，過(guò)去有慢支和肝炎史，近一周精神緒亂伴少尿，查體：昏睡狀態(tài)，

3、口有臭味，心肺正常，腹水征陽(yáng)性，未引出撲擊樣震顫，本例應(yīng)考慮?( B )、肺性腦病、肝性腦病、尿毒癥、農(nóng)藥中毒、糖尿病酮癥酸中毒、某女 歲，畏寒，高熱一天，體40 ，右腎區(qū)輕叩擊痛， 尿比1025，尿蛋，尿B+，臨床最可能診斷(B)、急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性腎炎合并且感染、急性腎炎、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作、某男歲，心悸，多汗、納佳，消2年，2天前突發(fā)高熱，大汗淋漓、心慌、氣喘、不能平臥。查體：煩燥不安，體溫39.5 ，心150次/ 分，律整，兩肺可聞及少許濕羅音1該病歷最應(yīng)考慮的診斷：(C) 、甲亢心臟病、甲亢伴肺部感染、甲狀腺危象、重癥肺炎、病毒性心肌炎(2) 該病歷處理方案應(yīng)選擇E、強(qiáng)

4、有力抗感染糖皮質(zhì)激素、強(qiáng)有力抗感染強(qiáng)心劑利尿劑、P強(qiáng)心劑利尿劑、P糖皮質(zhì)激素 、復(fù)方碘溶液+心得安、某男， 歲，因咳嗽、發(fā)熱三天，胸片示右下肺炎入院，查體：皮膚干燥，右下肺少許羅音。給予青霉640 萬(wàn)單位加入10% 葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后體溫退，肺部羅音消失，感口干鮮明，嗜睡進(jìn)而發(fā)展到昏迷狀態(tài)，血壓10080g血常規(guī)正常，尿常規(guī)：蛋白：，尿酮體(-) 。(1) 此患者診斷應(yīng)考慮( E )、腦血管意外、急性心肌梗塞、重癥肺炎、感染性休克、糖尿病高滲昏迷(2) 此時(shí)應(yīng)作哪一項(xiàng)檢查、頭顱、心電圖、正側(cè)位胸片、血糖、電解質(zhì)、肝、腎功能(3) 此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘荅、繼續(xù)用青霉素達(dá)美康口服、繼續(xù)用青霉素皮下注射胰島素、復(fù)達(dá)欣皮下注射胰島素、復(fù)達(dá)欣小劑量胰島素靜滴、生理鹽水靜滴糾正失水小劑量胰島素能夠消除或減弱君、臣藥毒性的藥物( E ) 反佐藥引經(jīng)藥佐制藥佐助藥調(diào)和藥下列各項(xiàng)，不屬八法范疇的是 A吐法和法攻法消法溫法方劑的組成原則可簡(jiǎn)述為B ) 大、小、緩、急、奇、偶、重宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕補(bǔ)、和、攻、散、寒、熱、固、因君、臣、佐、使汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)、醫(yī)院規(guī)則的急會(huì)診和普通會(huì)診時(shí)間訣別C、10 分鐘、24 小時(shí);、15 分鐘， 小時(shí);、10 分鐘小; 、15 分鐘 小時(shí)、同