新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范培訓課件

1、新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范血片采集是新生兒遺傳代謝病篩查技術(shù)流程中最重要的環(huán)節(jié)血片質(zhì)量直接影響實驗室檢測結(jié)果2新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范血片采集是新生兒遺傳代謝病篩查技術(shù)流程中最重要的環(huán)節(jié)2新生兒（一）新生兒血片采集的要求（1）認真填寫采血卡片，做到字跡清楚、登記完整。 卡片內(nèi)容包括：采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期、采血日期和采血者等。字跡潦草，無法辨認重號填寫內(nèi)容張冠李戴多胎標記不明確區(qū)級退片原因最多？3新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（一）新生兒血片采集的要求（1）認真填寫采血卡片，做到字跡清（2）嚴

2、格按照新生兒遺傳代謝病篩查血片采集步驟采集足跟血，制成濾紙干血片，并在規(guī)定時間內(nèi)遞送至新生兒遺傳代謝病篩查實驗室檢驗血片干燥后放入袋內(nèi)再遞送 沒有干透的血片4新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（2）嚴格按照新生兒遺傳代謝病篩查血片采集步驟采集足跟血，制（3）因特殊情況未按期采血或不合格標本退回需要重新采血者，應當及時預約或追蹤采集血片。退片原因洗脫不下原因及時上網(wǎng)查詢是否及時補采酒精污染的血片滲透不全血片5新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（3）因特殊情況未按期采血或不合格標本退回需要重新采血者，應新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范培訓課件（三）待乙醇完全揮發(fā)后，使用一次性采血針刺足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)，深度小于

3、3毫米，用干棉球拭去第1滴血，從第2滴血開始取樣。7新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（三）待乙醇完全揮發(fā)后，使用一次性采血針刺足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)，深（四）將濾紙片接觸血滴，切勿觸及足跟皮膚，使血液自然滲透至濾紙背面，避免重復滴血，至少采集3個血斑。（五）手持消毒干棉球輕壓采血部位止血。8新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（四）將濾紙片接觸血滴，切勿觸及足跟皮膚，使血液自然滲透至濾（六）將血片懸空平置，自然晾干呈深褐色。標本不能相疊，不能烘烤，不能在陽光下直曬，不能與其它物品（化學）接觸。濾紙與卡片的粘貼，膠水和漿糊不要污染到采血濾紙片的中心位置。9新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（六）將血片懸空平置，自然

4、晾干呈深褐色。標本不能相疊，不能烘（七）及時將檢查合格的濾紙干血片置于密封袋內(nèi)，密閉保存在28冰箱中，有條件者可0以下保存。血片保存問題：空白血片和已采集的血片10新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（七）及時將檢查合格的濾紙干血片置于密封袋內(nèi)，密閉保存在2（八）所有血片應當按照血源性傳染病標本對待，對特殊傳染病標本，如艾滋病等應當作標識并單獨包裝。11新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（八）所有血片應當按照血源性傳染病標本對待，對特殊傳染病標本三、采血工作質(zhì)量控制（一）血片采集的濾紙應當與試劑盒標準品、質(zhì)控品血片所用濾紙一致（二）采血針必須一人一針12新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范三、采血工作質(zhì)量控制

5、（一）血片采集的濾紙應當與試劑盒標準品、（三）正常采血時間為出生72小時后，7天之內(nèi)，并充分哺乳；對于各種原因（早產(chǎn)兒、低體重兒、正在治療疾病的新生兒、提前出院者等）未采血者，采血時間一般不超過出生后20天。采血時間小于72小時TSH生理性高峰期，假陽性未喂足六次奶無或少蛋白質(zhì)負荷，假陰性延期采血問題13新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（三）正常采血時間為出生72小時后，7天之內(nèi)，并充分哺乳；對14新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范14新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（四）合格濾紙干血片應當為：至少3個血斑，且每個血斑直徑大于8毫米血滴自然滲透，濾紙正反面血斑一致血斑無污染血斑無滲血環(huán)15新生兒疾病篩

6、查血片采集技術(shù)規(guī)范（四）合格濾紙干血片應當為：15新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)（五）濾紙干血片應當在采集后及時遞送，最遲不宜超過5個工作日。（六）有完整的血片采集信息記錄。遲遞問題遞送安全問題每次遞送需附匯總表16新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范（五）濾紙干血片應當在采集后及時遞送，最遲不宜超過5個工作日血片樣本17新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范血片樣本17新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范血片樣本18新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范血片樣本18新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范采血工作質(zhì)量控制樣本過少 滲透不良血斑有劃痕或摩擦郵寄前血片未干樣本過多19新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范采血工作質(zhì)量控制樣本過少 滲透不