醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理學(xué)試卷包括答案

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)三基試題一、單項(xiàng)選擇題（501=50）引起急性上呼吸道感染的細(xì)菌最常有的為(A.流感嗜血桿菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.葡萄球菌治療支原體肺炎的首選藥物是(紅霉素四環(huán)素氧氟沙星利福平肺結(jié)核最常有的癥狀是(A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困難診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是(A.病史陽(yáng)性體征胸部X線檢查心電圖改變男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，體溫36.5，端坐呼吸，兩肺有寬泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6109/L，中性粒細(xì)胞76%，診斷可能為(喘息型慢性支氣管炎支氣管哮喘過(guò)敏性肺炎急性支氣管炎慢性充血性心力衰竭的引起因素中最為常有的是(A.環(huán)境、天氣的急巨變化B.妊娠與分娩過(guò)勞與

2、情緒激動(dòng)感染以下哪一種常有的嚴(yán)重心律失態(tài)可引起猝死(心房顫動(dòng)心房撲動(dòng)心室顫動(dòng)室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速8.高血壓病人，興起心悸氣促，咯粉紅色泡沫痰。查體：血壓心率136次/min，治療該病人應(yīng)首選以下哪一種藥物(A.腎上腺皮質(zhì)激素B.硝苯地平C.美托洛爾D.硝普鈉9.急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是(A.心悸B.胸部不適C.難過(guò)D.呼吸困難10.風(fēng)芥蒂二尖瓣狹窄最重要的體征是(A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B.Graham-Steell雜音C.心尖區(qū)舒張中后期隆隆樣雜音D.二尖瓣開(kāi)放拍擊音11.消化性潰瘍最常有的并發(fā)癥是(A.出血B.穿孔200/124mmHg，C.電解質(zhì)凌亂D.癌變12.腸結(jié)核的好發(fā)部位是(A

3、.升結(jié)腸B.回盲部空腸橫結(jié)腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物首選(A.氨基水楊酸制劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫控制劑D.抗生素一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適(A.1000mlB.15003000mlC.40006000mlD.60008000ml15.治療急性重癥胰腺炎收效較好的藥物是(生長(zhǎng)抑素及其近似物腎上腺糖皮質(zhì)激素C.H2受體拮抗劑質(zhì)子泵阻滯劑16.無(wú)尿的定義為24小時(shí)尿量少于(A.500mlB.400mlC.300mlD.100ml引起急性腎小球腎炎的常有病因是(A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.溶血性鏈球菌A組12型感染腎

4、病綜合征的臨床特點(diǎn)是(貧血血尿白細(xì)胞管型尿大量蛋白尿?qū)δI盂腎炎的診斷擁有重要意義是(A.周身感染癥狀尿頻、尿急、尿痛尿中白細(xì)胞增添尿中有白細(xì)胞管型以下慢性腎功能不全的分期正確的選項(xiàng)是(腎儲(chǔ)備能力下降期，腎功能不全失代償期，尿毒癥期腎儲(chǔ)備能力下降期，氮質(zhì)血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期腎儲(chǔ)備能力下降期，尿毒癥早期，尿毒癥期腎儲(chǔ)備能力下降期，氮質(zhì)血癥期，尿毒癥期21.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是(血紅蛋白上升紅細(xì)胞數(shù)上升網(wǎng)織紅細(xì)胞上升紅細(xì)胞直徑增大急性白血病病人出血的主要原因是(A.DICB.血小板減少C.纖維蛋白溶解D.AT-減少慢粒病人有哪條染色體改變(A.t(15;17B.t(9;

5、22(q34;q11C.t(8;14D.t(11;8(q34;q1124.Auer小體最常有于(慢粒白血病急粒白血病類(lèi)白血病反應(yīng)急淋白血病甲亢時(shí)最擁有診斷意義的體征是(A.心率加快，第一心音亢進(jìn)B.洋溢性甲狀腺腫伴血管雜音C.突眼D.脈壓差大甲亢病人最常有的心律失態(tài)是(交界性過(guò)早搏動(dòng)室性過(guò)早搏動(dòng)房性過(guò)早搏動(dòng)心房纖顫27.SLE最常累及的器官是(心臟肝臟肺腎臟異源性ACTH綜合征最常有的病由于(A.胰腺癌B.肺癌C.胸腺癌D.甲狀腺髓樣癌以下有關(guān)吸入糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的用藥護(hù)理中,正確的選項(xiàng)是(A.部分病人用藥后可出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸道不適等B.長(zhǎng)遠(yuǎn)用藥不會(huì)引起骨質(zhì)松懈指導(dǎo)患者用藥后用清水充

6、分漱口關(guān)于小量咯血的肺結(jié)核病人應(yīng)采用的體位是(A.患側(cè)臥位健側(cè)臥位端坐臥位仰臥位男性病人，73歲，COPD15年，肺芥蒂5年，體質(zhì)虛弱，近期來(lái)因上感現(xiàn)大量膿痰不易咳出，神志恍然，昏睡。護(hù)士為其清理呼吸道最合適的護(hù)理措施是(A.指導(dǎo)有效咳嗽B.濕化呼吸道體位引流機(jī)械吸痰心力衰竭病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意A.心率變化B.血壓變化C.電解質(zhì)變化D.腎功能變化急性心肌梗死病人首優(yōu)的護(hù)理診斷是（）A.睡眠型態(tài)凌亂B.自理弊端難過(guò)知識(shí)缺乏關(guān)于心絞痛病人最危險(xiǎn)的護(hù)理診斷是（）A.難過(guò)活動(dòng)無(wú)耐力憂愁潛藏并發(fā)癥：心肌梗死以下關(guān)于肝性腦病病人的飲食護(hù)理中不正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)（）A.限制鉀鹽攝入B.暫停蛋白質(zhì)飲食C

7、.減少脂肪攝入D.供應(yīng)豐富的維生素飲食病人采用雙氣囊三腔管壓迫止血時(shí)氣囊充氣加壓多長(zhǎng)時(shí)間需放氣一次（）A.6-8小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-36小時(shí)D.36-48小時(shí)腎盂腎炎病人的飲食護(hù)理應(yīng)是(A.多食蛋白質(zhì),少飲水B.限制蛋白質(zhì)飲食,少飲水C.合適飲食,多飲水合適飲食少飲水以下哪項(xiàng)不是血液透析常有的并發(fā)癥(A.癥狀性低血壓B.失衡綜合癥C.低蛋白血癥D.致熱原反應(yīng)關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）飯后服用嚴(yán)禁與水果同服禁飲濃茶液體鐵劑用吸管服用以下關(guān)于化療的護(hù)理護(hù)理措施錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A.為保證藥物吸取應(yīng)防范液體量過(guò)多B.加強(qiáng)飲食護(hù)理C.保護(hù)血管D.觀察血象鼻腔出血填塞物取出時(shí)間應(yīng)不高出

8、（）A.3天B.1天C.5天D.2天甲亢病人應(yīng)恩賜以下哪一種飲食（）A.高碳水化合物、高蛋白、高維生素B.高碳水化合物、高蛋白、高碘高碳水化合物、高蛋白、高脂高蛋白、高脂、高熱量胰島素最常有的不良反應(yīng)是（）A.局部脂肪萎縮B.過(guò)敏反應(yīng)C.輕度浮腫D.低血糖44.世界衛(wèi)生組織介紹口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)成人的無(wú)水葡萄糖用量為（）A.50gB.75gC.100gD.125g45.RA（類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）病人出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)難過(guò)時(shí)不應(yīng)采用的護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.取功能位C.功能鍛煉D.必要時(shí)肢體固定46.SLE病人最典型的面部特點(diǎn)是（）A.面部蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.面部點(diǎn)狀紅斑D.丘疹47.呼吸道隔斷

9、用哪一種顏色表記（）A.紅色B.棕色C.橙色D藍(lán)色48.為菌痢病人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，最常用的肛周沖刷溶液為溫水和（）A.甲硝唑溶液B.高錳酸鉀溶液C.硼酸溶液D.硫酸鎂溶液49.能保護(hù)人體防范感染乙型肝炎的是以下哪一種抗體（）A.表面抗體B.核心抗C.DNA抗體D.DNA聚合酶抗體50.腦出血病人發(fā)生腦疝時(shí),靜脈滴注甘露醇應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完(A.15-20minB.15-35minC.15-40minD.15-30min二、名詞講解（52=10）1.冠芥蒂：2.肝硬化：3.蛋白尿：4.肺性腦?。?.貧血：三、簡(jiǎn)答題（45=20）1.臨床常用的口服降壓藥物有哪幾類(lèi)？2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。3

10、.簡(jiǎn)述心律失態(tài)病人心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。4.腦出血病人出現(xiàn)急性意識(shí)阻擋時(shí)，應(yīng)采用哪些護(hù)理措施？四、論述題（110=10）試述肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理措施。五、案例解析（110=10）洪先生，34歲。飲酒飽餐后上腹部劇痛7小時(shí)，伴嘔吐、大汗，診住院。查體：面色蒼白，體溫38，血壓80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，搬動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血白細(xì)胞12.7109/L，中性粒細(xì)胞0.86，血淀粉酶740U/dl。(1請(qǐng)寫(xiě)出該病人正確的臨床診斷。（1分）(2提出該病人的主要護(hù)理診斷及依據(jù)。（3分）(3寫(xiě)出你對(duì)該病人進(jìn)行健康教育的要點(diǎn)（6分）內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題答案一、單項(xiàng)選擇題（501=5

11、0）1-5.CAAAB6-10.DCDCC11-15ABAAA16-20.DDDDB21-25.CBBBB31-35.DCCDA36-40.BCCBA41-45.AADBC46-50.ADBAD26-30.CDBDA二、名詞講解：（52=10）1、冠芥蒂：指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或擁塞（1分），或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）以致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟?。?分），統(tǒng)稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠芥蒂。2、肝硬化：肝組織洋溢性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特點(diǎn)的慢性肝病。（1分）臨床多系統(tǒng)受累，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門(mén)靜脈高壓，后期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等。（1分）3

12、、蛋白尿：每日尿蛋白量連續(xù)高出150mg（1分）或尿蛋白/肌酐比率200mg/g稱(chēng)為蛋白尿（1分）。4、肺性腦?。菏怯捎诤粑δ芩ソ咚氯毖?、二氧化碳潴留（1分）而引起的精神阻擋、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征（1分）。5、貧血：指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下線的一種常有的臨床綜合征，常以血紅蛋白濃度來(lái)代替（1分），在我國(guó)成年男性Hb120g/L,成年女性（非妊娠）Hb110g/L,，孕婦Hb60mmHg，改進(jìn)缺氧癥狀。3）補(bǔ)充血容量：建立兩條靜脈通道，維擁有效血容量，降低血液粘滯度，防范彌散性血管內(nèi)凝血；糾正酸中毒。隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人一般狀態(tài)，血壓，尿量，尿比重，血細(xì)胞比容等，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓

13、作為調(diào)整補(bǔ)液速度的指標(biāo)。以下憑據(jù)提示血容量已補(bǔ)足：口唇紅潤(rùn)，肢端溫暖，縮短壓90mmHg，尿量30ml/h以上。如血容量已補(bǔ)足，尿量400ml/d，比重1.018，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，注意有無(wú)急性腎衰竭。4）用藥護(hù)理：a應(yīng)用血管活性藥物。以縮短壓在90100mmHg為宜。輸注過(guò)程中注意防止液體溢出血管外引起局部組織壞死和影響療效。b聯(lián)合使用廣譜抗菌藥控制感染時(shí)注意藥物療效和不良反應(yīng)。五、案例解析：（110=10）（1）臨床診斷：急性出血壞死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分）（2）主要護(hù)理診斷：難過(guò)：腹痛與胰腺及其周?chē)M織炎癥、水腫、壞死有關(guān)。（1分）潛藏并發(fā)癥：血容量不足與惡心、嘔吐、禁食、胃腸