2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是（-A1 難度：2)A、環(huán)胞素AB、硫唑嘌呤C、皮質(zhì)激素類D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體正確答案:A2.男性，54歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱39，最可能的診斷為（-A2 難度：3)A、下肢深靜脈血栓形成B、肺不張C、吻合口瘺D、切口裂開E、切口感染正確答案:B3.用物理方法消滅細(xì)菌屬于（-A1 難度：1)A、消毒法B、抗菌法C、隔離術(shù)D、滅菌法E、無菌術(shù)正確答案:D4.水中毒系指機(jī)體入水總量超過排水

2、量，以致水在體內(nèi)潴留，引起血液滲透壓下降和循環(huán)血量增多。（難度：3）正確答案:正確5.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于（-A1 難度：2)A、腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B、水電解質(zhì)潴留過多C、少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用D、輸液過多E、以上都不是正確答案:E6.轉(zhuǎn)鐵蛋白及前清蛋白的半壽期較清蛋白的半壽期為長。()（難度：3）正確答案:錯(cuò)誤7.每日補(bǔ)鉀量不宜超過（-A1 難度：2)A、50-99mmolB、201-300mmolC、100-200mmolD、301-400mmolE、401-500mmol正確答案:C8.患者，女，65歲，背部有一4cm3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分叫

3、葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是（-A1 難度：3)A、皮膚癌B、神經(jīng)纖維瘤C、平滑肌瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤正確答案:E9.急性水中毒時(shí)，影響最大、危害最重的組織是（-A1 難度：3)A、腎上腺皮質(zhì)B、腦神經(jīng)組織C、腎上腺髓質(zhì)D、周圍神經(jīng)組織E、腎小管正確答案:B10.正常人每日需能量為（-A1 難度：2)A、5000kJB、7535kJC、6325kJD、8000kJE、9735kJ正確答案:B11.腹部手術(shù)后肛門排氣后即可恢復(fù)普通飲食。()（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤12.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是（-A1 難度：

4、4)A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、即使是重度缺水，也不必補(bǔ)充膠體溶液C、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射D、低鉀血癥難以糾正時(shí)，應(yīng)考慮在補(bǔ)鉀的基礎(chǔ)上補(bǔ)鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補(bǔ)充5%碳酸氫鈉正確答案:D13.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊多少（-A1 難度：2)A、10cmB、30cmC、20cmD、40cmE、50cm正確答案:B14.急性輸血不良反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間為輸血開始后（-A1 難度：1)A、48小時(shí)內(nèi)B、36小時(shí)內(nèi)C、8小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、12小時(shí)內(nèi)正確答案:D15.一位病人輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難

5、、腰痛等癥狀，通常提示（-A1 難度：2)A、溶血反應(yīng)B、細(xì)菌污染C、枸櫞酸鹽的毒性D、變態(tài)反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)正確答案:A16.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓頻率應(yīng)為（-A1 難度：1)A、40-60次/分B、60-80次/分C、80-100次/分D、大于100次/分E、大于120次/分正確答案:A17.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強(qiáng)心苷治療（-A1 難度：4)A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、動(dòng)脈硬化所致心力衰竭C、高血壓所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭正確答案:E18.下列有關(guān)復(fù)蘇后處理，哪項(xiàng)不正確（-A1 難度：2)

6、A、應(yīng)預(yù)防性給予抗癲癇藥物以保護(hù)中樞神經(jīng)功能B、對(duì)33的自發(fā)低溫可暫不復(fù)溫C、在懷疑由缺血性心臟病所造成的心跳停止復(fù)蘇后的病人，若無禁忌證則應(yīng)使用受體阻滯藥D、復(fù)蘇后患者若有產(chǎn)生高體溫則應(yīng)控制E、在接受抗心律失常藥物而恢復(fù)自主性循環(huán)的病人，繼續(xù)使用抗心律失常藥物是合理的正確答案:A19.不屬于輸血傳播疾病的是（-A1 難度：4)A、丙型肝炎B、乙型肝炎C、巨細(xì)胞病毒感染D、瘧疾E、甲型肝炎正確答案:E20.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應(yīng)是（-A1 難度：2)A、Curling潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍C、Cushing潰瘍D、應(yīng)激性胃炎E、不屬于應(yīng)激性潰瘍正確答案:E21.男性，45歲，因胃

7、潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮（-A2 難度：3)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C、術(shù)后腸粘連D、膈下感染E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)正確答案:D22.女性，59歲，腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食，考慮患者此時(shí)（-A2 難度：3)A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性酸中毒C、低鉀血癥，代謝性堿中毒D、高鉀血癥，呼吸性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒正確答案:C23.患者除外科疾病外，有輕度并存疾病，功能代償健全，ASA病情分級(jí)是（-A1 難度：1)A、B、C、D、E、正確答案:C24.不符合腫瘤性增生的是（-A1 難度：3)A、增生的細(xì)胞具有異型性B

8、、細(xì)胞代謝旺盛C、需致瘤因素的持續(xù)存在D、可不形成腫塊E、相對(duì)無止境生長正確答案:C25.大量輸血后病人不會(huì)出現(xiàn)（-A1 難度：1)A、高鉀血癥B、堿中毒C、凝血異常D、低體溫E、代謝性酸中毒正確答案:E26.等滲性缺水亦稱（-A1 難度：1)A、混合性缺水B、原發(fā)性缺水C、慢性缺水D、繼發(fā)性缺水E、重度缺水正確答案:A27.術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮（-A1 難度：2)A、仍有活動(dòng)出血B、可能存在極嚴(yán)重感染C、血容量未補(bǔ)足D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是正確答案:E28.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時(shí)，每天補(bǔ)液量為（-A1 難度：2)A、相當(dāng)于前一天尿量的2/31/2B、相當(dāng)于前一

9、天尿量的1倍C、不補(bǔ)液D、每天補(bǔ)液量20002500mlE、等于每天排出的水分量正確答案:A29.關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（-A1 難度：1)A、增加肺活量B、減少肺部并發(fā)癥C、改善全身血液循環(huán)D、減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生正確答案:E30.硬膜外阻滯中，有部分藥物直接透過硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，作用于脊神經(jīng)根和脊髓表面。（難度：3）正確答案:正確31.下列不是腰麻的術(shù)后并發(fā)癥是（-A1 難度：2)A、頭痛B、腦神經(jīng)麻痹C、尿潴留D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉正確答案:E32.男性，50歲?；际改c潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔

10、吐?？稍斐桑?A2 難度：3)A、低氯高鉀堿中毒B、低氯低鉀酸中毒C、低鉀性酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒正確答案:E33.有關(guān)癰處理方法錯(cuò)誤的是（-A1 難度：3)A、中央局部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療B、切開至皮膚全層C、切口應(yīng)超出炎癥范圍D、盡量剪除壞死組織E、唇癰不宜切開正確答案:B34.無菌切口的消毒順序是（-A1 難度：1)A、自下而上B、由切口向四周C、自上而下D、由四周向切口E、無一定順序正確答案:B35.下列關(guān)于心肺腦復(fù)蘇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（-A1 難度：3)A、心肺復(fù)蘇早期應(yīng)使用小潮氣量B、電擊板放在胸部的任何地方來電擊時(shí)，其效果都是一樣的C、帶氧氣囊球罩設(shè)備的使用應(yīng)僅限于訓(xùn)練有素的救助者D、氣管內(nèi)管插管時(shí)在患者的環(huán)狀軟骨上用拇指及示指往下施壓，可以減少胃脹氣及肺吸入異物的機(jī)會(huì)E、氧氣治療是高級(jí)心肺復(fù)蘇術(shù)所強(qiáng)調(diào)及最優(yōu)先使用的急救藥物正確答案:B36.輸血速度成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘46ml，老年或心臟病病人每分鐘約1ml，小兒每分鐘為10滴左右。（）（難度：3）正確答案:正確37.腰麻術(shù)后頭痛主要是低壓性頭痛，其特點(diǎn)是坐起時(shí)加重，平臥后減輕或消失。（難度：3）正確答案:正確38.以下外科感染中最易出現(xiàn)三低現(xiàn)象的是（-A1 難度：2)A、革蘭染色陽性球菌膿毒癥B、革蘭染色陽性桿菌膿毒癥C、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥D、氣性壞疽E、