腦血管病防治健康教育課件

1、腦血管病防治健康教育柳江縣人民醫(yī)院腦血管病防治健康教育1腦血管病防治健康教育柳江縣人民醫(yī)院腦血管病防治健康教育1本講內(nèi)容導(dǎo)航腦血管病概況概念波及程度經(jīng)濟(jì)損失腦血管病特點(diǎn)腦血管病影響腦血管病預(yù)防警示腦血管病防治健康教育2本講內(nèi)容導(dǎo)航腦血管病概況腦血管病防治健康教育2腦血管病一級(jí)預(yù)防腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防腦血管病健康危險(xiǎn)因素自我評(píng)估腦血管病二級(jí)預(yù)防腦血管病的常見信號(hào) 二級(jí)預(yù)防關(guān)鍵 本講內(nèi)容導(dǎo)航腦血管病防治健康教育3腦血管病一級(jí)預(yù)防本講內(nèi)容導(dǎo)航腦血管病防治健康教育3腦血管病概況腦血管病又稱中風(fēng)、腦血管意外、腦卒中。是指由于主要是向大腦供應(yīng)氧氣和其他營養(yǎng)物質(zhì)的血管在某一部位突然破裂或阻塞引起的

2、疾病。有短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。大腦的血液供應(yīng)非常重要，腦細(xì)胞需要連續(xù)不斷地通過血液供應(yīng)氧氣和其他營養(yǎng)維持它的正常功能。血液從心臟通過幾條主要的動(dòng)脈連續(xù)不斷地流向大腦，在腦內(nèi)這些動(dòng)脈不斷地發(fā)出分支且變得越來越細(xì)，最后變成非常細(xì)微的血管，即毛細(xì)血管。管壁非常薄，向腦內(nèi)數(shù)以萬計(jì)神經(jīng)細(xì)胞供應(yīng)氯氣和營養(yǎng)。一旦供應(yīng)中斷，腦細(xì)胞通常在幾分鐘或幾小時(shí)死亡，發(fā)生卒中。概念腦血管病防治健康教育4腦血管病概況腦血管病又稱中風(fēng)、腦血管意外、腦卒中。是指由于主發(fā)生腦梗死后，梗死灶周圍的腦細(xì)胞也會(huì)受到損傷腦血管病防治健康教育5發(fā)生腦梗死后，梗死灶周圍的腦細(xì)胞也會(huì)受到損傷腦血管病防治健康全球每

3、6秒腦卒中奪去一個(gè)生命。每隔一秒、腦卒中襲擊一個(gè)人，無論年齡與性別。每年1500萬人腦卒中 ，600萬人死于腦卒中。 腦卒中死亡率目前排第一。3000萬人因腦卒中而殘疾。數(shù)字的背后又有多少人的生活受影響。波及程度腦血管病概況腦血管病防治健康教育6全球每6秒腦卒中奪去一個(gè)生命。波及程度腦血管病概況腦血管腦血管病已給我們國家和社會(huì)、患者和家人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是我國疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最重的疾病。腦血管病病情重、住院時(shí)間長、花費(fèi)多。腦卒中后殘疾引起工作能力減退及長期失去勞動(dòng)能力所造成的損失如因病損失的工資、獎(jiǎng)金、誤工等間接損失。此外還包括社會(huì)為卒中生存提供照顧成本、家庭無償護(hù)理者花費(fèi)的時(shí)間成本及其他隱

4、性成本。腦血管病概況經(jīng)濟(jì)損失腦血管病防治健康教育7腦血管病已給我們國家和社會(huì)、患者和家人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，發(fā)生率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高。腦血管病概況腦血管病的影響 腦血管病特點(diǎn)患者本人受罪、生活質(zhì)量差、工作生活能力低，家人受累 。腦血管病防治健康教育8發(fā)生率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高。腦血管病概況腦血管病多數(shù)人不注重預(yù)防，導(dǎo)致腦血管病過早纏身醫(yī)學(xué)證實(shí)：腦血管病是可以預(yù)防或控制的 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為，腦血管病不但可以預(yù)防和控制，而且進(jìn)行腦血管病預(yù)防和控制投入低、回報(bào)高 重視我們健康的“頭號(hào)殺手”腦血管病的預(yù)防和控制，自己少受罪、家人少受累、節(jié)省醫(yī)療費(fèi) 腦血管病概況腦血管病的預(yù)防

5、腦血管病防治健康教育9多數(shù)人不注重預(yù)防，導(dǎo)致腦血管病過早纏身腦血管病概況腦血管病的沒有腦血管病的人們提前進(jìn)行預(yù)防，可以減少腦血管病的發(fā)生（事半功倍）。千萬不要等到疾病發(fā)生后才重視和花更多的錢（事倍功半） 腦血管病患者雖然為時(shí)已晚，但還是可以更好的控制腦血管病的進(jìn)一步加重 、或復(fù)發(fā)。腦血管病概況警示腦血管病防治健康教育10沒有腦血管病的人們提前進(jìn)行預(yù)防，可以減少腦血管病的發(fā)生（ 腦血管病一級(jí)預(yù)防 預(yù)防發(fā)病未發(fā)生腦血管病的人群主要針對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)因素（病因）進(jìn)行預(yù)防腦血管病防治健康教育11 腦血管病一級(jí)預(yù)防 預(yù)防發(fā)病未發(fā)生主要針對(duì)腦血管病的高血壓 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防

6、我國高血壓患者已達(dá)2億，約3000萬沒有治療，知曉率、治療率、控制率低。兩次或兩次以上測(cè)血壓收縮壓達(dá)到140毫米汞柱及以上，或舒張壓達(dá)到90毫米汞柱及以上者可診斷為高血壓高血壓初期癥狀很少，少數(shù)高血壓患者有頭昏、頭痛、心悸、頸部疼痛、健忘、失眠、耳鳴、易怒、神經(jīng)質(zhì)等，多數(shù)患者沒有任何不舒服的表現(xiàn)，往往造成腦溢血、心肌梗死、腦梗死等突發(fā)事件，被公認(rèn)為“無聲殺手”發(fā)現(xiàn)血壓升高需要注意排除某些疾病引起的高血壓（稱為繼發(fā)性高血壓，比如腎臟、腎上腺等疾病引起的高血壓）腦血管病防治健康教育12高血壓 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防高血壓第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及

7、其預(yù)防繼發(fā)性高血壓患者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，只要把引起高血壓的疾病治愈，血壓即可降下來，不用長期治療排除了某種疾病引起的高血壓稱為原發(fā)性高血壓，是最常見的心血管病，也是其他心腦血管病的重要危險(xiǎn)因素，可能危及每一個(gè)人的健康，因此成年人每年至少應(yīng)測(cè)量一次血壓高血壓容易引起的疾?。汗谛牟　⒛X溢血、腦梗死、腎衰等，控制高血壓患者血壓水平，可以減少心、腦、腎等器官損害腦血管病防治健康教育13高血壓第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及高血壓 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防血壓易受環(huán)境、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng)，因此高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓原發(fā)性高血壓治

8、療誤區(qū)：以自我感覺來估計(jì)血壓的高低、血壓一降或無癥狀立即停藥、降壓過快過低、單純依賴降壓藥不作危險(xiǎn)因素干預(yù)等 原發(fā)性高血壓患者只有長期堅(jiān)持服藥和定期監(jiān)測(cè)血壓才能把血壓控制在正常范圍腦血管病防治健康教育14高血壓 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防我國血脂異?；颊咭堰_(dá)1.6億。血脂異?？崭垢视腿笥?.7mmol/L（毫摩爾每升）或總膽固醇大于5.7mmol/L，或高密度脂蛋白膽固醇小于0.9 mmol/L，或低密度脂蛋白膽固醇大于3.4 mmol/L者稱為血脂異常血脂異常的人幾乎沒有任何癥狀，只有通過體檢才能發(fā)現(xiàn)血脂是否異常腦血

9、管病防治健康教育15 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防我國血血脂異常 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防血脂異常容易引起的疾?。焊哐獕?、冠心病（心絞痛、心肌梗死）、糖尿病、腦梗死等出現(xiàn)血脂異常的超重肥胖者首先應(yīng)積極控制飲食特別是油脂的攝入、增加運(yùn)動(dòng)，減少多余的脂肪，保持正常體重體重控制正常半年后血脂仍然異常，要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療發(fā)現(xiàn)血脂異常、體重正常者首先應(yīng)適當(dāng)控制飲食特別是油脂的攝入、增加運(yùn)動(dòng)，半年后如果血脂仍然異常者，要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療腦血管病防治健康教育16血脂異常 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其糖尿病 我國糖尿病患病人數(shù)已達(dá)

10、3000萬?？崭寡谴笥?.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L稱為糖尿病糖尿病高危人群：年齡超過50歲；有糖尿病家族史； 超重肥胖者；以往有妊娠糖代謝異?；蚓薮筇菏?，出生嬰兒體重大于4千克；患原發(fā)性高血壓病；血脂異常；早發(fā)性冠心病(男性55歲以前，女性65歲以前)；患高尿酸血癥及痛風(fēng)第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防腦血管病防治健康教育17糖尿病 第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素糖尿病第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防1高危人群應(yīng)該每年檢查1次血糖，包括空腹和餐后血糖2早期糖尿病沒有任何癥狀，只有通過體檢才

11、能發(fā)現(xiàn)血糖是否異常3糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖在正常范圍內(nèi)，血糖控制不好容易患高血壓、腦梗塞等腦血管病 腦血管病防治健康教育18糖尿病第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及吸煙腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防吸煙可加速動(dòng)脈硬化，升高纖維蛋白原水平，促進(jìn)血小板聚集等。進(jìn)一步加強(qiáng)建康教育，勸吸煙者戒煙。被動(dòng)吸煙同樣有害，加強(qiáng)公共場(chǎng)合戒煙A C B 吸煙是腦卒中獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，尤其對(duì)腦梗死是確定的危險(xiǎn)因素。腦血管病防治健康教育19吸煙腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防吸煙可超重或肥胖 體重指數(shù)：體重（公斤）除以身高（米）的平方：Kg/m2 體重指數(shù)在1923

12、.9之間是正常，2428之間是超重，大于28是肥胖體重超重或肥胖的人易患高血壓、血脂異常、糖尿病、冠心病、腦卒中等 ：體重超重或肥胖的人應(yīng)注意通過增加運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)控制飲食來保持正常體重 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防心血管健康體重建議腦血管病防治健康教育20超重或肥胖 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其運(yùn)動(dòng)少 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防運(yùn)動(dòng)少是指每天活動(dòng)少于30分鐘或未參加體育鍛煉運(yùn)動(dòng)有利于消耗脂肪、保持正常體重、增加血管彈性、心率減慢、血壓降低、改善不良情緒等最好的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)自己的條件選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)多少、怎樣運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，同時(shí)應(yīng)注

13、意循序漸進(jìn)、量力而行，或咨詢醫(yī)師腦血管健康運(yùn)動(dòng)建議：每天至少步行30分鐘簡(jiǎn)單、方便、容易堅(jiān)持 腦血管病防治健康教育21運(yùn)動(dòng)少 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防所有血脂異常的人幾乎沒有任何癥狀少數(shù)高血壓患者有頭昏、頭痛等癥狀，多數(shù)患者沒有任何不舒服早期糖尿病沒有任何癥狀不定期體檢腦血管病防治健康教育22第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防腦血管健康體檢建議：定期參加體檢（每年至少一次），就可以發(fā)現(xiàn)自己的血壓、血脂、血糖等是否異常，以便盡早干預(yù)不

14、定期體檢體檢誤區(qū)：結(jié)果正常就沒?。ㄑ獕?、血脂、血糖等雖然在正常范圍，但如果在不斷升高也應(yīng)高度重視）；只關(guān)心結(jié)果正常與否，不關(guān)心、不了解或不重視疾病危險(xiǎn)因素腦血管病防治健康教育23第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防不健康飲食高鹽飲食：食鹽總量每天大于6克（1角硬幣大小的鹽勺3平勺）除了看得見的食鹽以外，味精、腌制食品、醬油、豆腐乳等也含有較多的鹽“鹽”多必失和“言多必失”道理相同鹽不僅帶走身體里的鈣，還帶走正常的血壓等 第一部分 心血管病一級(jí)預(yù)防 心血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防腦血管病防治健康教育24不健康飲食第一部分 心血管病一級(jí)預(yù)防 心血管病的主要危險(xiǎn)因不健康的飲食高

15、油脂飲食：每天大于25克（1元硬幣大小的油勺2平勺）動(dòng)物油、肥肉、內(nèi)臟、蛋黃等是高油脂飲食蔬菜水果少每天少于400克飲食無規(guī)律飽一頓餓一頓、每周至少2次心血管健康飲食建議：有粗有細(xì)、有葷有素、不甜不咸、三四五頓、七八分飽 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防腦血管病防治健康教育25不健康的飲食 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及吸煙每天5支以上飲酒過量白酒平均每天1兩以上或啤酒每天200毫升以上腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防 腦血管病一級(jí)預(yù)防 拒絕吸第一支煙 少量飲酒對(duì)心血管健康有利特別是紅酒，具有軟化血管的作用 腦血管病防治健康教育26吸煙每天5支以上飲酒過量白酒平均每天

16、1兩以上或啤酒每1常見不平衡心理：A型性格（性情急躁、缺乏耐心、容易激動(dòng)、有時(shí)間緊迫感、對(duì)人有敵意等）、情緒變化（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等）、嫉妒、猜疑、緊張、焦慮、抑郁、精神過敏等2情緒的急劇變化，可隨時(shí)導(dǎo)致心血管病急性事件（腦溢血、腦梗死、心肌梗死等）發(fā)生：情緒的急劇變化導(dǎo)致人體血液在短時(shí)間內(nèi)重新分配，主要向大腦聚積，血壓過高引起腦溢血（血管破裂）；腦梗死（血管痙攣、血栓脫落）；心肌梗死（心肌缺血、血管痙攣、血栓脫落）等心理不平衡（最重要）腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防第一部分 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病防治健康教育271常見不平衡心理：A型性格（性情急躁、缺乏耐心、容易激動(dòng)、有心理不

17、平衡（最重要） 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素及其預(yù)防3腦血管健康心理平衡建議：消除嫉妒、憤怒等心理不平衡因素，如正視和別人的差距、充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)、積極樂觀、開朗大方；遇事保持冷靜、放松（比如作深呼吸）；日常生活中做到量大、不爭(zhēng)、和氣、助人；正確對(duì)待自己、他人和社會(huì)；保持良好的心態(tài)等 腦血管病防治健康教育28心理不平衡（最重要） 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病的主要危吸煙每天5支以上飲酒白酒平均每天1兩以上或啤酒每天200毫升以上高鹽飲食每天大于6克高油脂飲食每天大于25克蔬菜水果少每天少于400克飲食無規(guī)律飽一頓餓一頓、每周至少2次運(yùn)動(dòng)少每天活動(dòng)少于30分鐘或未參加體育鍛煉有腦血管

18、病早發(fā)家族史父母、祖父母、外祖父母男性55歲、女性65歲以前得腦血管病脾氣不好，容易生氣、激動(dòng)每周至少2次 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病健康危險(xiǎn)因素自我評(píng)估 腦血管病防治健康教育29吸煙每天5支以上 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病健康危險(xiǎn)經(jīng)常處于緊張、焦慮狀態(tài)每周至少2次超重或肥胖體重指數(shù)（Kg/m2） 2428超重、大于28肥胖不定期體檢每年小于1次高血壓或未控制好多次測(cè)血壓大于140/90mmHg血脂異?；蛭纯刂坪每崭垢视腿笥?.7mmol/L或膽固醇大于5.7mmol/L或高密度脂蛋白膽固醇小于0.9 mmol/L，或低密度脂蛋白膽固醇大于3.4 mmol/L高血糖或未控制好空腹血糖大于6

19、.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖大于11.2mmol/L 以上15條，你有哪幾條？ 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病健康危險(xiǎn)因素自我評(píng)估 腦血管病防治健康教育30經(jīng)常處于緊張、焦慮狀態(tài)每周至少2次 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病健康危險(xiǎn)因素自我評(píng)估 腦血管病的根本原因：以上危險(xiǎn)因素逐漸累加的結(jié)果腦血管健康危險(xiǎn)因素越多、患腦血管病可能性越大腦溢血、腦梗死等，多為“突發(fā)疾病”，實(shí)際上早就有了突發(fā)的基礎(chǔ)腦血管病防治健康教育31 腦血管病一級(jí)預(yù)防 腦血管病健康危險(xiǎn)因素自我評(píng)估 腦血管 腦血管病二級(jí)預(yù)防 腦血管病的常見癥狀 突然出現(xiàn)面、上下肢體無力或麻木突然出現(xiàn)說話或理解困難突然出現(xiàn)單眼或雙眼視

20、物障礙眩暈、看東西天旋地轉(zhuǎn)突然出現(xiàn)行走困難、步態(tài)笨拙、站立困難腦血管病防治健康教育32 腦血管病二級(jí)預(yù)防 腦血管病的常見癥狀 突然出現(xiàn)面、上下 腦血管病二級(jí)預(yù)防 腦血管病的常見癥狀 突然出現(xiàn)嚴(yán)重、不明原因的頭痛突然出現(xiàn)跌倒、不省人事突然出現(xiàn)雙下肢乏力、頭昏、頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实扔幸陨媳憩F(xiàn)的人要注意自己是否已有腦血管病 的可能，及時(shí)到醫(yī)院就診以明確診斷腦血管病防治健康教育33 腦血管病二級(jí)預(yù)防 腦血管病的常見癥狀 突然出現(xiàn)嚴(yán)重、不 腦血管病二級(jí)預(yù)防 二級(jí)預(yù)防關(guān)鍵早重視早期信號(hào)熟悉中風(fēng)常見癥狀：提醒自己身體的某些方面有可能出現(xiàn)問題早發(fā)現(xiàn)疾?。后w檢（特別是多數(shù)患者沒有明顯表現(xiàn)的高血壓、血脂異常、

21、糖尿病等腦血管病重要的危險(xiǎn)因素）早就診：盡早明確診斷，以便盡早積極的處理早治療：早期疾病好治療腦血管病防治健康教育34 腦血管病二級(jí)預(yù)防 二級(jí)預(yù)防關(guān)鍵早重視早期信號(hào)熟悉中 腦血管病二級(jí)預(yù)防防事件已得腦血管病的患者 1腦血管嚴(yán)重事件（腦卒中等）可能致殘、致死，發(fā)病基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定及其破裂后引發(fā)的不同程度的血栓2防事件就是讓穩(wěn)定的血管斑塊繼續(xù)穩(wěn)定，讓不穩(wěn)定斑塊轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定，防止發(fā)生心肌梗死及腦卒中3防事件關(guān)鍵：控制各種腦血管病危險(xiǎn)因素，使用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂和穩(wěn)定斑塊，使用阿司匹林預(yù)防血栓形成腦血管病防治健康教育35 腦血管病二級(jí)預(yù)防防事件已得腦血管病的患者 1腦血 心血管病二級(jí)預(yù)防防后果剛發(fā)生腦梗死的患者 1使用溶栓、支架置入等目前較為先進(jìn)的治療手段開通梗死血管2注意：治療效果取決于發(fā)病到血管再通的時(shí)間。時(shí)間就是大腦，