振腹療法手法操作作用原理□付國(guó)兵戴曉暉國(guó)生

1、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔PAGEPAGE5優(yōu)選文檔PAGE振腹療法的手法操作和作用原理付國(guó)兵戴曉暉國(guó)生大綱振腹療法是以振腹按摩為主的獨(dú)到臟腑按摩治療形式?！皬V泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾病，臨床上獲取很好的療效。近來(lái)幾年來(lái)又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎痛、肩周炎等傷科疾病，也有不錯(cuò)的收效。經(jīng)過(guò)近二十年發(fā)展，已經(jīng)成為臟腑推拿領(lǐng)域一個(gè)獨(dú)到的門派。本文對(duì)振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。重點(diǎn)詞振腹療法手法操作作用原理推拿門派振腹療法由北京中醫(yī)藥大學(xué)臧福科教授提出，經(jīng)過(guò)近二十年發(fā)展，總結(jié)出以振腹按摩為主的獨(dú)到臟腑按摩治療形式。廣泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾

2、病，臨床上獲取很好的療效。近來(lái)幾年來(lái)又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎等傷科疾病，也有不錯(cuò)的收效。臧老桃李滿天下，振腹療法流傳甚廣，目前在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院廣泛地運(yùn)用于臨床，已經(jīng)發(fā)展成為臟腑推拿領(lǐng)域一個(gè)獨(dú)到的門派。下面我們對(duì)振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。1振腹療法的操作程序和主要手法振腹療法的整個(gè)操作分為背部操作和腹部操作。其中整個(gè)操作過(guò)程以振腹操作為中心，通督脈、通任脈、分腹陰陽(yáng)、揉腹為基礎(chǔ)手法，拿腹、推腹為結(jié)束手法。1，1通督脈、分推背腰、調(diào)背腧、直推背部患者俯臥，操作者立于一側(cè)。1，1，1拿肩井：術(shù)者以拇指和食、中指相對(duì)用力

3、，提拿肩井穴五遍。1，1，2通督脈：以中指指腹緊貼大椎穴，食指無(wú)名指分別置于兩側(cè)夾脊，沿脊柱由大椎穴捋至骶嵴，這是通督脈的起式，也是對(duì)脊柱的初步檢查。1，1，3分推背腰：操作者以兩手拇指分別置于背部大杼穴兩旁，余指分置兩側(cè)，拇指自內(nèi)向外下方，沿背部肋縫隙的方向分推至兩側(cè)腋中線。自上向下依次推到骶部。操作兩遍。1，1，4調(diào)背腧：以拇指指腹與食指、中指指腹對(duì)合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。爾后食指、中指向后捻動(dòng)，拇指向前推進(jìn)，或是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對(duì)合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后，爾后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推進(jìn)，兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進(jìn)，自

4、尾骶部開始，素來(lái)捏到大椎穴，也可延至風(fēng)府穴。重復(fù)5遍。上述兩種操作方法可依照術(shù)者的習(xí)慣和患者情況靈便采用。1，1，5直推背部：沿督脈與膀胱經(jīng)由上至下直推督脈和兩側(cè)膀胱經(jīng)各兩遍。1，2通任脈、分胸腹陰陽(yáng)、調(diào)募穴患者仰臥，術(shù)者立于患者右側(cè)。1，2，通任脈：術(shù)者用拇指指腹沿任脈由天突至中極做推法，雙拇指一推一拉交替操作十遍。1，2，2分胸腹陰陽(yáng)：分胸陰陽(yáng)：術(shù)者兩拇指置于胸前正中線，余指置于胸部?jī)蓚?cè)，沿肋縫隙，自內(nèi)向外分推到腋中線，邊推邊走到肋弓。分腹陰陽(yáng)：用兩拇指置于劍突下，余指置于腹部?jī)蓚?cè)，沿肋弓向兩側(cè)分推到腋中線，邊推邊走到恥骨聯(lián)合。分胸腹陰陽(yáng)臨床可依照辨證隨證分別運(yùn)用，操作3遍。1，2，3調(diào)募

5、穴：十二募穴的操作包含在其他操作中間，臨床可依照辨證隨證加減。如在分胸陰陽(yáng)時(shí)以拇指推法重點(diǎn)在中府、日月、期門、章門、京門操作，通任脈時(shí)以拇指推法重點(diǎn)在膻中操作，巨闕、中脘、天樞、石門、關(guān)元、中極，可采用點(diǎn)法或點(diǎn)振法操作。1，3揉腹患者仰臥，術(shù)者坐于患者右側(cè)。術(shù)者以右手小魚際向內(nèi)大魚際向外交替揉法。操作，并以臍為中心沿順時(shí)針?lè)较虬釀?dòng)操作5遍，逆時(shí)針再操作5遍。臨床可依照補(bǔ)瀉需要進(jìn)行選擇。1，4振腹和我們以前介紹的不同樣振源振法的分類不同樣，振腹按摩僅采用腕振法，分為掌振法和指振法，以掌振法為主。1，4，1操作方法：術(shù)者取坐位，肘關(guān)節(jié)自然屈曲，以前臂肌肉的不自主痙攣帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)小幅度、高頻率的屈伸運(yùn)

6、動(dòng)，使產(chǎn)生的振顫通過(guò)手掌或指端連續(xù)作用于腹部和穴位。1，4，2操作要領(lǐng)：振腹按摩掌振法操作時(shí)，術(shù)者手掌置于患者腹部，以勞宮穴對(duì)著患者神闕穴，掌根對(duì)患者關(guān)元穴，中指對(duì)患者任脈，食指和無(wú)名指對(duì)患者腎經(jīng)，拇指和小指置于胃經(jīng)。做指振法操作時(shí)，以拇指或食指、中指指端作用于腹部的中脘、氣海、關(guān)元、梁門、天樞、中極等穴位。操作時(shí)要求沉肩、垂肘、松腕，作連續(xù)快速的顫動(dòng)，要求每分鐘400-600次，連續(xù)操作15分鐘左右。1，5拿腹雙手拇指置于腹肌一側(cè)，余四指置于腹肌另一側(cè)，相對(duì)用力，拿住腹部，慢慢提起、放下，慢慢松手，約3次左右。1，6推腹手掌緊貼腹部，由右至左，由左至右在腹部做橫向的往返往返推拉法10遍。2振

7、腹按摩的作用原理振腹按摩以振腹操作為主，依靠神闕穴的獨(dú)到作用，配合調(diào)理任督二脈，臟腑的俞穴和募穴，以培元?dú)?、暢氣機(jī)、調(diào)開合為法規(guī)，借一點(diǎn)而至全身。下面就圍繞神闕穴的治療原理張開談?wù)摗?，1神闕穴周邊地域的解剖生理學(xué)認(rèn)識(shí)，神闕穴又有“臍中”、“氣舍”、“下丹田”、“命蒂”、“環(huán)谷”、“生門”等名稱。神闕意指神氣通行之門戶。厘正按摩要術(shù)云“臍通五臟，真氣來(lái)往之門也，故曰神闕?！鄙耜I穴位居中下焦之間，其上有脾胃肝膽，下有腎膀胱女子胞，胎兒出生前以此與母體相通，人出生今后，剪去臍帶走開母體，真元之氣則聚于臍下，為生命的根本。素問(wèn)六微旨大論云：“帝曰：何謂氣交?岐伯曰：上下之位，氣交之中，人之居也。故曰

8、：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬(wàn)物由之，此之謂也?！比朔A天地之氣而生，人身之中，以天樞2，32下分天地，天樞者，人氣從之，神闕居中，為人身天地交通之門戶。故中醫(yī)認(rèn)為，心藏神，腎藏志，臍為心腎交通的門戶。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)組織胚胎學(xué)認(rèn)為，臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁最后閉合處，出生后，剪去臍帶，成為腹壁的最單薄處。其內(nèi)為小腸，臍窩展中有股壁下動(dòng)、靜脈，分布有第十助間神經(jīng)前支和內(nèi)側(cè)皮支。有腹腔神經(jīng)叢，腸系膜叢，有腹腔節(jié)、腸系膜節(jié)、主動(dòng)脈腎結(jié)、腸系膜下節(jié)支配腹腔和盆腔內(nèi)的臟器和血管。2，2神闕穴周邊地域在原氣運(yùn)動(dòng)中的地位原氣由腎中精氣化生，又有賴后天之水谷精氣的充養(yǎng)。難經(jīng)六十

9、六難認(rèn)為：“臍下腎間動(dòng)氣者，人之生命也，十二經(jīng)之根本也?！痹瓪馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是保持生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育、溫暖激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)和周身組織器官的物質(zhì)。難經(jīng)八難說(shuō)：“諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動(dòng)氣也。此五藏六府之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣?！贬t(yī)學(xué)源始云：“臍者，腎間動(dòng)氣也，氣通百脈，布五臟六腑，內(nèi)走臟腑經(jīng)絡(luò)，使百脈和暢，毛竅暢達(dá)，上至泥丸，下至涌泉”。原氣是三焦之原。而原氣的輸布又有賴三焦運(yùn)行元?dú)獾墓δ堋９孰y經(jīng)六難云：“三焦者，原氣之別使也?！蹦毼痪又邢陆怪g，為原氣

10、之住處，先后天之交匯。振腹按摩既能培補(bǔ)天生之原氣，又能增強(qiáng)脾胃之運(yùn)化，并促進(jìn)原氣經(jīng)由三焦布達(dá)周身，內(nèi)至臟腑外達(dá)肌腠。景岳全書云：“夫百病皆生于氣，正以氣之為用，體貼入微，一有不調(diào)，則無(wú)所不病?！闭窀拱茨ψプ≡瓪獾纳l(fā)和輸布兩大環(huán)節(jié)，故能治療內(nèi)外婦兒諸多疾病。2，3神闕穴周邊地域的經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)識(shí)，神闕為任脈要穴，任脈循“神闕”，督脈貫?zāi)氈醒耄瑳_脈挾臍上行，沖任督三脈同起于胞中，一源而三歧，同源而異流，皆交匯于臍，任脈為陰脈之海，經(jīng)絡(luò)之海，統(tǒng)攝手足三陰；督脈為陽(yáng)脈之海，總督一身之陽(yáng)氣，統(tǒng)攝手足三陽(yáng)；沖脈為十二經(jīng)脈之海，為五臟六腑之海，調(diào)理十二經(jīng)與五臟六腑之氣血。沖為血海，任主胞胎，故臍為經(jīng)絡(luò)之樞，經(jīng)氣

11、匯聚之所，帶脈環(huán)腰腹一周，前平于臍，拘束十四經(jīng)使不妄行，加之奇經(jīng)八脈縱橫上下，溝通內(nèi)外，所以臍與百脈相通，內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外達(dá)四肢百骸，五官九竅。臍旁有足少陰腎經(jīng)，足陽(yáng)明胃經(jīng)經(jīng)過(guò)，足陽(yáng)明胃經(jīng)下挾臍，足太陽(yáng)之筋結(jié)于臍，手少陰之筋下任脈，挾臍上行，陽(yáng)明經(jīng)多氣多血與太沖脈的盛衰息息相關(guān)，太沖脈和腎氣的盛衰直接關(guān)系到人體的生、長(zhǎng)、壯、老、已和疾病的發(fā)生發(fā)展。神闕穴為十二經(jīng)脈之根，可總督人體諸經(jīng)百脈，內(nèi)連五臟六腑，外達(dá)四肢百骸，為神氣通行之門戶，是人體氣機(jī)起落出入的重要樞紐。振腹按摩可激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，起落氣機(jī)，調(diào)停百脈，達(dá)到勸導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，調(diào)平和血，調(diào)整臟腑平衡的功能2，4振法的氣功學(xué)原理振腹按摩時(shí)要求治療室保持

12、沉寂，患者衣帶寬松，采用自然呼吸，平心靜氣，心無(wú)歪念，精神集中于醫(yī)者手下，即神闕穴周邊，臍下為下丹田，這吻合意守丹田之意。隨著手法操作和術(shù)者的引誘，術(shù)者之手與患者腹部逐漸進(jìn)入共振狀。在這個(gè)狀態(tài)下，患者精神更加放松，身無(wú)掛礙，呼吸平穩(wěn)，即進(jìn)入所謂的入靜狀態(tài)。經(jīng)過(guò)醫(yī)患之間的相互當(dāng)合逐漸達(dá)到調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的目的。從而達(dá)到內(nèi)養(yǎng)真元，外達(dá)周身的目的。2，5振法的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)見解震動(dòng)對(duì)生物體能產(chǎn)生很大影響。不同樣生物體的敏感性不同樣，震動(dòng)可分高頻、中頻、低頻三種，人類對(duì)低頻震動(dòng)敏感，對(duì)高頻震動(dòng)不產(chǎn)生生物反應(yīng)。振法的頻率在每分鐘400次之間，屬低頻震動(dòng)，據(jù)臨床觀察振腹按摩對(duì)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿生殖

13、系統(tǒng)均能產(chǎn)生良性影響。近10年來(lái)臧福科教授與北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院運(yùn)用振腹療法參加糖尿病和女性卵巢早衰的治療，均獲取滿意的收效，其機(jī)理有待進(jìn)一步的研究。3振腹按摩的作用神闕穴禁針，一般臨床多采用灸法、敷藥，在神闕穴的按摩操作時(shí)一般采用點(diǎn)按法，因?yàn)樯耜I穴的解剖特點(diǎn)，點(diǎn)按法其實(shí)不十分合適，相較于點(diǎn)按法而言，振法作用于神闕無(wú)疑是最合適的。古今名醫(yī)方論卷一香砂六君子湯中柯韻伯曰：經(jīng)曰：“壯者氣行則愈，怯者著而為病?！鄙w人在氣交之中，因氣而生，壯者氣行則愈，怯者著而成病。天樞者，人氣從之，神闕穴為人身天地交通之門戶。振腹按摩作用在神闕穴及其周邊地域，運(yùn)用這個(gè)地域進(jìn)行治療，歷代針灸文件有很多記錄，醫(yī)宗金鑒說(shuō)：“神闕百病老虛瀉，產(chǎn)脹溲難兒脫肛?！闭J(rèn)為神闕穴是強(qiáng)壯要穴，擁有健脾益腎、溫補(bǔ)大元、益氣固脫的作用。清代葉茶山來(lái)采文編認(rèn)為：“任脈綜要，自會(huì)陰至神闕多治男女血，神闕至巨闕多治腹中?！碧岢鋈蚊}諸穴以神闕為界，神闕至巨闕諸穴主治腹中疾病，神闕至?xí)幹T穴主治男女氣血不調(diào)類疾病。經(jīng)過(guò)振法作用于神闕穴及其周邊地域，擁有補(bǔ)脾益腎，益氣養(yǎng)血，交通心腎，寧心安神，溫經(jīng)散寒，調(diào)理沖任，消積導(dǎo)滯的作用。主要用于脾腎虧虛之腹痛腹瀉，氣血虛弱，陽(yáng)氣虧虛之便秘、脫肛，氣滯血瘀之腹痛，沖任失調(diào)