醫(yī)學(xué)簡易呼吸氣囊使用培訓(xùn)課件

1、簡易呼吸氣囊使用簡易呼吸氣囊使用定義 簡易呼吸氣囊又稱加壓給氧氣囊（AMBU）,它是進(jìn)行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較,供氧濃度高，且操作簡便。尤其是病情危急，來不及氣管插管時(shí)，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)。定義 簡易呼吸氣囊又稱加壓給氧氣囊（AMBU簡易呼吸氣囊的結(jié)構(gòu)面罩呼氣閥進(jìn)氣閥單向閥安全閥氣囊/球體儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氣袋氧氣連接管簡易呼吸氣囊的結(jié)構(gòu)面罩呼氣閥進(jìn)氣閥單向閥安全閥氣囊/球體儲(chǔ)氣簡易呼吸氣囊的組成（1）面罩 （2）單向閥（3）球體 （4）氧氣儲(chǔ)氣閥（5）氧氣儲(chǔ)氣袋 （6）氧氣導(dǎo)管 其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩

2、項(xiàng)組件取下。簡易呼吸氣囊的組成（1）面罩 （2）單向閥簡易呼吸氣囊的基本工作原理 氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋或蛇形管，人工指壓氣囊打開前方活瓣，將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的目的。簡易呼吸氣囊的基本工作原理 氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋吸氣動(dòng)作流程擠壓球體球體產(chǎn)生正壓鴨嘴閥F開放，進(jìn)氣閥E關(guān)閉同時(shí)鴨嘴閥向下移動(dòng)，堵住呼氣閥G氣體進(jìn)入人體工作原理吸氣動(dòng)作流程擠壓球體球體產(chǎn)生正壓鴨嘴閥F開放，進(jìn)氣閥E關(guān)閉同呼氣動(dòng)作流程球體松開球內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓鴨嘴閥F關(guān)閉，同時(shí)上移，呼氣閥G打開氣體呼出進(jìn)氣閥E開放，氣體送入球體工作原理呼氣動(dòng)作流程球體松開球內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓鴨嘴閥F關(guān)閉，同時(shí)上移，呼

3、氣簡易呼吸器的工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。簡易呼吸器的工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉工作原理2.將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。3.與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。工作原理工作原理4.為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出

4、過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。工作原理目的1.維持和增加機(jī)體通氣量 2.糾正威脅生命的低氧血癥目的1.維持和增加機(jī)體通氣量 適應(yīng)癥1.心肺復(fù)蘇 2.各種疾病所致的呼吸抑制 3.氣管插管前高濃度給氧，插管后檢查插管位置4.呼吸機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)斷開呼吸機(jī)用于輔助通氣適應(yīng)癥1.心肺復(fù)蘇 禁忌癥中等以上活動(dòng)性咯血嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭肺大泡張力性氣胸大量胸腔積液活動(dòng)性肺結(jié)核等禁忌癥 簡易呼吸器的操作方法1.將病人仰臥，去枕、頭后仰。2.清除口腔與喉中任何可見的異物及假牙。3.插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。 簡易呼吸器的操作方法簡易呼吸器的操作方法4.搶救者應(yīng)位于患者頭部的后

5、方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。5.將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。簡易呼吸器的操作方法單人使用簡易呼吸氣囊（仰面舉頦法）手法扣面罩：左手拇指和食指將面罩緊扣患者口鼻部，中指，無名指和小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托起，用右手?jǐn)D壓氣囊單人使用簡易呼吸氣囊（仰面舉頦法）手法扣面罩：左手拇指和雙人使用簡易呼吸氣囊（托頜法）雙人施救者試氣囊用(面罩裝置)患者頭側(cè)的施救者用雙手的大拇指和食指在面罩的周邊提供完全的密封,施救者用剩下的手指舉起下鄂和伸展頸部,同時(shí)觀察胸部起伏,第二位施糾者慢慢積壓氣囊(大于2秒鐘)直到胸部隆起.雙人使用簡易

6、呼吸氣囊（托頜法）雙人施救者試氣囊用(面罩裝置) 簡易呼吸器的操作方法6.用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地?cái)D壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時(shí)間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分） 簡易呼吸器的操作方法6.用另外一只手?jǐn)D壓球體簡易呼吸器的操作方法 7.搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以 確認(rèn)患者處于正常的換氣。 （1）注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）（2）經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。簡易呼吸器的操作方法簡易呼吸器的操作方法（3）經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。（4）在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。簡易呼吸器的操作方法注意事項(xiàng) 1.選

7、擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。 2.如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。 （氧流量810升/分 ） 注意事項(xiàng) 1.選擇合適的面罩，以便得到最佳注意事項(xiàng)3.操作過程中要注意 -有無發(fā)紺的情況 -適當(dāng)?shù)暮粑l率 -鴨嘴閥是否正常工作 -接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)注意事項(xiàng)3.操作過程中要注意注意事項(xiàng) 4. 如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)，請依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗。 -用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干 凈。 -將單向閥卸下用水清洗干凈。注意事項(xiàng) 注意事項(xiàng) 5.無氧源的情況下，請將儲(chǔ)氧閥、儲(chǔ)氧卸下，以免影響簡易呼吸器壓縮次數(shù)； 6.如病人使用氣管插管，請將面罩卸下 直接與氣管插管連接使用； 注意事項(xiàng) 5.無