組織學(xué)與胚胎學(xué) 神經(jīng)系統(tǒng)3

1、組織學(xué)與胚胎學(xué)Histology and Embryology1組胚教研室 齊亞靈神經(jīng)系統(tǒng)Nervous system2本章重點大腦、小腦皮質(zhì)的分層脊髓灰質(zhì)各部位神經(jīng)元的特點血腦屏障的構(gòu)成和作用3神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)組織構(gòu)成, 分為CNS和PNS兩部分。概 述 CNS: 腦和脊髓分灰質(zhì):神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu)。白質(zhì):不含神經(jīng)元胞體只有神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)。 白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團(tuán)塊稱神經(jīng)核。PNS中神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu)稱神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)叢PNS: 神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)腦神經(jīng)節(jié)和腦神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)、自主神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)包括4大腦腦神經(jīng)脊髓脊神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)小腦5功能：通過神經(jīng)元及其突觸建立的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，直接或間接調(diào)控機(jī)體各系

2、統(tǒng)、器官的活動，對體內(nèi)、外各種刺激作出迅速而完善的適應(yīng)性反應(yīng)。大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞光鏡圖 (鍍銀染色)概 述6一、大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)神經(jīng)元 數(shù)量龐大、種類多、均為多極神經(jīng)元錐體細(xì)胞梭形細(xì)胞顆粒細(xì)胞神經(jīng)元（有三種）高爾基型神經(jīng)元水平細(xì)胞星形細(xì)胞籃狀細(xì)胞上行軸突細(xì)胞高爾基型神經(jīng)元大腦皮質(zhì)分左右兩半球，中間以白質(zhì)相連。大腦表面為灰質(zhì)，又稱皮質(zhì)，深部為白質(zhì)，又稱髓質(zhì) 7大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的形態(tài)和分布8大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞光鏡圖 (鍍銀染色)9高爾基型神經(jīng)元：傳出信息 軸突組成投射纖維，發(fā)向腦干或脊髓；或組成聯(lián)合傳出纖維（聯(lián)絡(luò)、連合纖維），發(fā)向同側(cè)或?qū)?cè)大腦半球皮質(zhì)的其它區(qū)域高爾基型神經(jīng)元：構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)路 接受傳入

3、的信息，綜合后傳遞給高爾基型神經(jīng)元一、大腦皮質(zhì)10分子層外顆粒層外錐體細(xì)胞層4. 內(nèi)顆粒層5. 內(nèi)錐體細(xì)胞層6. 多形細(xì)胞層特點：神經(jīng)元分層排列，由表及里一般分為 6 層大腦皮質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)一、大腦皮質(zhì)111.分子層：神經(jīng)元少，主要為水平細(xì)胞和星形細(xì)胞；神經(jīng)元的突起和其它神經(jīng)纖維與表面平行。一、大腦皮質(zhì)122.外顆粒層：大量星形細(xì)胞和少量錐體細(xì)胞。一、大腦皮質(zhì)13外錐體細(xì)胞層：厚, 大量中型錐體細(xì)胞；樹突伸至 分子層，軸突組成聯(lián)合傳出纖維。一、大腦皮質(zhì)144.內(nèi)顆粒層：大量星形細(xì)胞一、大腦皮質(zhì)15內(nèi)錐體細(xì)胞層:大、中型錐體細(xì)胞； 有巨大的錐體細(xì)胞稱Batz細(xì)胞。軸突組成投射纖維一、大腦皮質(zhì)166

4、.多形細(xì)胞層：梭形細(xì)胞為主, 樹突伸至分子層， 軸突組成投射纖維或聯(lián)合傳出纖維一、大腦皮質(zhì)1714層的神經(jīng)元與聯(lián)合傳入纖維形成突觸，接受信息。5、6層的錐體細(xì)胞和大梭形細(xì)胞的軸突組成投射纖維， 發(fā)向腦干或脊髓。3、5、6層的錐體細(xì)胞和梭形細(xì)胞的軸突組成聯(lián)合傳出 纖維，發(fā)向大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)?cè)的其它區(qū)域。2、3、4層的顆粒細(xì)胞主要與各層細(xì)胞相互聯(lián)系，構(gòu) 成局部神經(jīng)環(huán)路。大腦皮質(zhì)神經(jīng)元回路 神經(jīng)元通過突觸連接形成各種信息傳導(dǎo)通路， 稱神經(jīng)元回路一、大腦皮質(zhì)18圖5 大腦皮質(zhì)局部神經(jīng)元回路簡圖a 感覺傳入 纖維b 聯(lián)合傳入 纖維c 投射傳出 纖維d 聯(lián)合傳出 纖維19二、小腦皮質(zhì) 小腦表面有許多平行的

5、橫溝，將小腦分隔為許多小葉片，每個小葉片均由皮質(zhì)和髓質(zhì)構(gòu)成小葉片皮質(zhì)髓質(zhì)功能：調(diào)節(jié)肌張力，調(diào)整肌群的協(xié)調(diào)動作和維持身體 平衡20小腦皮質(zhì)的神經(jīng)元（有5種）：2.顆粒細(xì)胞：小腦唯一的興奮性神經(jīng)元1.蒲肯野細(xì)胞（Purkinje cell）： 是小腦唯一的傳出神經(jīng)元（屬抑制性神經(jīng)元）二、小腦皮質(zhì)后四種細(xì)胞構(gòu)成小腦局部神經(jīng)環(huán)路屬抑制性神經(jīng)元3.星形細(xì)胞4.籃狀細(xì)胞5.高爾基細(xì)胞21蒲肯野細(xì)胞高爾基細(xì)胞顆粒細(xì)胞星形細(xì)胞籃狀細(xì)胞二、小腦皮質(zhì)22 特點：神經(jīng)元分層排列，由表及里分為3 層：小腦皮質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)分子層蒲肯野細(xì)胞層顆粒層星形細(xì)胞籃狀細(xì)胞顆粒細(xì)胞高爾基細(xì)胞二、小腦皮質(zhì)231.分子層：較厚，含大量神

6、經(jīng)纖維，神經(jīng)元少而分散， 有星形細(xì)胞和籃狀細(xì)胞星形細(xì)胞：位于淺層，軸突與蒲肯野細(xì)胞形成突觸?；@狀細(xì)胞：位于深層，軸突長，末端呈網(wǎng)狀包囊蒲肯野細(xì)胞胞體與之形成突觸。二、小腦皮質(zhì)242.蒲肯野細(xì)胞：由一層蒲肯野細(xì)胞組成蒲肯野細(xì)胞：胞體大，呈梨形樹突：頂端發(fā)出數(shù)條主 樹突伸向分子層，并不斷分支呈扁薄的扇形分布，其上有許多樹突棘軸突：自底部發(fā)出；組成傳出纖維，進(jìn)入小腦白質(zhì) 蒲肯野細(xì)胞是小腦皮質(zhì)的主要細(xì)胞， 它接受傳入小腦的全部沖動二、小腦皮質(zhì)253.顆粒層：含密集的顆粒細(xì)胞和一些高爾基細(xì)胞顆粒細(xì)胞高爾基細(xì)胞樹突進(jìn)入分子層與平行纖維接觸；軸突與顆粒細(xì)胞樹突形成突觸是小腦唯一的興奮性神經(jīng)元。軸突入分子層形

7、成平行纖維，垂直穿過蒲肯野細(xì)胞的扇形突起并與之形成突觸，樹突與苔蘚纖維末端形成小腦小球。二、小腦皮質(zhì)26苔蘚纖維顆粒細(xì)胞高爾基細(xì)胞二、小腦皮質(zhì)小腦小球：苔蘚纖維末端膨大，與顆粒細(xì)胞的樹突、 高爾基細(xì)胞軸突形成的突觸群。27小腦皮質(zhì)的傳入纖維（3 種）：攀緣纖維：為興奮性纖維 起源于延髓，直接作用于蒲肯野細(xì)胞，引起該細(xì)胞強(qiáng)烈的興奮。2. 苔蘚纖維：為興奮性纖維 起源于脊髓和腦干，與顆粒細(xì)胞、高爾基細(xì)胞形成突觸（構(gòu)成小腦小球），通過顆粒細(xì)胞間接作用于蒲肯野細(xì)胞，故一條苔蘚纖維可引起許多蒲肯野細(xì)胞興奮3. 去甲腎上腺素能纖維：起源于腦干，對蒲肯野細(xì)胞有抑制作用二、小腦皮質(zhì)28苔蘚纖維苔蘚纖維小腦小球

8、顆粒細(xì)胞高爾基細(xì)胞攀緣纖維蒲肯野細(xì)胞29三、脊髓灰質(zhì)脊髓灰質(zhì)白質(zhì)前角后角側(cè)角（胸、腰段）30 脊髓橫切面A 低倍 B 高倍1前角 2后角 3白質(zhì)4軟膜與蛛網(wǎng)膜 5硬膜 中央管 31前角：含軀體運動神經(jīng)元運動神經(jīng)元閏紹細(xì)胞返回側(cè)支傳出纖維三、脊髓灰質(zhì)運動神經(jīng)元： 胞體小，軸突細(xì)， 支配梭內(nèi)肌纖維運動神經(jīng)元： 胞體大，軸突粗， 支配骨骼肌閏紹細(xì)胞（中間神經(jīng)元）： 胞體小，軸突短, 抑制運動神經(jīng)元的活動32后角：神經(jīng)元類型復(fù)雜 主要接受感覺神經(jīng)元軸突傳入的神經(jīng)沖動 束細(xì)胞：長軸突進(jìn)入白質(zhì)，形成各種神經(jīng)纖維束側(cè)角：含內(nèi)臟運動神經(jīng)元脊髓的功能：傳導(dǎo)上、下行神經(jīng)沖動和反射活動三、脊髓灰質(zhì)33分脊神經(jīng)節(jié)、腦

9、神經(jīng)節(jié)、自主神經(jīng)節(jié)三種神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元稱節(jié)細(xì)胞四、神經(jīng)節(jié)（自學(xué)）腦神經(jīng)節(jié)：結(jié)構(gòu)同上，分布于某些腦神經(jīng)干上自主神經(jīng)節(jié)：包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)：含假單極神經(jīng)元和神經(jīng)纖維束34大腦皮質(zhì)（一）腦脊膜：包在腦和脊髓表面的結(jié)締組織膜五、腦脊膜和血-腦屏障由外向內(nèi)分三層1.硬膜 2.蛛網(wǎng)膜 蛛網(wǎng)膜下隙3.軟膜35（二）血腦屏障（blood-brain barrier）概念：是介于血液與腦組織之間,對物質(zhì)通過有選擇性阻擋的結(jié)構(gòu)。連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮基膜神經(jīng)膠質(zhì)膜組成功能：阻止某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織，并能選擇性地讓營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物通過，維持腦組織內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。五、腦脊膜和血-腦屏障36血腦屏障模式圖37血

10、腦屏障電鏡圖38(1).大腦皮質(zhì)一般分為六層，由表面至深層分別為 _ 、 _ 、 _ 、 _ 、 _ 和 _ 。 多形細(xì)胞層 分子層外顆粒層外錐體細(xì)胞層內(nèi)顆粒層 內(nèi)錐體細(xì)胞層高爾基細(xì)胞 蒲肯野細(xì)胞顆粒細(xì)胞星形細(xì)胞籃狀細(xì)胞蒲肯野細(xì)胞考考你自己(2).小腦皮質(zhì)的神經(jīng)元有 _ 、 _、 _ 、_ 和 _ 五種， 其中 _ 是唯一的傳出神經(jīng)元。 39(4).在大腦皮質(zhì)內(nèi)錐體細(xì)胞層有一種巨大錐體 細(xì)胞，稱_，其軸突組成 _。 (5).脊髓前角內(nèi)多是軀體運動神經(jīng)元，胞體大的 稱 _ 、；胞體小的稱 _ 。 另有一種小的中間神經(jīng)元稱 _。 (6).小腦皮質(zhì)一般分為三層，由表面至深層分別為 _ 、 _ 和 _ 。 Betz細(xì)胞投射纖維 運動神經(jīng)元運動神經(jīng)元閏紹細(xì)胞分子層蒲肯野細(xì)胞層顆粒層 40一、單項選擇題(1)大腦皮質(zhì)運動區(qū)較發(fā)達(dá)的一層是 A.內(nèi)顆粒層 B.外顆粒層 C.多形細(xì)胞層 D.內(nèi)錐體細(xì)胞層 E.外錐體細(xì)胞層 (2)關(guān)于投射神經(jīng)