《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》第七章課件

1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第七章課件醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第七章課件護(hù)理的概念護(hù)理工作的地位和作用護(hù)理倫理的作用 01 護(hù)理與護(hù)理倫理護(hù)理的概念 01 護(hù)理與護(hù)理倫護(hù)理，顧名思義，“護(hù)”有保護(hù)、保衛(wèi)、愛(ài)護(hù)、救護(hù)、防護(hù)之意，“理”有道理、管理、辦理、整理、料理之意?！白o(hù)理”一詞，字典上的含義是指配合醫(yī)生治療、觀(guān)察和了解患者的病情并照顧患者的飲食起居等。還有一層含義就是保護(hù)、管理，使不受損害的意思。“護(hù)理”一詞源于拉丁文nutricius，原意為撫育、撫養(yǎng)、保護(hù)、照顧幼小、照顧老幼病弱等。最新的護(hù)理定義：“護(hù)理是綜合應(yīng)用人文、社會(huì)和自然科學(xué)知識(shí)，以個(gè)人、家庭及社會(huì)群體為服務(wù)對(duì)象，了解和評(píng)估他們的健康狀況和需求，對(duì)人的整個(gè)生命

2、過(guò)程提供照顧，以實(shí)現(xiàn)減輕痛苦、提高生命質(zhì)量、恢復(fù)和促進(jìn)健康的目的?！弊o(hù)理，顧名思義，“護(hù)”有保護(hù)、保衛(wèi)、愛(ài)護(hù)、救護(hù)、防護(hù)之意，“1護(hù)理工作可以保證臨床診療效果醫(yī)療與護(hù)理是密不可分的，護(hù)理工作在臨床診療工作中具有重大的作用。一個(gè)好的醫(yī)療，離不開(kāi)好的護(hù)理。一個(gè)好的醫(yī)療同一個(gè)好的護(hù)理是同等重要的，甚至對(duì)一些患者疾病的治療來(lái)說(shuō)，要取得好的療效，需要的是三分治療、七分護(hù)理。2護(hù)理工作有助于減輕患者的身心痛苦臨床護(hù)理人員的基本職責(zé)是為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，滿(mǎn)足患者生理、生活的需要。隨著醫(yī)學(xué)模式、護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行疾病護(hù)理的同時(shí)，也要承擔(dān)心理護(hù)理的任務(wù)。1護(hù)理工作可以保證臨床診療效果醫(yī)療與護(hù)

3、理是密不可分的，護(hù)理3護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中具有重要地位護(hù)理工作涉及醫(yī)院的方方面面，工作面廣，工作量大。一個(gè)患者從入院到出院的各項(xiàng)處置中約有90%是由護(hù)士執(zhí)行或配合完成的。在醫(yī)療過(guò)程中，護(hù)士是醫(yī)囑的執(zhí)行者，同時(shí)又是醫(yī)生的密切配合者，她們參與門(mén)診、急診、住院治療、手術(shù)及康復(fù)等醫(yī)療的每個(gè)環(huán)節(jié)，與患者接觸最多，常常最早發(fā)現(xiàn)患者病情和情緒的變化。除了醫(yī)院的患者需要護(hù)理工作，社會(huì)廣大人民群眾的衛(wèi)生保健服務(wù)也同樣需要護(hù)理工作。凡有人群的地方就有衛(wèi)生保健的需求，也就離不開(kāi)護(hù)理工作。3護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中具有重要地位護(hù)理工作涉及醫(yī)院1護(hù)理倫理的概念護(hù)理倫理（nursing ethics）是以護(hù)理

4、道德為研究對(duì)象的，它主要研究護(hù)理道德的產(chǎn)生、發(fā)展、變化的規(guī)律及如何運(yùn)用護(hù)理道德原則與規(guī)范去調(diào)整護(hù)理人際關(guān)系，解決護(hù)理實(shí)踐中的道德問(wèn)題。其目的在于使護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中能根據(jù)護(hù)理道德的要求來(lái)思考和分析問(wèn)題，使自己的言行符合護(hù)理倫理要求，使護(hù)理工作始終遵循為人類(lèi)身心健康服務(wù)的宗旨。1護(hù)理倫理的概念護(hù)理倫理（nursing ethics）是2護(hù)理倫理的產(chǎn)生與發(fā)展護(hù)理倫理觀(guān)念是在醫(yī)學(xué)倫理產(chǎn)生之后，在醫(yī)學(xué)倫理體系內(nèi)逐步分化并伴隨護(hù)理實(shí)踐的不斷發(fā)展而逐漸形成的，直接受到醫(yī)學(xué)倫理的影響。伴隨著醫(yī)學(xué)和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理倫理學(xué)也經(jīng)歷了一個(gè)不斷發(fā)展、完善的過(guò)程。當(dāng)代護(hù)理領(lǐng)域，更加強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員在完整的護(hù)理過(guò)程中工

5、作的獨(dú)立性，要獨(dú)立地做出護(hù)理診斷、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)行具體的護(hù)理、評(píng)價(jià)護(hù)理效果等專(zhuān)業(yè)性的工作步驟。護(hù)理倫理的產(chǎn)生和發(fā)展是與護(hù)理工作的產(chǎn)生和發(fā)展相適應(yīng)的。隨著人們對(duì)其地位和作用認(rèn)識(shí)的不斷深化，護(hù)理倫理將受到人們更多的重視和關(guān)注。2護(hù)理倫理的產(chǎn)生與發(fā)展護(hù)理倫理觀(guān)念是在醫(yī)學(xué)倫理產(chǎn)生之后，在3護(hù)理倫理的主要規(guī)范為了促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，自南丁格爾誓言之后，許多國(guó)家及護(hù)理專(zhuān)業(yè)團(tuán)體都紛紛制定了相應(yīng)的護(hù)理倫理規(guī)范。這些護(hù)理倫理規(guī)范對(duì)于指導(dǎo)、約束、評(píng)價(jià)護(hù)理行為，對(duì)于加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德修養(yǎng)，對(duì)于規(guī)范醫(yī)院管理等起到了一定的作用。目前，國(guó)際上重要的、影響較大的護(hù)理倫理文獻(xiàn)主要有國(guó)際護(hù)士理事會(huì)（ICN）的國(guó)際護(hù)士倫理

6、法典、美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)（ANA）的護(hù)士倫理守則、加拿大護(hù)理學(xué)會(huì)的護(hù)理倫理法典等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界上約有92%的國(guó)家引用國(guó)際護(hù)士理事會(huì)的護(hù)理道德規(guī)范作為指導(dǎo)本國(guó)護(hù)理職業(yè)的主要依據(jù)。我國(guó)衛(wèi)生部于1988年首次頒布了包括護(hù)理人員在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該遵循的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法。3護(hù)理倫理的主要規(guī)范為了促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，自南丁格爾誓4護(hù)理倫理的作用護(hù)理倫理對(duì)于護(hù)理人員完成護(hù)理工作、提高護(hù)理質(zhì)量、建立良好的護(hù)理人際關(guān)系，對(duì)于護(hù)理人員自身的成長(zhǎng)和完善及對(duì)于社會(huì)的精神文明建設(shè)都有一定的意義和作用。1）有利于完成護(hù)理工作，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量2）有利于建立良好的護(hù)理人際關(guān)系3）有利于護(hù)理人員的完善與成長(zhǎng)4）有利于全

7、社會(huì)的精神文明建設(shè)4護(hù)理倫理的作用護(hù)理倫理對(duì)于護(hù)理人員完成護(hù)理工作、提高護(hù)理 02 臨床工作中的護(hù)理道德基礎(chǔ)護(hù)理道德整體護(hù)理道德心理護(hù)理道德 02 臨床工作中的護(hù)理道德基 基礎(chǔ)護(hù)理是運(yùn)用護(hù)理學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的護(hù)理，包括帶有共性的生活護(hù)理、精神護(hù)理和技術(shù)護(hù)理等，它是各科護(hù)理的基礎(chǔ)和保障，是不同科室各種不同類(lèi)型的患者在治療過(guò)程中，在護(hù)理上需要面對(duì)的共同問(wèn)題。（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)1基礎(chǔ)護(hù)理的含義 基礎(chǔ)護(hù)理是運(yùn)用護(hù)理學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容廣泛，主要有：為患者提供安全整潔、方便有序的適合于治療和康復(fù)的環(huán)境；提供基本的個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理；關(guān)照患者的睡眠，維持合理的營(yíng)養(yǎng)

8、和正常的排泄；解除疼痛、不適和避免傷害。處理環(huán)境中各種物理的、化學(xué)的、生物的等因素對(duì)患者的傷害，如防止火、水、電等的傷害及防止摔倒等；保證患者治療護(hù)理的安全，為重癥患者選擇合適的體位，并適時(shí)更換調(diào)整體位，以防發(fā)生褥瘡，增加患者的痛苦；（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)1基礎(chǔ)護(hù)理的含義基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容廣泛，主要有：（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)1基觀(guān)察患者病情，及時(shí)了解患者生理、心理狀況，了解患者病情變化及治療效果，監(jiān)測(cè)患者的生命體征并做好各項(xiàng)護(hù)理記錄；輔助患者做好輔助檢查，指導(dǎo)、幫助患者采集標(biāo)本；給予心理護(hù)理和咨詢(xún)；遵從醫(yī)囑，協(xié)助執(zhí)行治療方案，執(zhí)行藥物治療及其他治療方案，輔助各種診療處置，配合醫(yī)生進(jìn)行急救處

9、置；消毒隔離；指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，防止發(fā)生并發(fā)癥；對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理指導(dǎo)、衛(wèi)生保健指導(dǎo)、住院指導(dǎo)等。（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)1基礎(chǔ)護(hù)理的含義觀(guān)察患者病情，及時(shí)了解患者生理、心理狀況，了解患者病情變化及（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)2基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理工作大多數(shù)是各科室護(hù)理人員每天都要做的日常性工作，具有經(jīng)常性、常規(guī)性、周期性、重復(fù)性的特點(diǎn)。1）需要經(jīng)常重復(fù)基礎(chǔ)護(hù)理工作過(guò)程中要去觀(guān)察了解患者的生命體征、患者的病情變化，要去了解患者的身心需求，要保證患者的安全，這些任務(wù)需要護(hù)理人員24小時(shí)連續(xù)不斷地工作。2）需要連續(xù)不斷（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)2基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理工作大多（一）基礎(chǔ)護(hù)理的

10、含義與特點(diǎn)2基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)通過(guò)24小時(shí)連續(xù)不斷的基礎(chǔ)性護(hù)理工作，護(hù)士密切接觸患者，了解患者身心狀況及病情變化，可以獲得對(duì)下一步治療有價(jià)值、有意義的信息。3）可以獲取信息基礎(chǔ)護(hù)理是整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作的一個(gè)重要組成部分，它和醫(yī)院其他醫(yī)務(wù)人員，甚至其他部門(mén)聯(lián)系緊密。在基礎(chǔ)護(hù)理工作中，護(hù)理人員與醫(yī)院其他醫(yī)務(wù)人員及其他部門(mén)之間有分工，也需要合作，需要協(xié)調(diào)一致共同為患者服務(wù)。4）需要協(xié)調(diào)溝通（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)2基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)通過(guò)24小時(shí)連續(xù)（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)2基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理工作是大量的、經(jīng)常的、平凡的、瑣碎的，但又是具有較強(qiáng)的科學(xué)性的，而不是雜亂無(wú)章、隨意而為的?；A(chǔ)護(hù)理是以醫(yī)學(xué)

11、和護(hù)理學(xué)理論為基礎(chǔ)，并運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)和護(hù)理技能為患者服務(wù)的。5）較強(qiáng)的科學(xué)性（一）基礎(chǔ)護(hù)理的含義與特點(diǎn)2基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理工作是大（二）基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求1熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)，熱心工作熱愛(ài)是最好的老師，熱愛(ài)護(hù)理工作是做好護(hù)理工作的前提。護(hù)理工作是為患者減輕病痛，促使患者身體康復(fù)的有益于他人和社會(huì)的平凡、辛苦而又光榮崇高的工作。2認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)謹(jǐn)操作護(hù)理人員是患者生命的保護(hù)者?；A(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量會(huì)直接影響到患者的生命和健康。所以，護(hù)理人員在基礎(chǔ)護(hù)理工作中一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，精益求精。要嚴(yán)密觀(guān)察，嚴(yán)謹(jǐn)操作。護(hù)理人員要經(jīng)常深入病房，巡視患者，密切觀(guān)察患者病情的變化。工作中要仔細(xì)周密，不放過(guò)任何一個(gè)疑點(diǎn)

12、。發(fā)現(xiàn)患者一些細(xì)小的變化，對(duì)診治疾病也可能是有幫助的。工作中要審慎對(duì)待每個(gè)環(huán)節(jié)，防止出現(xiàn)任何差錯(cuò)。（二）基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求1熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)，熱心工作熱愛(ài)是最好的老（二）基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求3互相尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)，決定了護(hù)理人員與眾多科室及其部門(mén)的工作聯(lián)系密切，與患者及其家屬接觸頻繁。這就需要護(hù)理人員在工作中與各方面的關(guān)系人互相尊重、互相配合，處理好方方面面的關(guān)系。4刻苦學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步護(hù)理學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的融自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)為一體的綜合性應(yīng)用科學(xué)。隨著醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)及社會(huì)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)也在不斷發(fā)展。（二）基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求3互相尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)（一）整體護(hù)理是護(hù)理學(xué)

13、發(fā)展的一種趨勢(shì) 護(hù)理活動(dòng)歷史悠久。有學(xué)者根據(jù)護(hù)理的內(nèi)容和形式的不同，進(jìn)行了分類(lèi)，認(rèn)為護(hù)理大致經(jīng)歷了自我護(hù)理、家庭護(hù)理、宗教護(hù)理、醫(yī)院護(hù)理、近代護(hù)理和現(xiàn)代護(hù)理等幾個(gè)階段。 近30年來(lái)，整體護(hù)理的理論和實(shí)踐已引起我國(guó)護(hù)理界的高度關(guān)注，并在部分地區(qū)和醫(yī)院得到了一定程度的推廣與應(yīng)用。整體護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的一種趨勢(shì)，同時(shí)也是改變當(dāng)前護(hù)理現(xiàn)狀、提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平及與國(guó)際接軌的需要。（一）整體護(hù)理是護(hù)理學(xué)發(fā)展的一種趨勢(shì) 護(hù)理活動(dòng)歷史（二）整體護(hù)理的含義及特點(diǎn) 整體護(hù)理就是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，根據(jù)人的生理、心理、社會(huì)等多方面的需求，對(duì)患者進(jìn)行身心整體護(hù)理。它是把護(hù)理程序系統(tǒng)化地

14、運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的護(hù)理工作模式。1整體護(hù)理的含義2整體護(hù)理的特點(diǎn)1）強(qiáng)調(diào)整體性 整體護(hù)理的工作目標(biāo)是根據(jù)患者的生理、心理、社會(huì)、文化、精神等方面的需求，提供適合每個(gè)人的最佳護(hù)理，提供身心整體的護(hù)理，使患者達(dá)到整體的健康，這充分體現(xiàn)了其整體性。（二）整體護(hù)理的含義及特點(diǎn) 整體護(hù)理就是以患者為中（二）整體護(hù)理的含義及特點(diǎn)2）突出專(zhuān)業(yè)性 整體護(hù)理以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行身心整體護(hù)理。護(hù)理程序是護(hù)理工作中特有的工作方法，它改變了以往護(hù)理工作主要靠醫(yī)囑加常規(guī)操作的被動(dòng)工作局面，體現(xiàn)了護(hù)理工作的獨(dú)立性、專(zhuān)業(yè)性和科學(xué)性。3）增強(qiáng)主動(dòng)性 在整體護(hù)理中，護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序解決患者的問(wèn)題，使護(hù)理

15、工作改變了過(guò)去只靠醫(yī)囑加常規(guī)操作的被動(dòng)工作局面，變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理。（二）整體護(hù)理的含義及特點(diǎn)2）突出專(zhuān)業(yè)性 整體護(hù)理（三）整體護(hù)理的道德要求1以患者為中心2不斷學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng) 護(hù)理觀(guān)念的轉(zhuǎn)變是實(shí)施整體護(hù)理的前提。整體護(hù)理是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的一種護(hù)理模式。 整體護(hù)理是以患者為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的現(xiàn)代新的護(hù)理模式，具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自己的專(zhuān)業(yè)修養(yǎng)。（三）整體護(hù)理的道德要求1以患者為中心2不斷學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)（三）整體護(hù)理的道德要求3自立自強(qiáng)，主動(dòng)擔(dān)責(zé)4整體同心，團(tuán)結(jié)協(xié)作 整體護(hù)理是以患者為中心，以護(hù)理觀(guān)念為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的一

16、系列護(hù)理環(huán)節(jié)組成的一個(gè)統(tǒng)一的整體，這突出體現(xiàn)了護(hù)理工作的科學(xué)性、專(zhuān)業(yè)性、獨(dú)立性。 整體護(hù)理的開(kāi)展，需要護(hù)理人員樹(shù)立整體觀(guān)念，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神，需要大家齊心協(xié)力、互相支持、互相配合、共同努力、團(tuán)結(jié)協(xié)作，同時(shí)也需要醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)的支持、護(hù)理管理系統(tǒng)的協(xié)調(diào)一致、后勤系統(tǒng)的物質(zhì)保障、護(hù)理教學(xué)系統(tǒng)的改革和護(hù)理科研的開(kāi)展等。（三）整體護(hù)理的道德要求3自立自強(qiáng)，主動(dòng)擔(dān)責(zé)4整體同心， 心理護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，以心理學(xué)理論為指導(dǎo)，通過(guò)語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情、姿勢(shì)等，去影響、改變患者的感受和認(rèn)知，影響或改變患者的心理狀態(tài)和行為，以減輕和消除患者的痛苦，使患者的心理狀態(tài)和行為有利于疾病的好轉(zhuǎn)與康復(fù)的一種方法

17、。它的目的是要幫助患者解決其已存在的心理問(wèn)題或困擾，滿(mǎn)足患者的心理需要，使患者的心理有利于疾病的治療和康復(fù)。（一）心理護(hù)理的含義與特點(diǎn)1心理護(hù)理的含義 心理護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，以心理學(xué)理論為（一）心理護(hù)理的含義與特點(diǎn)2心理護(hù)理的特點(diǎn) （3）工作要求高而嚴(yán)格。心理護(hù)理工作難度大，對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求高、要求嚴(yán)，因而具有嚴(yán)格性的特點(diǎn)。 （2）工作艱巨難度大。每個(gè)患者的情況各不相同，會(huì)產(chǎn)生各不相同的心理問(wèn)題與困惑?；颊叩男睦韱?wèn)題與心理需要是復(fù)雜的、多樣的，這就決定了心理護(hù)理工作是復(fù)雜的、有難度的、艱巨的。 （1）程序性較強(qiáng)。心理護(hù)理是運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)解決患者在疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過(guò)程中出

18、現(xiàn)的心理問(wèn)題，滿(mǎn)足患者的心理需要，以便全面完成護(hù)理工作，促進(jìn)患者的康復(fù)。（一）心理護(hù)理的含義與特點(diǎn)2心理護(hù)理的特點(diǎn) （3）工（二）心理護(hù)理的道德要求 心理護(hù)理是在護(hù)患交流的基礎(chǔ)上，通過(guò)護(hù)患之間真誠(chéng)的人際關(guān)系來(lái)實(shí)現(xiàn)的。要做好心理護(hù)理，需要了解患者的心情、想法及心理困惑，需要知曉患者的心理需求。只有建立真誠(chéng)的相互信賴(lài)的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員才能深入了解患者的心理活動(dòng)，才能在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地分析、疏導(dǎo)、寬慰患者，使他們能有接受治療的良好心態(tài)。 強(qiáng)烈的責(zé)任感，對(duì)工作高度負(fù)責(zé)，是做好心理護(hù)理工作的關(guān)鍵?；颊呱『?，在治療過(guò)程中會(huì)有各種心理需求。護(hù)理人員對(duì)患者心理需求的態(tài)度，患者的心理需求是否得到滿(mǎn)足，對(duì)患

19、者的心情、對(duì)治療的效果都會(huì)有較大的影響。1真誠(chéng)對(duì)待患者2工作高度負(fù)責(zé)（二）心理護(hù)理的道德要求 心理護(hù)理是在護(hù)患交流的基（二）心理護(hù)理的道德要求 醫(yī)院是患者診治疾病的地方，無(wú)論是門(mén)診、急診，還是病房都需要一個(gè)良好的環(huán)境。診治、休養(yǎng)場(chǎng)所的秩序、衛(wèi)生、色調(diào)、設(shè)施等都會(huì)影響患者的生理和心理。4營(yíng)造良好的診治環(huán)境 心理護(hù)理工作，需要護(hù)理人員有豐富的知識(shí)，有較強(qiáng)的能力和較高的素質(zhì)。為了做好心理護(hù)理工作，護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷完善自己。在當(dāng)今社會(huì)，科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、心理調(diào)適的技能及其他知識(shí)都在不斷更新，學(xué)無(wú)止境，不進(jìn)則退。3不斷自我完善（二）心理護(hù)理的道德要求 醫(yī)院是患者診治疾病

20、的地方（二）心理護(hù)理的道德要求5保守患者的秘密 護(hù)理人員與患者之間相互信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，是進(jìn)行心理護(hù)理的前提和基礎(chǔ)。在進(jìn)行心理護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員有機(jī)會(huì)了解患者內(nèi)心的困擾及一些不愿意讓他人知道的隱秘。護(hù)理人員要尊重患者的意愿，恪守醫(yī)療保密的義務(wù)，嚴(yán)格為患者保守秘密。（二）心理護(hù)理的道德要求5保守患者的秘密 護(hù)理人 03 特殊護(hù)理的倫理要求門(mén)診護(hù)理的道德要求急診護(hù)理的道德要求婦產(chǎn)科護(hù)理的道德要求兒科患者護(hù)理的道德要求老年患者護(hù)理的道德要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的護(hù)理道德要求 03 特殊護(hù)理的倫理要求門(mén)診1熱情周到，真誠(chéng)禮貌 門(mén)診護(hù)理人員對(duì)門(mén)診患者應(yīng)提供熱情周到、真誠(chéng)禮貌的服務(wù)，以緩解患者緊張、焦

21、慮的心情，幫助患者順利完成門(mén)診就醫(yī)過(guò)程。2高度負(fù)責(zé)，準(zhǔn)確無(wú)誤 門(mén)診患者多，病情復(fù)雜，工作量大。護(hù)理人員在門(mén)診治療護(hù)理工作中，應(yīng)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)工作高度負(fù)責(zé)，要有高超的操作技能，操作要正確無(wú)誤，保證患者的安全。3給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境 護(hù)理人員應(yīng)維持門(mén)診良好的就醫(yī)環(huán)境，使門(mén)診整潔干凈，秩序井然，讓患者安心舒適。保持門(mén)診環(huán)境優(yōu)雅、安靜、舒適、有秩序，可使患者心情穩(wěn)定，提高門(mén)診治療效果。1熱情周到，真誠(chéng)禮貌2高度負(fù)責(zé)，準(zhǔn)確無(wú)誤3給患者創(chuàng)造一個(gè)良好1工作要爭(zhēng)分奪秒，急患者所急 護(hù)理人員要牢記時(shí)間就是生命，搶救就是命令，工作要爭(zhēng)分奪秒，刻不容緩，全力以赴，急患者所急，盡量縮短從接診到搶救的時(shí)間，盡快采

22、取及時(shí)有效的搶救措施，救患者于危急之中。2要同情、關(guān)愛(ài)患者 護(hù)理人員要理解、同情患者的痛苦和家屬的焦慮，給患者親切的關(guān)懷和照料。對(duì)于打架造成意外傷害的患者，也要一視同仁，認(rèn)真救護(hù)，不要埋怨、指責(zé)。3工作要認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，急而不亂 工作要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、緊張有序、有條不紊，絕不能忙中出亂，亂中出錯(cuò)。1工作要爭(zhēng)分奪秒，急患者所急2要同情、關(guān)愛(ài)患者3工作要1尊重患者人格3細(xì)致觀(guān)察2不怕苦、臟、累5關(guān)心患者4細(xì)心操作1尊重患者人格3細(xì)致觀(guān)察2不怕苦、臟、累5關(guān)心患者4 1關(guān)心體貼患者 護(hù)理人員應(yīng)愛(ài)護(hù)患者，關(guān)心體貼患者?；純荷”緛?lái)就很痛苦，來(lái)到醫(yī)院后，面對(duì)陌生的環(huán)境、陌生的醫(yī)護(hù)人員，患兒很容易感到緊張和恐懼。 2

23、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致地觀(guān)察 在巡視病房和進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，要密切觀(guān)察患兒病情的細(xì)微變化，要細(xì)致觀(guān)察患兒的精神狀態(tài)、體溫、脈搏、呼吸、吸吮、大小便及啼哭的聲音等。因?yàn)檫@些方面情況的異常，往往是患兒病情變化的先兆。護(hù)理人員應(yīng)把了解到的情況及時(shí)反饋給醫(yī)生，以免因病情變化發(fā)現(xiàn)不及時(shí)而貽誤診斷治療。 1關(guān)心體貼患者 2嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致地觀(guān)察 3認(rèn)真負(fù)責(zé)地操作 護(hù)理人員在工作中一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)、精益求精。護(hù)理人員在用藥時(shí)不僅要考慮近期效應(yīng)，也要考慮遠(yuǎn)期效果，要優(yōu)質(zhì)施護(hù)，采取防護(hù)措施，防止并發(fā)癥和毒副作用發(fā)生。由于患兒對(duì)藥物敏感，兒科用藥一定要十分精確。要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。 4護(hù)理兼顧育兒 患兒正處于長(zhǎng)身體、長(zhǎng)知識(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育階段，

24、他們有較強(qiáng)的好奇心和模仿能力，可塑性強(qiáng)，但對(duì)人、對(duì)事的判斷、評(píng)價(jià)能力較弱。護(hù)理人員要根據(jù)患兒的心智發(fā)育特點(diǎn)和心理需求進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員既要精心護(hù)理患兒，又要注意自己的言行舉止對(duì)患兒的作用和影響。 3認(rèn)真負(fù)責(zé)地操作 4護(hù)理兼顧育兒1多些尊重理解 護(hù)理人員在工作中要尊重、理解老年患者，要像尊敬家里的長(zhǎng)輩一樣尊敬他們，做到舉止端莊，言行禮貌，和藹可親，平易近人，耐心傾聽(tīng)他們的講述，虛心接受他們對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)、建議和要求。2多些關(guān)心幫助 護(hù)理人員要多關(guān)心幫助老年患者，在維護(hù)老年患者自尊心的基礎(chǔ)上，以老年患者樂(lè)于接受的方式，做好老年患者的生活護(hù)理，如幫助老年患者洗漱、更衣、進(jìn)餐、開(kāi)窗通風(fēng)、外出檢查、調(diào)換體位，詳細(xì)告知服藥方法等。在住院治療期間，老年患者有很多地方需要幫助，護(hù)理人員要用心幫助那些需要幫助的老年患者。1多些尊重理解 護(hù)理人員在工作中要尊重、理解老年 3多些耐心細(xì)致 護(hù)理人員要有足夠的耐