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文檔簡介

1、.中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文開題報告論文題目: 配偶健康教育對乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響學(xué)生:邱宇紅學(xué)號 :專業(yè):11護(hù)理班 級:乙班指導(dǎo)教師:職稱 :單位:科室 :年月日中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院畢 業(yè) 論 文 開 題 報 告本課題的研究背景立題依據(jù)乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮或?qū)Ч苌掀さ膼盒阅[瘤,全球統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示, 乳腺癌已成為全球婦女首發(fā)的惡性腫瘤之一 1。他的發(fā)病常與遺傳有關(guān) ,以4060 歲之間、圍絕經(jīng)期的婦女發(fā)病率較高2。隨著人們生活水平的提高, 乳腺癌的發(fā)病率逐年提高且日趨年輕化 3。在我國占全身惡性腫瘤的 73-4的速度遞增419992004175235。盡管乳腺癌患病率有所升高, 但隨

2、著乳腺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷,以及醫(yī)療手段的進(jìn)步,其病死率明顯下降6。尤 其是乳腺癌改良根治術(shù)的實施成為臨床治療乳腺癌的常用手術(shù)方式以來更是大大提高了患者的生存率719942003 年,乳腺癌患者病死率每年下降 2.4%8。目前,乳腺癌患者 5 年生存率已達(dá) 89%,10 年生存率達(dá) 80%,20 年生存率達(dá) 60%9性遭到破壞,女性第二性征受損,致使女性魅力降低或缺失,給患者及配偶帶來 巨大的心理壓力1011。隨著乳腺癌患者生存期的延長,其生活質(zhì)量也成為一個不容忽視的問題。隨著社會的發(fā)展以及生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,生活質(zhì)量在醫(yī)學(xué)領(lǐng)12理干預(yù),有計劃進(jìn)行術(shù)后康復(fù)運(yùn)動和心理護(hù)理作為一項輔助性治療措施 ,有

3、助于減輕這些癥狀,促進(jìn)乳腺癌患者的康復(fù)。但關(guān)注患者配偶的研究尚不多。燕玲13是人類重要生活需求和情感紐帶14的方式,幫助乳腺癌患者創(chuàng)建和諧家庭關(guān)系,婚姻質(zhì)量得到有效改善。研究的意義乳腺癌是一種嚴(yán)重影響女性健康的疾病,其診斷、治療、可能復(fù)發(fā)的威 脅以及軀體形象的改變都使患者及其家屬面臨挑戰(zhàn),適應(yīng)不良的患者會出現(xiàn) 生存質(zhì)量下降及焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,在一定程度上影響了她們的正常生 活15乳腺癌患者由于遭受生理和心理雙重打擊, 不但喪失了自信心,同時也增加了依賴行為。配偶的支持為乳腺癌患者提供了自由表達(dá)感情的機(jī)會, 增加了患者的自信, 自尊和自主感覺, 激勵患者進(jìn)行更多的自理活動。 因此,我們在實施

4、健康教育時,指導(dǎo)家屬注重鼓勵患者進(jìn)行力所能及的活動, 減少對他人的依賴, 提高自身生活能力,使患者在自我護(hù)理中體驗自身存在的價值,重樹自信心, 提高自身生活質(zhì)量。研究目的探討對乳腺癌患者配偶實施健康教育對患者治療情緒及生活質(zhì)量的影響。3、研究方法對象選擇本科室住院的乳腺癌患者60,隨機(jī)分為觀察組30,對照組30例,兩組患者年齡文化程度病情及治療方案比較,差異無顯著性意義配對選擇觀察組患者配偶30名。方法 兩組患者入院后均給予常規(guī)護(hù)理,對照組依據(jù)擬定的手術(shù)患者健康教育計劃,對患者進(jìn)行健康教育。觀察組在此基礎(chǔ)上對患者配偶同步實施健康教育,具體措施包括:12313d的時間、方法。4)加強(qiáng)與配偶的溝通

5、,尤其是患肢的功能鍛煉,配偶鼓勵患者克服疼痛,堅持鍛煉,及時了解患者及配偶的心理活動 ,建立相互信任的關(guān)系,正確解答其提出的問題。5)提高社會支持度。鼓勵配偶、親友、同關(guān)愛及自己存在的價值。1根據(jù)調(diào)查表進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,比較觀察組和對照組。引用參考文獻(xiàn)黃俊輝,鐘美佐,營培國.臨床診斷與治療學(xué)M2010:208.紅,王 浩,馬瑾璐,等.乳腺癌病人心理健康狀況及應(yīng)對對策 M理學(xué),2006,19(2):318-320.3顧沛.外科護(hù)理學(xué)M:科學(xué)技術(shù),2002:90.紅霞. 乳腺癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響因素分析 J. 解放軍護(hù)理雜志,2007,24(3):45-46.調(diào)查研究J護(hù)理研究,2008,22(2

6、):486-489.曉敏.兩種護(hù)理方法對乳腺癌患者健康教育的效果比較J.中國醫(yī)學(xué)新,2011,8(4):111-112.式的影響J.護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(8):4-6.徐酉華,馬俊,伍愛群.護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響J. 護(hù)理,2010,10(6):72.玉霞, 徐波, 建芬, 等. 乳腺癌患者的生活質(zhì)量及其影響因素J. 現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(8):687-688.10郭蘭青,乳腺癌患者生活質(zhì)量影響因素J.醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,25(6):637-638.馬麗,心理干預(yù)對乳癌根治術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響中國誤診學(xué)雜2008,(14):33.翠麗,霞,會芳,等.護(hù)理干預(yù)對乳腺

7、癌患者生活質(zhì)量的影響J.齊魯護(hù)理志,2011,17(5):72-73.狀態(tài)的影響J.護(hù)理學(xué)雜志,2009,9(24):67-68.先保, 美英. 乳腺癌切除與保乳對女性生活的影響 J. 中國性科學(xué), 2006,8:37-38.徐酉華,馬俊,伍愛群.護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響J.理,2010,10(6):72.開題報告指導(dǎo)教師意見(對本研究的立題依據(jù)、研究設(shè)計的合理性、實施的可行性等進(jìn)行評價)本研究擬實施時間:年月日本研預(yù)計完成時間:年月日指導(dǎo)教師簽名:年月日乳腺癌術(shù)后生活質(zhì)量調(diào)查表 1.生理狀況A1A2A3A4 我感到疼痛A5A6 我覺得病了A7 我不得不臥床一點(diǎn)也不有一點(diǎn)有些相當(dāng)

8、非常社會/家庭狀況B1 我和朋友們很接近B2B3 我得到朋友的支持B4 我的家人已能正視我患病這一事實B5 我高興和家里人談?wù)撐业牟∏锽6 我與自己的配偶(或給我主要支持的人)很親近B7 我對自己的性生活感到滿意情感狀況C1 我感到悲傷C2 我為自己這樣對待疾病感到自豪C3 在與疾病的抗?fàn)幹?,我越來越感到失望C4 我感到緊C5 我擔(dān)心可能會去世C6 我擔(dān)心自己的病情會更糟功能狀況D1 我能夠工作(包括家里的工作)D2 我的工作(包括家里的工作)令我有成就感D3 我能夠享受生活D4 我已能面對自己的疾病D5 我睡的很好D6 我在享受我過去常做的娛樂活動D7 我對現(xiàn)在的生活質(zhì)量感到滿意附加關(guān)注一點(diǎn)也不一點(diǎn)也不一點(diǎn)也不一點(diǎn)也不有一點(diǎn)有些有一點(diǎn)有些有一點(diǎn)有些有一點(diǎn)有些相當(dāng)非常相當(dāng)非常相當(dāng)非常相當(dāng)非常S1 我希望通過手術(shù)重建乳房S2S3 我的一只或兩只胳膊腫脹或無力S4 我感到在性方面有吸引力S5 脫發(fā)使我煩惱S6 我擔(dān)心家里其他人有一天會得和我一樣的疾病S7

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