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1、PAGE 10PAGE 64Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.護(hù)士禮儀及護(hù)理服務(wù)流程目錄TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc349122103 一、平診病人入院護(hù)理服務(wù) PAGEREF _Toc349122103 h 2 HYPERLINK l _Toc349122104 二、急診病病人入院院護(hù)理服服務(wù) PAGEREF _Toc349122104 h 4 HYPERLINK l _Toc349122105 三、轉(zhuǎn)科護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122

2、105 h 6 HYPERLINK l _Toc349122106 (一)、一一般病人人轉(zhuǎn)科服服務(wù) PAGEREF _Toc349122106 h 6 HYPERLINK l _Toc349122107 四、急救中中心外出出接診病病人服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122107 h 9 HYPERLINK l _Toc349122108 五、手術(shù)室室護(hù)士接接病人護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122108 h 11 HYPERLINK l _Toc349122109 六、患者進(jìn)進(jìn)入手術(shù)術(shù)室護(hù)理理服務(wù) PAGEREF _Toc349122109 h 13 HYPERLINK l

3、 _Toc349122110 七、手術(shù)病病人返回回病房護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122110 h 14 HYPERLINK l _Toc349122111 八、晨、午午間護(hù)理理服務(wù) PAGEREF _Toc349122111 h 16 HYPERLINK l _Tocc349912221122 九、靜靜脈輸液液護(hù)理服服務(wù) PAGEREF _Toc349122112 h 17 HYPERLINK l _Toc349122113 十、測(cè)量血血壓護(hù)理理服務(wù) PAGEREF _Toc349122113 h 18 HYPERLINK l _Toc349122114 十一、靜脈脈輸血護(hù)護(hù)

4、理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122114 h 20 HYPERLINK l _Toc349122115 十二、抽血血培養(yǎng)護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122115 h 21 HYPERLINK l _Toc349122116 十三、輸化化療藥物物護(hù)理服服務(wù) PAGEREF _Toc349122116 h 22 HYPERLINK l _Toc349122117 十四、心電電監(jiān)護(hù)護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122117 h 24 HYPERLINK l _Toc349122118 十五、口腔腔護(hù)理服服務(wù) PAGEREF _Toc349122118 h 2

5、5 HYPERLINK l _Toc349122119 十六、超聲聲霧化護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122119 h 27 HYPERLINK l _Toc349122120 十七、吸痰痰護(hù)理服服務(wù) PAGEREF _Toc349122120 h 28 HYPERLINK l _Toc349122121 十八、吸氧氧護(hù)理服服務(wù)(中中心吸氧氧) PAGEREF _Toc349122121 h 29 HYPERLINK l _Toc349122122 (一)吸氧氧 PAGEREF _Toc349122122 h 29 HYPERLINK l _Toc349122123 (二)停氧氧

6、 PAGEREF _Toc349122123 h 30 HYPERLINK l _Toc349122124 十九、轉(zhuǎn)院院病人護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) PAGEREF _Toc349122124 h 31 HYPERLINK l _Toc3491221125 二十、出出院病人人護(hù)理服服務(wù) PAGEREF _Toc349122125 h 32 HYPERLINK l _Toc349122126 二十一、靜靜脈留置置針護(hù)理理服務(wù) PAGEREF _Toc349122126 h 34一、平診病病人入院院護(hù)理服服務(wù)1、一站式式服務(wù)中中心護(hù)送送病人至至病區(qū) 一一站式服服務(wù)中心心人員協(xié)協(xié)助病人人拿物品品。2、首問(接接

7、診)護(hù)護(hù)士迎接接病人 實(shí)實(shí)行首問問(接診診)負(fù)責(zé)責(zé)制,一一站式服服務(wù)中心心人員問問到誰,就就由該護(hù)護(hù)士熱情情接待病病人,并并將病人人送交給給接診護(hù)護(hù)士。(首首問護(hù)士士:“您好!請(qǐng)隨我我來”)3、接診護(hù)護(hù)士接待待病人 護(hù)護(hù)士應(yīng)熱熱情、親親切地迎迎上去:“您好!請(qǐng)讓我我看一下下您的住住院通知知書(詳詳細(xì)查看看科室及及收治床床位),您您住在我我們XXXX科XXX床,請(qǐng)請(qǐng)跟我一一起到病病房去(酌酌情協(xié)助助拿行李李物品)。并并協(xié)助放放好物品品。4、協(xié)助病病人坐床床邊椅休休息 請(qǐng)您您先坐下下休息一一會(huì)兒。5、準(zhǔn)備床床單位及及用物 放放下護(hù)欄欄和餐桌桌板,將將備用床床單位及及用物。6、入院介介紹 經(jīng)管管護(hù)士

8、:“我叫XXXX,是是負(fù)責(zé)您您護(hù)理工工作的負(fù)負(fù)責(zé)護(hù)士士,請(qǐng)將將您的入入院病歷歷資料給給我,您您的交費(fèi)費(fèi)收據(jù)請(qǐng)請(qǐng)保管好好,不要要丟失?,F(xiàn)現(xiàn)在給您您做入院院介紹:我先帶帶您熟悉悉一下病病房環(huán)境境好嗎?”為病人人介紹:床單位位、病區(qū)區(qū)環(huán)境;探視、作作息、陪陪伴制度度,熱水水開放時(shí)時(shí)間;管管床醫(yī)生生、護(hù)士士長(zhǎng);消消防安全全、微波波爐使用用常識(shí)、呼呼叫器的的使用等等相關(guān)內(nèi)內(nèi)容。7、測(cè)量生生命體征征、體重重 “我先給給您測(cè)量量體溫、脈脈搏、呼呼吸、血血壓和體體重。您您的主管管醫(yī)生馬馬上就來來看您,請(qǐng)請(qǐng)您稍事事休息?!?、填寫有有關(guān)表格格 填寫住住院病歷歷及病人人一覽卡卡,將測(cè)測(cè)得的生生命體征征數(shù)值填填寫在

9、體體溫單上上。9、通知醫(yī)醫(yī)生看病病人 責(zé)任任護(hù)士:“XXXX醫(yī)生(教教授),XX床來了了一位患患XXXX疾病的的新病人人(簡(jiǎn)單單匯報(bào)病病情),請(qǐng)請(qǐng)您看病病人。”10、護(hù)理理體檢、填填寫護(hù)理理文書 評(píng)評(píng)估病人人,行衛(wèi)衛(wèi)生處置置,落實(shí)實(shí)“三短六六潔-、指指趾甲、胡胡須短,頭頭發(fā)、皮皮膚、口口腔、會(huì)會(huì)陰、肛肛門、手手足清潔潔”,協(xié)助助病人更更換患者者服。11、通知知配餐員員及護(hù)工工 根據(jù)病病情需要要訂餐,及及時(shí)送開開水至病病房。12、反饋饋 責(zé)任護(hù)護(hù)士應(yīng)對(duì)對(duì)病人說說:“您好!現(xiàn)在您您對(duì)病區(qū)區(qū)的環(huán)境境制度有有一些了了解了吧吧!如果果還有什什么不清清楚的地地方,或或需要我我們幫助助的地方方,請(qǐng)隨隨時(shí)與我

10、我們聯(lián)系系;請(qǐng)您您先安心心休息,我我會(huì)隨時(shí)時(shí)來看您您的”(下圖圖)。一站式中心心護(hù)送病病人至病病區(qū) 倡導(dǎo)用用語:您您好!請(qǐng)請(qǐng)讓我送送您到XXXX科科首問(接診診)護(hù)士士迎接病病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!請(qǐng)請(qǐng)隨我來來責(zé)任護(hù)士接接待病人人 倡導(dǎo)用用語:您您好!請(qǐng)請(qǐng)讓我看看一下您您的住院院證。您您住在我我們XXXX科XXX床,請(qǐng)請(qǐng)跟我一一起到病病房去協(xié)助病人坐坐床邊椅椅休息 倡導(dǎo)用用語:您好!我們正正在為您您準(zhǔn)備床床位,請(qǐng)請(qǐng)您先坐坐下休息息一會(huì)兒兒,請(qǐng)將將您的入入院病歷歷資料給給我,您您的交費(fèi)費(fèi)收據(jù)請(qǐng)請(qǐng)保管號(hào)號(hào),不要要丟失準(zhǔn)備床單位位及用物物 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我已經(jīng)為為您準(zhǔn)備備好了床床位,您您先

11、休息息一會(huì)兒兒,我馬馬上為您您做入院院介紹入院介紹 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是您的的責(zé)任護(hù)護(hù)士XXXX,在在您住院期間,您您有什么么需要可可以隨時(shí)時(shí)與我們們聯(lián)系。我我先帶您熟悉一一下病房房環(huán)境好好嗎?請(qǐng)請(qǐng)讓我給給您測(cè)量量體 溫溫、脈搏搏、呼吸吸、血壓壓和體重重測(cè)量生命體體征、體體重 倡導(dǎo)用用語: 您好!您的管管床醫(yī)生生是XXXX,他他待會(huì)兒兒為您做做體格檢檢查。請(qǐng)請(qǐng)您稍事事休息通知醫(yī)生看看病人 倡導(dǎo)用用語:XXXX醫(yī)醫(yī)生(教教授),XXX床來來了一位位患XXX疾病的的新病人人,請(qǐng)您您看病人人。 填寫有關(guān)表表格 通知配餐員員及護(hù)工工 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這里是XXXX病病區(qū),XXX床來來了一位

12、位患XXXX疾病病的新病病人,請(qǐng)請(qǐng)您協(xié)助助訂餐;請(qǐng)送開開水到病病房護(hù)理體檢、填填寫護(hù)理理文件反 饋 倡導(dǎo)用用語:您您好!現(xiàn)現(xiàn)在您對(duì)對(duì)病區(qū)的的環(huán)境制制度有一一些了解解吧!如如果還有有什么不不清楚的的地方,或或需要我我們幫助助的地方方,請(qǐng)隨隨時(shí)與我我們聯(lián)系系;請(qǐng)您您先安心心休息,我我會(huì)隨時(shí)時(shí)來看您您的。二、急診病病人入院院護(hù)理服服務(wù) 11、急診診科電話話通知病病區(qū) 急診診科護(hù)士士:“您好!有一位位XXXX病的病病人馬上上要收入入您的病病房,請(qǐng)請(qǐng)做好準(zhǔn)準(zhǔn)備(根根據(jù)病情情提醒準(zhǔn)準(zhǔn)備吸氧氧、吸引引器等急急救設(shè)備備)?!?22、病區(qū)區(qū)準(zhǔn)備床床單位及及用物 接接到電話話后,護(hù)護(hù)士應(yīng)根根據(jù)病情情安排搶搶救床位

13、位,準(zhǔn)備備好搶救救用物(如如氧氣、中中心吸引引器、心心電監(jiān)護(hù)護(hù)儀、搶搶救車等等,不能能翻身的的病人酌酌情備氣氣墊床)。3、一站式式中心護(hù)護(hù)送病人人至病區(qū)區(qū) 危重?fù)寭尵炔∪巳擞舍t(yī)生生護(hù)士陪陪同,護(hù)護(hù)送途中中保持輸輸液通暢暢,注意意保暖,保保護(hù)病人人安全。4、接診護(hù)護(hù)士迎接接新病人人 迅速將將病人安安置妥當(dāng)當(dāng)(必要要時(shí)安置置在重癥癥監(jiān)護(hù)病病房),密密切觀察察病人生生命體征征及病情情變化,注注意皮膚膚情況、輸輸液、引引流等情情況。5、通知醫(yī)醫(yī)生查看看病人 配配合醫(yī)生生進(jìn)行救救治。6、采取治治療、搶搶救措施施 根據(jù)病病情需要要,測(cè)量量生命體體征,可可采取護(hù)護(hù)理措施施(如吸吸氧、建建立靜脈脈通道、上上心

14、電監(jiān)監(jiān)護(hù)儀等等),根根據(jù)醫(yī)囑囑用藥及及采取各各項(xiàng)治療療措施。7、填寫有有關(guān)表格格 填寫住住院病歷歷及病人人一覽卡卡,將測(cè)測(cè)得的生生命體征征數(shù)填寫寫于體溫溫單上。8、為病人人及家屬屬行入院院介紹 護(hù)護(hù)士應(yīng)對(duì)對(duì)家屬說說:“您好,我我叫XXX ,經(jīng)經(jīng)過我們們的搶救救處理,現(xiàn)現(xiàn)在病人人的情況況暫時(shí)穩(wěn)穩(wěn)定,我我來給您您做入院院介紹。病病人暫時(shí)時(shí)由其他他護(hù)士照照看,您您先熟悉悉一下病病房環(huán)境境好嗎?”(為病病人/家家屬作床床單位、病病區(qū)環(huán)境境、探視視、作息息、陪伴伴制度、訂訂餐、熱熱水開放放時(shí)間,管管床醫(yī)生生、責(zé)任任護(hù)士、護(hù)護(hù)士長(zhǎng),消消防安全全、微波波爐使用用常識(shí)、呼呼叫器的的使用等等相關(guān)介介紹)9、護(hù)理

15、體體檢、填填寫護(hù)理理文書 行行衛(wèi)生處處置,落落實(shí)三短短六潔,協(xié)協(xié)助病人人更換患患服。評(píng)評(píng)估病人人,家屬屬協(xié)助提提供資料料,完成成護(hù)理病病歷的書書寫。10、通知知配餐員員及護(hù)工工 根據(jù)病病情需要要訂餐,及及時(shí)送開開水至病病房。11、反饋饋 護(hù)士應(yīng)應(yīng)對(duì)家屬屬說:“您好!經(jīng)過搶搶救治療療,病人人病情現(xiàn)現(xiàn)在相對(duì)對(duì)穩(wěn)定,請(qǐng)請(qǐng)您不要要擔(dān)心?!比绮∏槲V兀趽尵戎?,應(yīng)告知家屬:“病人病情較重,醫(yī)生和護(hù)士正在盡力搶救,請(qǐng)您先休息,有情況我們隨時(shí)通知您”。“剛才為您做的介紹還有什么不清楚的嗎?如果有需要我們幫助的地方,請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系,我們會(huì)隨時(shí)來看病人的”(下圖)急診科電話話通知病病區(qū) 倡導(dǎo)用用語:您您好

16、!這這里是急急診科,有有一位患患XX病病的患者者馬上要要收入您您的科室室,請(qǐng)做做好準(zhǔn)備備。病區(qū)準(zhǔn)備床床單位及及用物 一站式中心心護(hù)送病病人至病病區(qū) 接診護(hù)士迎迎接新病病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這里是XXX病房房,我們們會(huì)以最最佳的治治療和護(hù)護(hù)理為病病人服務(wù)務(wù)。通知醫(yī)生查查看病人人 倡導(dǎo)用用語:XXX醫(yī)生生(教授授)XXX床來了了一位患患XX疾疾病的新新病人,請(qǐng)請(qǐng)您看病病人。采取治療、搶搶救措施施 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是XXXX醫(yī)生生,別緊緊張。我我們會(huì)盡盡力幫助助您的,希希望您能能配合。填寫有關(guān)表表格 為病人/家家屬行入入院介紹紹 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是XXXX護(hù)士士,經(jīng)過過我們的的

17、搶救,病病人現(xiàn)在在的狀況況暫時(shí)穩(wěn)穩(wěn)定,我我來給您您做入院院介紹。病病人暫時(shí)時(shí)由其他他護(hù)士照照看,不不要擔(dān)心心,您先先熟悉一一下病房房環(huán)境好好嗎.通知配餐員員及護(hù)工工 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這里是XXXX病病區(qū),XXX床來來了一位位患XXX疾病的的新病人人,請(qǐng)您您協(xié)助訂訂餐;請(qǐng)請(qǐng)送開水水到病房房。護(hù)理體檢、填填寫護(hù)理理文件 倡導(dǎo)用用語:您您好!經(jīng)經(jīng)過搶救救治療,病病人病情情現(xiàn)在相相對(duì)穩(wěn)定定,請(qǐng)您您不要擔(dān)擔(dān)心(如如病情危危重,告告知家屬屬;我們們正在盡盡全力搶搶救,有有情況我我們隨時(shí)時(shí)告知您您)。剛剛才為您您介紹還還有什么么不清楚楚的嗎?如果有有需要我我們幫助助的地方方,請(qǐng)隨隨時(shí)與我我們聯(lián)系系,我

18、們們會(huì)隨時(shí)時(shí)來看您您的。反饋三、轉(zhuǎn)科護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù) (一)、一一般病人人轉(zhuǎn)科服服務(wù)1、處理醫(yī)醫(yī)囑 處理理相關(guān)的的醫(yī)囑信信息,結(jié)結(jié)賬,通通知責(zé)任任護(hù)士。2、電話通通知病人人轉(zhuǎn)至某某科室 接接診護(hù)士士:“您好!我是XXX科室室,有一一位XXX病的病病人準(zhǔn)備備轉(zhuǎn)到你你科,請(qǐng)請(qǐng)準(zhǔn)備好好床位。”告知接收科室病人的病情、所需醫(yī)療設(shè)備及轉(zhuǎn)出時(shí)間,以便做好準(zhǔn)備。3、通知病病人及家家屬 責(zé)任任護(hù)士:“XX,您您好!根根據(jù)病情情需要,您您現(xiàn)在需需要轉(zhuǎn)到到XX科科室治療療,請(qǐng)您您準(zhǔn)備一一下,我我們將送送您到所所轉(zhuǎn)病房房?!蹦托淖鲎龊貌∪巳思凹覍賹俚慕忉屷尮ぷ?。4、準(zhǔn)備轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)科 根據(jù)據(jù)病情準(zhǔn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)途中所所需用物物,檢

19、查查輸液、引引流等管管道是否否通暢,請(qǐng)請(qǐng)點(diǎn)藥物物,協(xié)助助病人或或家屬清清理物品品。5、轉(zhuǎn)科 通通知電梯梯工,責(zé)責(zé)任護(hù)士士或支助助人員攙攙扶病人人或?qū)⒉〔∪宿D(zhuǎn)移移至轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)床上,妥妥善固定定各管道道,隨身身攜帶病病人的藥藥物、生生活用品品、護(hù)理理和醫(yī)療療病歷及及轉(zhuǎn)科病病人交接接班本,護(hù)護(hù)送病人人至接收收科室,協(xié)協(xié)助將病病人轉(zhuǎn)移移至病床床上。6、床旁交交接班 認(rèn)認(rèn)真交接接病情、治治療、藥藥物、心心理、皮皮膚及其其他情況況,雙方方確認(rèn)后后轉(zhuǎn)科交交接班本本上簽名名。7、反饋 與與病人、家家屬及值值班護(hù)士士道別,帶帶回病房房物品(下下圖) 處理醫(yī)囑 電話通知病病人轉(zhuǎn)向向科室 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是XX

20、XX科,有有一位XXX病的的病人準(zhǔn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)到到你科,請(qǐng)請(qǐng)準(zhǔn)備好好床位。通知病人及及家屬 倡導(dǎo)用用語:您您好!根根據(jù)病情情需要,您您需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)到XXXX科室室治療,請(qǐng)請(qǐng)您準(zhǔn)備備一下,我我們將送送您到所所轉(zhuǎn)的病病房。準(zhǔn)備轉(zhuǎn)科 轉(zhuǎn)科 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這里是XXXX科科室轉(zhuǎn)來來的患XXXX疾疾病的病病人,入入院第XXX天,目目前病情情交接反饋 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我們已經(jīng)經(jīng)將您所所有的信信息及住住院資料料轉(zhuǎn)交給給所轉(zhuǎn)入入的XXXX科室室,他們們會(huì)為您您提供優(yōu)優(yōu)質(zhì)的服服務(wù)。祝祝您早日日康復(fù)!再見!(上圖)一一般病人人轉(zhuǎn)科流流程圖 (二)危危重病人人轉(zhuǎn)科服服務(wù)1、處理醫(yī)醫(yī)囑 處理理相關(guān)的的醫(yī)囑信信息,

21、結(jié)結(jié)賬,通通知接診診護(hù)士。2、電話通通知病人人轉(zhuǎn)至某某科室 接接診護(hù)士士:“您好!我是XXX科室室,有一一位XXX的病人人準(zhǔn)別轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)到你科科,請(qǐng)準(zhǔn)準(zhǔn)備好床床位。”告知接接收科室室病人的的病情、所所需醫(yī)療療設(shè)備及及轉(zhuǎn)出時(shí)時(shí)間,以以便做好好準(zhǔn)備。3、通知病病人及家家屬 責(zé)任任護(hù)士:“XX,您您好!根根據(jù)病情情需要,您您需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)到XXX科室治治療,這這樣有利利于您的的康復(fù),我我們將送送您到所所轉(zhuǎn)的病病房?!蹦托淖鲎龊貌∪巳思凹覍賹俚慕忉屷尮ぷ鳌?、準(zhǔn)備轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)科 根據(jù)據(jù)病情準(zhǔn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)途中氧氧氣枕、呼呼吸氣囊囊,吸盡盡氣道內(nèi)內(nèi)分泌物物,檢查查輸液、輸輸血、引引流等管管道是否否通暢,測(cè)測(cè)量生命命體征并并記錄

22、在在護(hù)理記記錄單上上,請(qǐng)點(diǎn)點(diǎn)藥物,協(xié)協(xié)助家屬屬清理物物品。5、轉(zhuǎn)科 通通知電梯梯工,責(zé)責(zé)任護(hù)士士和醫(yī)生生一起將將病人轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)至轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)床上,妥妥善固定定各管道道,攜帶帶病人的的藥物、護(hù)護(hù)理和醫(yī)醫(yī)療病歷歷及轉(zhuǎn)科科病人交交接班本本,醫(yī)生生、護(hù)士士一起將將病人轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)至接接收科室室,并協(xié)協(xié)助將病病人轉(zhuǎn)移移至病床床上。6、床旁交交接班 認(rèn)認(rèn)真交接接病情、治治療、藥藥物、心心理、皮皮膚、引引流及其其他情況況。雙方方確認(rèn)后后在轉(zhuǎn)科科交班本本上簽名名。7、反饋 與與病人、家家屬及值值班護(hù)士士道別,帶帶回病房房物品(下下圖)處理醫(yī)囑 電話通知病病人轉(zhuǎn)向向科室 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是XXXX科,有有一位XXX病的的

23、病人準(zhǔn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)到到你科,請(qǐng)請(qǐng)準(zhǔn)備好好床位。通知病人及及家屬 倡導(dǎo)用用語:您您好!根根據(jù)病情情需要,您您需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)到XXXX科室室治療,這這樣有利利于您的的康復(fù),我我們將送送您到所所轉(zhuǎn)的病病房。準(zhǔn)備轉(zhuǎn)科 轉(zhuǎn)科 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這里是XXXX科科室轉(zhuǎn)來來的患XXXX疾疾病的病病人,入入院第XXX天,目目前病情情交接反饋 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我們已經(jīng)經(jīng)將您所所有的信信息及住住院資料料轉(zhuǎn)交給給所轉(zhuǎn)入入的XXXX科室室,他們們會(huì)為您您提供優(yōu)優(yōu)質(zhì)的服服務(wù)。祝祝您早日日康復(fù)!再見!(上圖)危危重病人人轉(zhuǎn)科流流程圖 (三)、接接待危重重轉(zhuǎn)科病病人服務(wù)務(wù)1、接到電電話 了解解病情、年年齡、所所需搶救救藥瓶及

24、及物品。2、準(zhǔn)備床床單位及及用物 根根據(jù)病情情準(zhǔn)備床床單位及及用物,將將備用床床改為麻麻醉床,準(zhǔn)準(zhǔn)備呼吸吸囊、吸吸痰及吸吸氧物品品、微量量注射泵泵,將呼呼吸機(jī)、監(jiān)監(jiān)護(hù)儀調(diào)調(diào)節(jié)為備備用狀態(tài)態(tài),做好好輸液、輸輸血準(zhǔn)備備,必要要時(shí)準(zhǔn)備備除顫器器,準(zhǔn)備備好護(hù)理理記錄單單。3、通知醫(yī)醫(yī)生 準(zhǔn)備備迎接病病人。4、迎接轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)科病人人 護(hù)士熱熱情地迎迎接:“您好!是XXX科轉(zhuǎn)來來的病人人吧,我我們已經(jīng)經(jīng)準(zhǔn)備好好XX床床,請(qǐng)這這邊來。”(協(xié)助接輸液瓶、護(hù)理囊或其他急救物品,帶領(lǐng)轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)護(hù)人員來到床邊。與醫(yī)生及其他科室醫(yī)護(hù)人員一起將病人轉(zhuǎn)移至病床上)5、床旁交交接班 醫(yī)醫(yī)生、護(hù)護(hù)士一起起交接班班。先交交接呼吸吸

25、機(jī)使用用情況,觀觀察胸廓廓起伏;再交接接心電監(jiān)監(jiān)護(hù)情況況,連接接血氧飽飽和度監(jiān)監(jiān)測(cè)儀、心心電監(jiān)護(hù)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線線、血壓壓袖帶及及體溫探探頭,觀觀察生命命體征;觀察全全身皮膚膚、切口口及各種種引流管管道情況況;交接接攜帶藥藥物及醫(yī)醫(yī)療和護(hù)護(hù)理病歷歷;向交交班者了了解病人人的心理理及其他他情況,雙雙方確認(rèn)認(rèn)后在轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)科交接接班本上上簽名。 6、執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑 迅速速執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑,保保證及時(shí)時(shí)用藥。搶搶救時(shí)執(zhí)執(zhí)行口頭頭醫(yī)囑應(yīng)應(yīng)復(fù)述兩兩遍,確確認(rèn)無誤誤后再執(zhí)執(zhí)行。7、病人處處置 根據(jù)據(jù)病情吸吸痰、四四肢保護(hù)護(hù)性約束束,神志志清楚的的病人行行環(huán)境介介紹及心心理護(hù)理理。8、填寫有有關(guān)表格格 填寫病病人一覽覽卡,做做好護(hù)

26、理理記錄。9、觀察病病情變化化 嚴(yán)密觀觀察病情情變化,及及時(shí)將病病情變化化告知醫(yī)醫(yī)生。10、接待待家屬 做做好家屬屬的安慰慰、解釋釋和心理理護(hù)理,無無陪護(hù)的的重癥病病房應(yīng)及及時(shí)告知知家屬病病人的病病情變化化及治療療情況(下下圖) 接到電話話 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是XXXX科,請(qǐng)請(qǐng)講好的 準(zhǔn)備床單單位及用用物 通知醫(yī)生生準(zhǔn)備迎迎接病人人 倡導(dǎo)用用語:XXXX醫(yī)醫(yī)生(教教授),XXX床將將來一位位患XXXX疾病病的新病病人,請(qǐng)請(qǐng)您準(zhǔn)備備看病人人。迎接轉(zhuǎn)科病病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您是XXXX科轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)來的病病人吧,我我們已經(jīng)經(jīng)準(zhǔn)備好好XX床床,請(qǐng)跟跟我來。接待病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是您

27、的的責(zé)任護(hù)護(hù)士XXXX,這這位是 您您的管床床醫(yī)生XXXX,別別緊張。我我們會(huì)盡盡力幫助助您的,希希望您能能配合。執(zhí)行醫(yī)囑 病人處置 填寫有關(guān)表表格 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您是轉(zhuǎn)入入病人XXX的家家屬吧,病病人現(xiàn)在在病情現(xiàn)現(xiàn)對(duì)穩(wěn)定定,請(qǐng)您您不要擔(dān)擔(dān)心(如如病情危危重,告告知家屬屬我們會(huì)會(huì)盡力救救治,有有的情況況我們隨隨時(shí)告知知您)。如如果有需需要我們們幫助的的地方,請(qǐng)請(qǐng)隨時(shí)與與我們聯(lián)聯(lián)系;我我們會(huì)隨隨時(shí)來看看病人的的接待家屬(上圖)接接待危重重轉(zhuǎn)科病病人流程程圖 四、急救救中心外外出接診診病人服服務(wù)1、接電話話 護(hù)士:“您好!XX醫(yī)醫(yī)院急救救中心,請(qǐng)請(qǐng)講;病人人現(xiàn)在的的情況怎怎么樣。您您是否需

28、需要醫(yī)生生、護(hù)士士、擔(dān)架架員?病病人現(xiàn)在在的具體體地點(diǎn)?需要什什么時(shí)間間出車?請(qǐng)問您您的姓名名和聯(lián)系系電話,我我們馬上上為您安安排。謝謝謝您。”2、聯(lián)系出出車人員員 護(hù)士:“XX醫(yī)醫(yī)生,現(xiàn)現(xiàn)在XXX地方有有一位患患XXXX疾病的的病人,需需要馬上上出車,請(qǐng)請(qǐng)速上XXX車。”3、緊急上上車 要求出出車人員員5分鐘鐘內(nèi)上車車。 44、檢查查車內(nèi)用用物 除每每天8:00檢檢查并備備齊車內(nèi)內(nèi)所有用用物外,出出車前出出診護(hù)士士需再次次檢查車車內(nèi)氧氣氣、呼吸吸機(jī)等,并并根據(jù)病病情增減減車內(nèi)搶搶救用物物,如頸頸托、夾夾板、敷敷料等。 55、出發(fā)發(fā) 物品檢檢查完畢畢,立刻刻出發(fā)。6、與病人人或家屬屬聯(lián)系 護(hù)護(hù)

29、士:“您好!您是XXX先生生/女士士嗎?我我們現(xiàn)在在已經(jīng)出出發(fā),再再次檢查查核實(shí)病病人情況況和書寫寫病歷。7、到達(dá)目目的地?fù)寭尵炔∪巳?護(hù)士遵遵醫(yī)囑迅迅速、準(zhǔn)準(zhǔn)確用藥藥或?qū)Σ〔∪藢?shí)施施搶救。醫(yī)醫(yī)生需向向病人或或家屬交交待病情情和書寫寫病歷。8、轉(zhuǎn)運(yùn)病病人 向病病人或家家屬交待待轉(zhuǎn)運(yùn)途途中的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)性,取取得配合合和理解解。9、轉(zhuǎn)運(yùn)途途中觀察察病情 在在轉(zhuǎn)運(yùn)途途中嚴(yán)密密觀察病病情變化化,并做做好必要要的搶救救工作。10、通知知急診科科迎接病病人 估計(jì)計(jì)大概到到達(dá)時(shí)間間,通知知急診科科做好搶搶救準(zhǔn)備備。急診診科醫(yī)護(hù)護(hù)人員在在大門口口迎接病病人。11、安置置病人于于搶救室室 與急診診科的醫(yī)醫(yī)護(hù)人員員一

30、起迅迅速將病病人安置置在搶救救室。12、交班班 接病人人醫(yī)護(hù)人人員向急急診科的的醫(yī)護(hù)人人員交好好班。13、清理理急救車車上的用用物 清理理急救車車上的用用物,做做好出車車準(zhǔn)備(圖圖1-66)。接聽電話 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這里是XXX醫(yī)院院急救中中心,請(qǐng)請(qǐng)進(jìn) 病人現(xiàn)現(xiàn)在的情情況怎樣樣?您是是否需要要醫(yī)生、護(hù)護(hù)士、擔(dān)擔(dān)架員?請(qǐng)告知知您現(xiàn)在在的具體體地點(diǎn)?需要什什么時(shí)間間出車?請(qǐng)問您您的姓名名和聯(lián)系系電話,我我們馬上上為您安安排,待待會(huì)見聯(lián)系出車人人員 倡導(dǎo)用用語:您您好!XXX醫(yī)生生,現(xiàn)在在XX地地方有一一位XXXX疾病病的病人人需要馬馬上出車車,請(qǐng)速速上XXX號(hào)車緊急上車 檢查車內(nèi)用用物 倡

31、導(dǎo)用用語:XXXX醫(yī)醫(yī)生,物物品檢查查完畢,請(qǐng)請(qǐng)立即出出發(fā)出發(fā) 倡導(dǎo)用用語:您您好!XXX先生生/女士士嗎?我我們現(xiàn)在在已經(jīng)出出發(fā) 您您是XXX地點(diǎn)嗎嗎?現(xiàn)在在情況如如何與病人或家家屬聯(lián)系系 到達(dá)目的地地?fù)尵炔〔∪?轉(zhuǎn)運(yùn)病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!XXX先生生/女士士,在轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)途中中可能會(huì)會(huì)發(fā)生一一些 情情況,我我們會(huì)幫幫助您的的,請(qǐng)您您配合轉(zhuǎn)運(yùn)途中觀觀察病情情 倡導(dǎo)用用語:急急診科嗎嗎?您好好!我是是XXXX醫(yī)生,我我們現(xiàn)在在位于XXXX大大概XXX分鐘后后到達(dá)急急診科,請(qǐng)請(qǐng)做好搶搶救準(zhǔn)備備,謝謝謝通知急診科科迎接病病人 安置病人于于搶救室室 倡導(dǎo)用用語:XXX醫(yī)生生,您好好!這是是一名XXX

32、X病病人,經(jīng)經(jīng)過 處理理,目前前病情穩(wěn)穩(wěn)定,請(qǐng)請(qǐng)注意觀觀察 交班清理急救車車上的用用物圖1-6 急救中中心外出出接送病病人服務(wù)務(wù)流程圖圖五、手術(shù)室室護(hù)士接接病人護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù)1、準(zhǔn)備用用物 準(zhǔn)備備推床及及推床上上用物,檢檢查推床床性能是是否良好好,床單單、枕頭頭、被子子是否干干凈、整整潔(根根據(jù)季節(jié)節(jié)準(zhǔn)備棉棉被)2、核對(duì)手手術(shù)通知知單 核對(duì)對(duì)手術(shù)通通知時(shí)間間、科室室、姓名名、性別別、年齡齡、手術(shù)術(shù)名稱、麻麻醉方式式及手術(shù)術(shù)間。按按手術(shù)通通知單時(shí)時(shí)間,平平診手術(shù)術(shù)提前00.51小時(shí)時(shí)將病人人接至手手術(shù)室。急急診手術(shù)術(shù)接到通通知單后后,立即即接病人人至手術(shù)術(shù)室。連連臺(tái)手術(shù)術(shù)病人根根據(jù)上一一臺(tái)手術(shù)術(shù)大

33、約結(jié)結(jié)束時(shí)間間及醫(yī)生生口頭通通知時(shí)間間,接病病人至手手術(shù)室。3、推床至至病房 與與病房護(hù)護(hù)士溝通通,將手手術(shù)通知知單與病病歷核對(duì)對(duì)。查看看病歷內(nèi)內(nèi)有無配配血及領(lǐng)領(lǐng)血證,詢?cè)儐栔蛋喟嘧o(hù)士術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備備工作是是否完畢畢,有無無特殊用用物、藥藥品、XX線片、CCT片隨隨病人一一起帶入入手術(shù)室室。4、向病人人解釋,取取得配合合 手術(shù)室室護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予合適的的稱呼)您您好!現(xiàn)現(xiàn)在接您您到手術(shù)術(shù)室,您您的準(zhǔn)備備作好了了嗎?您您的假牙牙、首飾飾請(qǐng)交給給家屬或或護(hù)士保保管,請(qǐng)請(qǐng)你不要要緊張,手手術(shù)室的的護(hù)士會(huì)會(huì)照顧好好您的?!?、協(xié)助病病人上推

34、推床 協(xié)助助病人上上推床,蓋蓋好被子子,固定定好約束束帶,如如小孩、昏昏迷、煩煩躁、老老年等病病人,應(yīng)應(yīng)特別注注意接送送的安全全。6、保證轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)途中中病人安安全 推病病人時(shí),自自己面對(duì)對(duì)病人頭頭部,如如遇上坡坡、下坡坡時(shí),一一定要慢慢,要穩(wěn)穩(wěn),防止止病人墜墜床,保保證病人人安全。7、至手術(shù)術(shù)室再次次核對(duì) 再再次核對(duì)對(duì)手術(shù)通通知單及及病歷。8、轉(zhuǎn)運(yùn)病病人至手手術(shù)臺(tái) 病病人接至至手術(shù)室室,推進(jìn)進(jìn)指定手手術(shù)間,并并轉(zhuǎn)運(yùn)病病人至手手術(shù)床,必必要時(shí)加加約束帶帶。9、健康教教育及溝溝通 巡回回及洗手手護(hù)士接接待病人人,并做做自我介介紹,介介紹手術(shù)術(shù)室的環(huán)環(huán)境及配配合要求求(圖11-9)。準(zhǔn)備用物 核對(duì)手術(shù)

35、通通知單 倡導(dǎo)用用語:您您好!今今天XXX科室預(yù)預(yù)約了一一臺(tái)XXXX手術(shù)術(shù)是嗎?我是來來接病人人去手術(shù)術(shù)室的,能能讓我先先核對(duì)一一下手術(shù)術(shù)病人的的相關(guān)資資料嗎?請(qǐng)問該該病人的的術(shù)前準(zhǔn)準(zhǔn)備完善善否推床至病房房 倡導(dǎo)用用語:XXXX(老老師、師師傅、大大爺、阿阿姨等)您您好!我我是手術(shù)術(shù)室工作作人員,現(xiàn)現(xiàn)在接您您去手術(shù)術(shù)室,您您準(zhǔn)備好好了嗎?您的假假牙、首首飾等貴貴重物品品請(qǐng)交給給家人或或護(hù)士保保管,請(qǐng)請(qǐng)您先上上推床,我我會(huì)幫助助您的向病人解釋釋,取得得合作 協(xié)助病人上上推床 倡導(dǎo)用用語:XXXX(老老師、師師傅、大大爺、阿阿姨等)您您現(xiàn)在感感覺還好好吧,手手術(shù)室在在第XXXX層,不不要緊張張,手

36、術(shù)術(shù)室的護(hù)護(hù)士會(huì)照照顧好您您的保證轉(zhuǎn)運(yùn)途途中病人人安全 至手術(shù)室再再次核對(duì)對(duì) 倡導(dǎo)用用語:您您好!這這是XXX科XXX病人,今今天行XXX手術(shù)術(shù),請(qǐng)您您核對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)病人至至手術(shù)臺(tái)臺(tái) 倡導(dǎo)用用語:XXXX(老老師、師師傅、大大爺、阿阿姨等),您您好!我我XXXX是負(fù)責(zé)責(zé)您今天天手術(shù)的的護(hù)士,您您今天將將采取XXXX麻麻醉方式式,待會(huì)會(huì)請(qǐng)您配配合醫(yī)生生采取XXXX體體位,我我們會(huì)幫幫助您的的,請(qǐng)不不要緊張張健康教育及及溝通 圖1-99 手術(shù)室室護(hù)士接接病人服服務(wù)流程程圖六、患者進(jìn)進(jìn)入手術(shù)術(shù)室護(hù)理理服務(wù)1、巡回護(hù)護(hù)士與病病房護(hù)士士交接病病人,巡巡回護(hù)士士推病人人入手術(shù)術(shù)室,進(jìn)進(jìn)行自我我介紹,并并介紹洗洗

37、手護(hù)士士、麻醉醉醫(yī)師、手手術(shù)室環(huán)環(huán)境及配配合要求求:“您好!我是您您的巡回回護(hù)士,手手術(shù)過程程中我會(huì)會(huì)一直陪陪伴您身身邊,請(qǐng)請(qǐng)您不要要緊張?!?、巡回護(hù)護(hù)士認(rèn)真真核對(duì)病病人情況況及病歷歷。3、安置病病人,取取舒適臥臥位,同同時(shí)播放放音樂,與與病人交交談,分分散其注注意力。4、做好麻麻醉前準(zhǔn)準(zhǔn)備,靜靜脈穿刺刺。護(hù)士士:“您好!手術(shù)過過程中要要輸入一一些藥物物,我現(xiàn)現(xiàn)在為您您做靜脈脈輸液,請(qǐng)請(qǐng)配合一一下,謝謝謝您的的合作?!?、配合麻麻醉。麻麻醉開始始,巡回回護(hù)士站站在病人人身旁,協(xié)協(xié)助麻醉醉醫(yī)師擺擺好所需需體位,給給與病人人精神支支持,誘誘導(dǎo)麻醉醉前告知知病人,穿穿刺點(diǎn)可可能會(huì)有有短時(shí)間間痛感,

38、隨隨著麻醉醉的進(jìn)行行,很快快就會(huì)消消失。6、擺好病病人手術(shù)術(shù)體位,注注意肢體體舒適,需需用約束束帶或止止血帶時(shí)時(shí)應(yīng)加襯襯墊,做做好心理理護(hù)理。7、氧氣吸吸入。護(hù)護(hù)士:“您好!為保證證充足的的氧氣吸吸入,需需用面罩罩吸氧,您您只需自自然的呼呼吸,在在整個(gè)手手術(shù)過程程中您就就像睡覺覺一樣,手手術(shù)結(jié)束束后,我我們會(huì)叫叫您,如如果您聽聽到請(qǐng)示示意我們們(點(diǎn)頭頭、睜眼眼、握拳拳等)?!?、與洗手手護(hù)士認(rèn)認(rèn)真核對(duì)對(duì)清點(diǎn)手手術(shù)器械械、敷料料、紗布布、針、線線等,并并詳細(xì)記記錄。9、手術(shù)過過程中做做好各項(xiàng)項(xiàng)配合,對(duì)對(duì)清醒病病人進(jìn)行行交談、撫撫摸,給給與精神神支持。護(hù)護(hù)士:“您好!手術(shù)進(jìn)進(jìn)行得很很順利,感感覺還

39、好好嗎?如如有不適適,請(qǐng)隨隨時(shí)告訴訴我們?!?0、準(zhǔn)確確記錄術(shù)術(shù)中情況況(麻醉醉方法、手手術(shù)方式式、體位位、止血血帶使用用時(shí)間、部部位、電電灼器、輸輸血核對(duì)對(duì)、組織織標(biāo)本、鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛藥物物的使用用情況等等),關(guān)關(guān)腹前后后再次核核對(duì)點(diǎn)清清手術(shù)器器械、敷敷料、紗紗布、針針、線等等。11、手術(shù)術(shù)結(jié)束,協(xié)協(xié)助呼喚喚病人。護(hù)護(hù)士:“您好!手術(shù)已已結(jié)束,您您的手術(shù)術(shù)很順利利,也很很成功,謝謝謝您配配合?!?2、為病病人擦凈凈血跡,包包扎傷口口,及時(shí)時(shí)為病人人保暖,護(hù)護(hù)送病人人回病房房(圖11-111)。與病房護(hù)士士交接,護(hù)護(hù)送病人人入手術(shù)術(shù)室,介介紹手術(shù)術(shù)人員、環(huán)環(huán)境 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是您的的巡回護(hù)護(hù)

40、士,手手術(shù)過程程中我會(huì)會(huì)一直陪陪伴在您您身邊,請(qǐng)請(qǐng)您不要要緊張認(rèn)真核對(duì)病病人情況況及病歷歷 安置病人,取取舒適臥臥位 倡導(dǎo)用用語:您您好!手手術(shù)過程程中要輸輸入一些些藥物我我現(xiàn)在為為您做靜靜脈輸液液,請(qǐng)配配合一下下,謝謝謝您的合合作靜脈穿刺 配合麻醉 倡導(dǎo)用用語:您您好!穿穿刺點(diǎn)可可能會(huì)有有短時(shí)間間痛感,隨隨著麻醉醉的進(jìn)行行,很快快就會(huì)消消失,請(qǐng)請(qǐng)不要緊緊張擺放手術(shù)體體位 倡導(dǎo)用用語:您您好!為為保證充充足的氧氧氣吸入入,需用用面罩吸吸氧,您您只需自自然地呼呼吸氧氣吸入 做好手術(shù)配配合,記記錄手術(shù)術(shù)情況 倡導(dǎo)用用語:您您好!手手術(shù)進(jìn)行行得很順順利,感感覺還好好嗎?如如有不適適,隨時(shí)時(shí)告訴我我們

41、核對(duì)清點(diǎn)器器械、敷敷料 手術(shù)結(jié)束,呼呼喚病人人 倡導(dǎo)用用語:您您好!手手術(shù)已結(jié)結(jié)束,您您的手術(shù)術(shù)順利成成功,謝謝謝您的的配合包扎傷口,護(hù)護(hù)送病人人回病房房 圖1-11 病人人入手術(shù)術(shù)室后護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù)流程圖圖七、手術(shù)病病人返回回病房護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù)1、通知病病房護(hù)士士,準(zhǔn)備備迎接手手術(shù)病人人。護(hù)士士:“您好!我室手手術(shù)室,XXXX病病人手術(shù)術(shù)已結(jié)束束,請(qǐng)做做好準(zhǔn)備備接病人人?!?、將推車車至手術(shù)術(shù)床旁,按按搬運(yùn)病病人法正正確地將將病人搬搬上推車車,注意意動(dòng)作輕輕柔。護(hù)護(hù)士:“您好!您的手手術(shù)已成成功結(jié)束束,現(xiàn)在在準(zhǔn)備送送您回病病房,如如有不適適,請(qǐng)隨隨時(shí)告訴訴我們?!?、各種管管道妥善善放置,攜攜帶

42、好病病歷及各各種手術(shù)術(shù)、麻醉醉記錄單單。4、通知電電梯工,護(hù)護(hù)送病人人回病房房。途中中保證病病人安全全,推病病人時(shí)做做到輕、穩(wěn)穩(wěn)、慢,面面向病人人頭部以以利觀察察病人面面色,注注意保暖暖。5、協(xié)助搬搬運(yùn)病人人至病床床上,注注意用力力均勻,避避免拖拉拉,以免免管道脫脫落后損損傷病人人。6、與病房房護(hù)士進(jìn)進(jìn)行床頭頭交接班班。護(hù)士士:“您好!手術(shù)病病人已回回病房,請(qǐng)請(qǐng)接病人人?!?、向病人人交代注注意事項(xiàng)項(xiàng)。護(hù)士士:“您好!從現(xiàn)在在起,您您需要去去枕平臥臥X小時(shí)時(shí),如有有頭痛、惡惡心等不不適及時(shí)時(shí)告訴醫(yī)醫(yī)生,明明天我會(huì)會(huì)到病房房來看您您的,您您好好休休息”(圖11-122)。通知病房護(hù)護(hù)士,準(zhǔn)準(zhǔn)備接

43、手手術(shù)病人人 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我是手術(shù)術(shù)室,XXXX病病人手術(shù)術(shù)已結(jié)束束請(qǐng)做好好準(zhǔn)備接接病人準(zhǔn)備搬運(yùn)病病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您的手術(shù)術(shù)已成功功結(jié)束,現(xiàn)現(xiàn)在準(zhǔn)備備送您回回病房,如如有不適適請(qǐng)隨時(shí)時(shí)告訴我我們管道妥善安安置 倡導(dǎo)用用語:您您好!現(xiàn)現(xiàn)在有一一手術(shù)病病人準(zhǔn)備備回XXX科,請(qǐng)請(qǐng)到XXX層,謝謝謝通知電梯工工,途中中注意安安全、保保暖 協(xié)助搬運(yùn)病病人至病病床上 倡導(dǎo)用用語:您您好!手手術(shù)病人人以回病病房,請(qǐng)請(qǐng)接病人人與病房護(hù)士士床頭交交接班 倡導(dǎo)用用語:您您好!從從現(xiàn)在起起,您需需要去枕枕平臥XX小時(shí),如如有頭痛痛、惡心心等不適適請(qǐng)及時(shí)時(shí)告訴醫(yī)醫(yī)生。明明天我會(huì)會(huì)到病房房來看您您

44、的,您您好好休休息交代注意事事項(xiàng)圖1-122 手手術(shù)病人人返回病病房護(hù)理理服務(wù)流流程圖八、晨、午午間護(hù)理理服務(wù)1、按需要要備齊用用物。2、推護(hù)理理車到病病室門口口,親切切問候病病人:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)早早上(下下午)好!”3、估計(jì)病病人情況況,傾聽聽病人反反映。4、按護(hù)理理技術(shù)操操作實(shí)施施晨、午午間護(hù)理理,保持持病房干干凈整潔潔。護(hù)士士:“您好!我們現(xiàn)現(xiàn)在為您您整理房房間,為為了保持持您床單單位整潔潔,使您您感到舒舒適,請(qǐng)請(qǐng)配合一一下,好好嗎?5、協(xié)助病病人翻身身拍背叩叩痰,進(jìn)進(jìn)行有效效的護(hù)患患溝通,滿滿足病人人身心需需要

45、。護(hù)護(hù)士“請(qǐng)深呼呼吸,盡盡量將痰痰咳出,現(xiàn)現(xiàn)在是不不是舒服服些?”6、為病人人漱口,用用溫水擦擦身,更更換病員員服,做做好健康康宣教。7、整理床床單位,詢?cè)儐柌∪巳诵枰骸澳茫∧€有有什么需需要嗎?您請(qǐng)休休息”(圖1-113)按需要備齊齊用物 推護(hù)理車到到病室門門口,親切問候病病人 倡導(dǎo)用用語:各各位病友友,早上上(下午午)好評(píng)估病人情情況,傾傾聽病人人反映 倡導(dǎo)用用語:您您睡得好好嗎按護(hù)理技術(shù)術(shù)操作實(shí)實(shí)施晨、午午間護(hù)理理 倡導(dǎo)用用語:您您好!我我們現(xiàn)在在為您整整理房間間,保持持您床單單位整潔潔,使您您感到舒舒適,請(qǐng)請(qǐng)配合一一下協(xié)助病人翻翻身,為為病人拍拍背叩痰痰 倡導(dǎo)用用語:請(qǐng)請(qǐng)深呼吸吸,

46、盡量量將痰咳咳出,現(xiàn)現(xiàn)在是不不是舒服服些為病人漱口口,用溫溫水擦身身,更換病員服服 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您還有什什么需要要嗎?您您請(qǐng)休息息整理床單位位圖1-133 晨晨、午間間護(hù)理服服務(wù)流程程圖九、靜脈輸輸液護(hù)理理服務(wù)1、值班護(hù)護(hù)士核對(duì)對(duì)輸液卡卡,并與與轉(zhuǎn)抄醫(yī)醫(yī)囑核對(duì)對(duì)。2、估計(jì)病病人。護(hù)護(hù)士:“XXXX(根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予合適的的稱呼)您您好!您您今天的的輸液治治療馬上上就要開開始了,請(qǐng)請(qǐng)準(zhǔn)備一一下?!眳f(xié)助病病人做好好輸液前前的準(zhǔn)備備。3、值班護(hù)護(hù)士備好好治療盤盤至病人人床旁,核核對(duì)床號(hào)號(hào)、姓名名。4、向病人人解釋輸輸液目的的、方法法,取得得其配合合。護(hù)士士:“XXXX(根據(jù)

47、據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予合適的的稱呼),您您好!您您準(zhǔn)備好好了嗎?我現(xiàn)在在給您輸輸液,請(qǐng)請(qǐng)不要緊緊張?!?、按操作作規(guī)程進(jìn)進(jìn)行操作作。6、靜脈穿穿刺。護(hù)護(hù)士:“XXXX(根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予合適的的稱呼),我我已經(jīng)為為您固定定好針頭頭,調(diào)節(jié)節(jié)好滴數(shù)數(shù),我會(huì)會(huì)隨時(shí)來來看您,輸輸液過程程中如有有不適或或滲漏,請(qǐng)請(qǐng)及時(shí)告告訴我,謝謝謝您的的配合?!保ㄈ绱┐滩怀晒?,護(hù)士應(yīng)道歉:“對(duì)不起,給您增添痛苦,要不我另請(qǐng)位護(hù)士幫忙或休息一下,好嗎?”)7、再次行行三查七七對(duì)。8、整理床床單位,詢?cè)儐柌∪巳诵枰?、經(jīng)常巡巡視病房房,主動(dòng)動(dòng)添加藥藥液(圖圖1-114)經(jīng)營(yíng)護(hù)士核核對(duì)輸液液卡,并與轉(zhuǎn)

48、抄醫(yī)醫(yī)囑核對(duì)對(duì) 評(píng)估病人 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您今天的的輸液治治療馬上上就要開開始了,您您需要去去洗手間間嗎?要要不要我我協(xié)助經(jīng)營(yíng)護(hù)士備備好治療療盤至病病人床旁旁,核對(duì)對(duì)床號(hào)、姓姓名 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您準(zhǔn)備好好了嗎?我現(xiàn)在在給您輸輸液,請(qǐng)請(qǐng)不要緊緊張向病人解釋釋輸液目目的、方方法,取取得其配配合 按護(hù)理技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程進(jìn)行操作 倡導(dǎo)用用語:我我已經(jīng)為為您固定定好針頭頭,調(diào)節(jié)節(jié)好滴數(shù)數(shù),請(qǐng)不不要自行行調(diào)動(dòng),我我會(huì)隨時(shí)時(shí)來看您您,輸液液過程中中如有不不適或滲滲漏,請(qǐng)請(qǐng)及時(shí)告告訴我,謝謝謝您的的配合(對(duì)對(duì)不起,給給您增添添痛苦,要要不我另另請(qǐng)一位位護(hù)士幫幫忙或休休息一下下,好嗎嗎?再次行三查

49、查七對(duì) 整理床單位位,詢問問病人需需要 倡導(dǎo)用用語:您您還有什什么需要要嗎?您您好好休休息,我我待會(huì)兒兒來看您您經(jīng)常巡視病病房,主主動(dòng)添加加藥液圖1-144 靜靜脈輸液液護(hù)理服服務(wù)流程程圖十、測(cè)量血血壓護(hù)理理服務(wù)1、總務(wù)護(hù)護(hù)士執(zhí)行行醫(yī)囑并并轉(zhuǎn)抄于于特殊護(hù)護(hù)理板上上,通知知值班護(hù)護(hù)士。2、值班護(hù)護(hù)士準(zhǔn)備備用物,核核對(duì)床號(hào)號(hào)、姓名名,攜用用物至病病人床旁旁。護(hù)士士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您好!現(xiàn)現(xiàn)在我為為您測(cè)量量血壓,監(jiān)監(jiān)測(cè)您的的病情變變化,以以利于及及時(shí)治療療,請(qǐng)您您配合一一下?!?、根據(jù)病病情,病病人取坐坐位或臥臥位,協(xié)協(xié)助

50、病人人將衣袖袖卷至肘肘窩上,伸伸直肘部部、手掌掌向上。護(hù)護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您好!請(qǐng)請(qǐng)放松,不不要緊張張,深呼呼吸?!?、血壓計(jì)計(jì)“0”點(diǎn)于肱肱動(dòng)脈、心心臟處于于同一水水平,放放平血壓壓計(jì),驅(qū)驅(qū)盡袖帶帶內(nèi)空氣氣,平整整無折地地纏于上上臂中部部,松緊緊適宜,將將聽診器器胸件貼貼肱動(dòng)脈脈處,充充氣,廳廳搏動(dòng)聲聲,重復(fù)復(fù)2次。5、測(cè)量完完畢,松松袖帶。護(hù)護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您好!您您的血壓壓正常,謝謝謝配合合。或您您的血壓壓有些稍稍高,您您不用緊

51、緊張,請(qǐng)請(qǐng)堅(jiān)持按按時(shí)吃藥藥,保持持心情舒舒暢,注注意休息息。”根據(jù)具具體情況況告知病病人注意意事項(xiàng),指指導(dǎo)正確確飲食、休休息、活活動(dòng)等。6、整理血血壓計(jì)和和床單位位。詢問問病人需需要。護(hù)護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您還有什什么需要要嗎?您您休息,我我待會(huì)兒兒來看您您?!?、將測(cè)得得數(shù)據(jù)準(zhǔn)準(zhǔn)確記錄錄在護(hù)理理記錄單單或體溫溫單上。8、通知醫(yī)醫(yī)生。護(hù)護(hù)士:“XXXX醫(yī)生,XX床病人人血壓為為XX,請(qǐng)請(qǐng)您看病病人?!保▓D1-115)通知值班護(hù)護(hù)士 值班護(hù)士準(zhǔn)準(zhǔn)備用物物,做好好解釋 倡導(dǎo)用用語:您您好!現(xiàn)現(xiàn)在我為為您測(cè)量量血壓,監(jiān)監(jiān)測(cè)

52、您的的病情變變化,以以利于及及時(shí)治療療,請(qǐng)您您配合一一下根據(jù)病情,取取合適體體位,卷衣袖至肘肘窩上 倡導(dǎo)用用語:您您好!請(qǐng)請(qǐng)放松,不不要緊張張,深呼呼吸放平血壓計(jì)計(jì),纏袖袖帶,測(cè)量血壓 松袖帶,做做好心理理護(hù)理 及健康宣教教倡導(dǎo)用語語:您好好!您的的血壓正正常,謝謝謝配合合,或您您的血壓壓有些稍稍高,您您不用緊緊張,請(qǐng)請(qǐng)堅(jiān)持按按時(shí)吃藥藥保持心心情舒暢暢,注意意休息整理血壓計(jì)計(jì)及床單單位,詢問病人需需要 倡導(dǎo)用用語:您您還有什什么需要要嗎?您您休息,您您休息,我我待會(huì)兒兒來看您您將測(cè)得數(shù)據(jù)據(jù)準(zhǔn)確記記錄在護(hù)護(hù)理記錄錄單或體體溫單上上 倡導(dǎo)用用語:XXXX醫(yī)醫(yī)生,XX床病人人血壓為為XXXX,請(qǐng)您您

53、看病人人通知醫(yī)生處處理病情情圖1-155 測(cè)測(cè)量血壓壓護(hù)理服服務(wù)流程程圖十一、靜脈脈輸血護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù)1、總務(wù)護(hù)護(hù)士執(zhí)行行醫(yī)囑,通通知值班班護(hù)士。2、值班護(hù)護(hù)士核對(duì)對(duì)床號(hào)、姓姓名,以以適當(dāng)?shù)牡挠谜Z解解釋輸血血目的、方方法及配配合方式式,估計(jì)計(jì)病人情情況,做做好輸血血前的準(zhǔn)準(zhǔn)備。護(hù)護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您好!根根據(jù)病情情需要給給您進(jìn)行行輸血,以以補(bǔ)充血血容量,增增強(qiáng)抵抗抗力,促促進(jìn)機(jī)體體康復(fù),請(qǐng)請(qǐng)您配合合一下。3、準(zhǔn)備用用物,有有兩人核核對(duì)血型型、化驗(yàn)驗(yàn)單及儲(chǔ)儲(chǔ)血袋上上的標(biāo)簽簽(血型型、血袋袋號(hào)、血血液種類類、血量量、有無

54、無凝集反反應(yīng)、采采血時(shí)間間、病人人床號(hào)、姓姓名、住住院號(hào)),檢檢查儲(chǔ)血血袋、血血液質(zhì)量量及輸血血裝置是是否完好好,攜用用物至病病人床旁旁。4、協(xié)助病病人去舒舒適體位位,手臂臂放平伸伸直。5、觀察局局部皮膚膚、血管管情況。6、按靜脈脈輸血護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程進(jìn)行行操作,嚴(yán)嚴(yán)格無菌菌操作。7、調(diào)節(jié)血血液速度度,開始始血液輸輸入速度度宜慢,觀觀察155minn,如無無不良反反應(yīng),根根據(jù)病情情調(diào)節(jié)滴滴速。8、輸血過過程中要要經(jīng)常觀觀察病人人有無輸輸血反應(yīng)應(yīng)。9、輸血完完畢,繼繼續(xù)輸入入生理鹽鹽水,使使輸血器器內(nèi)的血血液全部部輸入人人體內(nèi)。10、整理理床單位位,詢問問病人需需要。11、清理理用物,做做

55、好輸血血記錄(圖圖1-116)。評(píng)估病人 有兩人核對(duì)對(duì)血型、化化驗(yàn)單及及儲(chǔ)血袋袋上的標(biāo)標(biāo)簽,檢檢查儲(chǔ)血血袋、血血液質(zhì)量量及輸血血裝置 值班護(hù)士備備好治療療盤至病病人床旁旁,核對(duì)對(duì)床號(hào)、姓姓名 倡導(dǎo)用用語:您您好!根根據(jù)病情情需要給給您進(jìn)行行輸血,以以補(bǔ)充血血容量,增增強(qiáng)抵抗抗力,促促進(jìn)機(jī)體體康復(fù),請(qǐng)請(qǐng)您配合合一下向病人解釋釋輸血目目的、方方法,取取得其配配合 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您準(zhǔn)備好好了嗎?我現(xiàn)在在給您輸輸血,請(qǐng)請(qǐng)不要緊緊張按輸血技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程 進(jìn)行操作 倡導(dǎo)用用語:我我已經(jīng)為為您固定定好針頭頭,調(diào)節(jié)節(jié)好滴數(shù)數(shù),請(qǐng)不不要自行行調(diào)動(dòng),我我會(huì)隨時(shí)時(shí)來看您您,輸血血過程中中如有不不適或滲滲漏

56、,請(qǐng)請(qǐng)及時(shí)告告訴我,謝謝謝您的的配合輸血過程中中要經(jīng)常常觀察病病人有無無數(shù)學(xué)反反應(yīng) 整理床單位位,詢問問病人需需要 倡導(dǎo)用用語:您您好有什什么需要要嗎?您您好好休休息,我我待會(huì)兒兒來看您您清理用物,做做好輸血血記錄圖1-166 靜靜脈輸血血護(hù)理服服務(wù)流程程圖十二、抽血血培養(yǎng)護(hù)護(hù)理服務(wù)務(wù)1、總務(wù)護(hù)護(hù)士執(zhí)行行醫(yī)囑,通通知值班班護(hù)士。2、值班護(hù)護(hù)士準(zhǔn)備備用物,核核對(duì)床號(hào)號(hào)、姓名名,攜用用物至病病人床旁旁。3、以恰當(dāng)當(dāng)?shù)恼Z言言解釋采采血目的的、方法法及配合合方式。護(hù)護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您好!根根據(jù)病情情您需要要采血進(jìn)進(jìn)行血培

57、培養(yǎng),這這將對(duì)您您今后的的治療方方案提供供參考依依據(jù),請(qǐng)請(qǐng)您配合合一下?!?、協(xié)助病病人去舒舒適體位位,手臂臂放平伸伸直。5、觀察局局部皮膚膚、血管管情況。6、按靜脈脈采血護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程進(jìn)行行操作,嚴(yán)嚴(yán)格無菌菌操作,一一般血培培養(yǎng)采血血5mll,對(duì)亞亞急性細(xì)細(xì)菌性心心內(nèi)膜炎炎患者采采血100155ml。7、整理床床單位,詢?cè)儐柌∪巳诵枰?、清理用用物,消消毒、一一次性用用物毀形形。9、及時(shí)通通知配件件隊(duì)將標(biāo)標(biāo)本及化化驗(yàn)單及及時(shí)送檢檢(圖11-177)通知值班護(hù)護(hù)士 值班護(hù)士準(zhǔn)準(zhǔn)備用物物,核對(duì)床號(hào)、姓姓名 倡導(dǎo)用用語:您您好!您您晚上睡睡得好嗎嗎?以恰當(dāng)?shù)恼Z語言解釋釋采血目目的、方方法

58、及配配合方式式 倡導(dǎo)用用語:您您好!根根據(jù)病情情您需要要采血進(jìn)進(jìn)行血培培養(yǎng),這這將對(duì)您您今后的的治療方方案提供供參考依依據(jù),請(qǐng)請(qǐng)您配合合一下協(xié)助病人去去舒適體體位 倡導(dǎo)用用語:我我現(xiàn)在給給您抽血血,請(qǐng)您您躺下,伸伸出手臂臂,謝謝謝觀察局部皮皮膚、血血管情況況 按靜脈采血血護(hù)理技技術(shù)操作作規(guī)程進(jìn)進(jìn)行操作作 整理床單位位,詢問問病人學(xué)學(xué)要 倡導(dǎo)用用語:您您感覺還還好嗎?謝謝您您的配合合,好好好休息還還有什么么需要嗎嗎清理用物,一一次性用用物毀形形、消毒毒 通知配件隊(duì)隊(duì) 將標(biāo)本及化化驗(yàn)單及及時(shí)送檢檢圖1-177 抽抽血培養(yǎng)養(yǎng)護(hù)理服服務(wù)流程程圖十三、輸化化療藥物物護(hù)理服服務(wù)1、總務(wù)護(hù)護(hù)士執(zhí)行行醫(yī)囑,通

59、通知值班班護(hù)士。2、值班護(hù)護(hù)士根據(jù)據(jù)化療藥藥物準(zhǔn)備備輸液器器類別、型型號(hào),配配置化療療藥物時(shí)時(shí)戴上PPVC制制手套、口口罩、帽帽子、護(hù)護(hù)目鏡,穿穿隔離衣衣。采用用垂直型型無菌操操作柜調(diào)調(diào)配藥物物,不具具備者在在操作臺(tái)臺(tái)面上鋪鋪一張蠟蠟紙。3、評(píng)估病病人。護(hù)護(hù)士:“XXXX(老師師、師傅傅、大爺爺、奶奶奶,根據(jù)據(jù)職業(yè)、年年齡、性性別給予予適當(dāng)?shù)牡姆Q呼)您您好!根根據(jù)您的的病情需需要進(jìn)行行靜脈化化療治療療,這將將對(duì)您以以后的康康復(fù)起著著重要的的作用,請(qǐng)請(qǐng)配合一一下?!?、核對(duì)床床號(hào)、姓姓名,謝謝勇物至至病人床床旁。協(xié)協(xié)助病人人去舒適適體位,手手臂放平平伸直。5、戴上PPVC制制手套,按按靜脈輸輸液

60、護(hù)理理技術(shù)操操作規(guī)程程進(jìn)行操操作。6、靜脈穿穿刺。護(hù)護(hù)士:“您好!我已為為您固定定好針頭頭,調(diào)節(jié)節(jié)好滴數(shù)數(shù),請(qǐng)不不要自行行調(diào)動(dòng),尤尤其是注注射部位位不要隨隨意移動(dòng)動(dòng),以免免針頭脫脫出或藥藥物滲出出引起皮皮膚壞死死。我會(huì)會(huì)隨時(shí)來來看您,輸輸液過程程中如有有不適或或滲漏,請(qǐng)請(qǐng)及時(shí)告告訴我,謝謝謝您的的配合?!?、將呼叫叫器置于于病人易易取處,注注射肢體體放至舒舒適位置置。8、整理床床單位,詢?cè)儐柌∪巳诵枰?、經(jīng)常巡巡視病房房,主動(dòng)動(dòng)添加藥藥液,觀觀察化療療過程中中有無不不良反應(yīng)應(yīng)如惡心心、嘔吐吐、腹瀉瀉等,如如有不適適護(hù)士要要及時(shí)到到位,解解釋不良良反應(yīng)的的原因,安安慰病人人,通知知醫(yī)師及及時(shí)處

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